邢海波；茅尧生
目的探讨彩色多普勒超声诊断胃占位临床意义.方法应用彩色多普勒超声超诊断仪,了解观察胃壁厚度及连续性胃壁的蠕动及胃舒展的情况.结果超声显示了胃壁的厚度和层次结构,还能够动态观察胃壁的蠕动.结论彩超具有无创伤、无痛苦、可重复等优点,得到了临床的肯定,是发展和研究的新方向.
作者：万淑华；付志勇；李君莲；邹惠娟；孙智芳 刊期： 2005年第09期
伤寒杆菌为革兰氏阴性杆菌,碱性环境中易生长繁殖,由于滥用抗菌药物,目前对常用抗菌药物易产生耐药.伤寒杆菌易侵犯回盲部,尤远端25cm回肠.现将我们遇及的2例报告如下:
作者：邱健；史翠芬 刊期： 2005年第09期
目的总结我院对精索扭转的诊治经验和教训,提高对该病的诊治水平.方法对13例精索扭转的病例进行回顾性分析.结果13例均已手术证实为精索扭转,其中5例复位后睾丸血供明显改善,行睾丸固定术.8例因精索扭转时间太长,睾丸变成紫黑色,经复位后颜色不能恢复正常,针刺睾丸组织10min后无新鲜血流出,均予切除.结论及早手术探查复位术是挽救睾丸的重要途径;彩色多普勒血流动态显像应作为该病的诊断常规和首选检查方法.
作者：汪强；魏世杰；刘斌；万本笃；涂传仕；谌辉鹏；罗庆华 刊期： 2005年第09期
目的测定并分析人血浆瘦素(Lp)水平与肥胖及2型糖尿病(T2DM)的关系.方法分别测定73例T2DM患者(分肥胖组及非肥胖组)与70例健康体检人员(分肥胖组及非肥胖组)血浆Lp水平,同时测定其血浆胰岛素(RI)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、腰臀比(WHR)、体重指数(BMI)等,分析血浆Lp水平与肥胖及T2DM的关系.结果无论是T2DM组或对照组,肥胖者血浆Lp水平及RI水平均明显高于非肥胖组(P＜0.01),且女性血浆Lp均高于男性2-3倍(P＜0.01),提示血浆Lp水平与性腺激素有关.结论肥胖者体内存在Lp水平增高、瘦素抵抗,若给予外源性Lp治疗肥胖及T2DM的胰岛素抵抗,可能成为治疗此类疾病的有效途径.
作者：吴和平；涂萍；丁浔；肖魏华；司涟；张达言；杨新明 刊期： 2005年第09期
目的探讨结核的发生及结局,加强对结核病的预防和治疗.方法常观病理石蜡切片,HE染色.结果淋巴结结核71例,肠管结核10例,阴囊7例,卵巢、盆腔5例,皮肤3例,关节3例,胸壁、腮腺各2例,其余7例.结论结核病可发生全身各个系统.
作者：陈灵斌 刊期： 2005年第09期
目的探讨低能量He-Ne激光血管内照射在感音神经性耳聋治疗中的价值.方法46例(70耳)感音神经性耳聋患者,在常规治疗的基础上,应用低能量He-Ne激光血管内照射治疗(每日1次,5次1疗程),对照组应用蝮蛇抗栓酶(0.5u静脉点滴)治疗.结果对耳聋的有效率治疗组为42.8%,明显高于对照组的22.5%(P＜0.05).对耳鸣的有效率治疗组为61.4%,高于对照组的40%(P＜0.05).结论低能量He-Ne激光血管内照射治疗感音神经性耳聋安全有效.值得临床推广应用.
作者：宋春利 刊期： 2005年第09期
目的观察辛伐他汀治疗糖尿病合并高胆固醇血症的患者在降脂治疗的同时是否有助于血糖的下降.方法选择糖尿病合并Ⅱ型高脂血症的患者100例.分对照组和治疗组,应用辛伐他汀调血脂治疗组46例,对照组54例.治疗前后监测项目:空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、肝肾功能、糖化血红蛋白、血脂等.结果两组在血糖下降的同时TG、TC、LDL-C均明显下降(P＜0.05),其中治疗组降低TG、TC、LDL-C、PBS、FBS较对照组更显著(P＜0.05).结论治疗组在降糖的同时加用辛伐他汀后降低TG、TC、LDL-C、PBS、FBS较对照组更显著,故对于合并高脂血症的糖尿病患者应积极降脂治疗.
作者：田江宣 刊期： 2005年第09期
目的观察山莨菪碱(654-2)、思密达减少红霉素副反应的效果.方法对139例下呼吸道感染患儿按入院顺序编号分为3组,观察组A(41例)为654-2注射液与红霉素注射液混于同一瓶液体中静滴,观察组B(45例)在观察组A的基础上静滴前半小时口服思密达,对照组(44例)单纯给予红霉素静滴,观察3组患儿主要的胃肠道副反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)及逼迫停药的发生率.结果观察组A及观察组B副反应的发生率及逼迫停药的发生率均小于对照组,肺部啰音消失快,住院时间短,差异均有显著性意义.结论654-2、思密达均能减轻红霉素的胃肠道副反应,且能促进肺部病变恢复.
作者：周晓英；李学艳 刊期： 2005年第09期
构建和谐社会离不开和谐的医患关系.越来越多的事实表明,日益紧张的医患关系正成为社会不稳定的隐患之一.
作者：李声华 刊期： 2005年第09期
目的探讨纳洛酮治疗中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic i8chemic encephlopothy,HIE)的临床效果.方法回顾我院儿科1998年1月～2000年10月早期伍用纳洛酮治疗中、重度新生儿HIE的临床资料.结果将70例患儿随机分为两组.两组均采取同样严格的综合治疗,治疗组在此常规的基础上前3～5d伍用纳洛酮0.1mg/kg·d,结果两组疗效有显著差异,治疗组明显优于对照组.结论早期伍用纳洛酮治疗HIE有显著疗效.
作者：李亚冰；王爱兰 刊期： 2005年第09期
目的了解伊贝沙坦对糖尿病高血压病人的肾保护作用.方法选择已确诊的2型糖尿病合并高血压1～2级患者60例,随机分为伊贝沙坦组和非伊贝沙坦组.伊贝沙坦组口服伊贝沙坦150～300mg,每日1次;非伊贝沙坦组口服钙拮抗剂和(或)β受体阻滞剂.两组继续服用降糖药物,治疗6周.治疗前后观察尿素氮(BUN),肌酐(Cr),血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及24h尿微量白蛋白(UAE)等指标.结果伊贝沙坦治疗后,血、尿β2-微球蛋白含量较治疗前有明显降低(P＜0.05),24h尿微量白蛋白(UAE)降低更加显著(P＜0.01),较非伊贝沙坦组也明显降低(β2-MGP＜0.05,UAEP＜0.01).结论伊贝沙坦在降压治疗中对糖尿病高血压患者有肾保护作用.
作者：韩峭立；连榅林；邓群英；左惠荣；张友娟 刊期： 2005年第09期
近年来,尽管对缺血性心脏病的认识、预防和治疗都取得了一些进展,但冠心病的发病率及死亡率仍居高不下.心室重构、心肌细胞数量减少是导致心力衰竭和死亡的主要原因.现有的治疗方法如药物、溶栓、经皮冠状动脉内成形和支架植入术(PTCA+S)以及外科手术等都有一定的局限性和并发症,仅能部分改善心肌血供、减少坏死心肌细胞的数量、缩小梗死范围,对已形成的瘢痕组织无能为力.
作者：袁林辉；徐建军；唐燕华 刊期： 2005年第09期
急性胰腺炎是一种具有高发病率和死亡率的疾病,它的病因及发病机制仍不清楚,其中重症急性胰腺炎(SAP)死亡率高达20～30%.SAP早期出现系统炎症反应综合症(SIRS),导致单个或多脏器功能不全(MODS).肺是常见受累器官之一,临床表现为急性呼吸窘迫综合症(ARDS),是患者死亡的主要原因.近些年来,国内外学者对急性胰腺炎肺损伤(ALI)的致病因子进行了广泛研究,本文综述如下:
作者：舒宏春；陈幼祥 刊期： 2005年第09期
目的比较静脉用胺碘酮、毛花甙C治疗快速房颤的临床疗效.方法选择84例快速房颤急诊患者,随机分为胺碘酮组和毛花甙C组,前者静注胺碘酮,后者脉注毛花甙C.结果胺碘酮组总有效率为88.6%,毛花甙C组总有效率为72.5%,两者比较有显著差异(P＜0.05).结论胺碘酮能有效减慢心率,临床疗效好;但在用药过程中必须持续监测血压及心电图.
作者：钮晋红 刊期： 2005年第09期
本文以检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)为例,对上海新波生物技术公司的AutoDelfia型时间分辨荧光免疫分析仪的时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)的灵敏度、可检测性、特异性、重复性、线性、干扰实验及与酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg的相关性等指标进行了检测,以评价其性能.
作者：张黎明；李招云；李婉红；王乐见 刊期： 2005年第09期
肺泡蛋白沉积症(Pulmonarv alveolar proteinosis,PAP)是以肺泡与细支气管内含有大量沉积的磷脂和非结晶蛋白类物质为特点,肺泡无炎症表现或极少纤维化[1].主要表现为肺泡内气体交换障碍,低氧血症.重症PAP行全肺灌洗是有效的方案,但有一定的危险性.对伴有严重的呼吸衰竭的PAP治疗,由于单侧肺通气氧合问题,国外常在高压氧或体外膜肺下行全肺灌洗治疗.我们报告1例伴严重呼吸衰竭、动脉氧分压(PaO2)仅为5.9Kpa(44mmHg)的PAP患者全肺灌洗治疗成功病例.
作者：况九龙；杨青；徐国海；左衡；段凤英；颜春松 刊期： 2005年第09期
国内外大量临床研究资料表明,人体的生理和病理变化有昼夜节律性波动现象,如胃酸分泌、糖皮质激素分泌、醛固醇合成、哮喘发作等.根据疾病的昼夜节律性波动现象,选择佳服药时间,达到佳疗效并可避免某些不良反应[1].现总结归类如下.
作者：王随安 刊期： 2005年第09期
目的探讨血糖动态观察在危重新生儿抢救治疗中的指导作用和临床意义.方法60例危重新生儿随机分为两组,血糖监测组在患儿入院第1h,6h,12h,24h,第二天以后每隔12h动态监测血糖,并根据血糖数值的高低对静脉滴注葡萄糖的速度和量加以调整,而对照组则仅在病情变化考虑有血糖波动时再作检测.结果监测组发生低血糖或高血糖的例数低于对照组,因血糖波动而出现的临床症状例数低于对照组,治愈好转率则高于对照组.结论对危重新生儿进行血糖动态监测能准确分析病因,减少误诊误治,提高抢救成功率.
作者：胡冰；李良辉；胡华著 刊期： 2005年第09期
目的观察尿毒症维持性血液透析治疗患者应用重组促红细胞生成素(rHuEPO)抗贫血治疗前、后患者认知功能的变化.方法对31例尿毒症维持性血液透析治疗患者在rHuEPO治疗前、后进行血红蛋白值、MMSE评分及P300认知电位检查,并与28例正常对照组比较.结果尿毒症维持性血液透析治疗患者在予rHuEPO治疗后血红蛋白值提高、MMSE评分提高、P300潜伏期缩短、波幅增大较rHuEPO治疗前有显著差异(P＜0.01).结论rHuEPO抗贫血治疗能改善尿毒症维持性血液透析治疗患者贫血状况,并能改善尿毒症患者认知功能.
作者：董伟；许科闻；徐世文 刊期： 2005年第09期
目的观察腹腔镜肝癌切除术手术期间CO2气腹对患者动脉血气和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的影响.方法选择行肝癌切除术患者23例1ASA Ⅰ～Ⅱ级1于气腹前5min、气腹后30min、50min以及放气后20min分别采挠动脉血,测定血气,同时记录PETCO2.结果与气腹前5min比较,气腹后30min和50min PaCO2及PETO2均显著增加(P＜0.05),pH值、PaO2值变化无统计学意义(P＞0.05),放气后20min各项指标均恢复到气腹前水平.结论腹腔镜肝癌切除CO2气腹期间PETCO2和PaCO2均显著增高,提示存在高碳酸血症,应加强PETCO2的监测并因采取相应的对策.
作者：卢美萍；裘卫东；朱彪；蒋豪 刊期： 2005年第09期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
