学术投稿

肿瘤化疗致静脉渗漏性损伤的防治进展

高湘妃

关键词:肿瘤化疗, 静脉渗漏性损伤, 化疗药物, 肿瘤综合治疗, 恶性肿瘤患者, 缺血性坏死, 药液渗漏, 静脉注射, 进展综述, 关节损害, 功能障碍, 给药途径, 药物致, 肢体, 应用, 水泡, 神经, 皮肤, 溃疡, 剧痛
摘要:随着恶性肿瘤患者的增加及化疗在肿瘤综合治疗中地位的提高,化疗药物的应用日益广泛.静脉注射是肿瘤化疗佳的给药途径,如发生静脉药液渗漏,轻者肿胀剧痛,重者可引起红斑、水泡、皮肤缺血性坏死、溃疡,甚至神经、肌腱、关节损害引起功能障碍或肢体残废[1].现将近年肿瘤化疗药物致静脉渗漏性损伤的防治进展综述如下.
江西医药杂志相关文献
  • 非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎手术治疗

    目的 探讨急性非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎的概念及诊治方法.方法 回顾性分析急性非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎137例患者临床资料.结果 全部患者均恢复顺利,痊愈出院,术后随访无复发.结论 急性非梗阻性水肿型胆源性胰腺炎经非手术治疗病情稳定后3~5d,再行胆囊切除为较合适的选择.

    作者:廖传文;刘伟中;胡淑琴;张天顺 刊期: 2006年第10期

  • 米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究

    目的 比较米氮平和帕罗西汀对抑郁症的疗效和不良反应.方法 将65例抑郁症患者随机分为米氮平组和帕罗西汀组,分别给予米氮平和帕罗西汀治疗,疗程6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 米氮平组和帕罗西汀组有效率分别为87.5%和87.8%,显效率分别为81.2%和78.8%.两者疗效相似.HAMD评分米氮平组治疗1周即显著下降、帕罗西汀组治疗4周时显著下降.米氮平组嗜睡、体重轻度增加者较多,而帕罗西汀组口干、食欲下降、头痛、失眠等发生率较高.结论 米氮平是一种安全、有效的抗抑郁药物,不良反应轻.

    作者:肖瑞林;孔令军;左小云 刊期: 2006年第10期

  • 壳聚糖与免疫调节

    壳聚糖(chitosan,CS)具有许多独特的物理化学特性和生物功能,且无毒、来源丰富.近年来,国内外许多报道证实壳聚糖能提高机体免疫功能,壳聚糖的佐剂作用、抑制肿瘤细胞生长作用、降血糖作用等均与其免疫调节作用相关.本文就壳聚糖及其免疫调节作用作一综述.

    作者:胡思隽;谢勇 刊期: 2006年第10期

  • CT定位下选择性肺段、叶切除术治疗支气管扩张症21例体会

    目的 探讨病变范围累及一叶以上的支气管扩张的诊断及外科手术方法选择.方法 我院对21例病变范围累及一叶以上的支气管扩张症患者,采取术前以HRCT检查明确支气管扩张的诊断以及病变累及部位.手术为尽量切除主要病变和充分保留正常肺组织而采取了选择性肺段、叶切除术.结果 本组病人术后均恢复良好出院,随访3~12个月,咳嗽、咳痰消失治愈者16例,5例咳嗽、咳痰明显好转,术后均无咯血再发.结论 HRCT检查可替代传统的支气管造影而作为支气管扩张的术前诊断手段,对于病变范围累及一叶以上的支气管扩张患者采取选择性肺段、叶切除术可获得良好手术疗效.

    作者:潘朝阳;漆滨;崔少庸 刊期: 2006年第10期

  • 血清PSA和PSAD联合诊断前列腺疾病的临床价值

    目的 探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)和前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺疾病中的诊断与鉴别诊断中价值.方法 用Bayer公司生产的ACS:180 plus全自动化学发光仪测定血清PSA的含量,用B超仪测量前列腺体积并计算PSAD值.结果 PSA、PSAD在前列腺癌和前列腺增生变化幅度较大,分布差异显著,以PSA>4ng/ml为阳性,PSAD>0.15ng为阳性,对前列癌诊断阳性率分别是87.5%和79.2%,两者联合诊断阳性率达95.8%.结论 PSA和PSAD联合应用对前列腺疾病的诊断具有一定临床价值,特别是比单一PSA检测诊断前列腺癌价值提高阳性率.

    作者:付洪平 刊期: 2006年第10期

  • 新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理体会

    目的 探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的疗效.方法 采用颞动脉抽血,用微量输液泵经外周静脉输血.结果 血清间接胆红素换出率为59.4%,经换血后均痊愈出院.结论 经外周动静脉同步换血疗法治疗新生儿高胆红素血症方便、实用、安全有效,值得推广.

    作者:吴锦梅 刊期: 2006年第10期

  • 机械通气治疗氯化钡中毒呼吸衰竭4例分析

    我院2006年5月~6月收治因误食工业用盐腌制的咸鸭蛋而致氯化钡中毒患者4例,现将机械通气救治呼吸衰竭的体会报告如下.

    作者:廖兴文;姚胜元;王娟萍 刊期: 2006年第10期

  • 匹维溴联合谷参肠安治疗肠易激综合征临床观察

    目的 观察匹维溴铵联合谷参肠安治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 108例患者随机分为两组,治疗组(58例):匹维溴铰50mg,每天3次,谷参肠安600mg,每天3次;对照组(50例):单用匹维溴铵50mg,每天3次.2组疗程均为4周.结果 治疗组和对照组总有效率分别为87.04%与72.98%,治疗组明显优于对照组(P<0.05),治疗组6个月复发率与对照组比较,有极显著性差异(P<0.01).结论 匹维溴铵联合谷参肠安是治疗肠易激综合征更有效的药物治疗方法.

    作者:盛锦义;吴军民 刊期: 2006年第10期

  • 先天性上睑下垂的手术体会

    先天性上睑下垂是整形外科常见的眼部畸形,多是由于提上睑肌发育不全或支配它的运动神经功能不全所致.长期不予矫正可影响视力.临床多表现为平视时上睑不能充分提起,眼睑掩盖瞳孔的一部或全部,须耸额扬眉或仰头以提高上睑视物,多需要手术治疗予以矫正.常用的手术方法有提上睑肌缩短术、额肌瓣转移悬吊术和阔筋膜额肌悬吊术3种[1].我院自2001年8月~2005年12月手术修复先天性上睑下垂48例,术后效果满意,现报道如下:

    作者:袁敬东;胡琼华;刘志礼 刊期: 2006年第10期

  • 儿童消化性溃疡38例临床分析

    目的 探讨儿童消化性溃疡的临床特点.方法 对38例儿童消化性溃疡的临床资料进行回顾性分析.结果 胃溃疡占5.26%,十二指肠溃疡占92.11%,复合溃疡占2.63%,有幽门螺杆菌感染的占65.79%.结论 儿童消化性溃疡致病因素呈多样性,临床表现不典型,易误诊、漏诊.

    作者:吴俭;金国强 刊期: 2006年第10期

  • 慢性咳嗽的病因诊断与经验性治疗

    目的 分析慢性咳嗽的病因分布及诊治对策.方法 对42例慢性咳嗽者进行综合诊治分析.结果 39例诊断基本明确,1例半年后诊为肺癌,2例病因不明.综合治疗结果判断39例53个可能病因,28例为单个病因,14例可能有2个以上的病因.激素有效17例,抗反流治疗有效16例.结论 经验性个体化选择抗组胺药、糖皮质激素、制酸抗反流、联合治疗可能是基层医院治疗慢性咳嗽的合适策略.

    作者:杨平满;郑慧敏;程正文;胡余敏;许正宇 刊期: 2006年第10期

  • 经腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿的体会

    目的 总结经腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿的体会.方法 分析并随访13例乳糜尿患者的临床资料.结果 在腹腔镜下视野更清晰,13例手术后痊愈.结论 经腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗乳糜尿是安全、有效的治疗方法.

    作者:毛卫平;方谦;罗勇 刊期: 2006年第10期

  • 术后胰瘘10例诊治体会

    目的 总结术后胰瘘的临床诊治经验.方法 回顾分析近年诊治的10例胰瘘的患者的临床资料.结果 治愈10例,死亡1例.结论 早期诊断和建立有效的腹腔引流是治疗术后胰瘘的关键.

    作者:王洪华;杨国宝;邱金中;蔡浩 刊期: 2006年第10期

  • 窦性停博、过缓的交界性逸搏心律合并房性停搏1例

    1病例报告患者,男,31岁.因心悸、乏力、胸闷,活动后气促1个月余就诊.颈静脉轻度怒张,无发绀,心介向左下扩大,心率36次/min,律齐,心音低钝,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音.

    作者:徐海珍 刊期: 2006年第10期

  • HBV DNA,Pre-S1和Pre-S2抗原检测对诊断乙型肝炎患者的意义

    目的 评价乙肝病毒Pre-S1、S2抗原检测在乙肝诊断的作用及临床价值.方法 对384例乙肝患者采用FQ-PCR法和ELISA法对HBV DNA、二对半、Pre-S1、Pre-S2抗原进行检测,并对其结果进行回顾性分析.结果 (1)384例HBV患者血清中的HBsAg、HBeAg、HBcAb患者阳性率高,其HBV DNA、Pre-S1、Pre-S2分别是87.6%、61.2%和77.7%.与对照组比较,P<0.01.(2)乙肝各项指标与HBV DNA、Pre-S1、Pre-S2结果显示HBeAg高,分别是87.6%、61.2%和77.7%;HBeAg组:HBV DNA与Pre-S1比较,经x2检验,P<0.01,结果有非常显著性意义.结论 HBV DNA、PreS1和PreS2抗原与HBV呈不同程度相关性,是病毒感染、复制的指标,对临床上判断HBV复制和疾病预后有重要的参考价值.

    作者:詹克勤;吴杰敏;洪智海 刊期: 2006年第10期

  • 外周穿刺中心静脉置管术在新生儿监护室的应用

    目的 介绍新生儿监护室(NICU)开展外周穿刺中心静脉置管术(PICC)30例的应用经验.方法 选用美国BD公司生产的1.9Fr中心静脉导管,从外周静脉穿刺将导管置于上腔静脉.结果 平均置管时间(18.6±9.8945)d,术中无一例出现合并症.结论 PICC是一种安全可靠的深静脉置管技术,操作简单,易掌握,合并症少,保留时间长,值得临床应用.

    作者:张淑英 刊期: 2006年第10期

  • 老年纯收缩期高血压患者脉压与脂蛋白α的关系

    目的 探讨老年人纯收缩期高血压(ISH)患者脉压(收缩压和舒张压之差PP)与脂蛋白α[Lp(α))]的关系.方法 对192例老年ISH患者以PP分组PP≥60mmHg为观察组,PP<60mmHg为对照组;同时检测血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp(α)的水平,并观察PP与Lp(α)的关系.结果 老年ISH患者中观察组Lp(α)明显大于对照组,脉压与Lp(α)水平呈正相关.结论 老年ISH患者Lp(α)的水平与脉压关系密切,同是老年人心脑血管事件的预测因子和独立危险因素,临床应重视老年人Lp(α)的检测.

    作者:尹绢;邱元芝;胡坚;魏群;宁芳;徐轶 刊期: 2006年第10期

  • 沐舒坦联合万托林雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的 探讨沐舒坦联合万托林雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效.方法 124例急性毛细支气管炎患儿随机分为2组,治疗组予沐舒坦+万托林雾化吸入;对照组予a-糜蛋白酶+地塞米松镇雾化吸入.结果 治疗组在显效率和总有效率方面高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)症状消失时间和住院时间明显少于对照组,经t检验差异有显著意义(P<0.05).两组患者均未见明显不良反应.讨论 沐舒坦联合万托林雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎疗效显著.

    作者:杨群 刊期: 2006年第10期

  • 闭合复位中空镙钉内固定治疗髌骨纵行骨折

    目的 探讨髌骨纵行骨折的微创治疗方法.方法 对9例髌骨纵型骨折采用闭合复位中空镙钉内固定法治疗.结果 9例膝关节功能均恢复正常.结论 闭合复位中空镙钉内固定治疗髌骨纵行骨折是有效可行的微创技术.

    作者:胡海军 刊期: 2006年第10期

  • 长托宁与垂体后叶素治疗肺结核咯血临床比较

    目的 观察长托宁治疗肺结核咯血疗效以及不良反应.方法 将58例肺结核咯血患者随机分为两组,均在有效的常规抗结核治疗下,其中使用长托宁治疗31例为治疗组,使用垂体后叶素治疗27例为对照组,疗程4d,进行对照及统计学处理.结果 治疗组的显效率和有效率分别为67.7%和90.3%,对照组的显效率和总有效率分别为70.4%和92.6%,两组间疗效比较无差异(P>0.05),不良反应发生率存在统计学差别(P<0.05),在心血管不良反应方面存在显著差异(P<0.01).结论 长托宁治疗肺结核咯血安全有效,其疗效与垂体后叶素相似,副作用少,尤其适用于伴有心肺慢性疾病患者,值得在临床推广应用.

    作者:朱海勇;李丹;刘素芝 刊期: 2006年第10期

江西医药杂志

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