安宇；卢慧勤；何敬远；谢宇航；许艳贞；胡正路
目的:探究泮托拉唑预防心梗急诊PIC 术后并上消化道出血的疗效.方法:选择2010 年6 月-2011 年12 月笔者所在医院心血管内科急性冠状动脉综合征(ACS) 患者且行经皮动脉介入(PCI) 治疗患者120 例,随机分成观察组和对照组各60 例,术后给予不同方式治疗.观察比较各组主要不良心血管事件发生率和出血并发症发生情况.结果:两组主要不良心血管事件发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).观察组出血发生率1.67%,对照组16.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:泮托拉唑不影响冠脉支架植入术后氯吡格雷联合抗血小板治疗对心血管事件的预防效果,但可明显降低患者出血事件发生率,值得临床推广.
作者：李福财 刊期： 2012年第18期
体育运动中踝关节损伤很常见,国内外对踝关节的生物力学特性及其影响因素有很多报道,本文就体育运动中踝关节损伤的生物力学研究新进展进行综述.
作者：崔松超 刊期： 2012年第18期
慢性粒细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML) 为造血干细胞恶性克隆、骨髓增殖性疾病,其特点为外周血粒细胞( 包括已成熟及幼稚的各阶段粒细胞) 过多生成,血象和骨髓象对CML 的诊断极为重要.CML 时血象显示WBC 显著升高;RBC 与Hb 初期正常,加速、急变期时骤降;PLT 慢性期正常或稍升高,急变期骤降;骨髓象显示急变期时,原粒、早幼粒细胞≥ 30%,有Ph 染色体呈阳性、BCR-ABL 的融合基因.白细胞持续升高、脾大、典型血象与骨髓象改变、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP) 活性降低或阴性、Ph 染色体呈阳性、BCR-ABL 融合基因可确定CML 诊断.
作者：王静 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新生儿PICC 导管相关性真菌感染的早期临床症状.方法:选择2011 年6-9 月笔者所在医院行PICC 的新生儿22 例为研究对象,根据导管相关感染的诊断标准,观察患儿的症状,对症状及时处理.结果:PICC 新生儿中确诊导管相关性真菌感染5 例,发生率为3.13% ;4 例患儿确诊为导管相关性局部感染;1 例确诊为导管相关性全身感染;通过实验检查白色假丝酵母菌3 例,热带假丝酵母菌有2 例,其他病原菌并没有培养出.进行真菌药敏试验,均未见耐药.结论:对于新生儿行PICC,需要及早关注可能出现导管相关性真菌感染的情况,及早发现,及时处理,有利于患儿的治疗与恢复.
作者：邓海英；方元英；林丽珍；吕敏 刊期： 2012年第18期
目的:观察探讨疣状胃炎临床特点、病理特点及胃镜检查结果,总结其临床诊断价值.方法:选取2007 年5 月-2011 年5 月笔者所在医院收治的847 例疣状胃炎的患者,对其临床特点、病理特点及胃镜检查结果进行回顾性分析.结果:668 例(78.9%) 患者出现中上腹胀痛、357例(42.1%) 患者出现暖气反酸,255 例(30.1%) 患者出现腹胀,125 例(14.8%) 患者出现黑粪,12 例(1.4%) 患者无症状,各临床表现中以中上腹胀痛为常见,其次为嗳气反酸,明显高于其他临床表现(P<0.05).内镜检查单发病灶43 例(5.1%),多发病灶804 例(94.9%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05) ;病理检查炎症型462 例(54.5%),增生型385 例(45.5%).结论:对疣状胃炎的诊断应充分结合患者的病史、临床特点、病理特点及胃镜检查结果等进行综合分析,其中以胃镜为快捷、准确.应关注Hp 感染与疣状胃炎发生发展的关系,对于阳性感染的患者,应及早给予积极的抗Hp 治疗,具有重要的临床价值.
作者：冯巨滨 刊期： 2012年第18期
目的:对宫腹腔镜联合诊断及治疗不孕症的临床价值进行评价与分析.方法:抽取过去几年里笔者所在医院收治的不孕症患者60 例,将其平均分成A、B 两组,分别采用宫腔镜和宫腹腔镜联合的方法进行诊断和治疗.结果:B 组治疗后受孕情况明显优于A 组,且实际临床治疗时间明显短于A 组,对临床诊疗及治疗的满意度优于A 组,两组治疗过程中没有出现不良反应.结论:对不孕症患者采用宫腹腔镜联合的方法进行诊断以及治疗能够获得相对较好的临床应用效果.
作者：姚雅俪 刊期： 2012年第18期
目的:评估治疗性宫颈环扎术在前置胎盘的疗效.方法:选择2009 年1 月-2011 年12 月住院分娩的前置胎盘患者40 例,其中20 例为使用宫缩抑制剂予以期待治疗,20 例在宫缩抑制剂基础上行宫颈环扎,对两组产前出血量、终止妊娠孕周及新生儿体重进行比较.结果:宫颈环扎组产前出血量(318.3±103.2)ml,较对照组减少;分娩周数较对照组增加,延长保胎天数增加34 周后的分娩率较对照组高(P<0.05) ;早产率较对照组降低(P<0.05).结论:宫缩抑制剂联合宫颈环扎术对减少前置胎盘产前出血、延长保胎天数、增加分娩周数及增加新生儿体重效果肯定.
作者：陈琪瑛 刊期： 2012年第18期
目的:了解深圳市光明新区居民对社康中心的满意度,提出改善新区社康服务的思路与措施.方法:采用问卷调查法,对前来社康中心就诊的837 名居民进行社康中心各项指标满意度问卷调查,其中有效问卷620 份,问卷有效率74%.结果:对620 份有效问卷进行统计分析,居民对社康中心的总体评价较高.具体到各项指标中,医务人员的技术水平、医务人员的服务态度、与医务人员的沟通、社康提供服务的诚信度分别排在评价较高的前四位;在对社康中心收费价格与收费的公开性和透明度两个方面,居民的评价也较好;但是在对社康的服务环境与设备条件方面,居民不满意率较高,评价较低.结论:深圳市光明新区居民对社康中心的评价较好,但仍有较大的改进空间,尤其要改善社康的硬件配套设施.
作者：安宇；卢慧勤；何敬远；谢宇航；许艳贞；胡正路 刊期： 2012年第18期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石的临床意义.方法:笔者所在医院经治的60 例肝硬化并发胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗,观察术后并发症及临床效果.结果:56 例完成腹腔镜胆囊切除术,4 例因术中出血不止而中转为开放手术.并发症总发生率17.9%(10/56),经治疗后均顺利康复出院.结论:在熟练掌握手术技巧,充分准备基础上,腹腔镜胆囊切除术治疗肝硬化并发胆囊结石具有重要作用.
作者：王清江 刊期： 2012年第18期
目的:探究早期综合干预对早产儿神经系统发育落后的影响.方法:随机选取笔者所在医院儿科收治的早产儿90 例为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组实施笔者所在医院大纲制定的干预措施,对照组实施常规治疗和护理,不做规范化规定.比较两组患儿干预效果.结果:干预后试验组早产儿Gesell 儿童发展量表各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期综合干预能改善早产儿神经系统发育落后的状况,提高早产儿生活质量.
作者：郜毅青 刊期： 2012年第18期
目的:探讨强化降脂治疗对高龄冠心病高危患者的临床疗效.方法:将70 例高龄冠心病高危患者随机分为对照组与观察组,对照组30例给予阿托伐他汀20 mg/d,观察组40 例给予阿托伐他汀40 mg/d 强化降脂治疗.比较两组患者治疗6 个月后血脂水平、血脂达标率及不良反应发生率.结果:治疗6 个月后两组患者甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL) 及总胆固醇(TC) 水平均显著下降,观察组较对照组下降明显,两组TC、LDL、TG 比较差异有统计学意义(P<0.01) ;观察组与对照组血脂达标率分别为47.5% 和33.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01) ;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:对高龄冠心病高危患者进行强化降脂治疗,可显著降低血脂,提高达标率,且不良反应少.
作者：郭力鹏；姜一农 刊期： 2012年第18期
目的:探讨自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤序贯法对湿热内蕴型不育症的治疗效验.方法:以自拟加味知柏地黄汤和参蓉补肾汤分阶段序贯用药,第一阶段采用自拟加味知柏地黄汤,1 付/d,水煎后口服.第二阶段采用自拟参蓉补肾汤,1 付/d,以25 d 为一疗程,之后禁欲5 天并复检精液常规.结果:本组48 例,治愈21 例(43.7%),显效17 例(35.4%),有效8 例(16.7%),无效2 例(4.2%),总有效率95.8%.无效病例为放弃中医药治疗患者.结论:两阶段序贯法治疗湿热内蕴型不育症疗效显著.
作者：高宁 刊期： 2012年第18期
人类多能干细胞具有分化为体内多种组织细胞的潜能,在许多治疗应用领域如再生医学和药学等领域有着巨大的潜力.本文就人类多能干细胞的合成培养体系进行综述.
作者：王延伟；李建远 刊期： 2012年第18期
目的:探讨急腹症患者麻醉及预防并发症的方法.方法:本组127 例急腹症患者采用全麻、连续硬膜外麻醉等方法,且进行有效的术前探视和生命体征控制.结果:所有患者均取得良好的麻醉效果,顺利完成手术,血压控制平稳,尿量控制良好,无任何并发症.结论:根据病情选择相应的麻醉方法,是手术成功的关键.
作者：王松 刊期： 2012年第18期
目的:探讨HCV 胶体金与酶联免疫吸附试验(ELISA) 法在检测血库血液丙型肝炎抗体检测中的临床应用价值.方法:本文应用HCV 胶体金与ELISA 法在检测血库血液丙型肝炎抗感染情况时对1000 例献血者的血清样本进行了检测与评价.结果:1000 份血清标本中,ELISA 法的检测阳性率大于胶体金法,但是两组阳性率比较无统计学意义( 字2=2.41,P>0.05).经ELISA 法和胶体金法检测为阳性的血样在使用RT-PCR 荧光定量法进行再次检测,胶体金法检测符合率明显高于ELISA 法,且差异有统计学意义( 字2=4.09,P<0.05).结论:胶体金法的假阳性率低,操作简单、快速,与RT-PCR 荧光定量法结果符合率为100.00%,适合进行血库血样检测.
作者：赵青平；孙岩 刊期： 2012年第18期
目的:探讨新生儿黄疸的临床诊疗.方法:对38 例新生儿黄疸患儿病例进行分析,给予精心治疗和护理.结果:本组38 例黄疸患儿,治愈32 例,好转4 例,2 例留有后遗症.结论:新生儿出现黄疸后,父母应及时送医院进行救治,能提高痊愈率,减少后遗症,杜绝悲剧的发生.
作者：米日故·艾山；努尔阿斯木古丽·买买提；伊明江·达吾提 刊期： 2012年第18期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠以前仅限于正常宫内妊娠49 天以内,且禁用于带器妊娠者,目前已广泛应用于早期妊娠、中期妊娠的终止妊娠中,而且带器妊娠也可应用米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠.现将笔者所在服务站米非司酮配伍米索前列醇终止早、中期妊娠即时清宫的临床观察结果总结如下.
作者：李慧 刊期： 2012年第18期
目的:分析和探讨产妇产后出血发生的原因以及护理体会.方法:对25 例在笔者所在医院发生产后出血产妇的治疗方法以及护理措施进行归纳以及总结.结果:产妇止血成功,产妇以及胎儿安全.结论:对产妇做好监测工作,可以及时阻止产后出血的发生.若发生产后出血,一定要积极应对,将母婴死亡概率降到低.
作者：赵洪艳 刊期： 2012年第18期
目的:探讨分析经尿道电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法:选取2007 年4 月-2011 年4 月笔者所在医院收治的膀胱肿瘤患者100 例,将其随机分为两组,其中试验组50 例采用经尿道电切术治疗,对照组50 例采用膀胱部分切除术,比较两组的手术效果及术后情况.结果:试验组术中出血量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组均无较大并发症发生,术后尿道狭窄发生率及术后3 个月复发率比较差异无统计学意义.结论:经尿道电切术治疗膀胱肿瘤具有损伤小及术后恢复良好的特点,值得在临床上推广.
作者：范志强；刘久敏；单炽昌 刊期： 2012年第18期
目的:探讨重复纤维支气管镜检查在肺癌诊断中的应用价值.方法:回顾性分析66 例重复纤维支气管镜检查并确诊为肺癌患者的临床病例资料.结果:首次纤维支气管镜检查未能给予确诊的疑诊肺癌患者,接受重复纤维支气管镜检并获得肺癌病理学确诊的重检阳性率为74.2%.重检1 次者居多,共60 例(90.9%),其中重检间隔时间一周居多,共46 例[76.7%(46/60)].经纤维支气管镜检查确诊的肺癌病例中为黏膜肥厚与凹凸不平或肿胀居多,共32 例(48.5%).结论:首次纤维支气管镜检查结果与临床、X 线,特别是镜下直视不符时,应进行重复支气管镜检,重复检查以1、2 次为宜,并应尽早重检.综合运用各种镜下诊断技术有助于提高诊断阳性率.
作者：高波；方智野；沈观乐；黄河 刊期： 2012年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
