王晓波;俞小萍
目的对上海生物制品研究所研制生产的流行性感冒病毒裂解疫苗进行临床安全性的研究;方法试验疫苗为流行性感冒病毒裂解疫苗,上海生物制品研究所生产;对照疫苗为防感灵,法国巴斯德公司生产.接种对象分婴幼儿组、儿童组、成人组和老年组,每组接种试验疫苗至少选择100人,接种对照疫苗不少于60人.接种后连续7天测量体温、观察局部反应及其他体征和自觉症状,并记录反应发生和持续时间,按1997年版<预防接种手册>制订的判断标准分类;结果试验疫苗组接种576人次,有11人次在接种疫苗后发生发热反应,总发热率为1.91%;婴幼儿组有1人接种疫苗后发生皮疹,皮疹发生率为0.17%;对照疫苗组接种301人次,有5人在接种疫苗后发生发热反应,总发热率为1.66%;婴幼儿组有1人接种疫苗后全身出现皮疹,皮疹发生率为0.33%;结论国产的流行性感冒病毒裂解疫苗具有很好的临床安全性,国产和进口流感疫苗之间发热反应率、皮疹发生率差异无显著的统计学意义.
作者:涂秋凤;王飞霞;周顺德;王树巧;储艳;鲁芳;吴为应 刊期: 2002年第04期
患者,刘某,男,5岁6个月,因间歇性鼻衄5年,加重半年入院.患儿于1997年鼻部受到撞南击后出现鼻衄,出血量不多,可自止.以后上述症状间歇性出现,约2~3次/年.2000年5月患儿无明显诱因下出现衄,出血量多,经压迫,血止;全身皮肤、粘膜可见散在针尖样出血点,轻微碰揞后易出现瘀斑.
作者:罗艳芬;吕凤鸣 刊期: 2002年第04期
我国是乙型肝炎(简称乙肝)高流行区,全国乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)携带率平均约10%,全国人群乙肝感染率高达60%.乙肝病毒感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因.乙肝疫苗是预防乙肝的有效制剂,现已在全国范围内推广使用,卫生部、财政部已报请国务院批准,从2002年将乙肝疫苗接种纳入全国儿童计划免疫,依照计划免疫各项要求统一进行.为了更合理有效使用乙肝疫苗,现就乙肝疫苗使用现况综述如下.
作者:陈飞宇 刊期: 2002年第04期
我院普外科在1998年1月至2002年7月间,收治急、慢性胆囊炎,胆石病患者共168例,并施行了胆囊切除加胆总管切开探查,T管引流术,其中有31例(18.4%)为探查阴性,术后周T管造影无残余结石,现报告如下:
作者:夏旭 刊期: 2002年第04期
随着肿瘤遗传学和分子生物学理论与技术的进步,人们在妇科肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等方面,对相关癌基因激活和/或抑癌基因失活等与肿瘤发生的关系有了较深刻的认识.肿瘤的发生是多步骤、多基因现象的结果,在肿瘤发生的不同阶段,多种因素分别在不同水平相互协同,共同促进肿瘤的发展.P16基因突变与缺失广泛存在于各种肿瘤之中,因而对P16基因结构,功能,失活机制等的研究,对于恶变机理的阐明和恶性肿瘤的诊治有着不可估量的意义.
作者:王瑱萍;罗坚真 刊期: 2002年第04期
痰结核菌涂片(培养)阳性是确诊活动性肺结核的直接病原学证据,是发现传染源的依据.但临床应用上涂片阳性率低,培养时间长.而对于X线表现不典型、涂片阴性者仍是造成误诊的主要的原因.本文对本院经X线诊断的65例活动性肺结核患者同时进行痰结核菌检查、血清结核抗体和PPD皮试检测,以评估3种方法联合测定对活动性肺结核的诊断价值.
作者:卢玉山;邓辉 刊期: 2002年第04期
目的探讨脑出血合并高血糖的临床意义及与预后的关系.方法对68例急性期脑出血住院病人高血糖情况观察分析,并与对照组(正常血糖)110例进行比较.结果入院后空腹血糖水平和病情、近期预后之间有明显相关性.结论脑出血急性期应激状态下可能存在反应性血糖增高和对脑出血及其预后的不利影响.
作者:楼小亮;李晓萍 刊期: 2002年第04期
目的观察氟康唑对危重病人肺部真菌感染的预防作用.方法脑血管意外、多发伤患者120例,随机分为3组;对照组,40例,不给抗真菌药;氟康唑50mg组,42例,用氟康唑50mg,qd;氟康唑100mg组,38例,用氟康唑100mg;氟康唑均由胃管注入或口服,均始于入监护室第2d.每周取深部痰作真菌培养等检查.结果对照组第1、2、3周肺部真菌感染率分别为60%、81%、87%.氟康唑50mg组分别为44%、27%、22%,100mg组分别为31%、24%、20%.2用药组第2,3周的感染率显著降低(P<0.01).结论氟康唑(50mg或100mg)均能安全有效地预防ICU危重病人的肺部真菌感染.
作者:黎清标 刊期: 2002年第04期
胸腔积液为常见内科疾病之一,成人胸腔积液中38~52%恶性胸水,其中以肺癌转移导致的发生率高占35%[1].癌胚抗原(CEA)检测及腺苷脱氨酶(ADA)活性的测定是近年来常用的鉴别诊断标志物.回顾分析我院1997年至1999年期间收治的资料较完整的胸腔积液患者171例,以探讨CEA,ADA检测结果对良恶性胸水的诊断价值.
作者:黄钦;李瑶 刊期: 2002年第04期
颅底部的脑膜瘤位置较深,加上脑膜瘤为富血供性肿瘤,因而手术难度相对较大.我们对17例颅底部CT和/或MRI检查发现大横断面直径大于3cm的脑膜瘤进行术前DSA检查和术前供血动脉栓塞,结果效果满意,术中出血少,术野清晰,手术时间明显缩短.
作者:张蕃昌;骆柘璜;刘九保;胡训英 刊期: 2002年第04期
目的了解江西省脊灰疫苗相关株的AFP病例状况.方法对江西省1996~2000年分离出脊灰苗相关的AFP病例进行流行病学和病原学分析.结果在5年间虽然分离的疫苗相关株有所增加,但脊灰疫苗相关病例仍在0.98/100万范围内.疫苗株以Ⅱ型为主,且分离率的高低与免疫史,服苗时间及采便时间有关,疫苗相关株间无流行学联系.结论疫苗相关病例发病率在正常范围内.
作者:刘丽萍;郭世成;于子颖;周顺德;王飞霞;熊英 刊期: 2002年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种由于在睡眠时多种病因引起的上气道狭窄或阻塞导致反复发作的呼吸浅慢或暂停,继发低氧血症和高碳酸血症,致使患者睡眠质量差,夜间频繁觉醒,白天嗜睡,工作效率低下,具有一定的潜在危险性常见疾病.持续气道正压通气治疗(CPAP)可以克服上气道阻力,具有无创、简易、高效等优点,己成为OSAS的首选治疗方法.本文应用CPAP呼吸机治疗OSAS患者,对治疗前后的临床症状、鼾声指数、夜间血氧饱和度的结果变化进行分析,探讨CPAP对OSAS治疗应用价值.
作者:张伟;谢世光 刊期: 2002年第04期
目的拓展复合皮的运用范围.方法切除黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤患者病变皮肤组织,充分止血、洗净.用脱细胞异体真皮覆盖,固定后,立即在脱细胞异体真皮上移植自体刃厚皮片,缝合后打包加压、固定.观察移植皮片的存活率、生长情况和创面收缩情况.结果切除病变组织后,移植脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片,成功率高,无排斥反应:创面愈合平坦,颜色淡红,色素沉着轻微,表面光滑;皮肤外观平整,柔软,功能良好.结论脱细胞异体真皮加自体刃厚皮片,不仅用于瘢痕切除创面的覆盖,而且用于黑色素痣、皮肤血管瘤、皮肤肿瘤等手术切除创面的覆盖,是皮肤修复手术的较为理想的材料.
作者:张晓林;田斌;黄强;李江霞 刊期: 2002年第04期
随着新生儿外科手术进展,新生儿先天性巨结肠Rehbine's手术,已成为治疗新生儿巨结肠的重要手段.本文通过202例新生儿巨结肠的Rehbine's手术麻醉成功,提出了围手术期的内、外环境要求,麻醉方法,以及缩短手术时间等问题,为今后手术成功提供了依据,现报告如下:
作者:蔡爱国;胡华锋;王小波;谢维炎 刊期: 2002年第04期
自1962年,Gross和Lapiere从蝌蚪的皮肤中首次发现基质金属蛋白酶(MMPs)的第一个成员-胶原酶以来,一系列的MMP家族成员已被陆续发现,迄今为止至少有19种MMP被发现.MMPs是一类锌离子依赖的蛋白水解酶,参与细胞外基质的降解.它们在有机体生长发育中的细胞外基质(ECM)更新与重塑以及疾病中的病理损害起着极为重要的作用.所有基质金属蛋白酶都受到天然抑制剂金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)所抑制.两者的调节平衡在创伤修复、组织重建、新生血管和瘢痕形成以及肿瘤转移等疾病中起着重要的作用,它们也参与了眼科疾病的病理过程,现将MMPs与结膜的关系作一简要综述.
作者:周水莲;易敬林 刊期: 2002年第04期
声带息肉,声带小结是引起声嘶的常见原因,治疗方法多样.间接喉镜和支撑喉镜下摘除病变,仍是临床应用为普遍的方法.采用纤维喉镜摘除声带息肉,声带小结曾有报道,我院从1999年5月~2000年6月,在纤维喉镜电视监控下钳取声带息肉、声带小结56例,取得了满意效果.
作者:孙仪亚;周蓉 刊期: 2002年第04期
1 病历简介患者,女,41岁,农民.因抽搐,昏迷3h急诊入院.病人于入院前3h被家人发现突出发四肢抽搐,口吐白沫,昏迷不醒,呕吐胃内容物3次,无大小便失禁.在当地卫生院初步抢救(未用含色素药物)后,带回我科.
作者:黄宜定 刊期: 2002年第04期
1993年6月至2000年5月,手术治疗重症肌无力21例,其中4例合并甲状腺功能亢进症,报告如下:
作者:柳阳春;方功德;龚南平;胡建明;徐全 刊期: 2002年第04期
1 临床资料例1:男,62岁.因胸闷、气促、咳脓痰2年入院.查体:右侧胸廓饱满,胁间隙增宽,右上肺语颤减弱,呼吸音减弱,X线示(X光号:73626):右侧肺门旁见一巨大肿块影,上肺野可见一空洞,其内见液平面.
作者:袁红新;阳瑞生;孙援林;王焕才 刊期: 2002年第04期
1 病例报告患者,27岁,因右下腹隐痛1周,于2000年9月25日人院.既往身体健康,23岁结婚,不孕,月经史14 5/30,末次月经2000年9月10日,性生活正常.入院检查:T36.5℃,P80/min,R20/min,Bp15/10kPa.
作者:周伟;龚葵;李金莲 刊期: 2002年第04期