程庐堂；钟庐云；郑玲莉；陆国平
重症急性胆管炎(ACST)病情凶险,变化快,临床处理较复杂,是胆道感染中严重的类型,尤其老年重症急性胆管炎易发生中毒性休克及多器官功能衰竭.我院自1992年2月～2003年12月治疗60岁以上ACST患者58例.现分析如下.
作者：林恒军；宋兆华 刊期： 2004年第06期
扩张型心肌病(扩心病)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的原因不明的心肌疾病,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞,甚至猝死为基本特征,可见于病程中任何阶段,至今尚无特异性治疗方法.近几年来,我们联用卡托普利倍他乐克治疗扩心病心力衰竭的患者取得了较好的疗效,现报告如下:
作者：王天祥 刊期： 2004年第06期
周围神经缺损大多由于伤后未得到及时治疗或错误地将神经与肌腱缝合,致使神经挛缩,神经残端形成神经瘤和瘢痕形成,待再次入院手术时,神经残端修整后存在严重神经缺损,难以直接缝合.
作者：蔡有根；桂平 刊期： 2004年第06期
慢性乙型肝炎病人的后期有转变为肝硬化和肝癌的危险,抗病毒治疗是防止这种不良后果的唯一方法.目前情况显示用两种或更多核苷类似物,免疫调节剂和基因手段的联合疗法,将是未来克制慢性乙肝感染的新前景.
作者：陈一新 刊期： 2004年第06期
电镜观察白血病,已成为研究白血病的重要手段,电镜对白血病的作用,主要是对某些分化较差的白血病细胞作出正确判断,可确立诊断及鉴别诊断指标:对于特定细胞采用样品包埋和超薄切片技术,用电镜观察又可充分发挥电镜分辨率高的优点.
作者：虞功清；张泉；邹伟民；郑筱雯；饶燕飞；杨平南 刊期： 2004年第06期
本院对1998年2月～2001年2月收治的142例晚期宫颈癌患者随机分组(放化组和单放组)对照研究,以评价晚期宫颈癌同步放化疗的作用.现报道如下:
作者：柯晓慧；孙杭临 刊期： 2004年第06期
动脉性阴茎异常勃起又称高流量型异常勃起,临床上少见.我们收治1例阴茎勃起持续18d的患者,采用介入治疗取得满意疗效.现报告如下:
作者：胡峰；冯亮；张中华；李旭；习海波；王共先 刊期： 2004年第06期
脑血管病是目前人类疾病三大死亡原因之一,50～70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾,急性脑梗死占其75%,超早期溶栓治疗的临床应用标志着急性脑梗死的治疗进入了一个新时代,它被美国FDA和欧洲卒中促进会批准和承认的治疗急性脑梗死的唯一有效方法,而应用的时间窗是发病3h内,所用药物是重组织型纤溶酶原激活物(rtPA).
作者：王建林；王炳生；汪兰萍；范利群；张嶂 刊期： 2004年第06期
随着性传播疾病发病率的不断上升,近年来,淋球菌感染引起的急性腹膜炎的发病也增多,应引起临床普外科医师的重视.我院自1997年5月～2004年4月间共收治急性淋菌性腹膜炎47例,现报告如下,
作者：胥俊清；胥志清；华崇英 刊期： 2004年第06期
在传统的开腹手术中常因两处病灶相距远,非切口部位病灶的诊断和处理比较困难.
作者：刘强；杨兴龙；李学明；武彪；张永模 刊期： 2004年第06期
郁积性乳腺炎是妇女乳房疾病中常见的一种,多见于产妇.本人在临床上对76例患者运用中西医结合方法治疗,疗效显著,且不易复发.现报告如下:
作者：江健 刊期： 2004年第06期
为防止用过的注射器针头、乳头被血源性传染病毒微生物污染,而引起外源性感染,临床虽然采用了一次性注射器,但注射器用后预处理方法其针头多采用人工手剪断与注射器分别浸泡于消毒液30min～1h,再捞取放置病房待供用室护士回收,其预处理环节多且直接污染环境,有导致医院交叉感染发生的危险性.
作者：诸美琴；王秀丽；肖秀珠；徐雪花 刊期： 2004年第06期
国内使用支架外固定治疗下肢长管状骨骨折[1],已在临床应用多年,由于该手术创伤小,操作简单,固定可靠,能提供患肢早期功能锻炼所必需的稳定性;且能有效防止旋转,并提供纵向压力促进骨愈合,无需第二次手术等优点,现已形成共识;但有少数病例出现针道感染而影响疗效.我院自1996年6月～2003年6月采取小切口开放复位螺纹钉结合支架外固定治疗肱骨干碟形骨折27例,取得良好疗效,现报告如下.
作者：周铨昆；黄科棣；胡敦祥；胡湘洪；张健；陈席凯；李斌华 刊期： 2004年第06期
1临床资料患者,男,73岁.因左大腿包块进行性增大7～8年,感疼痛、麻木,加重15d入院.查体:左大腿内侧可触及25cm×20cm×20cm肿块,皮肤表面色泽较暗,皮温增高,境界不清,质稍硬,活动度差,压痛不明显,腹股沟处未扪及肿大淋巴结.实验室检查未见异常.
作者：廖琦；张志平；李勇；陈伟高 刊期： 2004年第06期
目的观察钙拮抗剂波依定对高血压患者降压效果,及对血压变异性和血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 60例原发性高血压患者,平均年龄(46±10.3)岁,男女各30例,为高血压组.30例健康人,平均年龄(45±10.8)岁,为对照组.高血压组治疗前采用放射免疫分析法直接测定血浆CGRP,用动态血压计测患者24h动态血压,通过计算机算出血压变异性.并给予波依定5～10mg/d治疗1个月后重复以上检查.对照组检查做1次.结果高血压患者血压变异性明显大于健康人(P＜0.05).血浆CGRP水平明显低于健康人(P＜0.05).血压变异性与CGRP呈负相关(P＜0.05).波依定具有明显降压作用.同时,明显降低患者血压变异性,尤其是24h收缩压变异性(P＜0.01).并提高患者血浆CGRP水平(P＜0.05).结论血压变异性增大、血浆CGRP水平降低是高血压患者的重要特征.钙拮抗剂波依定通过降低血压变异性,提高CGRP水平达到降压、改善高血压患者预后的目的.
作者：胡建新；程晓曙；胡宪珍；张润香；衷芝芬；李菊香；游志刚 刊期： 2004年第06期
目的通过对腰椎间盘术后瘢痕粘连患者在再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠来观察该法对硬膜外瘢痕粘连形成的预防效果.方法在腰椎间盘术后瘢痕粘连65例病人的再次手术中使用游离脂肪片加透明质酸钠预防瘢痕组织再次形成.结果全部病例术后随访时间平均3年零2个月,根据Macnad疗效评分标准,优13例,良43例,进步8例,差1例,优良率86.2%.结论游离脂肪片加透明质酸钠两者联合应用,可扬长避短,提高手术效果,有效预防椎板切除术后瘢痕粘连形成.
作者：钟建明；王丹；杨文龙；袁永健；胡祖宏 刊期： 2004年第06期
海绵状血管瘤是口腔颌面部常见疾病,往往造成颜面部畸形、功能障碍,甚至出血、溃疡等;如处理不当,可造成颜面畸形和生命危险.
作者：程庐堂；钟庐云；郑玲莉；陆国平 刊期： 2004年第06期
随着冠心病发病率逐年提高,发病年龄日趋年轻化,心电图在冠心病诊断价值有重要意义.目前主要诊断措施是在使用心电图定位导联ST-T动态变化,动态心电图捕捉到ST-T改变动态,运动平板试验阳性,结合临床症状作出初步诊断.
作者：李易红；陈静；黄慧萍；曾红 刊期： 2004年第06期
目的比较肺通气/灌注(Lung perfusion/ventilation scintigraphy,Q/V)显像与螺旋CT肺动脉造影(Computerized tomography pulmonary angiography,CTPA)在肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)定性及定位诊断对治疗决策的影响、溶栓及抗凝治疗后的疗效观察等方面的临床价值.方法回顾性分析了23例PE患者的肺Q/V显像(35例次),并与CTPA(31例次)结果进行对比分析.结果肺Q/V与CTPA定性诊断符合率91.3%;定位诊断符合率53.37%;治疗前肺Q/V提示大面积肺栓塞的4例急性PE患者行溶栓治疗,1例CTPA提示大面积肺栓塞的急性PE患者行溶栓治疗;PE患者溶栓治疗后4例复查肺Q/V及2例复查CTPA、抗凝治疗后3例复查肺Q/V及2例复查CTPA结果显示受累肺段的改善情况与溶栓治疗疗效、与患者症状改善相一致.结论肺Q/V与CTPA定性诊断PE有很好的一致性,但定位方面存在差异,CTPA与肺Q/V存在互补关系,但尚无法取代肺Q/V显像.
作者：俞浩；陈黎波；景红丽；李方；巴建涛 刊期： 2004年第06期
虹膜新生血管继发于眼部及全身各种不同疾病,常常引起新生血管性青光眼,是致盲的常见原因.本文就虹膜新生血管的病因、发病机制、解剖特征、临床表现、造影检查、治疗等方面进行综述.
作者：李汉林；周琼 刊期： 2004年第06期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
