尼卡地平控制性降压在骨科大手术的应用

陈红侠

关键词：尼卡地平, 控制性降压, 骨科, 大手术, 道阻滞药, 三磷酸腺苷, 硝酸甘油, 手术出血, 常用药物, 硝普钠, 应用, 国内, 方法, 报告

摘要：控制性降压是减少手术出血的有效方法,目前国内常用药物有硝普钠、硝酸甘油、三磷酸腺苷等.近年来已将钙通道阻滞药应用于控制性降压,我院采用新型的钙通道阻滞药尼卡地平对骨科大手术施行控制性降压,收到满意效果.报告如下:

江西医药杂志相关文献

雷贝拉唑治疗十二指肠溃疡不良反应的观察

雷贝拉唑作为新一代的质子泵抑制剂,85%通过非酶代谢.该药是目前唯一不完全依赖细胞色素P2C19酶基因型的质子泵抑制剂,因而它在所有PPI中,是唯一对各种基因型患者都能提供稳定,相同的抑酸效果的药物[3].

作者：蔡红慧；高云峰刊期： 2003年第03期
全人类联手对付传染性非典型肺炎

传染性非典型肺炎从2002年11月始,已波及32个国家和地区,至2003年6月9日WHO公布:全世界有8421例病人，死亡784例，痊愈6280例；中国大陆有5328人患病，死亡340人.造成的经济损失超过300亿元美元.

作者：余健民；吴西雅刊期： 2003年第03期
67例胫骨平台骨折手术治疗

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法对67例患者行切开复位内固定,伴有骨缺损时予以自体骨或异体骨植骨.结果57例随访6～30个月,平均16个月.按Merchant[2]评分标准,优良率87.7%.结论对移位的胫骨平台骨折宜积极采用切开复位内固定术,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,减少并发症,是治疗的一种较好方法.

作者：李浩；邹鸿星；廖忠林；杨淮河；邵银初刊期： 2003年第03期
血液净化中心静脉留置导管感染预防的监控与管理

建立和维持一个良好的血液循环通路,是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件.近年来中心静脉留置导管在血液净化中的应用越来越广泛,感染是中心静脉留置导管主要及常见的并发症,也是血液净化治疗的一个主要并发症[1].如何降低感染发生率,是摆在血液净化中心管理者面前的重要课题.我中心自1998年以来,中心静脉留置导管323例,在感染预防的监控与管理中,采取了相应的措施,取得较好的效果.

作者：蒋蕴琴刊期： 2003年第03期
输血袋刺破后的补救方法

输血作为临床上的一种治疗手段,常用于急救及疾病的治疗.在输血的过程中,由于护理人员心情紧张或违反操作常规,致使输血插针时刺破血袋.我院在工作中采用以下两种补救方法,收到良好效果.现介绍如下:世界有8421例病人,死亡784例,痊愈6280例;中国大陆有5328人患病,死亡340人.造成的经济损失超过300亿美元.

作者：李玉华；朱月华刊期： 2003年第03期
晚期食管贲门癌置金属支架术的配合护理

我院自1999年4月至2001年10月,用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管贲门癌狭窄10例,效果满意.现将配合护理介绍如下:

作者：黄小影刊期： 2003年第03期
胰激肽原酶治疗糖尿病周围神经病变32例

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,目前临床上尚缺乏有效的治疗方法.我科根据胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)的药理和糖尿病周围神经病变的可能发病机理,于2000年1月起应用PK治疗糖尿病周围神经病变32例,收到了良好的效果,现报告如下.

作者：郭伟勇；徐玉柱；徐更华刊期： 2003年第03期
京万红涂治新生儿尿布皮炎76例临床观察

尿布皮炎是婴儿尤其是新生儿常见的皮肤疾病.本文采用京万红涂治新生儿尿布皮炎76例,疗效显著,现报告如下.

作者：闵兆晗刊期： 2003年第03期
甲状腺癌82例临床分析

甲状腺恶性肿瘤约占甲状腺疾病的4%[1],是头颈部较常见的恶性肿瘤.占其中大多数的甲状腺乳头状癌及滤泡状癌,由于其自然病程长,早期临床表现缺乏特殊性,实验室检查无特异性指标,术前误诊率较高.

作者：钮雁文刊期： 2003年第03期
a-细辛脑佐治小儿喘息性疾病56例观察

小儿喘息性疾病是儿科常见及易发疾病之一,其中包括毛细支气管炎、支气管哮喘和喘息性肺炎.我们在常规治疗的基础上,使用a-细辛脑取得良好效果,现报告如下:

作者：陈国水；殷群刊期： 2003年第03期
环孢霉素A联合方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血45例报告

目的探讨环孢霉素A联合方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)疗效.方法对45例MDS-RA应用环孢霉素A、康力龙、维甲酸治疗观察3～6月以上. 结果总有效率73.33%(33/45),基本缓解37.78%(17/45),明显进步22.22%(10/45),进步13.33%(6/45),无效26.67%(13/45).结论环孢霉素A联合方案,对MDS-RA有一定疗效.

作者：方炳木；裘红英；李琳洁；刘伟红；金阳缙刊期： 2003年第03期
论门诊护理工作的管理理念

门诊是接待病人的第一站,第一印象的好坏,将影响病人整个就医过程.如何在服务中取得病人的信赖,以程序为宗旨,按需优质服务为内涵,以人为本一病人及护理人员.我们进行了观念及制度措施的改革.

作者：谭玉玲刊期： 2003年第03期
肾盂静脉造影延迟摄片与即时选层CT扫描结合在输尿管梗阻的应用

静脉肾盂造影是一项常规检查,当肾脏与输尿管均有积水时,因时间限制,不便充分显示病变,同时静脉造影对输尿管狭窄病变定性有很大局限性,而CT扫描可提供极大帮助.我们收集了1999年～2002年间27例患者的检查及治疗资料,分析静脉造影延迟像与即时局部CT扫描在此类病变诊断上的作用.

作者：邹文革；周彰；周劲平；苏纲松刊期： 2003年第03期
妇产科术后输尿管损伤的诊断与治疗(附7例报告)

目的探讨妇产科术后输尿管损伤的诊断和治疗方法.方法结合文献复习,回顾性总结7例妇产科术后输尿管损伤的临床资料.结果结合病史及临床症状,7例均经B超、IVU、膀胱镜检查而明确诊断.其中3例行输尿管膀胱吻合术,3例行输尿管梗阻松解术,1例置输尿管导管引流并留置导尿后治愈.结论早期诊断并早期手术修复妇产科术后损伤的输尿管,能获得满意的疗效,有利于对肾功能的保护.

作者：蒋叔凯；彭作峰；刘洪生；宋乐明；石贞平；杨吉刊期： 2003年第03期
曲马多与哌替啶用于硬膜外麻醉病人术中及术后寒颤治疗的比较

目的评价曲马多与哌替啶在治疗硬膜外麻醉中出现的寒颤效果.方法将60例在硬膜外阻滞下行下腹手术且发生了寒颤的病人(ASA Ⅰ～Ⅱ级)随机分为三组:A组,静脉注人生理盐水5ml;B组:经静脉注入哌替啶0.5mg/kg;C组,经静脉注入曲马多1mg/kg,分别记录用药前及用药后1、3、5min寒颤评分及各组出现的不良反应.结果A组治疗前后寒颤评分无显著差别,B组和C组均于治疗5min后寒颤停止;A组和C组均未出现恶心,呕吐等副作用,而B组中恶心,呕吐,呼吸抑制,嗜睡等副作用均有数例.结论曲马多1mg/kg经静脉注射与哌替啶0.5mg/kg经静脉注射相比更适于用来处理硬膜外阻滞下出现的寒颤.

作者：余树春；陈受琳；徐国海刊期： 2003年第03期
176例创伤性血气胸处理

1995年12月～2001年12月,我科收治创伤性血气胸176例,现报告如下:

作者：彭春林刊期： 2003年第03期
诊治我省例传染性非典型肺炎中医务人员零感染的体会

2003年5月3日,我省首例输入性传染性非典型肺炎在吉安县人民医院临床诊断.经过省、市、县专家组同志精心治疗,患者于5月30日痊愈出院,住院期间及出院后未出现医务人员感染及疫情的扩散,笔者就几方面的工作谈谈体会.

作者：刘小青；彭德禄；游润德；刘平刊期： 2003年第03期
腕部环形Ⅱ度烧伤的临床治疗

腕部环形烧伤因渗出肿胀易形成束缚,阻碍静脉回流,使肿胀加重,如此恶性循环,组织间压力增大,压迫血管,使血流受阻,远端缺血,严重的可引起手部坏死,甚至并发肾衰危及生命.

作者：曾彪；张惠玲；姚世红刊期： 2003年第03期
心脏人工机械瓣膜置换术635例

目的总结635例心脏人工机械瓣膜置换手术经验及围术期处理原则.方法1981年12月至2002年6月共完成635例心脏瓣膜置换术,其中男性382例、女性253例,年龄11～63岁(32.4±10.70)岁.68.7%的患者术前心功能分级为NYHAⅢ～Ⅳ级,风湿性心脏病是首位病因.479例患者行二尖瓣置换,72例患者行主动脉瓣置换,84例患者行多瓣膜置换,合并冠状动脉旁路移植术1例,合并其它手术15例.共植入人工机械瓣膜719例.结果总死亡率9.10%(1997年前为14.5%,1997年后为4.1%).主要死亡原因为低心排综合征、心律失常、肾功能衰竭.结论尽可能完善的围术期处理以及良好的术中心肌保护是降低病死率的主要措施.

作者：徐建军；陈朋；李志民；胡大仁；何雄；唐燕华；王一明刊期： 2003年第03期
FQ-PCR检测解脲支原体及其药物敏感试验的临床应用

PCR技术应用方式有多种,在一般试验检测中,对PCR反应后产物的分析主要还是以琼脂糖或聚丙烯酰胺电泳为主,操作繁琐费时,FQ-PCR检测技术近年来才研制成功,融汇了PCR技术的核酸高效扩增,探针杂交技术的高敏感高精确定量的优点,完全闭管操作,仪器直接读取PCR荧光信号的变化以获得定量的结果,并能克服常规PCR仅能定性不能定量,采用溴乙锭对人体有害及污染环境等缺点.

作者：万琼刊期： 2003年第03期