含诺维本化疗方案治疗晚期乳腺癌临床观察

顾筱旻；胡豫

关键词：晚期乳腺癌, 联合化疗, 诺维本(NVB), 吡柔比星(THP), 表柔比星(EPI-ADM)

摘要：目的观察含诺维本(NVB)联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及毒副反应.方法运用含诺维本(NVB25 mg/m2,iv,d1、8)联合化疗方案治疗Ⅲ-Ⅳ期女性乳腺癌病例26例.结果CR3例,PR13例,SD7例,PD3例,总有效率(CR+PR)61.5%;初治有效率66.7%,复治有效率57.1%;中位缓解期6.5个月(3～25个月),中位生存期14个月(1～40个月).主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应.结论含诺维本(NVB)联合化疗方案治疗晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应较轻,大多数病人可耐受.

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作者：钱长柏；熊乐平刊期： 2005年第09期
肺外结核病浅析

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作者：陈灵斌刊期： 2005年第09期
AutoDelfia时间分辨荧光免疫分析仪的初步评价

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作者：徐牡英；石元华刊期： 2005年第09期
急性胰腺炎肺损伤致病因子研究进展

急性胰腺炎是一种具有高发病率和死亡率的疾病,它的病因及发病机制仍不清楚,其中重症急性胰腺炎(SAP)死亡率高达20～30%.SAP早期出现系统炎症反应综合症(SIRS),导致单个或多脏器功能不全(MODS).肺是常见受累器官之一,临床表现为急性呼吸窘迫综合症(ARDS),是患者死亡的主要原因.近些年来,国内外学者对急性胰腺炎肺损伤(ALI)的致病因子进行了广泛研究,本文综述如下:

作者：舒宏春；陈幼祥刊期： 2005年第09期
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作者：胡冰；李良辉；胡华著刊期： 2005年第09期
反复自然流产的免疫治疗

目的探讨用患者丈夫淋巴细胞治疗免疫性反复流产的效果.方法无菌抽取患者丈夫静脉血50ml(肝素抗凝),用Ficoll淋巴细胞分离液分离淋巴细胞,用PBS液洗涤1次,然后用0.9%NS洗涤2次后,后用生理盐水(NS)调节其浓度,皮下注射,每次免疫细胞数为20～40×106,每3周免疫1次,3次为1疗程,孕前免疫1个疗程,孕后再免疫1个疗程.结果2003年6月～2005年4月,接受免疫治疗的42例至今已分娩14例,目前已怀孕达22～39周的5例,10例现妊娠＜12周,其余13例正在治疗巾,3例再次流产,治疗成功率为86.4%.结论采用注射丈夫淋巴细胞方法对免疫性反复流产进行治疗,初步观察安全有效,但病例太少需扩大样本继续观察.

作者：苗正友；胡芙蓉；蒋琰瑛刊期： 2005年第09期
胃粘膜内pH的测定在危重患者中的应用

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作者：邢海波；茅尧生刊期： 2005年第09期
山茛菪碱、思密达防治红霉素副反应的临床观察

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作者：周晓英；李学艳刊期： 2005年第09期
精索扭转13例临床分析

目的总结我院对精索扭转的诊治经验和教训,提高对该病的诊治水平.方法对13例精索扭转的病例进行回顾性分析.结果13例均已手术证实为精索扭转,其中5例复位后睾丸血供明显改善,行睾丸固定术.8例因精索扭转时间太长,睾丸变成紫黑色,经复位后颜色不能恢复正常,针刺睾丸组织10min后无新鲜血流出,均予切除.结论及早手术探查复位术是挽救睾丸的重要途径;彩色多普勒血流动态显像应作为该病的诊断常规和首选检查方法.

作者：汪强；魏世杰；刘斌；万本笃；涂传仕；谌辉鹏；罗庆华刊期： 2005年第09期
正确口服药物的服用时间和方法

国内外大量临床研究资料表明,人体的生理和病理变化有昼夜节律性波动现象,如胃酸分泌、糖皮质激素分泌、醛固醇合成、哮喘发作等.根据疾病的昼夜节律性波动现象,选择佳服药时间,达到佳疗效并可避免某些不良反应[1].现总结归类如下.

作者：王随安刊期： 2005年第09期
p15、p16与p53在人脑胶质瘤中的表达及相关性的研究

目的研究p15、p16与p53基因在人脑胶质瘤中的表达及与胶质瘤恶性表型的关系.方法应用免疫组织化学技术检测73例脑胶质瘤中p15、p16与p53基因的表达.结果随着胶质瘤恶性程度的增高,p15、p16基因的表达阳性例数减少,p53基因则相反.结论提示p15、p16与p53抑癌基因在胶质瘤的发生、发展过程中起重要作用.

作者：曹留炳；陈同钰；鲁常青；谈敏刊期： 2005年第09期
创建和谐医患关系初探

构建和谐社会离不开和谐的医患关系.越来越多的事实表明,日益紧张的医患关系正成为社会不稳定的隐患之一.

作者：李声华刊期： 2005年第09期
连续性肾脏替代治疗的ICU监护体会

目的探讨连续性肾脏替代治疗在ICU应用时的有效监护手段.方法采用回顾性的方法,对2003年4月～2005年5月在我科行连续性肾脏替代治疗的26例病例进行分析.结果病情明显好转并转入普通病房且顺利出院的有5例,1例肾功能好转停CRRT后由于其他脏器功能无法恢复而死亡,2例由于仪器故障无法修复而改为血透室进行间断性血液净化治疗,其余18例中病情无好转死亡2例,由于经济原因自动出院16位.结论在持续肾脏替代治疗过程中,做好相应的监护不但可以保证治疗的效果,还可以节约病人的费用.

作者：傅莹；俞继芳；林碎钗；林曦；孔海燕刊期： 2005年第09期
低能量He-Ne激光血管内照射在感音神经性耳聋治疗中的应用

目的探讨低能量He-Ne激光血管内照射在感音神经性耳聋治疗中的价值.方法46例(70耳)感音神经性耳聋患者,在常规治疗的基础上,应用低能量He-Ne激光血管内照射治疗(每日1次,5次1疗程),对照组应用蝮蛇抗栓酶(0.5u静脉点滴)治疗.结果对耳聋的有效率治疗组为42.8%,明显高于对照组的22.5%(P＜0.05).对耳鸣的有效率治疗组为61.4%,高于对照组的40%(P＜0.05).结论低能量He-Ne激光血管内照射治疗感音神经性耳聋安全有效.值得临床推广应用.

作者：宋春利刊期： 2005年第09期
辛伐他汀治疗糖尿病高胆固醇血症疗效的分析

目的观察辛伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的患者在降脂治疗的同时是否有助于血糖的下降.方法选择糖尿病合并Ⅱ型高脂血症的患者100例.分对照组和治疗组,应用辛伐他汀调血脂治疗组46例,对照组54例.治疗前后监测项目:空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、肝肾功能、糖化血红蛋白、血脂等.结果两组在血糖下降的同时TG、TC、LDL-C均明显下降(P＜0.05),其中治疗组降低TG、TC、LDL-C、PBS、FBS较对照组更显著(P＜0.05).结论治疗组在降糖的同时加用辛伐他汀后降低TG、TC、LDL-C、PBS、FBS较对照组更显著,故对于合并高脂血症的糖尿病患者应积极降脂治疗.

作者：田江宣刊期： 2005年第09期
伊贝沙坦对糖尿病高血压患者肾保护作用的疗效观察

目的了解伊贝沙坦对糖尿病高血压病人的肾保护作用.方法选择已确诊的2型糖尿病合并高血压1～2级患者60例,随机分为伊贝沙坦组和非伊贝沙坦组.伊贝沙坦组口服伊贝沙坦150～300mg,每日1次;非伊贝沙坦组口服钙拮抗剂和(或)β受体阻滞剂.两组继续服用降糖药物,治疗6周.治疗前后观察尿素氮(BUN),肌酐(Cr),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及24h尿微量白蛋白(UAE)等指标.结果伊贝沙坦治疗后,血、尿β2-微球蛋白含量较治疗前有明显降低(P＜0.05),24h尿微量白蛋白(UAE)降低更加显著(P＜0.01),较非伊贝沙坦组也明显降低(β2-MGP＜0.05,UAEP＜0.01).结论伊贝沙坦在降压治疗中对糖尿病高血压患者有肾保护作用.

作者：韩峭立；连榅林；邓群英；左惠荣；张友娟刊期： 2005年第09期
葛根素治疗高血压病合并冠心病心绞痛疗效观察

目的观察葛根素治疗高血压病合并冠心病心绞痛的疗效.方法高血压病合并冠心病心绞痛患者66例,随机分为葛根素治疗组和硝酸甘油对照组,观察每组患者治疗前后平均收缩压、平均心率、心肌耗氧量的变化.结果葛根素治疗组心绞痛及心电图改善有效率均优于对照组,治疗组心肌耗氧量明显下降.结论葛根素具有硝酸酯类和β受体阻滞剂的优点,适宜高血压合并冠心病心绞痛患者的治疗.

作者：王天祥刊期： 2005年第09期
幼少女阴道出血性疾病89例

目的探讨幼少女阴道出血性疾病的原因.方法回顾分析89例以异常阴道流血为主要临床表现的幼少女患者的临床资料.结果因内分泌失调导致出血的患者46例(占51.7%),青春期功血42例,假性性早熟3例,真性性早熟1例.结论全社会要关心女孩的生殖健康;同时也要合理营养,预防性早熟发生.

作者：许霄九；倪笑玲刊期： 2005年第09期
大容量全肺灌洗治疗尘肺的动脉血气观察

目的观察大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺的血气变化.方法采用自身对照方法,对26例尘肺(早期Ⅰ、Ⅱ期矽肺12例,晚期Ⅲ期矽肺14例)行WLL治疗前后的症状评分和动脉血气进行比较,观察是否有显著性差异.结果早期矽肺组(Ⅰ、Ⅱ期矽肺)与晚期矽肺组(Ⅲ期矽肺)行WLL术后当天,动脉血气提示PaO2有不同程度下降,而PaCO2不同程度升高,与术前相比无明显差异(P＞0.05);术后5d 临床症状显著改善(各组P＜0.01),动脉血气中Pa02明显提高(P＜0.05),晚期矽肺组改变明显(P＜0.01),而PaCO2(各组P＞0.05)有不同程度下降.结论对各期尘肺病人行WLL治疗,能明显改善症状,改善病人的通气和换气功能,明显提高动脉血氧分压,能提高病人日常生活和劳动能力,减少慢性阻塞性肺疾病,肺心病等合并症.

作者：杨蓉美；范成；刘美莲；张玉兰；张建华；雷建平；李光明刊期： 2005年第09期