周伟；龚葵；李金莲
青霉素自问世以来,就受到世人的极大欢迎.几十年来,人们积极探索,大胆研究,不断开发出新品种、新剂型.青霉素类药物是通过抑制细胞壁的粘肽合成酶,从而阻断细胞壁粘肽合成,使细菌细胞壁缺损,菌体膨胀破裂而呈杀菌作用,具有疗效高、毒性低的优点,在临床上广泛而大量地使用.口服剂型的普及,让医药人员和病人感到欣慰的同时,忽略了它可能发生的过敏反应,甚至是严重过敏性休克致死[1～5].
作者：朱功新 刊期： 2002年第04期
目的观察氟康唑对危重病人肺部真菌感染的预防作用.方法脑血管意外、多发伤患者120例,随机分为3组;对照组,40例,不给抗真菌药;氟康唑50mg组,42例,用氟康唑50mg,qd;氟康唑100mg组,38例,用氟康唑100mg;氟康唑均由胃管注入或口服,均始于入监护室第2d.每周取深部痰作真菌培养等检查.结果对照组第1、2、3周肺部真菌感染率分别为60%、81%、87%.氟康唑50mg组分别为44%、27%、22%,100mg组分别为31%、24%、20%.2用药组第2,3周的感染率显著降低(P＜0.01).结论氟康唑(50mg或100mg)均能安全有效地预防ICU危重病人的肺部真菌感染.
作者：黎清标 刊期： 2002年第04期
目的探讨夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期处理.方法回顾性总结分析1993年至2001年间65岁以上伴有内科并发病的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术180例围手术期处理.结果顺利完成手术172例,中转开腹8例,均痊愈出院,住院3～10d,平均6.5D.结论经充分的围手术期处理,夹杂内科疾患的老年胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术是安全可行的.
作者：熊乐平；罗小江；钱长柏；万宇飞 刊期： 2002年第04期
冠心病病因复杂,通常认为脂类代谢异常与冠心病的形成关系密切,然而有文献报道,约30%～40%的冠心病的形成与脂质和脂蛋白无关.Schwertner等[2]通过流行病学调查,认为低浓度血清胆红素是冠心病新的独立危险因素.本文检测了60例冠心病患者的血清胆红素浓度,并与健康对照组进行了比较,先分析如下:
作者：徐光如 刊期： 2002年第04期
女性尿道综合征新的定义是指无膀胱器质病变及明显菌尿,而有下尿路刺激症状,包括尿频、排尿困难、耻骨上不适等.该病治疗方法较多,疗效不一.我院自95年以来,采用丙咪嗪治疗女性尿道综合征,疗效较为满意,不良反应少.
作者：吴复查 刊期： 2002年第04期
我院自2000年10月以来,无选择地对120例上肢急诊手术病人在腋路臂丛阻滞麻醉穿刺技术和标准化相同的情况下,使用布比卡因药液中分别加用不同剂量的地塞米松,同时用浓度容量相同的布比卡因药液设置对照组对比观察阻滞麻醉术后镇痛时效.
作者：屈献锋；李志明 刊期： 2002年第04期
梅毒是严重危害人类健康的疾病之一,近年来,梅毒在献血者中的检出率呈上升趋势.梅毒螺旋体一旦侵袭人体后,血清中可产生非特异性反应素抗体和抗螺旋体抗原的特意性抗体.
作者：苗燕平；黄智君 刊期： 2002年第04期
新生儿猝死常发生在健康或病情轻微或稳定的新生儿,病情骤然变化,短期内死亡.可发生在产科婴儿室、儿科新生儿病房或家中,现有本院2例新生儿猝死病例报告如下:
作者：高勤在 刊期： 2002年第04期
颅底部的脑膜瘤位置较深,加上脑膜瘤为富血供性肿瘤,因而手术难度相对较大.我们对17例颅底部CT和/或MRI检查发现大横断面直径大于3cm的脑膜瘤进行术前DSA检查和术前供血动脉栓塞,结果效果满意,术中出血少,术野清晰,手术时间明显缩短.
作者：张蕃昌；骆柘璜；刘九保；胡训英 刊期： 2002年第04期
宫颈成熟度是影响阴道分娩的重要因素之一,临床上常因宫颈不成熟或成熟不全导致引产失败,因此,宫颈成熟度在分娩中的作用愈来愈引起产科工作者的关注.目前,临床上常选用蒂洛安促宫颈成熟,已取得了较好的效果,但使用的方法多为每天给药200mg,连用3d,此方法期待时间较长.而我们将蒂洛安的使用方法改为每6h1次,每次200mg,连用3次,收到了更为良好的效果,现将结果分析报道如下:
作者：刘淮；黄欧平 刊期： 2002年第04期
随着肿瘤遗传学和分子生物学理论与技术的进步,人们在妇科肿瘤如卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌等方面,对相关癌基因激活和/或抑癌基因失活等与肿瘤发生的关系有了较深刻的认识.肿瘤的发生是多步骤、多基因现象的结果,在肿瘤发生的不同阶段,多种因素分别在不同水平相互协同,共同促进肿瘤的发展.P16基因突变与缺失广泛存在于各种肿瘤之中,因而对P16基因结构,功能,失活机制等的研究,对于恶变机理的阐明和恶性肿瘤的诊治有着不可估量的意义.
作者：王瑱萍；罗坚真 刊期： 2002年第04期
我科自1998年9月至2001年12月对收住的具有颅内血肿微创清除术适应征的64例高血压性脑出血患者进行了对比研究,现报告如下:
作者：吴向东 刊期： 2002年第04期
目的了解江西省脊灰疫苗相关株的AFP病例状况.方法对江西省1996～2000年分离出脊灰苗相关的AFP病例进行流行病学和病原学分析.结果在5年间虽然分离的疫苗相关株有所增加,但脊灰疫苗相关病例仍在0.98/100万范围内.疫苗株以Ⅱ型为主,且分离率的高低与免疫史,服苗时间及采便时间有关,疫苗相关株间无流行学联系.结论疫苗相关病例发病率在正常范围内.
作者：刘丽萍；郭世成；于子颖；周顺德；王飞霞；熊英 刊期： 2002年第04期
我国是乙型肝炎(简称乙肝)高流行区,全国乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)携带率平均约10%,全国人群乙肝感染率高达60%.乙肝病毒感染是引起慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌的重要原因.乙肝疫苗是预防乙肝的有效制剂,现已在全国范围内推广使用,卫生部、财政部已报请国务院批准,从2002年将乙肝疫苗接种纳入全国儿童计划免疫,依照计划免疫各项要求统一进行.为了更合理有效使用乙肝疫苗,现就乙肝疫苗使用现况综述如下.
作者：陈飞宇 刊期： 2002年第04期
随着药物更新换代的加快,新药层出不穷,在新药临床应用时,由于护理人员缺乏相应的用药护理经验,易出现盲目执行医嘱的情况甚至因使用不当引起护理差错.
作者：位兰玲；韩玉芳 刊期： 2002年第04期
随着抗生素、激素及免疫抑制剂的广泛应用,菌群失调的问题越来越突出,由此而导致的小儿霉菌性肠炎发病率明显增高.我院自2000年元月～2001年10月共收治小儿霉菌性肠炎48例,分析报告如下:
作者：严敏 刊期： 2002年第04期
我们应用低水平持续气道正压(CPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停24例,疗效满意,现报道如下:
作者：罗宏斌；新淑兰 刊期： 2002年第04期
皮肤黑热病在我国很少见,但在突尼斯的克比里是一种常见病、多发病.本人自2000年8月至2001年10月在突尼斯克比里省医院工作期间,运用锑剂(Glucantime)治疗92例皮肤黑热病患者,取得良好的效果.现报道如下.
作者：吴玲 刊期： 2002年第04期
目的报告自体骨髓移植治疗扩张型心肌病并心力衰竭]例.方法患者女性,20岁,诊断为扩张型心肌病并心力衰竭,心功能Ⅱ级(NYHA分级),自其右侧髂后上棘采集自体骨髓,骨髓细胞(单核细胞)计数1.7×109个,经静脉输注法行自体骨髓移植.结果患者恢复日常活动,心功能Ⅰ级,左室射血分数(LVEF)从术前37%增加至自体骨髓移植一个月后的56%和六个月后的64%,左室收缩末径(LVESD)从术前45mm缩小至自体骨髓移植一个月后的36mm和六个月后的34 mm.然而左室舒张末径没有显著的变化.结论自体骨髓移植治疗扩张型心肌病是一种安全、有效的细胞治疗法,它通过加强心肌收缩力改善患者心功能.
作者：胡春松；程晓曙；吴清华；李菊香；石庆芝；苏海；吴延庆；罗振中；罗伟；Jeffrey M Isner 刊期： 2002年第04期
杜冷丁是常用的镇痛类静脉麻醉药,过敏反应罕见,我院近日出现1例,现报道如下:男,19岁,43kg.诊断为纵隔肿瘤,既往无药物过敏史,术前心、肺检查正常,肝肾功能正常,拟在气管插管全麻下行肿瘤摘除术.
作者：戴寒英 刊期： 2002年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
