陈晓珠；谢逸瑞；徐汉林；郑洁莲
目的:通过对剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血的原因分析,总结出临床有效的护理干预措施.方法:回顾性分析82 例行剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血患者的资料,按照自愿、对照的原则分为观察组和对照组,分析所有患者剖宫产术后子宫切口愈合不良的原因,针对患者的具体病情进行正确的治疗,观察组给予有效地临床护理措施,对照组则采用常规的护理方法.观察比较两组护理效果.结果:经过治疗和护理后,观察组临床治愈率达100.0% ;对照组临床治愈率为85.4%,两组对比,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产术后子宫切口愈合不良致晚期产后出血患者应迅速找出原因,积极采取有效地临床治疗,并且要重视护理干预的重要性,加强对患者的心理、生理的护理措施,以降低发病率,提高治愈率.
作者：陈火明 刊期： 2012年第18期
目的:探讨分析大学生青春期生殖健康现状以及应对方案.方法:选取笔者所在学院大学生300 名,通过调查问卷的方法了解其生殖健康现状,并将其随机分为两组,各150 名,其中试验组在常规生殖健康知识宣传基础上对其进行知识讲座.对照组仅接受常规知识宣传,比较两组的生殖健康状况.结果:大学生希望通过网络获取生殖健康知识的人数显著高于其他各方式,而女生希望通过知识讲座方式的人数明显高于男生,同时试验组三项得分均明显高于宣传前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正确而科学的指导如知识讲座、发放宣传手册等可以很好的帮助其掌握相关知识保护自我.
作者：张琼；温东娣 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急性脑血管疾病合并脑心综合征的发病机制和防治措施.方法:2009 年1 月-2010 年12 月共确诊50 例脑心综合征患者,对所有患者的心电图和心肌酶谱动态观察.并结合临床资料进行回顾性分析.结果:本组脑心综合征患者中,心脏受到损害的主要表现形式:心电图ST-T 改变(42 例),心律失常(31 例),心肌酶谱增高(23 例).其中3 d 内脑心综合征的发生率高,治愈率90%,病死率10%.结论:积极进行心电监测,保护患者心脏功能尽量正常,及时控制心律失常等治疗措施对患者安全度过脑心综合征期有较好作用.
作者：黄建荣 刊期： 2012年第18期
目的:初步探讨应用定向置管脑内血肿吸引清除术后临床护理意义.方法:近3 年内100 例脑出血定向微创置管患者,进行术后护理.结果:经过护理模式的改进,无一例因护理不当而加重病情.结论:定向置管脑内血肿吸引清除术后护理的加强和改进,能及时提高或减少患者愈后生存质量和死亡率.
作者：高桂兰 刊期： 2012年第18期
目的:观察无创正压机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:选取2010 年3 月-2012 年2 月笔者所在医院收治的52 例慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者,21 例使用无创通气患者为观察组,31 例单纯药物治疗患者为对照组.两组均以抗感染、改善通气、吸氧、纠正酸碱失衡为基础,观察组给予无创双水平正压通气,对照组给予纳洛酮或尼可刹米等中枢兴奋剂.观察两组患者治疗24 h 后的症状、体征、血气分析指标等变化.结果:两组在症状、体征、血气分析等各项指标中均有不同程度改善,观察组改善程度明显优于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创双水平正压通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,效果显著,适应性好,值得在基层医院推广.
作者：程达 刊期： 2012年第18期
目的:探讨对输血风险.方法:通过酶联免疫吸附法对献血人员乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、梅毒螺旋体抗体、丙氨酸氨基转移酶等进行检测.结果:市中心血站2010 年1 月-2011 年1 月献血者12 443 人,乙肝表面抗原阳性104 例,丙型肝炎病毒抗体阳性60例,梅毒螺旋体抗体阳性50 例,丙氨酸氨基转移酶高于正常228 例.结论:献血者查上述四项,尽可能减少乙肝、丙肝、梅毒经输血传播,减少输血医疗纠纷,输血有风险.
作者：王桂萍 刊期： 2012年第18期
目的:构建pcDNA3.1-NDRG2 真核表达载体,并检测其在乳腺癌细胞系MDA-MB-453 中的表达情况.方法:聚合酶链反应技术从人NDRG2 cDNA 中扩增出NDRG2 基因进行双酶切,将其插入载体pcDNA3.1,将重组质粒转染MDA-MB-453 细胞,应用PCR 技术及Western blot 法检测NDRG2 的表达水平.结果:酶切和测序结果表明,扩增的NDRG2 基因序列正确.PCR 及Western blot 表明pcDNA3.1-NRDG2 能够在MDA-MB-453 中成功高表达NRDG2.结论:真核表达载体pcDNA3.1-NDRG2 构建成功,NDRG2 能在MDA-MB-453 中高表达.
作者：刘祥 刊期： 2012年第18期
目的:探讨氯吡格雷与阿司匹林治疗老年冠心病的疗效.方法:选取在笔者所在医院治疗的248 例老年冠心病患者,随机分为观察组和对照组,观察组用氯吡格雷治疗,对照组用阿司匹林治疗,比较两组疗效和不良反应.结果:观察组总有效率为93.55%,对照组总有效率为73.39%,观察组血小板聚集率、血清CRP 水平和胃黏膜出血发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:氯吡格雷用于老年冠心病的治疗,可明显提高疗效,减少并发症.
作者：王少华 刊期： 2012年第18期
目的:观察不同手术术式腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况.方法:观察6 年来笔者所在医院新式剖宫产(A 组)、改良新式剖宫产( B 组)、下腹纵切口剖宫产(C 组) 术后再次剖宫产手术,观察腹壁切口愈合及腹壁、腹腔粘连情况.结果:A、B 两组腹壁切口愈合较C 组好,B、C 两组腹腔粘连较A 组轻.结论:新式剖宫产手术时间短、术后恢复快,切口愈合好,外形美观,但腹腔粘连重,给再次进腹手术造成一定的难度.改良新式剖宫产不但保留了新式剖宫产的优点,又由于缝合了脏、壁层腹膜保持了腹腔的完整性及光滑度减少了腹腔粘连不失为一种可行的新式剖宫产术.
作者：张立英；尚廷慧 刊期： 2012年第18期
目的:总结经皮十二指肠营养管置入法在食管癌切除中的应用经验.方法:对47 例食管癌术中经皮十二指肠营养管置入患者临床资料进行回顾性分析,总结置管营养支持效果及其并发症发生情况.结果:47 例中有42 例患者均能良好耐受,占89.4%,无一例误拔,3 例患者早期灌注出现剧烈腹痛后放弃,2 例术后5 d、8 d 出现管道堵塞.结论:经皮十二指肠营养管置入法在食管癌手术患者中应用耐受性好,适合食管癌切除术后营养支持患者采用.
作者：程永生；罗世忠；李明军；刘学；刘磊；唐豪 刊期： 2012年第18期
目的:探讨产道血肿的临床护理措施及效果.方法:对笔者所在医院分娩发生产道血肿24 例产妇进行护理.结果:愈合良好20 例,缝扎2 例,血肿中有硬结合并感染2 例,产后两周复查,所有患者血肿愈合良好.结论:提高助产技术,加强产后的观察和护理,促进血肿的吸收.
作者：卢少英 刊期： 2012年第18期
目的:探讨研究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP) 诊断与治疗的方法,为更好的诊断和治疗本病提供理论依据.方法:选择2004 年2月-2011 年2 月笔者所在医院妇产科收治的32 例CSP 患者,对其临床资料进行全面详细的回顾性分析和总结.结果:32 例患者均有剖宫产手术史,均有停经史,尿妊娠试验阳性,超声诊断明确,后患者均治愈出院.18 例患者用甲氨蝶呤保守治疗,其中12 例成功,1 例失败后开腹行局部病灶切除术,另外5 例到上级医院行子宫动脉栓塞术(UAE) 治疗.10 例患者超声监测下行清宫术,6 例术后血β-hCG 成功下降,另外4 例到上级医院行UAE 治疗.到上级医院UAE 治疗的9 例患者均有效控制了阴道的流血,同时也减少了手术过程的出血量,栓塞配合药物或者手术治疗均成功保留了患者的生育功能.4 例因刮宫后阴道持续出血,β-hCG 没有明显下降,超声确诊后行腹腔镜下局部病灶切除+ 子宫修补术,术后血β-hCG下降.结论:超声检查是早期诊断CSP 的简便有效方法,对于CSP 患者结合具体情况用药物和或手术治疗可以获得很好的治疗效果.
作者：席和红 刊期： 2012年第18期
目的:探讨妊娠中晚期死胎孕产妇的心理状态及护理干预对策.方法:分析笔者所在医院收治的53 例妊娠中晚期孕产妇的心理状态,并采取心理护理干预.结果:心理干预后患者SAS 和SDS 与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妊娠中晚期死胎的孕产妇心理状态,评估孕产妇的心理反应并作出相应的护理干预,使孕产妇恢复信心,有助于促进身心健康,改善不良结局,为将来优生优育打下基础.
作者：叶凤英 刊期： 2012年第18期
预防医学是高等护理专业的重要课程,部分护理专业学生重视不够.通过对护理专业预防医学教学现状的调查,为预防医学的教学改革提供参考.
作者：宁静静 刊期： 2012年第18期
总结1 例迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血患儿的护理.做好家长和患儿的心理护理,对家长进行有关迟发性维生素K1 缺乏症并发颅内出血知识的健康宣教,使其对该病有初步认识后采取合理的喂养方式;由于患儿年龄小,并发颅内出血导致频繁抽搐,予以吸氧减轻脑损伤,防止脑水肿,采取正确卧位保持呼吸道通畅,做好急救器械和药品的准备,确保抢救的及时性;由于患儿入院即禁食,通过留置胃管鼻饲来进行营养支持,维持营养、水电解质平衡和药物干预,同时有利于观察病情,防止应激性溃疡和胃肠道大出血并发症;同时由于患儿免疫力低下,在护理的各项操作环节严格遵守无菌原则,严格执行消毒隔离制度,住院期间未发生感染.经过10 d 的治疗和护理,患儿神志清醒,反应好、无抽搐治愈出院.
作者：谢锐 刊期： 2012年第18期
目的:探讨卒中相关性肺炎与H2- 受体拮抗剂或质子泵抑制剂(H2AR/PPI) 应用的关系.方法:选取笔者所在医院200 例无消化道出血的卒中患者,分为两组,观察组预防性使用H2AR/PPI,对照组不使用H2AR/PPI.统计及分析其卒中相关性肺炎发生率.结果:对照组患者卒中相关性肺炎发生率显著低于观察组(P<0.001).结论:在无消化道出血的患者中,不主张预防性使用H2AR/PPI 或尽量减少其使用时间,可减少其卒中相关性肺炎发病率.
作者：汪雨珠；朱元香；贺建中 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新型毒品如冰毒滥用患者和酒精滥用患者认知功能损害情况.方法:回顾性分析笔者所在医院曾经接受过韦氏智力测试的83例冰毒滥用患者和128 例酒精滥用患者资料,比较冰毒滥用患者与酒精滥用患者的认知损害特征.结果:冰毒滥用组患者和酒精滥用组患者的智力均低于平常水平;冰毒滥用组滥用时间较短,平均约两年半,而酒精滥用组滥用时间平均达21 年.结论:新型毒品如冰毒可导致明显的且更快速的认知功能损害.
作者：何红波；王达平；郑朝盾；张敏玲；黄惜妮 刊期： 2012年第18期
目的:探讨应用FOCUS 超声刀行精细化被膜解剖法对甲亢患者手术后并发症的影响和临床价值.方法:156 例甲亢患者行双侧甲状腺次全切除术,随机分成研究组80 例和对照组76 例.研究组应用FOCUS 超声刀行精细化被膜解剖法,对照组应用传统方法实施甲状腺次全切除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、切除腺体量、近期术后并发症.结果:研究组手术时间、术中出血量和术后并发症较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.05),但两组切除腺体量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用超声刀实施精细化被膜解剖法实施甲亢手术有利于缩短手术时间,减少并发症,是安全、有效的手术方法.
作者：冯伟兆；程碧华 刊期： 2012年第18期
产后出血指的是产妇分娩后24 h 内,经阴道流出的血量超过500 ml,在产后2 h 内较为多发.往往来势凶猛,发病突然,如果在短时间内不能够对产妇做到及时有效地处理,则很可能发生失血性休克,严重情况下导致产妇死亡,是产妇死亡的主要原因之一[1].产后出血的发病率能够占到产妇总数的2%~5%.因此,防治产后出血是降低产妇病死率的关键一环.现结合近年来的实践经验对产后出血的急救措施与护理效果进行总结.
作者：雷丽芳；张书丽 刊期： 2012年第18期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石的临床意义.方法:笔者所在医院经治的60 例肝硬化并发胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察术后并发症及临床效果.结果:56 例完成腹腔镜胆囊切除术,4 例因术中出血不止而中转为开放手术.并发症总发生率17.9%(10/56),经治疗后均顺利康复出院.结论:在熟练掌握手术技巧,充分准备基础上,腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石具有重要作用.
作者：王清江 刊期： 2012年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
