柳阳春；熊乐平；谢爱民；车建华；章晔
目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法对67例患者行切开复位内固定,伴有骨缺损时予以自体骨或异体骨植骨.结果57例随访6～30个月,平均16个月.按Merchant[2]评分标准,优良率87.7%.结论对移位的胫骨平台骨折宜积极采用切开复位内固定术,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,减少并发症,是治疗的一种较好方法.
作者：李浩；邹鸿星；廖忠林；杨淮河；邵银初 刊期： 2003年第03期
静脉肾盂造影是一项常规检查,当肾脏与输尿管均有积水时,因时间限制,不便充分显示病变,同时静脉造影对输尿管狭窄病变定性有很大局限性,而CT扫描可提供极大帮助.我们收集了1999年～2002年间27例患者的检查及治疗资料,分析静脉造影延迟像与即时局部CT扫描在此类病变诊断上的作用.
作者：邹文革；周彰；周劲平；苏纲松 刊期： 2003年第03期
牙齿敏感症是口腔科临床上常见牙体疾病的共有症状.临床上治疗方法很多,但效果均不满意.笔者应用美国生产的双氟12液治疗牙本质过敏患者96例,共143颗牙,经临床观察,效果满意,现报告如下:
作者：王晓阳；邓梁昌 刊期： 2003年第03期
建立和维持一个良好的血液循环通路,是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件.近年来中心静脉留置导管在血液净化中的应用越来越广泛,感染是中心静脉留置导管主要及常见的并发症,也是血液净化治疗的一个主要并发症[1].如何降低感染发生率,是摆在血液净化中心管理者面前的重要课题.我中心自1998年以来,中心静脉留置导管323例,在感染预防的监控与管理中,采取了相应的措施,取得较好的效果.
作者：蒋蕴琴 刊期： 2003年第03期
目前认为,传染性非典型肺炎是一种由变异的冠状病毒引起的具有较强传染性的特殊肺炎,世界卫生组织(WHO)将其命名为严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndronme,SARS).
作者：张伟；蓝允重；陈美华 刊期： 2003年第03期
随着医疗条件的不断改善和人口健康状况的良性发展,手术患者的年龄有逐渐高龄化的趋势.由于肝肾等生理功能的下降,接受全身麻醉的老年患者在肌肉松弛剂的应用上应慎重选择.我院近期采用微泵持续输注阿曲库铵应用于70岁以上老年患者取得较好的临床效果.现总结如下:
作者：汪卫星 刊期： 2003年第03期
卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)是育龄妇女中常见的妇科疾病之一,以手术和内分泌治疗为主,但难以根治,复发率高.近年来,我院对卵巢巧克力囊肿要求保留卵巢功能或生育功能者行腹腔镜手术治疗后,口服小剂量米非司酮,取得一定的临床效果,现将其疗效和副作用报告如下:
作者：兰彩娇；兰美莲；金淑美；单丽芳 刊期： 2003年第03期
我院从1998年1月至2002年12月采用中西医结合治疗盆腔炎性包块130例,取得了良好效果.现报道如下:
作者：周国莉 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可容性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)水平变化特点及临床意义.方法NO采用硝酸还原酶法,TNF-α、sTNF-R采用双抗体夹心ELISA法. 结果AP患者、轻、重症病人、并发SIRS病人NO、TNF-α、sTNF-R水平变化特点:①AP患者水平均显著增高(P＜0.001),且轻、重症AP病人水平相差显著(P＜0.001或＜0.01);②AP并发SIRS病人水平也升高显著(P＜0.001或＜0.01或＜0.05).结论AP患者、轻重症AP病人及并发SIRS病人体内促炎因子、抗炎因子及炎性介质存在失控性释放,TNF/TNF-R、NO/ET与其它细胞因子构成的免疫网络平衡失调,促炎＞抗炎,炎症反应占优势.检测AP患者NO、TNF-α、sTNF-R水平,有利于观察病情变化及指导治疗.
作者：曹相誉；李会利；杨文东 刊期： 2003年第03期
目的了解一氧化氮(NO)在梗阻性黄疸大鼠肝、肾、肠组织中含量变化及意义.方法大鼠胆总管结扎后,分别于第1周内和第3周内应用Aminoguanidine(AG)抑制NO合成,同时应用生理盐水(NS)作对照,检测不同时段抑制NO合成后大鼠肝、肾、肠组织中NO和丙二醛(MDA)含量、肌酐清除率(Ccr)、血清总胆红素(T-BIL)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)含量及肠系膜淋巴结细菌移位(BT)率的变化.结果胆总管结扎后,大鼠肝、肾、肠组织中NO含量明显升高,在胆总管结扎第1周抑制NO合成后,肝、肾、肠组织中NO含量明显下降,MDA含量明显升高,血ALT明显升高、Ccr明显下降、肠系膜淋巴结BT率明显升高;而在胆总管结扎第三周抑制NO合成后,肝、肾、肠组织中NO和MDA含量明显下降,血ALT明显下降、Ccr明显升高、肠系膜淋巴结BT率明显下降.结论NO在胆道梗阻引起的肝、肾、肠粘膜屏障功能障碍的发生机制中具有重要作用,既有保护作用,又有损害作用.梗阻早期表现为对组织的保护作用,后期表现为对组织的损害作用.
作者：罗志强；黄明文；杨成义；蒋筱强 刊期： 2003年第03期
随着放疗技术的发展和先进放疗设备的应用,癌症病人的生存期限明显延长,生存质量明显提高.但我们发现,在经放疗后长期生存的癌症病人中,有一部分病人死于放射性心脏病.
作者：王洪云；陈兴秀 刊期： 2003年第03期
我院自1999年4月至2001年10月,用国产镍钛记忆合金食管支架治疗晚期食管贲门癌狭窄10例,效果满意.现将配合护理介绍如下:
作者：黄小影 刊期： 2003年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,目前临床上尚缺乏有效的治疗方法.我科根据胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)的药理和糖尿病周围神经病变的可能发病机理,于2000年1月起应用PK治疗糖尿病周围神经病变32例,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：郭伟勇；徐玉柱；徐更华 刊期： 2003年第03期
1995年12月～2001年12月,我科收治创伤性血气胸176例,现报告如下:
作者：彭春林 刊期： 2003年第03期
腕部环形烧伤因渗出肿胀易形成束缚,阻碍静脉回流,使肿胀加重,如此恶性循环,组织间压力增大,压迫血管,使血流受阻,远端缺血,严重的可引起手部坏死,甚至并发肾衰危及生命.
作者：曾彪；张惠玲；姚世红 刊期： 2003年第03期
雷贝拉唑作为新一代的质子泵抑制剂,85%通过非酶代谢.该药是目前唯一不完全依赖细胞色素P2C19酶基因型的质子泵抑制剂,因而它在所有PPI中,是唯一对各种基因型患者都能提供稳定,相同的抑酸效果的药物[3].
作者：蔡红慧；高云峰 刊期： 2003年第03期
急性外伤性颅内血肿是颅脑损伤严重的继发病变之一,病情复杂严重,若延误治疗或处理不当可导致死亡或残废.本文对经CT和手术证实的288例急性外伤性颅内血肿进行分析,并结合文献讨论如下:
作者：付辉明 刊期： 2003年第03期
目的探讨慢性小剂量一氧化氮合酶抑制剂对大鼠正常心脏的损害的作用.方法将雄性SD大鼠分成两组,即N-硝基-L-精氨酸-甲基酯(L-NAME)组和对照组,实验组(15只)用小剂量L-NAME(12mg/kg)以灌胃法口饲,对照组(10只)予以等体积的自来水,6周后杀死动物,观察大鼠左心室/心脏总重量和心脏重量/体重的数值变化,血清NO含量,大鼠心肌中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的阳性表达情况及心肌的形态学和组织学变化.结果实验组心脏重量指数和左心室重量指数较对照组分别增加8%和8.1%,血清NO含量明显下降,心肌细胞横截面面积和平均直径较对照组分别增加83.8%和35.6%,心脏动脉壁腔比率和血管周纤维化程度较对照组分别升高;≤100μm的微动脉为20%和22.77%,100～300μm之间的小冠状动脉为19.96%和29.83%.另外,L-NAME组还可观察到心肌细胞肥大,变性和坏死,炎性细胞浸润等病理变化.结论长期小剂量L-NAME的使用会引起的冠状动脉重修复和心肌细胞肥大、心肌纤维化.其结果与大中剂量所致结果相似.
作者：吴卫萍；吴熙；邹音；钟华生 刊期： 2003年第03期
随着现代影像技术的发展,肾囊肿由原外科手术治疗,目前已基本被微创的介入治疗技术所代替.我院从2001年2月至2003年2月先后利用CT导向下肾囊肿硬化治疗4例,效果良好,现报道如下:
作者：熊雪峰；曾芹；朱闽湘 刊期： 2003年第03期
输血作为临床上的一种治疗手段,常用于急救及疾病的治疗.在输血的过程中,由于护理人员心情紧张或违反操作常规,致使输血插针时刺破血袋.我院在工作中采用以下两种补救方法,收到良好效果.现介绍如下:世界有8421例病人,死亡784例,痊愈6280例;中国大陆有5328人患病,死亡340人.造成的经济损失超过300亿美元.
作者：李玉华；朱月华 刊期： 2003年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
