李国良；肖莉；孙瑜；唐绮
目的研究功能性消化不良(FD)的胃肌电活动并探讨其在不同亚型功能性消化不良中的的差异.方法健康对照组15例,FD64例,按罗马Ⅱ分型标准,溃疡样FD30例,运动障碍样FD34例.应用体表胃电图(EGG)记录胃肌电活动,餐前和标准餐后各30分钟,应用频谱分析法分析并比较正常受试者与FD及其不同亚型的EGG参数.以餐前或餐后正常胃慢波百分比＜70%为异常EGG.结果溃疡样FD和运动障碍样FD异常EGG分别为73.33%和67.64%,显著高于正常组的6.67%(P＜0.005).溃疡样FD和运动障碍样FD功率比＜1者分别为46.67%和47.06%,显著大于正常组(0%,P＜0.005).二型FD正常胃慢波明显小于正常组,但胃动过缓显著大于正常组(P＜0.05).除餐前DPIC运动障碍样FD(78.91%)明显大于溃疡样FD外(46.27%,P＜0.05),其余各EGG参数二型FD之间比较均无差异(P＞0.05).结论大多数FD病人的EGG异常;EGG可作为FD的筛选检查;溃疡样FD和运动障碍样FD胃电活动无明显差异.
作者：康文全；赵成忠；付剑云；刘伟茹；蔡娟 刊期： 2003年第03期
三尖瓣下移是一种复杂而又少见的先天性心脏病,发生率约占先天性心脏病的0.5～1%,其中约10%合并激预激综合症,自然预后差,平均存活25年,药物治疗只能略微延长生命,后均死于心衰和心律失常,以往手术死亡率较高,随着心脏外科技术不断发展,手术效果不断提高,我院自1993年3月至今手术治疗3例均获成功,现现报告如下:
作者：饶华庚；王勤；刘升 刊期： 2003年第03期
静脉肾盂造影是一项常规检查,当肾脏与输尿管均有积水时,因时间限制,不便充分显示病变,同时静脉造影对输尿管狭窄病变定性有很大局限性,而CT扫描可提供极大帮助.我们收集了1999年～2002年间27例患者的检查及治疗资料,分析静脉造影延迟像与即时局部CT扫描在此类病变诊断上的作用.
作者：邹文革；周彰；周劲平；苏纲松 刊期： 2003年第03期
目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可容性肿瘤坏死因子受体(sTNF-R)水平变化特点及临床意义.方法NO采用硝酸还原酶法,TNF-α、sTNF-R采用双抗体夹心ELISA法. 结果AP患者、轻、重症病人、并发SIRS病人NO、TNF-α、sTNF-R水平变化特点:①AP患者水平均显著增高(P＜0.001),且轻、重症AP病人水平相差显著(P＜0.001或＜0.01);②AP并发SIRS病人水平也升高显著(P＜0.001或＜0.01或＜0.05).结论AP患者、轻重症AP病人及并发SIRS病人体内促炎因子、抗炎因子及炎性介质存在失控性释放,TNF/TNF-R、NO/ET与其它细胞因子构成的免疫网络平衡失调,促炎＞抗炎,炎症反应占优势.检测AP患者NO、TNF-α、sTNF-R水平,有利于观察病情变化及指导治疗.
作者：曹相誉；李会利；杨文东 刊期： 2003年第03期
Ⅲ°烧伤创面的治疗,面积稍大(TSAB＞0.5%),均需要行自体皮移植术.这样在临床上有时就会存在自体皮源(供皮区)较少、与需植皮创面较大之间的矛盾.
作者：杨锋；刘美芳 刊期： 2003年第03期
小儿喘息性疾病是儿科常见及易发疾病之一,其中包括毛细支气管炎、支气管哮喘和喘息性肺炎.我们在常规治疗的基础上,使用a-细辛脑取得良好效果,现报告如下:
作者：陈国水；殷群 刊期： 2003年第03期
眶上裂综合症,又名Rochon-Duvignoand综合征,首先由Hirschfeld(1858)描述报道.眶骨膜炎性眶上裂综合征多由非特异性炎症所致.本文收集1994年3月～2002年3月住院的5例分析如下.
作者：於孝龙；陈文备；丁美萍 刊期： 2003年第03期
为探讨经皮冠状动脉成形术(PTCA)治疗完全闭塞病变时安冠状动脉内支架的应用指征,我们将收治的31例冠状动脉完全闭塞的患者资料报告如下:
作者：尹秋林；王洪；洪浪；赖珩莉；余茂生 刊期： 2003年第03期
目的探讨慢性小剂量一氧化氮合酶抑制剂对大鼠正常心脏的损害的作用.方法将雄性SD大鼠分成两组,即N-硝基-L-精氨酸-甲基酯(L-NAME)组和对照组,实验组(15只)用小剂量L-NAME(12mg/kg)以灌胃法口饲,对照组(10只)予以等体积的自来水,6周后杀死动物,观察大鼠左心室/心脏总重量和心脏重量/体重的数值变化,血清NO含量,大鼠心肌中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的阳性表达情况及心肌的形态学和组织学变化.结果实验组心脏重量指数和左心室重量指数较对照组分别增加8%和8.1%,血清NO含量明显下降,心肌细胞横截面面积和平均直径较对照组分别增加83.8%和35.6%,心脏动脉壁腔比率和血管周纤维化程度较对照组分别升高;≤100μm的微动脉为20%和22.77%,100～300μm之间的小冠状动脉为19.96%和29.83%.另外,L-NAME组还可观察到心肌细胞肥大,变性和坏死,炎性细胞浸润等病理变化.结论长期小剂量L-NAME的使用会引起的冠状动脉重修复和心肌细胞肥大、心肌纤维化.其结果与大中剂量所致结果相似.
作者：吴卫萍；吴熙；邹音；钟华生 刊期： 2003年第03期
目的分析正血钙在多发性骨髓瘤(MM)对判断预后及指导治疗方面的临床意义.方法采用回顾性方法对113例MM患者的血钙水平以同时抽血所没得血清白蛋白浓度进行校正后,进行正前后血钙水平及高钙血症发生率的比较.结果多发性骨髓瘤Ⅰ期患者血钙水平校正前后分别为(2.41±0.087)mmol/L和(2.376±0.149)mmol/L,两者无显著差异(P＞0.05).Ⅱ期患者的血钙水平在校前后分别为(2.264±0.372)mmol/L和(2.376±0.092)mmol/L,两者有显著性差异(P＜0.05),Ⅲ期患者血钙在校正前后分别为(2.377±0.360)mmol/L和(2.539±0.399)mmol/L,两者有显著差异(P＜0.01),校正后高钙血症发生率(31.0%)比校正前(17.7%)显著升高(P＜0.05).结论常规检测血钙值低估了MM患者血钙的真实水平,校正血钙比血钙在MM的诊断,指导治疗及预后方面更具有临床应用价值.
作者：高健；侯健；高巍然 刊期： 2003年第03期
雷贝拉唑作为新一代的质子泵抑制剂,85%通过非酶代谢.该药是目前唯一不完全依赖细胞色素P2C19酶基因型的质子泵抑制剂,因而它在所有PPI中,是唯一对各种基因型患者都能提供稳定,相同的抑酸效果的药物[3].
作者：蔡红慧；高云峰 刊期： 2003年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症,目前临床上尚缺乏有效的治疗方法.我科根据胰激肽原酶(pancreatic kininogenase,PK)的药理和糖尿病周围神经病变的可能发病机理,于2000年1月起应用PK治疗糖尿病周围神经病变32例,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：郭伟勇；徐玉柱；徐更华 刊期： 2003年第03期
控制性降压是减少手术出血的有效方法,目前国内常用药物有硝普钠、硝酸甘油、三磷酸腺苷等.近年来已将钙通道阻滞药应用于控制性降压,我院采用新型的钙通道阻滞药尼卡地平对骨科大手术施行控制性降压,收到满意效果.报告如下:
作者：陈红侠 刊期： 2003年第03期
尿布皮炎是婴儿尤其是新生儿常见的皮肤疾病.本文采用京万红涂治新生儿尿布皮炎76例,疗效显著,现报告如下.
作者：闵兆晗 刊期： 2003年第03期
目的评价曲马多与哌替啶在治疗硬膜外麻醉中出现的寒颤效果.方法将60例在硬膜外阻滞下行下腹手术且发生了寒颤的病人(ASA Ⅰ～Ⅱ级)随机分为三组:A组,静脉注人生理盐水5ml;B组:经静脉注入哌替啶0.5mg/kg;C组,经静脉注入曲马多1mg/kg,分别记录用药前及用药后1、3、5min寒颤评分及各组出现的不良反应.结果A组治疗前后寒颤评分无显著差别,B组和C组均于治疗5min后寒颤停止;A组和C组均未出现恶心,呕吐等副作用,而B组中恶心,呕吐,呼吸抑制,嗜睡等副作用均有数例.结论曲马多1mg/kg经静脉注射与哌替啶0.5mg/kg经静脉注射相比更适于用来处理硬膜外阻滞下出现的寒颤.
作者：余树春；陈受琳；徐国海 刊期： 2003年第03期
目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法对67例患者行切开复位内固定,伴有骨缺损时予以自体骨或异体骨植骨.结果57例随访6～30个月,平均16个月.按Merchant[2]评分标准,优良率87.7%.结论对移位的胫骨平台骨折宜积极采用切开复位内固定术,坚强固定以维持关节面的吻合关系和对线,术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能,减少并发症,是治疗的一种较好方法.
作者：李浩；邹鸿星；廖忠林；杨淮河；邵银初 刊期： 2003年第03期
甲状腺恶性肿瘤约占甲状腺疾病的4%[1],是头颈部较常见的恶性肿瘤.占其中大多数的甲状腺乳头状癌及滤泡状癌,由于其自然病程长,早期临床表现缺乏特殊性,实验室检查无特异性指标,术前误诊率较高.
作者：钮雁文 刊期： 2003年第03期
门诊是接待病人的第一站,第一印象的好坏,将影响病人整个就医过程.如何在服务中取得病人的信赖,以程序为宗旨,按需优质服务为内涵,以人为本一病人及护理人员.我们进行了观念及制度措施的改革.
作者：谭玉玲 刊期： 2003年第03期
1995年12月～2001年12月,我科收治创伤性血气胸176例,现报告如下:
作者：彭春林 刊期： 2003年第03期
慢性阻塞性肺部疾病COPD,患者在一定诱发因素下如感染、心衰、气候骤变等,常出现Ⅱ型呼衰致病情加重,临床上常规用抗感染,解痉,平喘,强心,利尿,使用呼吸兴奋剂等常规治疗往往不理想.
作者：栾燕；王小莲 刊期： 2003年第03期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
