黄小影
单纯疱疹病毒性脑炎(Herpes simplex en-cephalitis,HSE)CT和MRI诊断率较低,易误诊为脑瘤等其它疾病.本文总结我院经临床证实的HSE12例,旨在提高对本病的诊断水平.
作者：张国梁；王少红 刊期： 2003年第03期
遗传学研究发现人类基因组DNA某些部位含有短串联重复序列(short tandem of repeats,STR),STR的高度多态性可为人类基因组DNA的识别提供重要标记,适用于民族演变、法医学个体指认与亲子鉴定以及骨髓移植等研究领域.
作者：李国良；肖莉；孙瑜；唐绮 刊期： 2003年第03期
目的分析正血钙在多发性骨髓瘤(MM)对判断预后及指导治疗方面的临床意义.方法采用回顾性方法对113例MM患者的血钙水平以同时抽血所没得血清白蛋白浓度进行校正后,进行正前后血钙水平及高钙血症发生率的比较.结果多发性骨髓瘤Ⅰ期患者血钙水平校正前后分别为(2.41±0.087)mmol/L和(2.376±0.149)mmol/L,两者无显著差异(P＞0.05).Ⅱ期患者的血钙水平在校前后分别为(2.264±0.372)mmol/L和(2.376±0.092)mmol/L,两者有显著性差异(P＜0.05),Ⅲ期患者血钙在校正前后分别为(2.377±0.360)mmol/L和(2.539±0.399)mmol/L,两者有显著差异(P＜0.01),校正后高钙血症发生率(31.0%)比校正前(17.7%)显著升高(P＜0.05).结论常规检测血钙值低估了MM患者血钙的真实水平,校正血钙比血钙在MM的诊断,指导治疗及预后方面更具有临床应用价值.
作者：高健；侯健；高巍然 刊期： 2003年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,目前临床上尚缺乏有效的治疗方法.我科根据胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)的药理和糖尿病周围神经病变的可能发病机理,于2000年1月起应用PK治疗糖尿病周围神经病变32例,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：郭伟勇；徐玉柱；徐更华 刊期： 2003年第03期
目的探讨环孢霉素A联合方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)疗效.方法对45例MDS-RA应用环孢霉素A、康力龙、维甲酸治疗观察3～6月以上. 结果总有效率73.33%(33/45),基本缓解37.78%(17/45),明显进步22.22%(10/45),进步13.33%(6/45),无效26.67%(13/45).结论环孢霉素A联合方案,对MDS-RA有一定疗效.
作者：方炳木；裘红英；李琳洁；刘伟红；金阳缙 刊期： 2003年第03期
尿布皮炎是婴儿尤其是新生儿常见的皮肤疾病.本文采用京万红涂治新生儿尿布皮炎76例,疗效显著,现报告如下.
作者：闵兆晗 刊期： 2003年第03期
尿瘘是尿道下裂行尿道成形术后主要的并发症之一,发生率可达15%～30%[1].2000年2月至2002年5月,共收治外院及本院尿道下裂术后尿瘘21例.根据瘘口大小采用不同的修补方法,且所有病例均采用薇乔缝线(Coated Vicryl),效果满意,报告如下.
作者：陈志展；崔苏萍 刊期： 2003年第03期
肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)是肺血管和肺实质发生病变的主要表现,是由于肺大小动脉、肺微血管和肺静脉受损害而引起的临床常见病征.
作者：吴熙 刊期： 2003年第03期
门诊是接待病人的第一站,第一印象的好坏,将影响病人整个就医过程.如何在服务中取得病人的信赖,以程序为宗旨,按需优质服务为内涵,以人为本一病人及护理人员.我们进行了观念及制度措施的改革.
作者：谭玉玲 刊期： 2003年第03期
药物流产中使用米非司酮,米索前列醇这些药物在终止早孕的同时,也可造成流产不全,(蜕膜、胎盘残留)阴道流血淋漓不尽及继发不孕,给患者身体带来危害.下面仅就常见临床情况谈一谈药物流产继发不孕及防治对策.
作者：洪丽专 刊期： 2003年第03期
随着医疗条件的不断改善和人口健康状况的良性发展,手术患者的年龄有逐渐高龄化的趋势.由于肝肾等生理功能的下降,接受全身麻醉的老年患者在肌肉松弛剂的应用上应慎重选择.我院近期采用微泵持续输注阿曲库铵应用于70岁以上老年患者取得较好的临床效果.现总结如下:
作者：汪卫星 刊期： 2003年第03期
慢性阻塞性肺部疾病COPD,患者在一定诱发因素下如感染、心衰、气候骤变等,常出现Ⅱ型呼衰致病情加重,临床上常规用抗感染,解痉,平喘,强心,利尿,使用呼吸兴奋剂等常规治疗往往不理想.
作者：栾燕；王小莲 刊期： 2003年第03期
我院从1998年1月至2002年12月采用中西医结合治疗盆腔炎性包块130例,取得了良好效果.现报道如下:
作者：周国莉 刊期： 2003年第03期
静脉肾盂造影是一项常规检查,当肾脏与输尿管均有积水时,因时间限制,不便充分显示病变,同时静脉造影对输尿管狭窄病变定性有很大局限性,而CT扫描可提供极大帮助.我们收集了1999年～2002年间27例患者的检查及治疗资料,分析静脉造影延迟像与即时局部CT扫描在此类病变诊断上的作用.
作者：邹文革；周彰；周劲平；苏纲松 刊期： 2003年第03期
目的评价曲马多与哌替啶在治疗硬膜外麻醉中出现的寒颤效果.方法将60例在硬膜外阻滞下行下腹手术且发生了寒颤的病人(ASA Ⅰ～Ⅱ级)随机分为三组:A组,静脉注人生理盐水5ml;B组:经静脉注入哌替啶0.5mg/kg;C组,经静脉注入曲马多1mg/kg,分别记录用药前及用药后1、3、5min寒颤评分及各组出现的不良反应.结果A组治疗前后寒颤评分无显著差别,B组和C组均于治疗5min后寒颤停止;A组和C组均未出现恶心,呕吐等副作用,而B组中恶心,呕吐,呼吸抑制,嗜睡等副作用均有数例.结论曲马多1mg/kg经静脉注射与哌替啶0.5mg/kg经静脉注射相比更适于用来处理硬膜外阻滞下出现的寒颤.
作者：余树春；陈受琳；徐国海 刊期： 2003年第03期
Ⅲ°烧伤创面的治疗,面积稍大(TSAB＞0.5%),均需要行自体皮移植术.这样在临床上有时就会存在自体皮源(供皮区)较少、与需植皮创面较大之间的矛盾.
作者：杨锋；刘美芳 刊期： 2003年第03期
目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法对67例患者行切开复位内固定,伴有骨缺损时予以自体骨或异体骨植骨.结果57例随访6～30个月,平均16个月.按Merchant[2]评分标准,优良率87.7%.结论对移位的胫骨平台骨折宜积极采用切开复位内固定术,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,减少并发症,是治疗的一种较好方法.
作者：李浩；邹鸿星；廖忠林；杨淮河；邵银初 刊期： 2003年第03期
传染性非典型肺炎从2002年11月始,已波及32个国家和地区,至2003年6月9日WHO公布:全世界有8421例病人，死亡784例，痊愈6280例；中国大陆有5328人患病，死亡340人.造成的经济损失超过300亿元美元.
作者：余健民；吴西雅 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可容性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)水平变化特点及临床意义.方法NO采用硝酸还原酶法,TNF-α、sTNF-R采用双抗体夹心ELISA法. 结果AP患者、轻、重症病人、并发SIRS病人NO、TNF-α、sTNF-R水平变化特点:①AP患者水平均显著增高(P＜0.001),且轻、重症AP病人水平相差显著(P＜0.001或＜0.01);②AP并发SIRS病人水平也升高显著(P＜0.001或＜0.01或＜0.05).结论AP患者、轻重症AP病人及并发SIRS病人体内促炎因子、抗炎因子及炎性介质存在失控性释放,TNF/TNF-R、NO/ET与其它细胞因子构成的免疫网络平衡失调,促炎＞抗炎,炎症反应占优势.检测AP患者NO、TNF-α、sTNF-R水平,有利于观察病情变化及指导治疗.
作者：曹相誉；李会利；杨文东 刊期： 2003年第03期
目的探讨慢性小剂量一氧化氮合酶抑制剂对大鼠正常心脏的损害的作用.方法将雄性SD大鼠分成两组,即N-硝基-L-精氨酸-甲基酯(L-NAME)组和对照组,实验组(15只)用小剂量L-NAME(12mg/kg)以灌胃法口饲,对照组(10只)予以等体积的自来水,6周后杀死动物,观察大鼠左心室/心脏总重量和心脏重量/体重的数值变化,血清NO含量,大鼠心肌中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的阳性表达情况及心肌的形态学和组织学变化.结果实验组心脏重量指数和左心室重量指数较对照组分别增加8%和8.1%,血清NO含量明显下降,心肌细胞横截面面积和平均直径较对照组分别增加83.8%和35.6%,心脏动脉壁腔比率和血管周纤维化程度较对照组分别升高;≤100μm的微动脉为20%和22.77%,100～300μm之间的小冠状动脉为19.96%和29.83%.另外,L-NAME组还可观察到心肌细胞肥大,变性和坏死,炎性细胞浸润等病理变化.结论长期小剂量L-NAME的使用会引起的冠状动脉重修复和心肌细胞肥大、心肌纤维化.其结果与大中剂量所致结果相似.
作者：吴卫萍；吴熙；邹音；钟华生 刊期： 2003年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
