彭春林
尿瘘是尿道下裂行尿道成形术后主要的并发症之一,发生率可达15%～30%[1].2000年2月至2002年5月,共收治外院及本院尿道下裂术后尿瘘21例.根据瘘口大小采用不同的修补方法,且所有病例均采用薇乔缝线(Coated Vicryl),效果满意,报告如下.
作者：陈志展；崔苏萍 刊期： 2003年第03期
目的分析正血钙在多发性骨髓瘤(MM)对判断预后及指导治疗方面的临床意义.方法采用回顾性方法对113例MM患者的血钙水平以同时抽血所没得血清白蛋白浓度进行校正后,进行正前后血钙水平及高钙血症发生率的比较.结果多发性骨髓瘤Ⅰ期患者血钙水平校正前后分别为(2.41±0.087)mmol/L和(2.376±0.149)mmol/L,两者无显著差异(P＞0.05).Ⅱ期患者的血钙水平在校前后分别为(2.264±0.372)mmol/L和(2.376±0.092)mmol/L,两者有显著性差异(P＜0.05),Ⅲ期患者血钙在校正前后分别为(2.377±0.360)mmol/L和(2.539±0.399)mmol/L,两者有显著差异(P＜0.01),校正后高钙血症发生率(31.0%)比校正前(17.7%)显著升高(P＜0.05).结论常规检测血钙值低估了MM患者血钙的真实水平,校正血钙比血钙在MM的诊断,指导治疗及预后方面更具有临床应用价值.
作者：高健；侯健；高巍然 刊期： 2003年第03期
随着医疗条件的不断改善和人口健康状况的良性发展,手术患者的年龄有逐渐高龄化的趋势.由于肝肾等生理功能的下降,接受全身麻醉的老年患者在肌肉松弛剂的应用上应慎重选择.我院近期采用微泵持续输注阿曲库铵应用于70岁以上老年患者取得较好的临床效果.现总结如下:
作者：汪卫星 刊期： 2003年第03期
眶上裂综合症,又名Rochon-Duvignoand综合征,首先由Hirschfeld(1858)描述报道.眶骨膜炎性眶上裂综合征多由非特异性炎症所致.本文收集1994年3月～2002年3月住院的5例分析如下.
作者：於孝龙；陈文备；丁美萍 刊期： 2003年第03期
选择各种金属内固定材料治疗踝关节骨折已有数十年的历史,本院从2000～2002年在治疗踝关节骨折的病例中抽取应用可吸收材料12例与应用金属内固定治疗的12例患者比较,报告如下.
作者：文永强；詹伟彦；何开正 刊期： 2003年第03期
目前认为,传染性非典型肺炎是一种由变异的冠状病毒引起的具有较强传染性的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndronme,SARS).
作者：张伟；蓝允重；陈美华 刊期： 2003年第03期
目的探讨慢性小剂量一氧化氮合酶抑制剂对大鼠正常心脏的损害的作用.方法将雄性SD大鼠分成两组,即N-硝基-L-精氨酸-甲基酯(L-NAME)组和对照组,实验组(15只)用小剂量L-NAME(12mg/kg)以灌胃法口饲,对照组(10只)予以等体积的自来水,6周后杀死动物,观察大鼠左心室/心脏总重量和心脏重量/体重的数值变化,血清NO含量,大鼠心肌中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的阳性表达情况及心肌的形态学和组织学变化.结果实验组心脏重量指数和左心室重量指数较对照组分别增加8%和8.1%,血清NO含量明显下降,心肌细胞横截面面积和平均直径较对照组分别增加83.8%和35.6%,心脏动脉壁腔比率和血管周纤维化程度较对照组分别升高;≤100μm的微动脉为20%和22.77%,100～300μm之间的小冠状动脉为19.96%和29.83%.另外,L-NAME组还可观察到心肌细胞肥大,变性和坏死,炎性细胞浸润等病理变化.结论长期小剂量L-NAME的使用会引起的冠状动脉重修复和心肌细胞肥大、心肌纤维化.其结果与大中剂量所致结果相似.
作者：吴卫萍；吴熙；邹音；钟华生 刊期： 2003年第03期
为探讨经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗完全闭塞病变时安冠状动脉内支架的应用指征,我们将收治的31例冠状动脉完全闭塞的患者资料报告如下:
作者：尹秋林；王洪；洪浪；赖珩莉；余茂生 刊期： 2003年第03期
急性外伤性颅内血肿是颅脑损伤严重的继发病变之一,病情复杂严重,若延误治疗或处理不当可导致死亡或残废.本文对经CT和手术证实的288例急性外伤性颅内血肿进行分析,并结合文献讨论如下:
作者：付辉明 刊期： 2003年第03期
建立和维持一个良好的血液循环通路,是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件.近年来中心静脉留置导管在血液净化中的应用越来越广泛,感染是中心静脉留置导管主要及常见的并发症,也是血液净化治疗的一个主要并发症[1].如何降低感染发生率,是摆在血液净化中心管理者面前的重要课题.我中心自1998年以来,中心静脉留置导管323例,在感染预防的监控与管理中,采取了相应的措施,取得较好的效果.
作者：蒋蕴琴 刊期： 2003年第03期
尿布皮炎是婴儿尤其是新生儿常见的皮肤疾病.本文采用京万红涂治新生儿尿布皮炎76例,疗效显著,现报告如下.
作者：闵兆晗 刊期： 2003年第03期
牙齿敏感症是口腔科临床上常见牙体疾病的共有症状.临床上治疗方法很多,但效果均不满意.笔者应用美国生产的双氟12液治疗牙本质过敏患者96例,共143颗牙,经临床观察,效果满意,现报告如下:
作者：王晓阳；邓梁昌 刊期： 2003年第03期
Ⅲ°烧伤创面的治疗,面积稍大(TSAB＞0.5%),均需要行自体皮移植术.这样在临床上有时就会存在自体皮源(供皮区)较少、与需植皮创面较大之间的矛盾.
作者：杨锋；刘美芳 刊期： 2003年第03期
肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是肺血管和肺实质发生病变的主要表现,是由于肺大小动脉、肺微血管和肺静脉受损害而引起的临床常见病征.
作者：吴熙 刊期： 2003年第03期
甲状腺恶性肿瘤约占甲状腺疾病的4%[1],是头颈部较常见的恶性肿瘤.占其中大多数的甲状腺乳头状癌及滤泡状癌,由于其自然病程长,早期临床表现缺乏特殊性,实验室检查无特异性指标,术前误诊率较高.
作者：钮雁文 刊期： 2003年第03期
慢性阻塞性肺部疾病COPD,患者在一定诱发因素下如感染、心衰、气候骤变等,常出现Ⅱ型呼衰致病情加重,临床上常规用抗感染,解痉,平喘,强心,利尿,使用呼吸兴奋剂等常规治疗往往不理想.
作者：栾燕；王小莲 刊期： 2003年第03期
2002年8月至2003年2月,采用电视胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力5例,报告如下.
作者：柳阳春；熊乐平；谢爱民；车建华；章晔 刊期： 2003年第03期
自1991年3月至2002年6月,应用机械吻合治疗食管贲门癌127例.现报告如下:
作者：吴九发；曾来铎；匡裕康；王兆阁；林群；阴兵林；王东升 刊期： 2003年第03期
目的探讨环孢霉素A联合方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)疗效.方法对45例MDS-RA应用环孢霉素A、康力龙、维甲酸治疗观察3～6月以上. 结果总有效率73.33%(33/45),基本缓解37.78%(17/45),明显进步22.22%(10/45),进步13.33%(6/45),无效26.67%(13/45).结论环孢霉素A联合方案,对MDS-RA有一定疗效.
作者：方炳木；裘红英；李琳洁；刘伟红；金阳缙 刊期： 2003年第03期
2003年5月3日,我省首例输入性传染性非典型肺炎在吉安县人民医院临床诊断.经过省、市、县专家组同志精心治疗,患者于5月30日痊愈出院,住院期间及出院后未出现医务人员感染及疫情的扩散,笔者就几方面的工作谈谈体会.
作者：刘小青；彭德禄；游润德；刘平 刊期： 2003年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
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