曹建华
医药学的发展极大地促进了临床医学的进步,但滥用药物现象亦日趋频繁,由此引起的毒副作用日见增多,特别是药物性急性粒细胞缺乏症(简称粒缺).该症为血液科急症,并发症多,病死率高.现将我院1990年1月~2002年12月收治粒缺35例分析如下:
作者:李方枚;周智;徐三安 刊期: 2003年第05期
1粘附分子概述细胞粘附分子是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间相互结合的重要活性物质,它在维护正常组织的稳定、介导炎症细胞的迁移、血栓的形成以及肿瘤转移等过程中起重要的作用.它主要包括选择素家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族.
作者:季宪飞;黄亮 刊期: 2003年第05期
探讨婴幼儿金黄色葡萄球菌败血症病因、临床表现、药敏特点,笔者通过回顾性调查的方法对48例婴幼儿金黄色葡萄球菌败血症进行临床分析.
作者:石立红 刊期: 2003年第05期
目的探讨丹参对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡及基因蛋白表达的影响.方法18只引种繁殖的雄性SHR随机分为3组,每组6只:(1)基础组:育至第8周处死;(2)丹参组:从第8周给药,丹参粉针剂1g/kg.d,腹腔注射,第18周处死;(3)对照组:用相同容量蒸馏水腹腔注射,余同丹参组.心肌细胞凋亡的检测采用TdT介导的原位末端缺口标记法(TUNEL),Bcl-2基因的蛋白表达检测采用S-p免疫组化法.比较3组间心肌细胞凋亡指数、Bcl-2蛋白阳性表达指数的差异,分析两指标间的相关性.结果与基础组比较,对照组心肌凋亡细胞明显增多(P<0.05),而Bcl-2蛋白阳性表达指数显著降低(P<0.05);丹参组较对照组心肌凋亡细胞明显减少(P<0.05),Bcl-2蛋白阳性表达指数显著升高(P<0.05),与基础组无差异.心肌细胞凋亡指数与Bcl-2蛋白阳性表达指数呈明显的负相关性(P<0.01). 结论SHR心肌细胞凋亡具有周龄的依赖性,中药丹参能显著减少SHR心肌细胞凋亡,具有明显上调Bcl-2基因蛋白表达的作用.
作者:邓杰;熊玮;郑智 刊期: 2003年第05期
近年来,随着老年慢性疾病患者生存期的延长,抗生素的广泛应用,以及激素、免疫抑制剂的应用日益的增多,真菌病的发病率不断增加,深部真菌感染更成为老年患者所面临的重大威胁.其中真菌的发病率以呼吸系统占首位,真菌中以念珠菌常见,曲霉菌、隐球菌文献报道也不少.现对我院内科肺部真菌感染114例患者的临床资料进行分析.
作者:张莉;梁辉 刊期: 2003年第05期
目的提高对肺结节病的认识和诊断符合率.方法对1990~2001年诊治的6例结节病患者的临床误诊资料进行分析.结果和结论肺结节病临床表现不典型,胸部X线及CT常表现为肺门增大,以双侧肺门肿大为主,易误诊为肺结核或肿瘤.经纤维支气管镜活检或皮肤粘膜、淋巴结活检可确诊.肺结节病多见青中年成人,女性发病率高,临床症状不典型,在诊断上要结合临床表现、胸片以及纤维支气管镜、皮肤粘膜、淋巴结活检进行病理检查.
作者:邓西平;包红;李清华;刘冬明;易清萍 刊期: 2003年第05期
高血压脑出血是严重威胁人类生命的常见病.随着CT在基层医院的普及提高了手术治疗高血压脑出血的机会和成功率.我院自1997年5月~2002年5月手术治疗高血压脑出血28例,效果理想,现报告如下:
作者:曹建华 刊期: 2003年第05期
当今,疝环充填式无张力修补术(Plug Mesh Hernia Repair PMHR),由于其创伤小,无张力,操作简便,复发率低,被越来越多的人重视.但由于其修补材料昂贵,患者经济上承受较大负担.我院于2000年始在门诊开展PMHR,收到较好社会效益,现总结20例报告如下:
作者:吴成军;胡向荣;张扬 刊期: 2003年第05期
目的对比分析、评价前房内麻醉、球后麻醉在内眼手术中的优缺点.方法在本院的住院病人中,随机抽取前房内麻醉、球后麻醉所进行的内眼手术病例各200个,比较、分析两种麻醉的常见并发症(如疼痛、球后出血、暂时无光感等并发症).结果两种麻醉的常见并发症的发生率有着显著的差异(P<0.05).结论前房内麻醉比球后麻醉具有明显优点,是内眼手术理想的麻醉方法.
作者:何建中 刊期: 2003年第05期
心脏大血管损伤是战时、交通事故或灾难医学中导致死亡的主要原因.1994~2002年收治了心脏大血管损伤15例,重点介绍有关救治经验.
作者:王一明;章小庆;刘承兵 刊期: 2003年第05期
目的揭示人胎儿小肠上皮内淋巴细胞分布及其数量变化规律;方法采用HE染色的方法,观察62例10~38周人胎儿小肠上皮内淋巴细胞的分布并对其进行计数;结果绝大部分上皮内淋巴细胞分布在上皮细胞基底部,位于上皮细胞核下方,只有少数位于或超过上皮细胞核水平;上皮内淋巴细胞计数随胚胎发育而逐渐增多,从十二指肠到回肠,其数量逐渐减少.在35-38周胎龄时,十二指肠、空肠、回肠每100个绒毛上皮细胞范围内淋巴细胞的平均值分别达10.6、9.3和8.9; 结论绝大多数上皮内淋巴细胞分布在上皮细胞核下方,其数量随胚胎发育而逐渐增多,从十二指肠到回肠,其数量逐渐减少.
作者:邓峰;朱清仙;黎静;高摄渊 刊期: 2003年第05期
患者,男,61岁,上腹部饱胀不适半年,近半月加剧,时有隐痛、呃逆,解棕褐色大便,纳差,乏力.原有胃病史.体格检查:形体消瘦,面色苍白,心肺正常,上腹部可触及-3×7cm包块,压痛不明显.实验室检查:HB7.0g/L,RBC3.6×109/L,大便潜血试验阳性.B超、胸片正常.
作者:陈文林 刊期: 2003年第05期
在眼科白内障手术中,糖尿病性白内障占很大比率,由于老年糖尿病患者病史长,同时继发有大量的内科并发症,术后易发生前房出血、感染、切口愈合延迟及葡萄膜反应,因此对糖尿病白内障患者围手术期做好血糖监测和护理,是减少并发症,促进伤口愈合的重要环节.现将我科收治的78例糖尿病白内障围手术期进行的血糖监测和护理介绍如下:
作者:吴慧;张莉莉 刊期: 2003年第05期
以躯体不适为主诉的抑郁症患者在综合医院就诊,常被误诊为其他疾患,延误了适当的诊断和治疗[1].本文对在综合性医院长期误诊的50例抑郁症患者,确诊后给予抗抑郁治疗,疗效显著,现分析报道如下:
作者:旷安怡;王小华;段火香;卢小勇 刊期: 2003年第05期
重度的牙周炎导致牙槽骨吸收,牙齿松动、移位,口腔异味,在功能、美观上都影响患者的生活质量.临床上常把牙槽骨吸收至根长的2/3,松动度在Ⅱ~Ⅲ度的患牙拔除,随着生活质量的提高,许多患者不愿拔除患牙,我科采用磨槽固定术治疗牙周病牙,尤其是下前牙取得理想效果.现报告如下:
作者:魏洪武;郑希军 刊期: 2003年第05期
升主动脉夹层动脉瘤手术,由于病变部位及手术操作的要求,对体外循环方法及心肌保护有其特殊要求,以减少术后并发症的发生.我院2002年5月至12月对5例升主动脉夹层动瘤病人施行了外科手术治疗,取得了满意的疗效,现就体外循环方法报告如下.
作者:余翠莲;万于华;吴起才;陈干 刊期: 2003年第05期
我院门诊应用米非司酮配伍米索前列醇软化并扩张宫颈后行钳刮术,用于孕10~15周自愿要求终止妊娠且不便住院观察者.该方法使钳刮术易于操作,同时减轻受术者的痛苦,缩短手术时间,减少出血量,可降低住院率,收到良好效果.
作者:陈宁宁 刊期: 2003年第05期
患者,女,28岁,因孕38周,皮肤黄染3d于2001年10月3日由外院转入.入院前3d眼球黄染,次日黄染迅速扩散至全身,出现恶心呕吐,下腹部疼痛,静脉穿刺部位出血不止,血常规:白细胞11.2×109/L,血红蛋白124g/L,血小板72×109/L.
作者:黄锦雄;黄振宇;覃凌 刊期: 2003年第05期
新生儿期几乎所有的严重疾病均可导致酸碱失衡.代谢性酸中毒是新生儿酸碱失衡的主要类型之一,而常见的主要是高AG代酸.为探讨其病因及预后,对湖南省儿童医院新生儿科2001年6月~2002年3月住院患儿中,针对124例AG≥20mmol/L的代酸病例进行回顾性分析,现报告如下:
作者:易爱兰;黄玫 刊期: 2003年第05期
为观察硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频的效果,2000年4月~2002年4月笔者应用硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例,效果显著,现分析如下.
作者:李德仁;李慧伟 刊期: 2003年第05期