人工流产中两种镇痛方法的比较

刘霄妮

关键词：人工流产, 现报道如下, 术中镇痛, 利多卡因, 异丙酚, 早孕, 笑气

摘要：我院自2002年1月～2004年7月间将异丙酚,笑气联合利多卡因分别用于早孕(6～10周)人工流产术中镇痛,取得满意效果.现报道如下.

江西医药杂志相关文献

腹腔镜胆囊和阑尾切除联合手术探讨

在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远,非切口部位病灶的诊断和处理比较困难.

作者：刘强；杨兴龙；李学明；武彪；张永模刊期： 2004年第06期
分子吸附再循环系统治疗147例肝衰竭患者的护理

分子吸附再循环系统(MARS)是近年来发展起来的一种新型的人工肝支持系统,它模似肝脏解毒过程,选择性地有效地清除肝衰竭时体内产生的大量蛋白结合毒素和水溶性毒素,促进肝细胞再生[1].我科于2001年6月～2004年2月应用MARS人工肝支持系统治疗肝衰竭患者147例共225次,取得较好的疗效.现将护理体会报告如下:

作者：戴小云刊期： 2004年第06期
肺气/灌注显像与螺旋CT诊断肺栓塞的对比分析

目的比较肺通气/灌注(Lung perfusion/ventilation scintigraphy,Q/V)显像与螺旋CT肺动脉造影(Computerized tomography pulmonary angiography,CTPA)在肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)定性及定位诊断对治疗决策的影响、溶栓及抗凝治疗后的疗效观察等方面的临床价值.方法回顾性分析了23例PE患者的肺Q/V显像(35例次),并与CTPA(31例次)结果进行对比分析.结果肺Q/V与CTPA定性诊断符合率91.3%;定位诊断符合率53.37%;治疗前肺Q/V提示大面积肺栓塞的4例急性PE患者行溶栓治疗,1例CTPA提示大面积肺栓塞的急性PE患者行溶栓治疗;PE患者溶栓治疗后4例复查肺Q/V及2例复查CTPA、抗凝治疗后3例复查肺Q/V及2例复查CTPA结果显示受累肺段的改善情况与溶栓治疗疗效、与患者症状改善相一致.结论肺Q/V与CTPA定性诊断PE有很好的一致性,但定位方面存在差异,CTPA与肺Q/V存在互补关系,但尚无法取代肺Q/V显像.

作者：俞浩；陈黎波；景红丽；李方；巴建涛刊期： 2004年第06期
心电图ST-T改变对冠心病诊断价值探讨

随着冠心病发病率逐年提高,发病年龄日趋年轻化,心电图在冠心病诊断价值有重要意义.目前主要诊断措施是在使用心电图定位导联ST-T动态变化,动态心电图捕捉到ST-T改变动态,运动平板试验阳性,结合临床症状作出初步诊断.

作者：李易红；陈静；黄慧萍；曾红刊期： 2004年第06期
胰岛素增敏剂的临床应用

2型糖尿病患者的一个重要病理生理改变为胰岛素抵抗,在肥胖和超重者尤为明显.使用某些能改善机体胰岛素敏感性的药物,能显著提高2型糖尿病患者的临床治疗效果,并阻止病情的发展,这些药物统称为胰岛素增敏剂,其中以噻唑烷二酮类的胰岛素增敏效果为肯定,研究也为深入[1].

作者：周晓洁；张春玲刊期： 2004年第06期
电镜在白血病诊断上的应用与研究

电镜观察白血病,已成为研究白血病的重要手段,电镜对白血病的作用,主要是对某些分化较差的白血病细胞作出正确判断,可确立诊断及鉴别诊断指标:对于特定细胞采用样品包埋和超薄切片技术,用电镜观察又可充分发挥电镜分辨率高的优点.

作者：虞功清；张泉；邹伟民；郑筱雯；饶燕飞；杨平南刊期： 2004年第06期
中西医结合治疗郁积性乳腺炎76例疗效观察

郁积性乳腺炎是妇女乳房疾病中常见的一种,多见于产妇.本人在临床上对76例患者运用中西医结合方法治疗,疗效显著,且不易复发.现报告如下:

作者：江健刊期： 2004年第06期
一次性注射器电动感应切割消毒器研制与临床应用

为防止用过的注射器针头、乳头被血源性传染病毒微生物污染,而引起外源性感染,临床虽然采用了一次性注射器,但注射器用后预处理方法其针头多采用人工手剪断与注射器分别浸泡于消毒液30min～1h,再捞取放置病房待供用室护士回收,其预处理环节多且直接污染环境,有导致医院交叉感染发生的危险性.

作者：诸美琴；王秀丽；肖秀珠；徐雪花刊期： 2004年第06期
阿托品协同指法摄压治疗产时宫颈水肿的疗效观察

宫颈在妊娠期发生一系列组织化学及血液流变学改变,使其较易发生水肿;分娩时某些产科异常则是产生宫颈水肿的直接原因,如不及时处理容易导致产程延长或难产.

作者：石珍；雷玉洁刊期： 2004年第06期
动脉性阴茎异常勃起介入治疗成功1例报告

动脉性阴茎异常勃起又称高流量型异常勃起,临床上少见.我们收治1例阴茎勃起持续18d的患者,采用介入治疗取得满意疗效.现报告如下:

作者：胡峰；冯亮；张中华；李旭；习海波；王共先刊期： 2004年第06期
联用氯吡格雷和阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果观察

不稳定型心绞痛(unstable angina,UP)病程发展快,致死及致残率高,是心血管内科急重症之一,其病理基础和重要原因在于粥样斑块的破裂和血栓形成[1],作为新型的抗血小板药物,氯吡格雷可以降低UP患者约20%的休克、心肌梗死及血管性死亡的发生率[2],CURE实验(The Clopidogrel in Unstable Angina to Prevent Recurrent Events Study)表明新型的抗血小板药物氯吡格雷和阿司匹林联用,可明显地改善不稳定型心绞痛患者的预后,优于单独运用阿司匹林治疗效果[3],2003年8月～2004年9月,我院联用氯吡格雷、阿司匹林治疗UP患者36例,疗效较好.现报告如下:

作者：黄玉成刊期： 2004年第06期
疝囊旷置、腹横筋膜修补治疗小儿腹股沟斜疝

我院自2002年1月起采用不剥离疝囊、疝囊旷置,疝囊颈内荷包缝闭腹横筋膜修补治疗小儿腹股沟斜疝65例,方法简单、效果良好.现报道如下:

作者：齐志保刊期： 2004年第06期
供心不同热缺血时间下冷存各时段心肌ATP含量的变化

目的探讨离体供心不同热缺血时间下冷存各时段心肌三磷酸腺苷(ATP)含量的变化.方法新西兰白兔18只随机地分为三组,Ⅰ组热缺血0min,Ⅱ组热缺血5min,Ⅲ组热缺血10min.分别测定各组冷存30min,1h、2h、3h、4h心肌ATP的含量.结果Ⅰ组在冷存30min、1h、2h、3h、4hATP的值为缺血前的90.45%、78.8%、64%、57.7%、52.2%.Ⅱ组分别为70.8%、66%、57%、50.7%、43.2%.Ⅲ组分别为58.7%、49.7%、41%、32%、23%.对3组各时段ATP含量进行方差分析,结果示各组间存在明显的差异性.结论Ⅱ组在冷存3h左右,心肌ATP的含量降至缺血前50%左右;Ⅲ组约为1h左右ATP含量降至缺血前的50%.

作者：刘升；黄立；万于华；饶华庚刊期： 2004年第06期
老年重症急性胆管炎58例外科治疗

重症急性胆管炎(ACST)病情凶险,变化快,临床处理较复杂,是胆道感染中严重的类型,尤其老年重症急性胆管炎易发生中毒性休克及多器官功能衰竭.我院自1992年2月～2003年12月治疗60岁以上ACST患者58例.现分析如下.

作者：林恒军；宋兆华刊期： 2004年第06期
高分辨CT与肺功能测定对间质性肺疾病的诊断价值

间质性肺疾病(Diffus interstitial disease,ILD)是一组与肺间质弥漫性渗出、浸润和(或)纤维化为主要病变的疾病,其病因很多,近年来发病率有所上升,人们对其的认识也逐年提高.

作者：马琳；黄维平；贺慧为刊期： 2004年第06期
有限切口开放复位支架,螺纹钉固定治疗肱骨干蝶形骨折27例报告

国内使用支架外固定治疗下肢长管状骨骨折[1],已在临床应用多年,由于该手术创伤小,操作简单,固定可靠,能提供患肢早期功能锻炼所必需的稳定性;且能有效防止旋转,并提供纵向压力促进骨愈合,无需第二次手术等优点,现已形成共识;但有少数病例出现针道感染而影响疗效.我院自1996年6月～2003年6月采取小切口开放复位螺纹钉结合支架外固定治疗肱骨干碟形骨折27例,取得良好疗效,现报告如下.

作者：周铨昆；黄科棣；胡敦祥；胡湘洪；张健；陈席凯；李斌华刊期： 2004年第06期
硅胶管内神经套接术治疗周围围神经缺损

周围神经缺损大多由于伤后未得到及时治疗或错误地将神经与肌腱缝合,致使神经挛缩,神经残端形成神经瘤和瘢痕形成,待再次入院手术时,神经残端修整后存在严重神经缺损,难以直接缝合.

作者：蔡有根；桂平刊期： 2004年第06期
贝复济促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

创口愈合是影响手术质量的重要指标之一.2001年12月至2004年4月我科将重组牛碱性成纤维细胞生长因子(商品名:贝复济)用于178例肛瘘患者术后创面换药,取得良好效果,现报告如下:

作者：屈艳；胡英娥刊期： 2004年第06期
平阳霉素治疗口腔颌面部海绵状血管瘤

海绵状血管瘤是口腔颌面部常见疾病,往往造成颜面部畸形、功能障碍,甚至出血、溃疡等;如处理不当,可造成颜面畸形和生命危险.

作者：程庐堂；钟庐云；郑玲莉；陆国平刊期： 2004年第06期
心理诱导对减轻患儿注射给药恐惧的效果分析

临床上在对患儿注射给药时,由于患儿紧张、恐惧不合作往往花费很多时间,有时一个患儿产生不良情绪如逃避、哭闹等,很快传染给其他患儿,影响治疗秩序.我们从2004年2月～6月对600例注射给药患儿进行心理状态的分级比较,根据其不同的心理特点找出相应对策,进行心理诱导,取得良好效果.现报告如下.

作者：张旎；刘琴；严鸣；邓青萍；王兰英刊期： 2004年第06期