学术投稿

在门诊开展疝环充填式无张力修补术

吴成军;胡向荣;张扬

关键词:门诊, 疝环充填式, 无张力修补术, 修补材料, 社会效益, 复发率低, 创伤小, 经济, 患者, 操作, 报告
摘要:当今,疝环充填式无张力修补术(Plug Mesh Hernia Repair PMHR),由于其创伤小,无张力,操作简便,复发率低,被越来越多的人重视.但由于其修补材料昂贵,患者经济上承受较大负担.我院于2000年始在门诊开展PMHR,收到较好社会效益,现总结20例报告如下:
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  • 丹参对自发性高血压大鼠心肌细胞凋亡及基因蛋白表达的影响

    目的探讨丹参对自发性高血压大鼠(SHR)心肌细胞凋亡及基因蛋白表达的影响.方法18只引种繁殖的雄性SHR随机分为3组,每组6只:(1)基础组:育至第8周处死;(2)丹参组:从第8周给药,丹参粉针剂1g/kg.d,腹腔注射,第18周处死;(3)对照组:用相同容量蒸馏水腹腔注射,余同丹参组.心肌细胞凋亡的检测采用TdT介导的原位末端缺口标记法(TUNEL),Bcl-2基因的蛋白表达检测采用S-p免疫组化法.比较3组间心肌细胞凋亡指数、Bcl-2蛋白阳性表达指数的差异,分析两指标间的相关性.结果与基础组比较,对照组心肌凋亡细胞明显增多(P<0.05),而Bcl-2蛋白阳性表达指数显著降低(P<0.05);丹参组较对照组心肌凋亡细胞明显减少(P<0.05),Bcl-2蛋白阳性表达指数显著升高(P<0.05),与基础组无差异.心肌细胞凋亡指数与Bcl-2蛋白阳性表达指数呈明显的负相关性(P<0.01). 结论SHR心肌细胞凋亡具有周龄的依赖性,中药丹参能显著减少SHR心肌细胞凋亡,具有明显上调Bcl-2基因蛋白表达的作用.

    作者:邓杰;熊玮;郑智 刊期: 2003年第05期

  • 农村防疫工作体制改革探索评价

    我省农村地区,尤其是边远贫困山区的防疫工作面临较大困境,乡镇卫生院大部分效益差,个别的甚至面临倒闭,由于防疫人员的报酬与医院效益紧密相连,导致相当一部分防疫人员因报酬低甚或无报酬而没有工作积极性,严重地影响了防疫工作.

    作者:王东海;涂秋风;郭世成;万学渊;何伟;邹秋平 刊期: 2003年第05期

  • 肾移植手术患者的心理护理

    随着肾移植外科技术的日益成熟,肾移植已被更多的尿毒症病人接受.由于病人长期受疾病折磨,因而对肾移植手术的成功抱有极大希望.因此在治疗护理过程中,心理护理非常重要.本文就我科¨例肾移植手术病人存在的心理问题及如何实施心理护理,报告如下:

    作者:李跃兰;刘兰莲;黄小娟 刊期: 2003年第05期

  • 脑干肿瘤误诊为多发性硬化2例报告

    多发性硬化临床表现与脑干肿瘤非常相似,两者常常误诊,笔者现将我院临床误诊的脑干肿瘤2例报告如下:

    作者:胡建康 刊期: 2003年第05期

  • 胃肠道多发性血管瘤1例

    患者,男,16岁,因反复解黑便,伴头晕乏力4年入院.患者近4年来反复多次无明显诱因解黑色软便,每日1次或隔日1次,量约100~200g,伴头晕乏力,解黑便呈间歇性,有时可自行缓解,该患者4岁时出现全身皮肤多发性血管瘤,大小不等,并有逐渐增大的趋势,家族中无类似病史.

    作者:陈建勇;叶如美;朱水山;罗文 刊期: 2003年第05期

  • 完全胃肠外营养(TPN)在基层医院外科重症病人应用体会

    自1968年Drdrick等首先成功实施TPN以后,如何能在较简单而安全的条件下有效地进行TPN治疗是急需解决的问题.我们根据本单位的实际条件,在以下方面加以改进及简化,收到良好效果.

    作者:黄文峰;胡自苗;谈定武;许湘萍;胡侃;聂剑 刊期: 2003年第05期

  • 胃、十二指肠球癌伴双幽门形成的1例报告

    患者,男,61岁,上腹部饱胀不适半年,近半月加剧,时有隐痛、呃逆,解棕褐色大便,纳差,乏力.原有胃病史.体格检查:形体消瘦,面色苍白,心肺正常,上腹部可触及-3×7cm包块,压痛不明显.实验室检查:HB7.0g/L,RBC3.6×109/L,大便潜血试验阳性.B超、胸片正常.

    作者:陈文林 刊期: 2003年第05期

  • 思密达治疗新生儿母乳性黄疸40例

    随着母乳喂养日益普及,晚发性母乳性黄疸的发生率有所增加.我们于2002年6月至2003年6月用思密达治疗新生儿母乳性黄疸40例,疗效满意,现报告如下:

    作者:李瑾尧;张玲 刊期: 2003年第05期

  • 外伤性多发性颅内血肿的手术治疗

    多发性颅内血肿患者病情重、变化快,早期诊断尤为重要.伤后患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫,常代表脑疝形成,但同时出现同侧锥体征或偏瘫时,则要考虑是否存在多发性血肿.

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  • 支气管哮喘临床治疗的回顾性分析

    为探讨教育管理在支气管哮喘规范性治疗中的重要作用,笔者对既往治疗过的77例支气管哮喘患者的详细临床资料进行回顾性分析,并将其分为两组.一组(管理组)为能够配合医护人员的教育管理,在他们的指导下正确使用GINA方案进行规范化治疗的哮喘患者.

    作者:潘永平;胡向东 刊期: 2003年第05期

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    在眼科白内障手术中,糖尿病性白内障占很大比率,由于老年糖尿病患者病史长,同时继发有大量的内科并发症,术后易发生前房出血、感染、切口愈合延迟及葡萄膜反应,因此对糖尿病白内障患者围手术期做好血糖监测和护理,是减少并发症,促进伤口愈合的重要环节.现将我科收治的78例糖尿病白内障围手术期进行的血糖监测和护理介绍如下:

    作者:吴慧;张莉莉 刊期: 2003年第05期

  • 硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例临床分析

    为观察硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频的效果,2000年4月~2002年4月笔者应用硝苯地平与谷维素、维生素B1治疗小儿神经性尿频50例,效果显著,现分析如下.

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  • 老年人肺部真菌感染114例临床分析

    近年来,随着老年慢性疾病患者生存期的延长,抗生素的广泛应用,以及激素、免疫抑制剂的应用日益的增多,真菌病的发病率不断增加,深部真菌感染更成为老年患者所面临的重大威胁.其中真菌的发病率以呼吸系统占首位,真菌中以念珠菌常见,曲霉菌、隐球菌文献报道也不少.现对我院内科肺部真菌感染114例患者的临床资料进行分析.

    作者:张莉;梁辉 刊期: 2003年第05期

  • 人胎儿小肠上皮内淋巴细胞分布及其计数

    目的揭示人胎儿小肠上皮内淋巴细胞分布及其数量变化规律;方法采用HE染色的方法,观察62例10~38周人胎儿小肠上皮内淋巴细胞的分布并对其进行计数;结果绝大部分上皮内淋巴细胞分布在上皮细胞基底部,位于上皮细胞核下方,只有少数位于或超过上皮细胞核水平;上皮内淋巴细胞计数随胚胎发育而逐渐增多,从十二指肠到回肠,其数量逐渐减少.在35-38周胎龄时,十二指肠、空肠、回肠每100个绒毛上皮细胞范围内淋巴细胞的平均值分别达10.6、9.3和8.9; 结论绝大多数上皮内淋巴细胞分布在上皮细胞核下方,其数量随胚胎发育而逐渐增多,从十二指肠到回肠,其数量逐渐减少.

    作者:邓峰;朱清仙;黎静;高摄渊 刊期: 2003年第05期

  • 血透治疗重症氟乙酰胺中毒14例

    氟乙酰胺,进入体内后脱胺形成氟乙酸,与三磷酸腺苷及辅酶A起作用,形成氟乙酸辅酶A,再与草酰乙酸作用,形成氟柠檬酸,可抑制乌头酸酶,使三羧酸循环中断,柠檬酸积聚,丙酮酸代谢受阻,影响正常的氧化磷酸化过程,终造成神经系统和心肌的损害[1].我院自1992年1月~2002年4月收治重症氟乙酰胺中毒患者14例,在基础内科治疗的同时,予血液灌流(HPA)救治,取得良好效果,现报告如下

    作者:陈怡;万建新 刊期: 2003年第05期

  • 粘附分子与急性肺损伤

    1粘附分子概述细胞粘附分子是一类介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质间相互结合的重要活性物质,它在维护正常组织的稳定、介导炎症细胞的迁移、血栓的形成以及肿瘤转移等过程中起重要的作用.它主要包括选择素家族、整合素家族、免疫球蛋白超家族.

    作者:季宪飞;黄亮 刊期: 2003年第05期

  • 在门诊开展疝环充填式无张力修补术

    当今,疝环充填式无张力修补术(Plug Mesh Hernia Repair PMHR),由于其创伤小,无张力,操作简便,复发率低,被越来越多的人重视.但由于其修补材料昂贵,患者经济上承受较大负担.我院于2000年始在门诊开展PMHR,收到较好社会效益,现总结20例报告如下:

    作者:吴成军;胡向荣;张扬 刊期: 2003年第05期

  • 护理分工运作在产科模式病房的应用

    我院产科床位周转快,护理人员相对不足,为此尝试了几种方式的排班,后认为专科护士和技术护士分开排班的方法处理,这既有利于专科护士运用护理程序为产妇服务,又保证了技术护士能及时为产妇进行治疗,护理质量明显提高.

    作者:肖红;杨建英;柳鸣 刊期: 2003年第05期

  • 前房内麻醉与球后麻醉各200例对比分析

    目的对比分析、评价前房内麻醉、球后麻醉在内眼手术中的优缺点.方法在本院的住院病人中,随机抽取前房内麻醉、球后麻醉所进行的内眼手术病例各200个,比较、分析两种麻醉的常见并发症(如疼痛、球后出血、暂时无光感等并发症).结果两种麻醉的常见并发症的发生率有着显著的差异(P<0.05).结论前房内麻醉比球后麻醉具有明显优点,是内眼手术理想的麻醉方法.

    作者:何建中 刊期: 2003年第05期

  • 手术治疗脾肿大伴外伤性脾破裂16例

    我院自1995年以来共收治脾肿大伴外伤性脾破裂的病例16例,手术切除肿大破裂的脾脏,疗效满意.现介绍如下:

    作者:周小宁 刊期: 2003年第05期

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