冯伟兆;程碧华
目的:观察分娩镇痛联合使用微量缩宫素对产科分娩质量的影响.方法:以150 例要求分娩镇痛的初产妇为观察组,实行硬膜外镇痛联合静滴微量缩宫素,选择同期同等条件的初产妇150 例为对照组,实行单纯导乐陪伴分娩.观察两组产妇分娩时镇痛效果、产程长短、产后2 h 出血量、分娩方式、胎儿宫内窘迫及新生儿出生后Apgar 评分.结果:观察组产程中VAS 评分、总产程时间、剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01 或P<0.05);两组产妇阴道助产率、产后2 h 出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率(Apgar 评分≤ 7 分) 比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:硬膜外阻滞分娩镇痛联合微量缩宫素静脉滴注镇痛效果好,能有效缩短产程,对母儿无不良影响,使分娩质量提高,值得临床推广.
作者:王丽 刊期: 2012年第18期
目的:了解深圳市光明新区居民对社康中心的满意度,提出改善新区社康服务的思路与措施.方法:采用问卷调查法,对前来社康中心就诊的837 名居民进行社康中心各项指标满意度问卷调查,其中有效问卷620 份,问卷有效率74%.结果:对620 份有效问卷进行统计分析,居民对社康中心的总体评价较高.具体到各项指标中,医务人员的技术水平、医务人员的服务态度、与医务人员的沟通、社康提供服务的诚信度分别排在评价较高的前四位;在对社康中心收费价格与收费的公开性和透明度两个方面,居民的评价也较好;但是在对社康的服务环境与设备条件方面,居民不满意率较高,评价较低.结论:深圳市光明新区居民对社康中心的评价较好,但仍有较大的改进空间,尤其要改善社康的硬件配套设施.
作者:安宇;卢慧勤;何敬远;谢宇航;许艳贞;胡正路 刊期: 2012年第18期
1 例亚木僵患者入院第2 天在进食冷牛奶250 ml 后,即诉腹痛,能忍受,未做特殊处理.第3 天10∶00,解棕褐色大便400 ml,30 min后呕吐咖啡色液体300 ml,有血腥味,伴心率加快、血压持续下降( 低60/40 mm Hg)、全身湿冷,呼之不应.经止血、补液、扩容等对症抢救治疗后,血压升至70/50 mm Hg,转入消化内科继续抢救治疗.
作者:邓素琴 刊期: 2012年第18期
预防医学是高等护理专业的重要课程,部分护理专业学生重视不够.通过对护理专业预防医学教学现状的调查,为预防医学的教学改革提供参考.
作者:宁静静 刊期: 2012年第18期
目的:探讨儿童腹泻致病原因、腹泻病原学以及治疗效果.方法:对2008 年2 月-2011 年7 月笔者所在医院收治的儿童腹泻患儿130 例进行致病原因、病原学分析以及其临床疗效分析.结果:食用不清洁食物是导致患儿腹泻的主要原因;致病微生物以轮状病毒以及沙门菌属为主;经治疗后显效121 例,有效9 例,总有效率100%.结论:对于儿童腹泻应当先查明其腹泻原因,并根据其致病微生物选择合理药物进行治疗,可有效提高疗效.
作者:岑小玲 刊期: 2012年第18期
目的:观察联合丙球联合糖皮质激素治疗小儿特发性血小板减少性紫癜的疗效,为临床合理用药提供依据.方法:选择2006 年12 月-2011 年11 月笔者所在医院儿科收治的特发性血小板减少性紫癜患儿104 例,随机分为两组,每组各52 例.患儿均给予糖皮质激素治疗,观察组在此基础上给予丙种球蛋白治疗.比较两组治疗效果和不良反应的情况.结果:观察组总有效率96.15%,对照组总有效率86.84%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05) ;观察组不良反应发生率21.16%,对照组不良反应发生率23.08%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜,可以取得良好的治疗效果,且未加重不良反应,值得推广应用.
作者:梁素丽 刊期: 2012年第18期
目的:探讨消化性溃疡复发原因,观察其临床治疗效果.方法:选取2010 年6 月-2011 年6 月因消化性溃疡复发在笔者所在医院进行治疗的48 例患者的临床资料,观察研究其消化性溃疡复发原因,提取临床相关数据进行分析.结果:经临床研究发现,消化性溃疡复发的诱因主要有:因药物因素复发4 例,占8.3% ;因患者精神因素复发8 例,占16.7% ;因饮食因素复发12 例,占25.0% ;因季节因素复发24 例,占50.0%.经临床治疗后,愈合39 例,未愈9 例.结论:季节因素、饮食因素、患者精神因素、药物因素是导致消化性溃疡复发的主要原因.建议消化性溃疡患者治愈后应戒烟戒酒,且坚持维持治疗.
作者:刘云 刊期: 2012年第18期
目的:观察早期中医护理干预对急性腰扭伤患者的康复效果.方法:将68 例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组各34 例,两组患者均给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施中药熏蒸、捏脊、点穴等中医护理措施,疗程10 d,比较两组康复效果.结果:观察组总有效率为91.18%,对照组总有效率76.47% ;观察组和对照组患者治疗后疼痛评分分别为(1.91±0.49) 分和(1.25±0.44) 分,腰部活动度观察组治疗后0 级1 例,Ⅰ级23 例,Ⅱ级10 例,Ⅲ级0 例,对照组0 级0 例,Ⅰ级18 例,Ⅱ 16 例,Ⅲ级0 例.结论:将捏脊、点穴、中药熏蒸等中医特色护理技术应用于急性腰扭伤患者的早期护理中,可有效改善急性腰扭伤患者的腰部活动度及疼痛.
作者:李彩平 刊期: 2012年第18期
目的:探讨分析大学生青春期生殖健康现状以及应对方案.方法:选取笔者所在学院大学生300 名,通过调查问卷的方法了解其生殖健康现状,并将其随机分为两组,各150 名,其中试验组在常规生殖健康知识宣传基础上对其进行知识讲座.对照组仅接受常规知识宣传,比较两组的生殖健康状况.结果:大学生希望通过网络获取生殖健康知识的人数显著高于其他各方式,而女生希望通过知识讲座方式的人数明显高于男生,同时试验组三项得分均明显高于宣传前和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:正确而科学的指导如知识讲座、发放宣传手册等可以很好的帮助其掌握相关知识保护自我.
作者:张琼;温东娣 刊期: 2012年第18期
目的:探究泮托拉唑预防心梗急诊PIC 术后并上消化道出血的疗效.方法:选择2010 年6 月-2011 年12 月笔者所在医院心血管内科急性冠状动脉综合征(ACS) 患者且行经皮动脉介入(PCI) 治疗患者120 例,随机分成观察组和对照组各60 例,术后给予不同方式治疗.观察比较各组主要不良心血管事件发生率和出血并发症发生情况.结果:两组主要不良心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).观察组出血发生率1.67%,对照组16.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:泮托拉唑不影响冠脉支架植入术后氯吡格雷联合抗血小板治疗对心血管事件的预防效果,但可明显降低患者出血事件发生率,值得临床推广.
作者:李福财 刊期: 2012年第18期
目的:探讨胸外科手术的临床护理经验,为临床护理工作提供实践依据.方法:对2007 年3 月-2011 年10 月笔者所在医院收治的63 例胸外科患者术前术后护理进行分析和总结.结果:63 例胸外科患者中,术后痊愈59 例,痊愈率93.65% ;产生并发症4 例.结论:科学高效护理工作可提高胸外科患者术后痊愈率,术后并发症大大减少.因此,胸外科手术前后护理工作具有非常重要意义.
作者:苏旭;刘玉兰 刊期: 2012年第18期
目的:观察心理护理手段对心内科重症患者的效果并分析推广可行性.方法:选择2009 年4 月-2011 年8 月笔者所在医院住院治疗的心内科重症患者130 例,随机分为观察组和对照组,均针对心血管疾病进行药物治疗,采取常规护理手段,观察组在此基础上进行特色心理护理手段,分别于入院时和出院3 个月后应用焦虑自评量表和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表进行效果判定.结果:两组患者焦虑情绪在护理后比较差异有统计学意义(P<0.05) ;生活质量改善情况在护理后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理手段对降低心内科重症患者焦虑情绪、患者了解心血管疾病相关知识、增强对抗疾病的信心和提高生活质量均有十分显著的效果,可在临床中推广使用.
作者:徐循环 刊期: 2012年第18期
2010 年8 月10 日15∶15 分,某县疾控中心接到县人民医院急诊科报告,某粮库职工食堂发生可疑食物中毒,就餐者30 余人出现头晕、心慌、腹泻、腹痛等症状,所有人员都送入医院进行治疗.笔者所在单位接到此报告后,派人员进行调查,核实后上报,并实施应急措施予以处理,现报告如下.
作者:刘沐恒 刊期: 2012年第18期
目的:探讨严重多发性创伤患者的护理体会.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月笔者所在医院收治的172 例多发性创伤患者,根据护理方式不同分为观察组及对照组,各86 例,护理后对比两组患者死亡率,结果行统计学处理.结果:两组患者均给予急救处理,其中对照组死亡率16.3%,观察组死亡率8.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:及时、准确、有效的程序护理能够为严重多发性创伤提供宝贵的时间,极大的降低患者死亡率,值得临床大力推广.
作者:沈秀玲 刊期: 2012年第18期
目的:探讨分析经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选取2007 年4 月-2011 年4 月笔者所在医院收治的膀胱肿瘤患者100 例,将其随机分为两组,其中试验组50 例采用经尿道电切术治疗,对照组50 例采用膀胱部分切除术,比较两组的手术效果及术后情况.结果:试验组术中出血量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组均无较大并发症发生,术后尿道狭窄发生率及术后3 个月复发率比较差异无统计学意义.结论:经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有损伤小及术后恢复良好的特点,值得在临床上推广.
作者:范志强;刘久敏;单炽昌 刊期: 2012年第18期
目的:总结经皮十二指肠营养管置入法在食管癌切除中的应用经验.方法:对47 例食管癌术中经皮十二指肠营养管置入患者临床资料进行回顾性分析,总结置管营养支持效果及其并发症发生情况.结果:47 例中有42 例患者均能良好耐受,占89.4%,无一例误拔,3 例患者早期灌注出现剧烈腹痛后放弃,2 例术后5 d、8 d 出现管道堵塞.结论:经皮十二指肠营养管置入法在食管癌手术患者中应用耐受性好,适合食管癌切除术后营养支持患者采用.
作者:程永生;罗世忠;李明军;刘学;刘磊;唐豪 刊期: 2012年第18期
目的:利用内镜技术对患有结肠息肉的患者进行临床效果的研究分析.方法:抽取78 例患有结肠息肉的临床确诊患者,平均分为A、B 两组,分别采用常规手术切除方法和内镜下手术方法进行治疗.结果:B 组患者病灶切除的彻底程度明显优于A 组;接受二次手术治疗的人数明显少于A 组;手术治疗结束后并发症的发生率明显低于A 组;患者对临床手术治疗效果的满意度明显高于A 组.结论:利用内镜技术对患有结肠息肉的患者进行治疗效果明显.
作者:何志胜;庄宁 刊期: 2012年第18期
目的:总结桥本甲状腺炎的外科治疗经验.方法:对2002 年1 月-2011 年5 月收治并手术的73 例桥本甲状腺炎的临床资料进行回顾性分析.结果:所有病例均顺利完成手术,恢复良好.术后病理诊断证实,其中单纯桥本甲状腺炎35 例,合并结节性甲状腺肿19 例,合并甲状腺癌16 例,合并毒性甲状腺肿3 例.结论:桥本甲状腺炎常合并其他甲状腺疾病,手术应遵循个体化原则,依据术前诊断和术中快速病理报告决定手术方式,术中需尽量保留正常甲状腺组织,术后长期随访监测血清甲状腺激素和促甲状腺素并口服甲状腺素治疗.
作者:肖体君 刊期: 2012年第18期
目的:探讨妊娠中晚期死胎孕产妇的心理状态及护理干预对策.方法:分析笔者所在医院收治的53 例妊娠中晚期孕产妇的心理状态,并采取心理护理干预.结果:心理干预后患者SAS 和SDS 与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分析妊娠中晚期死胎的孕产妇心理状态,评估孕产妇的心理反应并作出相应的护理干预,使孕产妇恢复信心,有助于促进身心健康,改善不良结局,为将来优生优育打下基础.
作者:叶凤英 刊期: 2012年第18期
目的:观察研究克塞治疗不稳定型心绞痛中的安全性和有效性.方法:选取78 例不稳定型心绞痛患者,分为克塞治疗组( 观察组)56 例,常规治疗组( 对照组)22 例,对比两组治疗效果.结果:经治疗,观察组显效52 例,好转3 例,无效且发生急性心肌梗死1 例;对照组显效12 例,好转7 例,无效且发生急性心肌梗死2 例,死亡1 例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:克塞治疗后心绞痛发作的次数明显减少,持续时间明显缩短,在降低不稳定型心绞痛患者心脏突发事件发生方面有更优的疗效.
作者:郑桂琴 刊期: 2012年第18期