双跃荣;黄晖;万莉娟;樊光华
目的探讨乙型肝炎患者血清前Si(Pre-S1)蛋白、HBcAg、HBV DNA及HBV其他标志物的关系及临床意义,为评判HBV复制和病情发展提供新的思路与证据.方法对136例乙型肝炎患者血清中HBVDNA应用微板核酸杂交法;HBcAg采用ELISA间接法,两种抗体包被,反应孔内裂解Dane颗粒的酶标技术直接检测Pre-S1及HBV其他标志物同时进行ELISA检测. 结果血清中Pre-S1、HBcAg、HBV DNA检出率在HBsAg、HBeAAg抗-HBc组合中高,分别为33.3%、74.6%、85.7%,与HBV-M其它组合比较P<0.01;HBeAg和HBcAg阳性组的HBVDNA、Pre-S1检出率高(91.7%、39.6%),其次为HBeAb和HBcAg阳性组;HBV DNA阳性组的Pre-S1、HBcAg检出率(27.5%、62.6%)明显高于阴性组(2.2%、8.9%),P<0.001;Pre-S1阳性血清中HBcAg与HBV DNA检出率为96.4%、89.3%,与阴性组比较P<0.001及P<0.05;Pre-S1、HBcAg与HBV DNA检出率在各临床类型患者中,除慢性肝炎HBV DNA检出率高,且统计学意义(P<.001)外,其它无特异性. 结论血清Pre-S1、HBcAg、HBV DNA和HBeAg均是反映乙肝病毒复制的敏感指标,具有较好的相关性.抗HBe的出现并不表示病毒复制停止,应参考其他病毒复制指标情况.乙型肝炎各临床类型HBV复制指标检出率仅HBVDNA具有特异性.
作者:车达平;徐龙;张志成 刊期: 2003年第06期
高氧液静脉点滴给氧是将一种含有高浓度溶解氧且具有高氧分压(P02=80~100kPa)的液体通过静脉输注,从而达到向人体组织细胞直接供氧的治疗方法.它开通了人体新型的给氧通道,并是一种急救给氧的新途径.
作者:吴鸣;王春安 刊期: 2003年第06期
我院1996年1月~200年8月共收治双胎之一胎死宫内13例,现对其原因、处理及预后进行探讨.
作者:王晨;李馥玫 刊期: 2003年第06期
疝环充填式无张力疝修补术是近年来欧美国家广泛开展的一种新手术,它采用美国巴德公司生产的巴德PERFLX网塞及网片,进行疝环充填式无张力疝修补,较传统手术方法创伤小、恢复快、不易复发.
作者:李玲娜 刊期: 2003年第06期
硬膜外麻醉用于腹部手术中,常发生内脏器官牵拉反射,病人出现恶心呕吐、精神激动、肢体乱动和心血管系统兴奋等不良反应,为克服这类缺点,我们采用小剂量异丙酚与芬太尼复合静脉注射,用作预防腹腔手术内脏牵拉反应的措施,取得了较好的效果.
作者:琚德胜 刊期: 2003年第06期
目的探讨烧伤休克期采用一次上止血带削痂手术方式的应用.方法A组(25例)为休克期采用一次上止血带削痂的病例,B组(32例)为自1995年以来随机抽取的休克期后采用传统操作方法的病例,对比两者之间手术时间、出血量及并发症率.结果A组手术时间比B组减少了38%(P<0.01),出血量比B组减少了66%(P<0.01),并发症发生率减少了38%.结论烧伤休克期采用一次上止血带削痂方法,可缩短手术时间,减少出血量,减轻对机体的打击,使休克期手术能平稳渡过,使休克期手术能在临床广泛应用.
作者:谭昶;王智强;张建林;刘恬;刘海涛 刊期: 2003年第06期
遗传学研究发现人类基因组DNA某些部位含有短串联重复序列(short tandem 0f repeats,STR),STR的高度多态性可为人类基因组DNA的识别提供重要标记,适用于民族演变、法医学个体指认与亲子鉴定以及骨髓移植等研究领域.
作者:后平钦;李国良 刊期: 2003年第06期
2001年7月~2002年7月,我们对25例人工股骨头置换术采用轻比重单侧腰麻,效果满意.现报告如下:
作者:刘世国;丁国友;易佩勋;文先杰 刊期: 2003年第06期
糖尿病、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎是外周动脉狭窄与闭塞的主要原因,可导致下肢动脉严重缺血,肢体坏死而致残,有时可威胁患者的生命.而外伤性血管损伤的病情相对更危重.
作者:杨兴龙;刘强;戴寒英;李学明;张永模;李建锋 刊期: 2003年第06期
近年来,由于抗生素尤其广谱抗生素的应用,由嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas Maltophilia,SM)引起的院内感染呈明显上升趋势,ICU是医院内感染的重灾区,其中SM引起的感染尤其突出.
作者:洪军;刘水渠;吕火祥 刊期: 2003年第06期
激光屈光性角膜手术主要有准分子激光角膜切削术(Photo refractive keratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in-situ keratomileusis,LASIK).近年来,LASLK治疗近视成为较安全有效的方法之一.
作者:熊晓斌 刊期: 2003年第06期
男性乳房发育是外科和整形外科较为常见的病症,除部份患者经内科治疗能使增大乳房缩小外,其余患者均须通过外科手段整复.手术治疗的目的和效果不仅仅只注重切除乳房肿块或切除乳房的多少,更重要的是同时大限度地保留其外形.
作者:姜鹏;刘雄飞;郝超 刊期: 2003年第06期
我们对127例慢性胃炎患者行幽门螺杆菌(Helipcobacter pylori,HP)根治治疗,观察胃食管反流性疾病(gastroesophageal reflux diseatses,GERD)发病率的变化,现报告如下:
作者:赵越 刊期: 2003年第06期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的一种严重微血管并发症,也是患者死亡的主要原因.DN常伴有脂代谢紊乱和合并动脉粥样硬化症,本文研究DN的血清脂质代谢问题,有利于早期干预治疗和延缓DN的发生与发展,降低死亡率.
作者:李双玲;涂萍 刊期: 2003年第06期
目的探讨伴与不伴精神病性症状(Psychotic symtoms,PS)的抑郁症患者临床特征的差异.方法对64例伴PS的抑郁症患者(研究组)与118例不伴PS的抑郁症患者(对照组)的人口学特征、主要临床症状及治疗情况进行对照分析.结果研究组的阳性家族史、焦虑激越、自责自罪、绝望和自杀行为等出现率显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),研究组的自杀危险性为对照组的2.2倍.结论伴PS的抑郁症可能是抑郁症的一个独特的亚型,通常需要抗抑郁药物与抗精神病或电痉挛(ECT)联合治疗.
作者:郭中孟;李侃;梁锋 刊期: 2003年第06期
肝胆管结石是一种常见的肝胆疾病,手术治疗复发率高,并发症多,是肝胆外科的主要难题.笔者自1992年10月至2002年10月,采用肝部分切除术、肝实质切开肝内胆管取石术及肝门部胆管狭窄切开整形Roux-Y式胆肠吻合术,治疗肝内胆管结石116例,术后无死亡,近期随访疗效满意.现报告如下.
作者:唐旭平;林鹤翔 刊期: 2003年第06期
本文对五黄膏中黄芩、黄芪、防已进行了薄层色谱鉴别研究,结果表明方法简便、易操作、重现性好,无干扰;同时用薄层扫描法测定了黄芪中黄芪甲苷的含量,结果表明方法可靠、稳定、灵敏度高,其平均回收率为95.85%,RSD为1.25%.
作者:欧阳爱军;黄慧成;万子杨 刊期: 2003年第06期
医院感染造成的经济损失巨大,据Weinstein[1]报道,1995年美国医院感染共耗费45亿美元;国内吕宝成报道,按我国的感染率推算,每年医院感染耗费100亿人民币,远远超出我国每年卫生事业的投资[2].
作者:黄名琛;李福太;陈丽霞;沈燕如;赖云英 刊期: 2003年第06期
主动脉窦瘤破裂是比较少见的先天性心脏病,约占先天性心脏病的0.31~3.5%[1].我院1997年1月~2002年12月采用主动脉和心腔两切口和双层缝闭破口法治疗32例,占同期心脏手术的3.52%,现报告如下:
作者:彭金华;江涵;吁东亮;魏文嵩;胡大仁 刊期: 2003年第06期
以往抢救药物中毒,单纯采用洗胃和内科对症治疗,往往疗效不佳.血液透析治疗是根据扩散和渗透机理清除血液中游离的小分子毒物,血液透析不仅能纠正体内的电解质紊乱和酸碱平衡,而且能够利用跨膜压达到脱水的目的.
作者:吴金花;李声华;詹伦琴;臧梅芳;张超 刊期: 2003年第06期