50例抑郁症误诊分析

旷安怡；王小华；段火香；卢小勇

关键词：抑郁症患者, 综合性医院, 诊断和治疗, 抑郁治疗, 医院就诊, 误诊, 躯体不适, 疗效显著, 主诉

摘要：以躯体不适为主诉的抑郁症患者在综合医院就诊,常被误诊为其他疾患,延误了适当的诊断和治疗[1].本文对在综合性医院长期误诊的50例抑郁症患者,确诊后给予抗抑郁治疗,疗效显著,现分析报道如下:

江西医药杂志相关文献

胃、十二指肠球癌伴双幽门形成的1例报告

患者,男,61岁,上腹部饱胀不适半年,近半月加剧,时有隐痛、呃逆,解棕褐色大便,纳差,乏力.原有胃病史.体格检查:形体消瘦,面色苍白,心肺正常,上腹部可触及-3×7cm包块,压痛不明显.实验室检查:HB7.0g/L,RBC3.6×109/L,大便潜血试验阳性.B超、胸片正常.

作者：陈文林刊期： 2003年第05期
在门诊开展疝环充填式无张力修补术

当今,疝环充填式无张力修补术(Plug Mesh Hernia Repair PMHR),由于其创伤小,无张力,操作简便,复发率低,被越来越多的人重视.但由于其修补材料昂贵,患者经济上承受较大负担.我院于2000年始在门诊开展PMHR,收到较好社会效益,现总结20例报告如下:

作者：吴成军；胡向荣；张扬刊期： 2003年第05期
巨大脑膜瘤的诊断与治疗

脑膜瘤是颅内常见肿瘤之一,仅次于胶质瘤的发病率.随着放射影像及神经外科技术的发展,其诊断的正确性,治疗效果日益提高,但因该类肿瘤为良性肿瘤,生长缓慢故症状常可发现较晚,肿瘤巨大的治疗并不少见.作者对1998年1月至2002年2月期间手术治疗的36例巨大脑膜瘤,进行回顾性分析,以探讨巨大脑膜瘤的诊断和手术方法及手术入路.

作者：周何强；徐华刊期： 2003年第05期
升主动脉夹层动脉瘤手术的体外循环探讨

升主动脉夹层动脉瘤手术,由于病变部位及手术操作的要求,对体外循环方法及心肌保护有其特殊要求,以减少术后并发症的发生.我院2002年5月至12月对5例升主动脉夹层动瘤病人施行了外科手术治疗,取得了满意的疗效,现就体外循环方法报告如下.

作者：余翠莲；万于华；吴起才；陈干刊期： 2003年第05期
脐尿管闭锁不全2例

脐尿管闭锁不全系罕见疾病,我院外科近年收治2例,现报告如下:

作者：谢晓明；谢黎明刊期： 2003年第05期
50例分裂症患者盗窃抢劫行为的对照分析

在司法精神病学鉴定工作中,分裂症患者盗窃抢劫案例常因作案动机不明进行司法鉴定,不典型案例明显增多.因此我们对分裂症患者盗窃抢劫行为与正常人的盗窃抢劫行为进行比较,以探讨前者的作案特点及相关因素,为责任能力的评定提供依据.

作者：肖黄宜；张华坤；邱育平刊期： 2003年第05期
25例儿童后发障切割术的临床观察

据统计儿童白内障行囊外摘除及人工晶体植入术后100%可发生后发障,而且大多数患儿后囊膜机化较严重,没有很有效的治疗方法.

作者：徐国芬；鲍才良刊期： 2003年第05期
硬脊膜外脓肿7例临床分析

硬脊膜外脓肿较为少见,系神经外科少见急症之一,此病发病急骤,病情危重,如及时治疗多可治愈.但如延误病情可在数小时或数日内使脊髓受压而致完全性截瘫,以至死亡.故临床一旦确诊即应紧急手术.我们从1990～2000年共收治7例病人进行临床分析,报道如下:

作者：刘化文；祝新根；张铭文刊期： 2003年第05期
米非司酮配伍米索前列醇在钳刮术前的应用

我院门诊应用米非司酮配伍米索前列醇软化并扩张宫颈后行钳刮术,用于孕10～15周自愿要求终止妊娠且不便住院观察者.该方法使钳刮术易于操作,同时减轻受术者的痛苦,缩短手术时间,减少出血量,可降低住院率,收到良好效果.

作者：陈宁宁刊期： 2003年第05期
完全胃肠外营养(TPN)在基层医院外科重症病人应用体会

自1968年Drdrick等首先成功实施TPN以后,如何能在较简单而安全的条件下有效地进行TPN治疗是急需解决的问题.我们根据本单位的实际条件,在以下方面加以改进及简化,收到良好效果.

作者：黄文峰；胡自苗；谈定武；许湘萍；胡侃；聂剑刊期： 2003年第05期
脑干肿瘤误诊为多发性硬化2例报告

多发性硬化临床表现与脑干肿瘤非常相似,两者常常误诊,笔者现将我院临床误诊的脑干肿瘤2例报告如下:

作者：胡建康刊期： 2003年第05期
护理分工运作在产科模式病房的应用

我院产科床位周转快,护理人员相对不足,为此尝试了几种方式的排班,后认为专科护士和技术护士分开排班的方法处理,这既有利于专科护士运用护理程序为产妇服务,又保证了技术护士能及时为产妇进行治疗,护理质量明显提高.

作者：肖红；杨建英；柳鸣刊期： 2003年第05期
婴幼儿金黄色葡萄球菌败血症48例临床分析

探讨婴幼儿金黄色葡萄球菌败血症病因、临床表现、药敏特点,笔者通过回顾性调查的方法对48例婴幼儿金黄色葡萄球菌败血症进行临床分析.

作者：石立红刊期： 2003年第05期
潘托拉唑静脉滴注治疗十二指肠球部溃疡出血疗效观察

上消化道出血为一临床常见急症,其常见的病因为消化性溃疡,约有10%的人口一生中患过此病,其中临床所见十二指肠球部溃疡约占3/4[1].本组主要探讨潘托拉唑静脉滴注治疗球部溃疡出血的止血效果.

作者：张其鸿刊期： 2003年第05期
磨槽固定术治疗牙周病松动牙

重度的牙周炎导致牙槽骨吸收,牙齿松动、移位,口腔异味,在功能、美观上都影响患者的生活质量.临床上常把牙槽骨吸收至根长的2/3,松动度在Ⅱ～Ⅲ度的患牙拔除,随着生活质量的提高,许多患者不愿拔除患牙,我科采用磨槽固定术治疗牙周病牙,尤其是下前牙取得理想效果.现报告如下:

作者：魏洪武；郑希军刊期： 2003年第05期
前列腺素E1对急性肺损伤患者的作用

目的观察前列腺素E1对ALI患者的疗效.方法ICU收治的ALI患者46例,随机分为对照组和治疗组,在常规治疗的基础上,治疗组加用前列腺素E1,观测两组患者治疗前、治疗后72h的血气分析指标并分别计算氧合指数,比较1周后的有效率.结果前列腺E1能明显提高ALI患者的PaO2、SaO2和氧合指数(P＜0.01).总有效率达82.6%.结论前列腺素E1能有效提高ALI患者的氧合功能,为一种治疗ALI的理想药物.

作者：黎清标；刘新刊期： 2003年第05期
气压伤30例的救治

飞机在飞行中,因机械、气候变化等原因,所致飞机从高空急速迫降的意外时有发生.本文对我院救治的30例气压伤患者的临床救治体会,探讨飞机从高空迫降时所发生的气压伤的类型及其救治对策.

作者：王和平；汤旭惠；胡建新刊期： 2003年第05期
肾移植手术患者的心理护理

随着肾移植外科技术的日益成熟,肾移植已被更多的尿毒症病人接受.由于病人长期受疾病折磨,因而对肾移植手术的成功抱有极大希望.因此在治疗护理过程中,心理护理非常重要.本文就我科¨例肾移植手术病人存在的心理问题及如何实施心理护理,报告如下:

作者：李跃兰；刘兰莲；黄小娟刊期： 2003年第05期
胃肠道多发性血管瘤1例

患者,男,16岁,因反复解黑便,伴头晕乏力4年入院.患者近4年来反复多次无明显诱因解黑色软便,每日1次或隔日1次,量约100～200g,伴头晕乏力,解黑便呈间歇性,有时可自行缓解,该患者4岁时出现全身皮肤多发性血管瘤,大小不等,并有逐渐增大的趋势,家族中无类似病史.

作者：陈建勇；叶如美；朱水山；罗文刊期： 2003年第05期
血透治疗重症氟乙酰胺中毒14例

氟乙酰胺,进入体内后脱胺形成氟乙酸,与三磷酸腺苷及辅酶A起作用,形成氟乙酸辅酶A,再与草酰乙酸作用,形成氟柠檬酸,可抑制乌头酸酶,使三羧酸循环中断,柠檬酸积聚,丙酮酸代谢受阻,影响正常的氧化磷酸化过程,终造成神经系统和心肌的损害[1].我院自1992年1月～2002年4月收治重症氟乙酰胺中毒患者14例,在基础内科治疗的同时,予血液灌流(HPA)救治,取得良好效果,现报告如下

作者：陈怡；万建新刊期： 2003年第05期