位兰玲；韩玉芳
雷公藤是我国民间常用的中草药.雷公藤的抗炎、免疫抑制、免疫调节作用已经肯定,可以使抗原刺激后的免疫活性细胞受到抑制.可以减轻肾脏的病理改变,减轻蛋白尿的排泄.雷公藤常用于风湿、类风湿关节炎、银屑病等,对慢性肾炎也有一定疗效.近10余年来广泛应用于临床.若服用不当特别是服用未经加工的雷公藤根茎和嫩草可引起肾损害,甚至发生急性肾功能衰竭.我院自1992年至2001年以来共收治急性雷公藤中毒13例.并发急性肾功能衰竭的有6例,可见其多发性和严重性.
作者：王冬阳 刊期： 2002年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种由于在睡眠时多种病因引起的上气道狭窄或阻塞导致反复发作的呼吸浅慢或暂停,继发低氧血症和高碳酸血症,致使患者睡眠质量差,夜间频繁觉醒,白天嗜睡,工作效率低下,具有一定的潜在危险性常见疾病.持续气道正压通气治疗(CPAP)可以克服上气道阻力,具有无创、简易、高效等优点,己成为OSAS的首选治疗方法.本文应用CPAP呼吸机治疗OSAS患者,对治疗前后的临床症状、鼾声指数、夜间血氧饱和度的结果变化进行分析,探讨CPAP对OSAS治疗应用价值.
作者：张伟；谢世光 刊期： 2002年第04期
目的对上海生物制品研究所研制生产的流行性感冒病毒裂解疫苗进行临床安全性的研究;方法试验疫苗为流行性感冒病毒裂解疫苗,上海生物制品研究所生产;对照疫苗为防感灵,法国巴斯德公司生产.接种对象分婴幼儿组、儿童组、成人组和老年组,每组接种试验疫苗至少选择100人,接种对照疫苗不少于60人.接种后连续7天测量体温、观察局部反应及其他体征和自觉症状,并记录反应发生和持续时间,按1997年版<预防接种手册>制订的判断标准分类;结果试验疫苗组接种576人次,有11人次在接种疫苗后发生发热反应,总发热率为1.91%;婴幼儿组有1人接种疫苗后发生皮疹,皮疹发生率为0.17%;对照疫苗组接种301人次,有5人在接种疫苗后发生发热反应,总发热率为1.66%;婴幼儿组有1人接种疫苗后全身出现皮疹,皮疹发生率为0.33%;结论国产的流行性感冒病毒裂解疫苗具有很好的临床安全性,国产和进口流感疫苗之间发热反应率、皮疹发生率差异无显著的统计学意义.
作者：涂秋凤；王飞霞；周顺德；王树巧；储艳；鲁芳；吴为应 刊期： 2002年第04期
我院自2000年10月以来,无选择地对120例上肢急诊手术病人在腋路臂丛阻滞麻醉穿刺技术和标准化相同的情况下,使用布比卡因药液中分别加用不同剂量的地塞米松,同时用浓度容量相同的布比卡因药液设置对照组对比观察阻滞麻醉术后镇痛时效.
作者：屈献锋；李志明 刊期： 2002年第04期
宫颈成熟度是影响阴道分娩的重要因素之一,临床上常因宫颈不成熟或成熟不全导致引产失败,因此,宫颈成熟度在分娩中的作用愈来愈引起产科工作者的关注.目前,临床上常选用蒂洛安促宫颈成熟,已取得了较好的效果,但使用的方法多为每天给药200mg,连用3d,此方法期待时间较长.而我们将蒂洛安的使用方法改为每6h1次,每次200mg,连用3次,收到了更为良好的效果,现将结果分析报道如下:
作者：刘淮；黄欧平 刊期： 2002年第04期
我院曾收治一例耳廓色素痣经激光治疗后恶变为黑色素瘤的患者,现报告如下:患者,女,工人,出生于1969年1月20日,左耳廓色素痣黄豆大小,3年前渐隆起,1990年11月在医院行激光切除,术后色素痣脱落,创面愈合后皮下隐约有色素痕.5个月后,局部疼痛、肿胀,局疗敷消炎止痛膏及全身使用抗生素后症状有所缓解,一直拖延至1991年8月医院就诊被收入院治疗.
作者：李盎然 刊期： 2002年第04期
目的探讨脑出血合并高血糖的临床意义及与预后的关系.方法对68例急性期脑出血住院病人高血糖情况观察分析,并与对照组(正常血糖)110例进行比较.结果入院后空腹血糖水平和病情、近期预后之间有明显相关性.结论脑出血急性期应激状态下可能存在反应性血糖增高和对脑出血及其预后的不利影响.
作者：楼小亮；李晓萍 刊期： 2002年第04期
新生儿猝死常发生在健康或病情轻微或稳定的新生儿,病情骤然变化,短期内死亡.可发生在产科婴儿室、儿科新生儿病房或家中,现有本院2例新生儿猝死病例报告如下:
作者：高勤在 刊期： 2002年第04期
梅毒是严重危害人类健康的疾病之一,近年来,梅毒在献血者中的检出率呈上升趋势.梅毒螺旋体一旦侵袭人体后,血清中可产生非特异性反应素抗体和抗螺旋体抗原的特意性抗体.
作者：苗燕平；黄智君 刊期： 2002年第04期
人白细胞干扰素因其具有多种亚型的α干扰素,疗效好于只含单一亚型的重组干扰素已为国际临床界所公认.人体免疫调节的细胞素网络学说则从基础理论角度阐明了其中的原理.
作者：陈文建；钱惠忠；徐军 刊期： 2002年第04期
皮肌炎是以侵犯骨骼肌为主的自身免疫性疾病,亦可累及心脏,表现为心肌、心包及冠状动脉等病变.我院自1996年～2000年30例皮肌炎患者中,有18例合并心脏受损.现将临床资料报道如下:
作者：吴效鹏 刊期： 2002年第04期
青霉素自问世以来,就受到世人的极大欢迎.几十年来,人们积极探索,大胆研究,不断开发出新品种、新剂型.青霉素类药物是通过抑制细胞壁的粘肽合成酶,从而阻断细胞壁粘肽合成,使细菌细胞壁缺损,菌体膨胀破裂而呈杀菌作用,具有疗效高、毒性低的优点,在临床上广泛而大量地使用.口服剂型的普及,让医药人员和病人感到欣慰的同时,忽略了它可能发生的过敏反应,甚至是严重过敏性休克致死[1～5].
作者：朱功新 刊期： 2002年第04期
1 病历简介患者,女,41岁,农民.因抽搐,昏迷3h急诊入院.病人于入院前3h被家人发现突出发四肢抽搐,口吐白沫,昏迷不醒,呕吐胃内容物3次,无大小便失禁.在当地卫生院初步抢救(未用含色素药物)后,带回我科.
作者：黄宜定 刊期： 2002年第04期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道部位出血.近年来有增加趋势,为探讨小儿上消化道出血发病原因.现将我院1994年1月～2001年7月收治66例上消化道出血进行病因分析.
作者：廖剑平；陈英 刊期： 2002年第04期
目的为加强对原发性胆汁性肝硬化的认识,本文报告1病例并讨论.方法经血清生化、自身抗体和肝组织学证实不明原因的肝损害,原发性胆汁性肝硬化应作为鉴别诊断之一.结果抗线粒体抗体和肝组织学检查有特异性诊断价值.结论及时检测自身抗体、肝组织学病理有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断.
作者：曹兴国；蔡莉静；姜长林 刊期： 2002年第04期
1993年6月至2000年5月,手术治疗重症肌无力21例,其中4例合并甲状腺功能亢进症,报告如下:
作者：柳阳春；方功德；龚南平；胡建明；徐全 刊期： 2002年第04期
目的报告自体骨髓移植治疗扩张型心肌病并心力衰竭]例.方法患者女性,20岁,诊断为扩张型心肌病并心力衰竭,心功能Ⅱ级(NYHA分级),自其右侧髂后上棘采集自体骨髓,骨髓细胞(单核细胞)计数1.7×109个,经静脉输注法行自体骨髓移植.结果患者恢复日常活动,心功能Ⅰ级,左室射血分数(LVEF)从术前37%增加至自体骨髓移植一个月后的56%和六个月后的64%,左室收缩末径(LVESD)从术前45mm缩小至自体骨髓移植一个月后的36mm和六个月后的34 mm.然而左室舒张末径没有显著的变化.结论自体骨髓移植治疗扩张型心肌病是一种安全、有效的细胞治疗法,它通过加强心肌收缩力改善患者心功能.
作者：胡春松；程晓曙；吴清华；李菊香；石庆芝；苏海；吴延庆；罗振中；罗伟；Jeffrey M Isner 刊期： 2002年第04期
杜冷丁是常用的镇痛类静脉麻醉药,过敏反应罕见,我院近日出现1例,现报道如下:男,19岁,43kg.诊断为纵隔肿瘤,既往无药物过敏史,术前心、肺检查正常,肝肾功能正常,拟在气管插管全麻下行肿瘤摘除术.
作者：戴寒英 刊期： 2002年第04期
目的探讨影响糖尿病性视网膜病变(DR)激光治疗效果的相关因素.方法对Ⅱ型糖尿病性视网膜病变68眼进行分期后,58眼单纯性DR选择局限性光凝术,10眼增殖性DR选择全视网激光凝术,对合并弥漫性黄斑水肿者联合黄斑区格栅光凝术.结果激光治疗控制进一步视力损害总有效率82.3%,其中单纯性DR占77.9%;眼底病变减轻或消失为58.9%,主要为单纯性DR者.10眼增殖性DR有7眼激光后未能控制视力的继续损害.结论激光治疗DR的疗效与DR的病变程度和部位及屈光间质透亮度有关,单纯性DR光凝疗效好于增殖性DR,提示DR的治疗应在早期阶段实施,以力图改善视功能.达到控制DR患者视功能进一步损害的治疗目的.
作者：周琼；曾莉；刘永琰；赖跃宁；李恩辉；王魁仲 刊期： 2002年第04期
1 病例报告患者,27岁,因右下腹隐痛1周,于2000年9月25日人院.既往身体健康,23岁结婚,不孕,月经史14 5/30,末次月经2000年9月10日,性生活正常.入院检查:T36.5℃,P80/min,R20/min,Bp15/10kPa.
作者：周伟；龚葵；李金莲 刊期： 2002年第04期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
