周铨昆;黄科棣;胡敦祥;胡湘洪;张健;陈席凯;李斌华
分子吸附再循环系统(MARS)是近年来发展起来的一种新型的人工肝支持系统,它模似肝脏解毒过程,选择性地有效地清除肝衰竭时体内产生的大量蛋白结合毒素和水溶性毒素,促进肝细胞再生[1].我科于2001年6月~2004年2月应用MARS人工肝支持系统治疗肝衰竭患者147例共225次,取得较好的疗效.现将护理体会报告如下:
作者:戴小云 刊期: 2004年第06期
脑血管病是目前人类疾病三大死亡原因之一,50~70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,急性脑梗死占其75%,超早期溶栓治疗的临床应用标志着急性脑梗死的治疗进入了一个新时代,它被美国FDA和欧洲卒中促进会批准和承认的治疗急性脑梗死的唯一有效方法,而应用的时间窗是发病3h内,所用药物是重组织型纤溶酶原激活物(rtPA).
作者:王建林;王炳生;汪兰萍;范利群;张嶂 刊期: 2004年第06期
褥疮是长期卧床患者的常见并发症之一,临床医护人员在褥疮治疗中创造了许多有效方法.我科自1996年12月~2003年12月,对收住的35例带有Ⅱ期褥疮或Ⅲ期褥疮早期[1]的骨折病人,采用新鲜鸡蛋壳内膜外用治疗其褥疮[2],通过临床观察,取得较好效果.现介绍如下:
作者:徐玉凤 刊期: 2004年第06期
麻醉药品是一类具有两重性的特殊药品,合理使用能解除病痛,使用不当或连续使用易产生依赖性和成瘾性,危害人体健康,影响社会安定.为了评价我院麻醉药品使用情况,我们统计了2002年6~12月份的麻醉药品处方,对使用分布及其合理性方面进行了分析,为临床用药提供参考.
作者:徐江红;于永洲;黄健 刊期: 2004年第06期
创口愈合是影响手术质量的重要指标之一.2001年12月至2004年4月我科将重组牛碱性成纤维细胞生长因子(商品名:贝复济)用于178例肛瘘患者术后创面换药,取得良好效果,现报告如下:
作者:屈艳;胡英娥 刊期: 2004年第06期
脑血管病是神经科常见病、多发病,也是继发性癫痫常见病因,大于60岁患者更为常见[1],其占老年性癫痫的30~40%[2].本文结合临床实践,就中风后癫痫治疗作些探讨.
作者:江东农 刊期: 2004年第06期
随着性传播疾病发病率的不断上升,近年来,淋球菌感染引起的急性腹膜炎的发病也增多,应引起临床普外科医师的重视.我院自1997年5月~2004年4月间共收治急性淋菌性腹膜炎47例,现报告如下,
作者:胥俊清;胥志清;华崇英 刊期: 2004年第06期
为了解决药物流产后出血量多、持续时间长的的问题,我科选择2002年1月~2003年12月门诊就诊自愿药物流产的80例早孕妇女服用中药生化汤,并与肌注催产素组(80例)作对照观察术后出血量,取得明显效果.现报道如下.
作者:徐国梅 刊期: 2004年第06期
随着心脏介入术的广泛开展,探讨一套佳的护理方案,为病人提供优质价廉、满意高效的服务是护理工作者共同的目标.
作者:胡小红;胡菊兰;蔡宝红 刊期: 2004年第06期
电镜观察白血病,已成为研究白血病的重要手段,电镜对白血病的作用,主要是对某些分化较差的白血病细胞作出正确判断,可确立诊断及鉴别诊断指标:对于特定细胞采用样品包埋和超薄切片技术,用电镜观察又可充分发挥电镜分辨率高的优点.
作者:虞功清;张泉;邹伟民;郑筱雯;饶燕飞;杨平南 刊期: 2004年第06期
1临床资料患者,男,73岁.因左大腿包块进行性增大7~8年,感疼痛、麻木,加重15d入院.查体:左大腿内侧可触及25cm×20cm×20cm肿块,皮肤表面色泽较暗,皮温增高,境界不清,质稍硬,活动度差,压痛不明显,腹股沟处未扪及肿大淋巴结.实验室检查未见异常.
作者:廖琦;张志平;李勇;陈伟高 刊期: 2004年第06期
随着冠心病发病率逐年提高,发病年龄日趋年轻化,心电图在冠心病诊断价值有重要意义.目前主要诊断措施是在使用心电图定位导联ST-T动态变化,动态心电图捕捉到ST-T改变动态,运动平板试验阳性,结合临床症状作出初步诊断.
作者:李易红;陈静;黄慧萍;曾红 刊期: 2004年第06期
目的比较肺通气/灌注(Lung perfusion/ventilation scintigraphy,Q/V)显像与螺旋CT肺动脉造影(Computerized tomography pulmonary angiography,CTPA)在肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)定性及定位诊断对治疗决策的影响、溶栓及抗凝治疗后的疗效观察等方面的临床价值.方法回顾性分析了23例PE患者的肺Q/V显像(35例次),并与CTPA(31例次)结果进行对比分析.结果肺Q/V与CTPA定性诊断符合率91.3%;定位诊断符合率53.37%;治疗前肺Q/V提示大面积肺栓塞的4例急性PE患者行溶栓治疗,1例CTPA提示大面积肺栓塞的急性PE患者行溶栓治疗;PE患者溶栓治疗后4例复查肺Q/V及2例复查CTPA、抗凝治疗后3例复查肺Q/V及2例复查CTPA结果显示受累肺段的改善情况与溶栓治疗疗效、与患者症状改善相一致.结论肺Q/V与CTPA定性诊断PE有很好的一致性,但定位方面存在差异,CTPA与肺Q/V存在互补关系,但尚无法取代肺Q/V显像.
作者:俞浩;陈黎波;景红丽;李方;巴建涛 刊期: 2004年第06期
目的观察钙拮抗剂波依定对高血压患者降压效果,及对血压变异性和血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 60例原发性高血压患者,平均年龄(46±10.3)岁,男女各30例,为高血压组.30例健康人,平均年龄(45±10.8)岁,为对照组.高血压组治疗前采用放射免疫分析法直接测定血浆CGRP,用动态血压计测患者24h动态血压,通过计算机算出血压变异性.并给予波依定5~10mg/d治疗1个月后重复以上检查.对照组检查做1次.结果高血压患者血压变异性明显大于健康人(P<0.05).血浆CGRP水平明显低于健康人(P<0.05).血压变异性与CGRP呈负相关(P<0.05).波依定具有明显降压作用.同时,明显降低患者血压变异性,尤其是24h收缩压变异性(P<0.01).并提高患者血浆CGRP水平(P<0.05).结论血压变异性增大、血浆CGRP水平降低是高血压患者的重要特征.钙拮抗剂波依定通过降低血压变异性,提高CGRP水平达到降压、改善高血压患者预后的目的.
作者:胡建新;程晓曙;胡宪珍;张润香;衷芝芬;李菊香;游志刚 刊期: 2004年第06期
本文分别从化学类抗肿瘤药物、特异性杀死肿瘤细胞的药物两方面来论述近年来在抗肿瘤药物研究方面所取得的进展和成果.
作者:张燕;肖纯 刊期: 2004年第06期
我院自2002年1月~2004年7月间将异丙酚,笑气联合利多卡因分别用于早孕(6~10周)人工流产术中镇痛,取得满意效果.现报道如下.
作者:刘霄妮 刊期: 2004年第06期
2型糖尿病患者的一个重要病理生理改变为胰岛素抵抗,在肥胖和超重者尤为明显.使用某些能改善机体胰岛素敏感性的药物,能显著提高2型糖尿病患者的临床治疗效果,并阻止病情的发展,这些药物统称为胰岛素增敏剂,其中以噻唑烷二酮类的胰岛素增敏效果为肯定,研究也为深入[1].
作者:周晓洁;张春玲 刊期: 2004年第06期
为防止用过的注射器针头、乳头被血源性传染病毒微生物污染,而引起外源性感染,临床虽然采用了一次性注射器,但注射器用后预处理方法其针头多采用人工手剪断与注射器分别浸泡于消毒液30min~1h,再捞取放置病房待供用室护士回收,其预处理环节多且直接污染环境,有导致医院交叉感染发生的危险性.
作者:诸美琴;王秀丽;肖秀珠;徐雪花 刊期: 2004年第06期
我院自2002年1月起采用不剥离疝囊、疝囊旷置,疝囊颈内荷包缝闭腹横筋膜修补治疗小儿腹股沟斜疝65例,方法简单、效果良好.现报道如下:
作者:齐志保 刊期: 2004年第06期
慢性乙型肝炎病人的后期有转变为肝硬化和肝癌的危险,抗病毒治疗是防止这种不良后果的唯一方法.目前情况显示用两种或更多核苷类似物,免疫调节剂和基因手段的联合疗法,将是未来克制慢性乙肝感染的新前景.
作者:陈一新 刊期: 2004年第06期