喻德伟
目的为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)T细胞亚群及细胞因子变化的临床意义.方法分别用APAAP法、双抗体夹心ELISA法于生后第1d(24h内)、7d检测了49例HIE患儿及20例正常新生儿的外周血T细胞亚群、血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果HIE患儿与正常新生儿比较,生后第ld CD3分别为(59.35+9.51)对(63.10±6.30)%(P＜0.5),CD4分别为(34.75+6.38)对(46.75+6.54)%(P＜0.01),CDs分别为(24.90+3.63)对(23.20±4.42)%(P＜0.5),CD4/CDs比值分别为1.37±0.38对2.32±0.40(P＜0.01),IL-2分别为(13.60+2.87)对(57.20+4.37)ng/L(P＜0.01),IL-6分别为(57.44+3.75)对(76.01±17.71)ng/L(P＜0.01),TNF-ct分别为(1.45+0.21)对(1.03±0.12)μg/L(P＜0.01),而且病情越重改变越明显.至生后1周,CD3、CD4、CDs及各上述各细胞因子水平均逐渐恢复,但仍未达正常对照水平.结论提示细胞免疫功能紊乱及细胞因子变化与HIE的发病及脑损害过程有关.本研究为HIE的免疫学诊断及治疗提供了理论依据.
作者：王启新；何玲；江英；陈遂 刊期： 2002年第02期
胃肠道平滑肌肉瘤临床并不少见,CT的应用对明确肿瘤的大小范围,及有无转移可提供可靠的情况,对临床的治疗及手术带来很大的帮助.本文经过总结12例胃肠道平滑肌肉瘤的病例,对诊断本病的CT表现作些探讨.
作者：潘恭；龚洪翰 刊期： 2002年第02期
经鼻盲探气管插管的关键在于熟练的盲探插管技巧,充分的气道粘膜麻醉,病人的高度合作.现将体会报告如下:
作者：彭云生；盛瑜珍；张宏伟 刊期： 2002年第02期
宫颈炎是妇科门诊常见病之一,是育龄妇女的常见病、多发病.患者常伴有白带过多、腰酸、下腹坠胀.严重者宫颈有接触性出血,而且它与宫颈癌发病有一定关系.因此,积极治疗宫颈糜烂,它不仅能解除妇女痛苦,也是预防宫颈癌的重要措施之一.我院门诊阴道冲洗室从1998年3月至1999年3月对100例宫颈糜烂患者应用爱宝疗浓缩剂治疗取得了满意的效果.
作者：王安荣；黄维新 刊期： 2002年第02期
不孕症是妇科的一种常见病,而女方输卵管阻塞是不孕的主要原因,占所有不孕症的25～50%[1].我院输卵管阻塞性不孕症采用宫腔镜输卵管插管通液术治疗,取得较好疗效.现报告如下.
作者：邹敏芸 刊期： 2002年第02期
目的探讨早期康复护理对脑卒中致偏瘫患者预防二次损伤的方法和效果.方法选择急性脑卒中所致偏瘫患者100例,随机分成康复组和对照组,康复前后用Brunnstrom评定6级法对患者作详细功能障碍评级,然后两组均接受神经内科常规治疗和护理,康复组在常规护理外同时进行早期康复护理.结果康复组经早期康复护理后二次损伤明显降低,各项指标均有较大程度改善,P＜0.01,说明早期康复护理对提高脑卒中偏瘫患者的自理能力,减少二次损伤有显著效果.
作者：刘肇清；万雪梅 刊期： 2002年第02期
恶性浆膜腔积液是晚期恶性肿瘤常见的并发症,有效控制恶性胸腹水,对于延长患者生存期、改善症状,提高生存质量具有重要意义.目前治疗恶性胸腹腔积液的方法主要是局部用药[1],我们自1998年至2000年用顺铂腔内注射合并常规全身化疗治疗恶性胸腹腔积液患者25例,与单用全身常规化疗20例作对照,现将结果报告如下:
作者：陈燕翔 刊期： 2002年第02期
目的评价飞点扫描式准分子激光系统应用于准分子激光角膜原位磨镶术(lasik)治疗近视的疗效.方法用lasik治疗患者126例249只眼,按术前屈光度(球镜等量)为-1.0～-16.0D,平均(-645±2.91)D,分3组:Ⅰ组-1.0～-6.0D,Ⅱ组-6.25～-10.0D,Ⅲ组-10.25～-16.0D,对术后超过6个月的患者视力,屈光度,偏中心情况及术后并发症进行随诊分析.结果术后6个月时,3组裸眼视力达0.5以上者,分别为100%,97.2%,95.8%,达1.0以分别为:96.9%,91.5%,77.1%,3组术后屈光度在±1.0D以内者别为:96.1%,94.3%,93.7%,在±0.5D以内者为92.3%,87.3%,81.3%,无严重术后并发症发生.结论使用飞点扫描准分子激光系统的lasik治疗近视的初期临床效果较好,飞点扫描及良好的中心定位功能可能减少手术并发症.
作者：李定章；付劲松；马丽芳；饶英；周水莲 刊期： 2002年第02期
后装放疗是一种近距离的放射治疗方法,近年来,由于新一代后装机在国内的进展,使其发展非常快.治疗以宫颈、鼻咽、食道、直肠等这些国内多见肿瘤为突出.我院自1996-1998年以来对近80例患者进行了后装治疗.现将资料报告如下:
作者：李新平 刊期： 2002年第02期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,南方地区尤为多见.我院近年来诊治新出现的和复发的鼻咽癌病人100余例,其预后与早期诊治有直接关系.但由于鼻咽部位隐蔽,它的早期症状大多没有特异性而易被患者和缺乏经验的医生所忽视而造成漏诊.临床上确诊鼻咽癌的方法主要靠鼻咽部的病检.目前常用的鼻咽部活检方法有(1)间接鼻咽镜下活检法,(2)纤维鼻咽镜下活检法,(3)鼻内窥镜下活检法.此三法各有优缺点,现结合我们的资料,比较如下:
作者：王宇；彭瑜 刊期： 2002年第02期
Blease于1990年首次对腺苷酸脱氢酶(ADA)缺陷病人进行基因治疗,并取得较好的治疗效果,这一事件被认为是医学史上重要的里程碑.自此,基因治疗成为生物学和医学研究领域的热点之一.本文将对基因治疗技术及其研究进展作一综述.
作者：李健仔；李思光；罗玉萍 刊期： 2002年第02期
在呼吸内科门诊中,平均10～15%[1]的患者是因咯血而就诊的.中老年人,尤其是长期重度吸烟者,经治疗不愈,应高度怀疑肺癌.现回顾分析我院1985年1月至2001年6月间,胸片正常或双侧肺纹理增多的440例咯血患者纤支镜的检查结果,并就年龄,吸烟、咯血性状,咯血时间等与肺癌检出率的关系进行分析,并对咯血胸片大致正常者纤支镜检查的适应症作一探讨.
作者：肖祖克；胡云华；吴西雅；陈卫群 刊期： 2002年第02期
黄斑裂孔由于中心凹部视网膜神经上皮层组织缺损,造成中心视力严重损害.我院于2000年6月始在北京医科大学附属人民医院黎晓新教授指导下开始采用玻璃体切除联合自体浓缩血小板和气体眼内填充治疗全层黄斑裂孔,取得满意效果现初步报告如下:
作者：王沛；李定章；许小毛 刊期： 2002年第02期
固定义齿是牙体缺损和牙列缺损的常用修复方法.在固定义齿的制作过程中,能否正确恢复牙体形态、咬合关系和邻接关系是固定义齿能否取得良好修复效果的关键.活动代型(removable die)是通过定位器将原始牙列模型和超硬石膏底座连接成一整体,通过分割原始模型使得牙列模型上的各基牙、缺牙区及各段余留牙能从底座上独立取出进行操作的一种工艺技术[1].我科从1997年以来,采用二次法双桩定位器制作活动代型,应用于固定义齿的制作,取得了较好的修复效果.
作者：连文伟；张强；李咏金 刊期： 2002年第02期
1前言冠心病包括众多不同的病谱[1].由无症状性心肌缺血(SMI)、稳定性劳力型心绞痛,到不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI).因此UA是介于稳定性心绞痛及AMI之间的不稳定的临床综合征[212,14],既有可能回复稳定状态,也有约7～16%发展为AMI或心源性猝死.对于这种不稳定性冠心病亦可称为急性冠脉综合征(ACS)或急性冠状动脉疾病(ACAD),冠心病的病谱在病理生理虽有明显差异,但又存在互相衍变的可能性,应视为病程中的连续体(continum)[9].
作者：汤益明；杨宁 刊期： 2002年第02期
为寻找治疗喉源性、顽固性咳嗽的有效方法,本文报告92例利多卡因(或普鲁卡因)+抗生素混合液作氧气射流喷喉的方法获得良好效果.治愈患者83例,治愈率达85%.现报告如下:
作者：赵恒静 刊期： 2002年第02期
气道梗阻型急性喉气管支气管炎是儿科,耳鼻喉科危急重症,短时间内病情迅速凶猛发展.由于气道内炎症产生粘稠或膜状、块状分泌物形成内生性异物阻塞气道、危及生命,单纯内科治疗无效.国内外曾有报导运用气管内插管及气管切开的方法[1].我科近2年来抢救7例患儿,其中1例行气管内插管,1例行气管切开术,5例运用支气管镜检清除气道内生性异物.通过对7例病例分析比较,认为运用支气管镜急救气道梗阻型急性喉气管支气管炎的方法直接、简单、有效.
作者：叶钟陵；邢雅文 刊期： 2002年第02期
目前治疗非小细胞肺癌的化疗方案较多,以含铂类的方案治疗非小细胞肺癌的疗效为人们认可.我们从2000年2月至2001年7月采用IEP方案治疗非小细胞肺癌33例,并与同期MVP方案治疗非小细胞肺癌36例对比,现总结报告如下:
作者：蔡云；陈颖兰；王迪进；刘敏知；詹勤元；任剑；吴芳 刊期： 2002年第02期
我院自1991～2000年共收治小儿川崎病90例,其中发生少见并发症16例,现将诊疗体会分析报告如下:1临床资料1.1一般资料本文16例(男12例,女4例,年龄4个月～6岁,平均2岁3个月).16例均符合1984年日本MCLS研究组制定的6条川崎病诊断标准的5条以上,并排除细菌和病毒性疾病.
作者：段君凯；邹峥；彭晓卫；许飞 刊期： 2002年第02期
声带剥皮术是指声带粘膜的剥离切除术.由于此手术可以保留声带的发音功能,可以适用于声带的多种病变,例如声带的一些癌前病变:声带白斑、中度以上的不典型增生等,对于一些发生于声带的易复发或病变范围较大的病变也可施用此种手术,例如,乳头状瘤、声带囊肿、广基的息肉样变.现收集两院自1991年以来的10例病例报告如下:
作者：李盎然；程容荃 刊期： 2002年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
