王水庚
为便于作好干部保健工作,本文对1997年2000年两年体检进行分析.1 对象与方法1.1 对象:省直机关中老年干部、高知、1997年2000年体检.其中l997年体检2166名(男2058名,女108名),2000年2270人(2120名,女150名).
作者:黄清;吴茂红 刊期: 2002年第01期
恙虫病在我国南方大部分地区可见,立克次体经恙螨传播,人感染后可出现高热、皮疹、淋巴结肿大及特征性的溃疡和焦痂、全身毒血症状,并导致各脏器的炎性病变[1].其临床表现多样化、复杂化、极易造成误诊.我院1998年6月份至2001年7月份收治恙虫病12例,在我县尚属首次发现,现报告如下.
作者:尧鸿辉;胡筱慧 刊期: 2002年第01期
灾后救护是急诊医学一个重要组成部分,做得如何,直接验证绿色生命通道工程的质与量.2001年5月7日,我急诊科从7~21时收治抢救了因丧宴聚餐弓发的大范围食物中毒者123例,现报告如下:
作者:李新平 刊期: 2002年第01期
呼吸衰竭是小儿常见的危重症,严重的呼吸系统、中枢神经系统疾病,肌肉神经疾病及意外事故等均可造成呼吸衰竭.婴儿死亡总数的50%是由呼吸衰竭引起的.
作者:高群英 刊期: 2002年第01期
目的探讨内皮素、降钙素基因相关肽在急性心肌梗塞发病中的临床意义.方法应用放免法同步动态测定A-MI组(n=44)、正常对照组(n=38)的血浆ET、CGRP的浓度水平.结果 AMI组即刻、1d、第7d天ET、CGRP比值明显降低,且ET与CGRP均明显高于AMI恢复期和正常对照组;但ET/CGRP比值明显降低,且ET与CGRP呈显著正相关.至第14天ET、CGRP明显下降,均具有统计学意义.结论ET与CGRP的动态变化对急性心肌梗塞的病理生理过程具有重要的影响.
作者:陈圆 刊期: 2002年第01期
椎管内神经鞘瘤的早期诊治有相当的困难,容易误诊,现报告4例椎管内神经鞘瘤的诊治过程,提高对椎管内神经鞘瘤的早期认识,尽早对其作出正确诊断,以利病人治疗.
作者:何锦华;古金海 刊期: 2002年第01期
毒鼠强属剧烈的神经毒杀鼠剂,我国早在1986年已明令严格禁止生产和使用,它对人畜具有强大的毒性,现将我省某地一起48例毒鼠强急性群体中毒的临床观察、抢救体会报告如下.
作者:龚义仁 刊期: 2002年第01期
乙型肝炎病毒持续感染是导致乙型肝炎慢性化的重要因素,而抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关键,拉米夫定是目前比较理想的抗病毒药,可有效地抑制乙型肝炎病毒复制,使大多数患者转氨酶恢复正常[1],我们应用拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,初步观察,疗效显著,兹报告如下.
作者:张红;张如坤 刊期: 2002年第01期
目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺大疱及并发气胸的临床应用价值.方法借助电视胸腔镜技术手术治疗8例肺大疱并自发气胸,其中右肺4例,左肺3例、双侧肺1例.结果全组病例的患侧肺在术后均复张良好.随访至今无复发,效果良好.结论电视胸腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、效果好等优点,可作为外科治疗肺大疱及并发气胸的首选方案.
作者:匡裕康;曾来铎 刊期: 2002年第01期
国内采用B超引导作多弹头射频治疗肝癌的研究已有报道[1].我院于2000年10月引进美国多弹头射频治疗机治疗肝癌已6例,取得了良好的效果,现报道如下:
作者:王水庚 刊期: 2002年第01期
患者,4d前女性,43岁,外伤后右股骨骨折卧床1月,逐渐出现下肢、外阴肿胀,进行性加重.B超示左股静脉、左骼静脉血栓形成.人院时左下肢皮肤瘀紫,凹陷性水肿,活动受限,外阴部水肿.人院后行左下肢静脉顺行造影及右股静脉穿刺送入5FCobra导管行左股静脉、左髂静脉及下腔静脉逆行造影.确认双肾静脉开口,肝静脉开口位置,及下腔血栓静脉近心端,放置下腔静脉滤器于血栓近心端上方.导管分段逐部向血栓远端送人,保留导管内溶栓72h,造影.溶栓前造影显示患者左下肢静脉完全闭塞,左股静脉、左骼静脉严重狭窄内有大量血栓,下腔静脉血流滞缓,管腔内充满大量血栓一直延续至L1水平.肾静脉开口于L1水平以下0.5cm,肝静脉开口于T9水平.
作者:王洪;赖珩莉;洪浪;魏云峰;龙恭铭 刊期: 2002年第01期
患者,女,12岁,左眼视物模湖不清1d,患者诉3d前(1999年7月18日)因与一男孩吵嘴,被男孩抓住头发用粗木棒殴打头部,当时剧烈疼痛,但神志清楚,无呕吐及昏迷,今天上午发现头部肿胀,疼痛、眼部红肿、眼球突出,视物模糊不清,即来院就诊.门诊检查:头部外观肿胀,触之疼痛、发软而有波动感.视力:右眼1.5,左眼0.4,右眼各部正常,左眼:眼睑轻度肿胀,睑结膜充血(+++),球结膜充血水肿(+++),角膜尚清亮,瞳孔大小正常,对光反射存在,前房(-)虹膜(-)晶体(-),玻璃体(-),眼底:上方视盘边缘稍模糊,网膜反光增强,余均正常,眼压右5.5/6=14.57mmHg,左眼,5.5/5=17.30mmHg.
作者:刘济民 刊期: 2002年第01期
胸水脱落细胞学检查对于恶性胸水的鉴别具有肯定的临床价值,但由于标本内细胞溶解、恶性细胞形态不典型及病理技术人员诊断水平的差异等因素的影响,其阳性率不高,只有40%~74%.染色体检查是近几年来逐渐应用于临床诊断恶性肿瘤的一种辅助检查方法.本文分析了83例胸腔积液的染色体检查结果,并与脱落细胞学检查结果对照,以探讨染色体检查对恶性胸腔积液的诊断价值.
作者:张伟;谢世光;余晶晶;陈国华;段德卿 刊期: 2002年第01期
包皮环切术,常规采用阴茎根部浸润麻醉,用药量偏大,时有毒副作用发作,并伴有局部组织水肿,甚至血肿.
作者:张景辉;徐琳 刊期: 2002年第01期
洗胃是清除胃内毒物的有效方法,就地洗胃尤其关键.对农村卫生所、偏远山区卫生院误服中毒约占抢救病人的30%至40%.我院从1984年4月至2001年9月应用改良洗胃管对65例误服中毒进行洗胃,效果很好,现报告如下:
作者:李玉才 刊期: 2002年第01期
患儿,男,3岁,因发热9d,第4d出现皮疹,经治无效高热持续不退,并出现咳嗽.于2001年6月29日入院.查体:T 39℃,R 30次/min,P 120次/min,全身浅清表巴结肿大,左胸前可闻及少许湿性罗音,心脏无异常;肝肋下3cm,质软,脾脏无肿大,神经系统无阳性体征.实验检查:外周血:WBC10.5×109/L,N 63%,L 37%,异淋4%,肝功能:ALT150u,其余正常,肾功能正常,肥达氏反应阴性,抗0500u,血沉18mm/h,X光胸片报告右下肺炎性改变.入院后给予菌必治、病毒唑抗感染治疗无效.后在外院做血清外斐氏OXK反应阳性,确诊为恙虫病,经治疗痊愈出院.
作者:曾丽晨 刊期: 2002年第01期
治疗上消化道出血药物多,为寻求有效的方法,我们于2000年3月至2001年8月用卡洛磺钠与去甲肾上腺素联合用药治疗40例,疗效明显优于对照组,现将结果报告如下:
作者:俞彤;陶玉玲 刊期: 2002年第01期
糖尿病人常有严重代谢紊乱,抵抗力弱,合并医院感染发病率高,病情严重,死亡率高,治疗困难,为了探讨糖尿病医院感染的临床特点,从而预防和控制糖尿病医院感染的发生率.我们调查了我院近3年来住院糖尿病患者478例,对其中43例合并医院感染患者进行回顾性分析.
作者:励丽;洪晓倩;褚建平 刊期: 2002年第01期
1 病例报告例1,男,17岁,因活动后心慌、气短3月,加重伴盗汗、厌食、体重下降1月在当地医院就诊,心脏超声心动图检查示:左心功能不全、二尖瓣关闭不全,诊断为风心病、二尖瓣关闭不全、心功能不全,治疗效果欠佳而转入我院胸外科拟行二尖瓣置换术,因心功能差,转入我科进一步诊治.查体:BP左上肢195/155mmHg,右上肢185/155mmHg,左下肢230/175mmHg,右下肢240/160mmHg,心界明显向左下扩大,HR100次/min,律齐,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音.行胸腹大血管及分支MRI示:(1)心影增大,以左心室、左心房增大为主;(2)升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉、右肾动脉无异常;(3)左肾缩小,左肾动脉未显示.
作者:危英;彭永平;江时森 刊期: 2002年第01期
成人型胆管囊肿,临床症状多不典型,分型复杂,手术难度大,并发症多,我院自1993至2000年共收治23例,现结合有关文献讨论如下:
作者:娄思源;章永恩;谢望清 刊期: 2002年第01期