胡筠
在头位分娩的过程中,胎头随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其小径线通过产道以枕前位而分娩.
作者:黎秀琼;黄维新 刊期: 2002年第03期
心肌保护是体外循环心内直视手术的关键,心脏不停跳正是出于这种理念,其机理是心脏不停跳直视手术不阻断升主动脉,不使用心脏停搏液,使心脏得到持续的氧合血灌注的一种手术广泛,保持着较接近生理状态的有氧代谢,酸硷平衡和电解质代谢,故能避免由于阻断升主动脉,灌注高钾停跳液而引起的心肌缺血和再灌注损伤的产生,能有效的防止术后低心排和严重的心律失常发生,本组2例瓣膜置换病人EF 33~38%,心功能Ⅳ级,由于不停跳病变心肌没有遭到高K+,低温,停搏,定额等非生理性,避免了再灌注损伤,有效的防止已病变的心肌进一步损害,故术后恢复良好.
作者:王勤;万于华;饶华庚;黄立;刘升;吴起才;李志平;陈平 刊期: 2002年第03期
目的观察长春瑞滨(NVB)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其毒副反应.方法用NP方案(NVB+PDD)和EP方案(VP-16+PDD)分别治疗晚期非小细胞肺癌40例,每例患者连续化疗2个周期,比较二组患者的近期疗效和毒副反应的差别.结果NP和EP组化疗有效率(CR+PR)分别为37.5%(15/40)和27.5%(11/40),前者明显高于后者(P<0.05).但病理类型、分期和既往治疗情况对疗效的影响2组间无显著差异(P>0.05).骨髓抑制为主要的毒副反应,白细胞下降NP组为77.8%(31/40),EP组为62.5%(25/40),均多为轻中度下降,二者无明显差异(p<0.05).局部静脉炎发生率NP组为45%(18/40),多为轻中度;EP组为10%(4/40),前者显著高于后者(P<0.01).结论NVB联合PDD是晚期NSCLC的有效化疗方案,其疗效优于EP方案,毒副反应可耐受,可用于晚期NSCLS的一线治疗.
作者:万会平;罗政;喻建华;汤志谋;喻瑾瑞;勾安伦 刊期: 2002年第03期
目的评价科素亚对高血压病左室肥厚的逆转作用.方法测量36例高血压病患者在科素亚治疗前和治疗后12周的血压、心功能及左室重量指数、左室壁厚度.结果12周治疗后血压明显下降,LVMI、PWTd明显减少,心功能指标改善.结论科素亚在降压的同时能逆转左心室肥厚.
作者:章杨龙;吴印生;王梦洪;邓宇晓 刊期: 2002年第03期
异位妊娠是妇产科临床中常见的危重急症之一,也是造成育龄妇女妊娠早期死亡的常见原因之一。
作者:熊树华;王智彪;曾莹 刊期: 2002年第03期
恶性黑色素瘤临床上少见,恶性程度极高预后很差,临床治愈非常困难,而且早期易被疏忽、误诊.本人遇到1例:手术切除后经病理证实,随访十多年仍健在,实属罕见,此将本病例报告如下.
作者:罗米样 刊期: 2002年第03期
楔状缺损是一种较常见的牙体硬组织疾病,传统用于充填的材料有银汞合金、光固化复合树脂、玻璃离子体粘固剂等,但由于这些材料本身存在的一些缺点,充填修复效果并不很好,而Dyract复合体材料综合了玻璃离子体粘固粉与复合树脂的性能优点,临床使用并追踪2年,效果良好,现报道如下.
作者:朱伟民 刊期: 2002年第03期
我院1990年2月至2000年2月十年间行胃镜检查9248例次,其中发现胃反位7例.现将胃反位的胃镜检查特点小结如下:
作者:金万新;杨力 刊期: 2002年第03期
1%利多卡因作星状神经节阻滞(SGB),是临床常用的浓度之一,其使用剂量一般于5.0~15ml.但剂量大小与阻滞效果、临床疗效及不良反应的关系如何,有关此类临床研究报道尚不多.笔者对60例头面部疾患的病人,随机采用3种不同的剂量作SGB,旨在探讨其阻滞效果、疗效和不良反应.现报告如下.
作者:朱华成 刊期: 2002年第03期
葡萄膜炎是严重的致盲眼病之一,其发病机制一直受到眼科界的重视.近几十年来,随着细胞和分子水平研究的不断发展,研究者常用视网膜S抗原、视网膜光感受器间维生素A类结合蛋白(IRBP)、视紫红质等诱导敏感系动物产生实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎(EAU).
作者:周水莲;易敬林 刊期: 2002年第03期
目的探讨大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)14氢叶酸钙(CF)防治髓外白血病的疗效.方法收集1998年7月至2001年6月处于完全缓解期的急性淋巴细胞白血病(急淋)住院病人42例,把他们在不同时期用不同剂量的HDMTX冲击治疗,剂量和时间为1998、1999、2000、2001年分别用HDMTX 1.0、2.0、2.0-3.0、3.0g/m2.次,全部病例均经诱导缓解、巩固后进入HDMTX+CF预防髓外白血病阶段,部分病例为维持期的强化治疗.本组42例共作194例次,治疗过程中密切观察MTX毒副反应.结果追踪观察1998年至2001年上半年顺从治疗呈现持续缓解的患儿,一般情况良好,无复发迹象,能正常生活或上学.本组毒副反应偶见肝功能转氨酶升高或消化道反应,发生率为3.4%,程度轻微,均能坚持治疗.结论HDMTX 3.0g/m2.次防治本地区小儿急淋髓外白血病是能耐受的,效果良好.
作者:李瑶芳;钟小红;李抬金;严健 刊期: 2002年第03期
高胆固醇血症早已确认系冠心病(CHD)独立危险因素,而血浆甘油三脂(TG)浓度升高与冠心病发病率和病死率之间关系却一直是近年来的争论焦点.
作者:汪玉如 刊期: 2002年第03期
痉挛性斜颈为一种锥体外系疾病,是由颈肌阵发性的不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜.病因可分为原发性和症状性两类.药物不良反应是该病病因之一.本文报告4例痉挛性斜颈病因均系药物的不良反应所致,经抗胆碱能药物治疗均获缓解,现报告如下:
作者:龚晓慧;赵珉珉 刊期: 2002年第03期
新生儿黄疸是新生儿时期常见的症状,约有半数以上的新生儿可出现黄疸[1].新生儿黄疸可对小儿生长发育造成严重后果,尤其是血清胆红素在较低水平即可引起智力、听力及神经系统损害[2],因此有必要及早采取有效的治疗措施,切实降低血清胆红素确保新生儿健康.本文观察了思密达治疗新生儿黄疸的疗效,现报道如下:
作者:廖云星;李名根;张水兴;黄崇学 刊期: 2002年第03期
结肠黑变病(Melanosis Coli)国内报道较少,随着结肠镜检的普及,操作者的认识提高,其检出率有所增多.作者在1998~2000年共发现5例,均经病理证实,其中并发腺瘤1例,现报告如下:
作者:樊小勇;王伟红;刘军 刊期: 2002年第03期
目的观察鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术对峰值鼻呼吸流量的影响.方法应用微型峰值鼻呼吸流量仪分别测定行鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术患者的峰值鼻气流量.结果鼻中隔偏曲手术前吸气和呼气峰值鼻流量分别是0.291±0.112L/min,0.420±0.132L/min,而手术后1个月分别是0.445±0.153L/min,0.615±0.172L/min,两者和手术前相比有极显著性差异(P<0.01).鼻炎组手术前的测定值分别是0.199±0.154L/min,0.213±0.131L/min;手术后1月分别是0.395±0.171L/min,0.589±0.221L/min,手术前后相比有极显著性差异(P<0.01).结论鼻中隔矫正术和下鼻甲部分切除术可以显著性的增加患者的峰值鼻呼吸流量,改善患者的鼻通气功能.
作者:李佩忠 刊期: 2002年第03期
患儿,男性,2.5岁.进行性腹胀2年入院.出生后4个月即出现腹胀,当时未予重视.随年龄增长腹胀逐渐加重,无腹痛、呕吐、腹泻和发热、盗汗等症状,大小便正常.
作者:扬健 刊期: 2002年第03期
眼球摘除联合义眼胎植入术后常出现眼部畸形及义眼胎排出的并发症,眼科界医生一直在探讨这个问题,近年来采用羟基磷灰石义眼胎,临床效果较满意,但价格较昂贵.
作者:徐国芬;邱爱华;鲍才良 刊期: 2002年第03期
众所周知,糖尿病已成为危害大众健康的主要疾病之一.特别是2型糖尿病患病率近50年来增加迅速.糖尿病的急慢性并发症已成为危害人民健康的重要社会卫生问题,给社会及个人带来了沉重的经济负担.
作者:赖晓阳;秦淑兰 刊期: 2002年第03期
我矿医院于今年5月9日首次进行心脏临时起搏器安装手术,为了能够在基层医院进一步普及应用,现将本人在上海进修时所学所做,并收集到病历资料45例,总结经验体会旨在提高.
作者:卢寿山;彭景添;沈永初 刊期: 2002年第03期