学术投稿

中老年患者髋关节置换术治疗术式比较

刘俊

关键词:髋关节置换术, 术式, 中老年患者
摘要:目的:对比全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨骨折的疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的58例中老年股骨颈骨骨折患者资料,对比两组患者的住院时间、手术时间及术中出血量,术后4年随访以Harris 评分对比两组患者恢复情况.结果:治疗一组的手术时间与手术出血量均显著高于治疗二组(P<0.01);治疗一组术后4年的Harris 评分显著高于治疗二组(P<0.01).结论:应根据患者的年龄及身体状况等进行髋关节置换术的选择,全髋关节置换术可有效弥补半髋关节置换术的缺陷,全髋关节置换术疗效确切、安全可靠且远期疗效更佳,使用寿命也更长.
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    目的:探讨老年呼吸内科感染的因素及预防措施.方法:选择笔者所在医院2007年5月-2011年5月收治的老年呼吸内科感染患者100例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组100例患者中,泌尿系感染19例,占19%;消化系统感染34例,占34%;呼吸系统感染67例,占67% ;其他9例,占9%.呼吸系统感染发生率与其他类型比较差异有统计学意义(P<0.05).患者均经有效治疗后好转.结论:老年患者为相对特殊的群体,因受年龄和体质减退的影响,使感染机率增高,治疗上存在一定难度,对相关引起感染的国素进行分析,并采取针对性的措施,可明显改善患者生存质量.

    作者:刘建军;陈功 刊期: 2012年第16期

  • 阑尾类癌临床资料与病理学特点分析

    目的:对阑尾类癌临床资料与病理学特点进行分析.方法:随机抽取2001-2011年笔者所在医院收治的阑尾类癌患者9例,并收集相同时间内国内的患有阑尾类癌患者的临床资料33例.对这一共42例患者的临床病理资料进行统计予以回顾性分析.结果:在这42例患者中有30例患者的阑尾类癌发生在尖端,有8例患者的阑尾类癌发生在中段,有4例患者的阑尾类癌发生在根部.结论:经研究发现,一般情况下阑尾类癌发生在尖端位置,体积相对较小,只局限在黏膜下层,以典型类癌常见,呈现良性经过,预后好,对其进行治疗主要采取单纯的阑尾切除术.

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  • 透析护士工作压力源分析与对策

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  • 医院廉洁文化建设的思考和实践

    廉洁文化作为医院文化的重要组成部分,与医院文化互相影响、互相渗透、互相促进.廉洁文化建设具有重要意义,它不仅可以净化医院内部的小环境,更可以化解日益尖锐的医患矛盾.在医院文化建设中弘扬廉洁精神,营造出健康、文明、廉洁、和谐的医疗环境具有战略性的意义.本文就医院廉洁文化建设的重要性、内涵核心以及如何进行实践探索等展开讨论.

    作者:沈思 刊期: 2012年第16期

  • 优质护理服务在外科的实践与效果评价

    目的:探讨优质护理服务在外科开展中的实践体会.方法:对外科优质护理服务自2011年10月1日正式启动以来的情况进行总结.结果:实施后住院患者护理满意度提高.结论:优质护理服务提高了护理水平和质量,增强了护士服务意识.

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  • 预见性干预对断指再植术后患者便秘的影响

    目的:评价预见性干预对预防断指再植术后患者便秘的作用.方法:选择2010年1月-2011年12月笔者所在科断肢再植患者143例.对照组采用断指再植术后常规护理,即患者术后出现便秘才采取措施,干预组从术后第一天开始采取预防性个性化有计划的干预措施.比较两组患者术后便秘发生率.结果:干预组便秘发生率为22.8%,显著低于对照组的48.8%(P<0.05).结论:断指再植术后患者在常规护理基础上实施预见性干预可以降低便秘发生率,减少血管危象发生,提高再植指成活率.

    作者:胡仁娟;傅静萍;唐松英 刊期: 2012年第16期

  • 健康教育和门诊随访在高血压病治疗中的作用

    目的:探讨健康教育和门诊随访在高血压病治疗中的作用.方法:将高血压病患者236例随机分为对照组和干预组各118例,对照组在就诊时给予常规宣教及药物治疗,干预组在对照组基础上强调健康教育和门诊随访.结果:干预组两年后平均血压及新发并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论:健康教育和门诊随访能提高高血压病患者的治疗依从性,对血压的长期控制和患者预后的改善效果明显.

    作者:刘冰 刊期: 2012年第16期

  • 112例小儿肺炎支原体感染的临床检验分析

    目的:探讨小儿肺炎支原体感染的临床检验分析.方法:对笔者所在医院收治的小儿肺炎支原体感染患者采取酶联免疫检测,同时进行实验室检测辅助诊断.结果:大多数患儿白细胞、血小板升高或正常,血沉、C-反应蛋白检验无特异性,部分累及心血管系统,痰培养多为复合性感染.结论:小儿肺炎支原体感染临床诊断要结合血细胞分析、血生化、冷凝集试验、血尿常规检查、痰及细菌培养等多个实验室检查辅助确诊,避免漏诊.

    作者:李英姿;温小兰;李健雄 刊期: 2012年第16期

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    目的:探讨腹式、阴式及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的优点和缺点.方法:笔者所在医院2007年4月-2011年11月对105 位子宫肌瘤患者分别进行了子宫肌瘤剔除术,其中开腹子宫肌瘤剔除术患者35例(开腹组),阴式子宫肌瘤剔除术35例(阴式组),腹腔镜下子宫肌瘤剔除术35例(腹腔镜组),并对这三组手术情况进行比较分析.结果:三组患者围术期情况比较:阴式组手术时间短,开腹组次之,而腹腔镜组手术时间长,阴式组和腹腔镜组的术中出血量、排气时间、住院天数均低于腹式组.开腹组的开腹直径大,与阴式组和腹腔镜组相比较,手术创伤性大.三组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阴式子宫肌瘤剔除术和腹腔镜子宫肌瘤剔除术都具有创伤性小、康复快、美观、腹部无切口等优点.而腹式子宫肌瘤剔除术作为传统的手术方法,更具有广泛性.

    作者:朱华 刊期: 2012年第16期

  • 82例直肠癌永久性结肠造口患者心理护理体会

    目的:探讨直肠癌永久性结肠造口患者的心理护理方法.方法:对2008年8月-2011年8月长沙市第一医院普外科直肠癌永久性结肠造口患者随机分为观察组和对照组各41例,两组患者均采用相同的治疗方案和常规护理.治疗组在常规护理的基础上增加心理护理,包括文字教育、形象教育等多种形式,比较分析两组患者的疗效.采用Wilcoxon 秩和检验,P<0.05 为差异有统计学意义.结果:治疗组41例患者基本掌握造口袋的使用,生活态度积极乐观,能自我护理,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组41例患者对心理护理的满意度高水平层次,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对直肠癌永久性结肠造口患者进行心理护理,可促使患者心理更好的接受结肠造口,促使其生活质量明显提高,对保障手术的实质性成功具有重要意义.

    作者:邓君红 刊期: 2012年第16期

  • 术后早期炎性肠梗阻的观察与护理

    目的:如何进行术后炎性肠梗阻的早期发现和护理措施.方法:通过对20例腹部手术后并发早期炎性肠梗阻患者的病情观察,并采取中西医结合护理措施.结果:20例患者均治愈出院,未发生二次手术,平均住院22 d.结论:禁食、胃肠减压、促进肠功能恢复、营养支持的护理工作及术后康复护理是治愈术后炎性肠梗阻有效的护理措施.

    作者:李爱霞 刊期: 2012年第16期

  • 中药坐浴配合艾灸治疗肛瘘切除术后疼痛的效果观察及护理

    目的:探讨在肛瘘切除术后患者中行中药坐浴配合艾灸治疗的对术后疼痛缓解情况.方法:选取笔者所在医院2009年3月-2012年1月共200例肛瘘切除术后患者,按随机数字表分为单用组及联合组,对比两组间临床资料差异性.结果:联合组水肿、创面渗出、疼痛消失时间较单用组分别短(1.7±0.5)d、(0.9±1.1)d、(0.9±1.1)d,创面愈合时间短(3.9±1.5)d,联合组满意度为82%,单用组为70%,联合组较单用组高出12%,差异有统计学意义.结论:临床中采用艾灸联合中药坐浴可对肛瘘切除术后患者常规应用有积极效果.

    作者:戴娜;郭蓉 刊期: 2012年第16期

  • 胸中下段食管癌二野淋巴结清扫手术方式的探讨

    目的:探讨采用二野淋巴清扫不同手术方式治疗胸中下段食管癌的效果.方法:对2009年1月-2011年7月收治的35例采用单切口进行二野淋巴清扫手术的患者和27例采用两切口进行二野淋巴清扫手术的患者进行比较,分析两组患者手术时间、淋巴清扫数目、手术后恢复时间和癌细胞残余等是否存在差异.结果:单切口组患者手术时间短,淋巴清扫数目较少,与两切口比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者置管时间、癌细胞残余量、住院时间等比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用单侧切口与两切口进行二野淋巴结清扫手术对胸中下段食管癌均有较好的治疗效果,其需要医生根据患者实际情况选择.

    作者:吴灿;肖宏卫;李远东;余汉毅 刊期: 2012年第16期

  • 基层医院血库规范配血方法及流程的重要性

    交叉配血是输血前必做实验,其选择的方法是影响输血安全的直接原因.由于基层医院无独立的输血科,其岗位工作人员以轮岗形式定期换班,对<临床输血技术规范>基本内容掌握程度不同,工作中方法不统一,操作不规范,认识不明确,从而造成临床输血中时而发生输血反应,甚至导致医疗事故.因此,在基层医院规范配血方法和配血流程显得尤为重要.

    作者:马成才 刊期: 2012年第16期

  • 替米沙坦氢氯噻嗪片治疗轻中度原发性高血压疗效观察

    目的:观察替米沙坦氢氯噻嗪片对原发性高血压患者的疗效和安全性.方法:轻中度原发性高血压患者120例,分为治疗组和对照组,各60例,治疗组口服替米沙坦氢氯嗪片治疗,对照组口服替米沙坦片和氢氯噻嗪片治疗,治疗期8 周.结果:治疗组总有效率96.7%,显效率83.3%.对照组总有效率93.2%,显效率80.8%.结论:替米沙坦氢氯噻嗪片是治疗轻中度原发性高血压的安全、有效药物.

    作者:郭玉兰 刊期: 2012年第16期

  • 老年性便秘的水疗治疗体会

    目的:探讨大肠水疗治疗老年功能性便秘的临床疗效.方法:按疗程通过水疗机经肛门向结肠内注入净化处理过的温水,对大肠进行清洁灌洗排出宿便,并临床追踪观察5个月.结果:36例患者中,治愈9例,显效12例,有效11例,无效4例,总有效率88.9%.结论:大肠水疗治疗老年性便秘疗效肯定,安全无痛苦,无副作用值得临床推广.

    作者:马桂平;关静娴 刊期: 2012年第16期

  • 中老年患者髋关节置换术治疗术式比较

    目的:对比全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨骨折的疗效.方法:回顾性分析笔者所在医院收治的58例中老年股骨颈骨骨折患者资料,对比两组患者的住院时间、手术时间及术中出血量,术后4年随访以Harris 评分对比两组患者恢复情况.结果:治疗一组的手术时间与手术出血量均显著高于治疗二组(P<0.01);治疗一组术后4年的Harris 评分显著高于治疗二组(P<0.01).结论:应根据患者的年龄及身体状况等进行髋关节置换术的选择,全髋关节置换术可有效弥补半髋关节置换术的缺陷,全髋关节置换术疗效确切、安全可靠且远期疗效更佳,使用寿命也更长.

    作者:刘俊 刊期: 2012年第16期

  • 54例重度妊娠高血压综合征的临床护理

    目的:探讨重度妊娠高血压综合征产妇的临床护理体会.方法:选取2009年5月-2011年12月笔者所在医院收治的54例重度妊娠高血压综合征患者,在药物治疗基础上,进行精心的心理护理、常规护理、子痫护理以及体位护理.结果:通过临床治疗以及精心护理,患者的治愈率为100%.其中经阴道自然分娩有12例,行剖宫产终止妊娠有42例,所有新生儿均健康出院.结论:通过对重度妊娠高血压综合征患者实施科学、细致、耐心的产科护理,不仅能有效提高临床治疗的效果,还能有效预防各种临床并发症的发生,进而促进患者早日恢复健康.

    作者:李芬 刊期: 2012年第16期

  • 麻醉药物浓度对剖宫产者血压影响的临床分析

    目的:探讨麻醉药物浓度对剖宫产患者血压的影响进行临床分析研究.方法:选取2011年3月-2012年3月来笔者所在医院接受剖宫产手术治疗的患者68例,其中32例患者在手术过程中使用低浓度麻醉药物进行麻醉,作为低浓度组;剩下的36例患者在手术过程中使用高浓度麻醉药物进行麻醉,作为高浓度组.以两组患者进行剖宫产前后收缩压下降的程度作为临床观察指标,对两组患者的临床观察指标进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS 13.0 统计学软件进行字2 检验,α=0.05.结果:低浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 18例,51~70 mm Hg 2例;高浓度组收缩压下降<25 mm Hg 12例,66~50 mm Hg 17例,51~70 mm Hg 7例.字2 检验结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:临床上使用低浓度麻醉药物在可以取得很好的麻醉效果的前提下,对剖宫产患者的血压影响较小,具有重要的临床治疗意义.

    作者:周辉成 刊期: 2012年第16期

  • 中西医结合治疗原发性三叉神经痛

    目的:采用中西医结合的方法探讨原发性三叉神经痛的治疗及预后.方法:对于三叉神经痛的患者采用针灸加封闭以及配合辨证施治等综合治疗,防止复发.结果:采用封闭配合针灸并服药2个月,66例中,治愈34例,好转25例,无效7例,总有效率89.4%.结论:三叉神经痛的病因复杂,必须多方面结合,以取得更好的疗效.

    作者:翟梅;郭燕 刊期: 2012年第16期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心