方芳
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉应用于老年患者的下腹部及下肢手术的可行性.方法 120例老年患者,老年患者下腹部及下肢手术选用CSEA,选择L2~3进行穿刺,同时硬膜外腔置管平卧,取头高脚低位.结果 全组患者麻醉效果满意,手术顺利完成.所有患者均有不同程度的血压下降,经扩容和应用麻黄碱后恢复平稳;出现室性早搏、心肌缺血等经相应处理后得到改善.结论 腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下腹部及下肢手术中的应用是安全可行的.
作者：谭玉清 刊期： 2011年第17期
在肺结核免费诊疗实践中,笔者率先开展了在痰涂片查找结核杆菌的同时利用抗酸染色查找肺癌细胞的研究工作.从2006年开始,通过近五年半的实践,目前笔者利用痰涂片抗酸染色从肺结核可疑症状者中共发现肺癌患者103例,积累了很多的诊断经验,大限度地避免了肺结核病的过诊过治问题.
作者：韩树峻；吝守杰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨硫酸镁联合立止血在治疗中孕合并胎盘前置状态中大量阴道出血的治疗效果.方法 回顾性分析2007～2009年笔者所在医院收治的57例中孕合并胎盘前置状态患者,入院时或住院期间1次阴道出血大于200 ml.其中28例用硫酸镁加止血敏治疗,另外29例用硫酸镁加立止血治疗.观察两组的治疗效果.结果 用硫酸镁加止血敏治疗的有效率为89%,用硫酸镁加立止血治疗的有效率为96%,两组有显著性差异.后一组明显优于前一组.结论 硫酸镁联合立止血在治疗中孕合并胎盘前置状态中等量以上阴道出血疗效显著,值得推广.
作者：方芳 刊期： 2011年第17期
目的 鼓励学生灵活运用所学专业知识,提高学生分析问题和解决实际问题的综合能力.方法 在笔者所在医院2005级检验医学生中挑选12人实习生,分为四个不同的研究题目,自行设计试验,完成实验任务,写出综合性试验报告或论文.结果 试验设计基本符合要求,所选试验项目正确.四组学生共设计和操作临床输血试验项目18项,完成综合性试验报告四篇.结论 设计性实验教学改革能够从全方位培养学生的思维和动手能力,是一项重要的教革内容,它可以确立学生在教学活动中主体地位,调动学生的积极性和主观能力性,激发学生的进取心和创造欲望.
作者：李代渝；张洪为；冯清珍 刊期： 2011年第17期
目的 了解新生儿遗产疾病的筛查情况,查找新生儿遗传疾病筛查参与率低的原因,提出干预措施,以达到减少常见遗传病的临床表现的发病,维护患遗传疾病的新生儿的健康成长.方法 对东方市妇幼保健院2009年1~12月住院分娩婴儿参与新生儿疾病资料进行回顾性分析.结果 2009年1~12月在东方市妇幼保健院出生的新生儿参与新生儿遗传疾病筛查均低于50%,且长期处于停滞状态.结论 新生儿遗传疾病的筛查并未引起基层广大群众的理解、认可、重视并积极的参与.
作者：唐子诚 刊期： 2011年第17期
磷脂代谢的中间产物如磷脂酸、溶血磷脂酸等已被公认为脂质第二信使,其信号反应涉及细胞增殖、生长、分化等.而激素的胞外释放是一个复杂的过程,调节分泌的因素除钙离子、ATP、多种胞质蛋白外,脂类信号分子及其代谢相关的磷脂酶亦参与其中.本文主要介绍磷脂信号分子代谢、功能等方面,并系统探讨其在激素分泌中的作用.
作者：于婕；曾思恩；刘永明 刊期： 2011年第17期
目的 满足患者的基本生活需要,保障患者住院期间的安全舒适,保证患者各项诊疗措施切实有效地落实,提高患者对护理工作的满意度.方法 以人为本,视患者为亲人,完善护理服务规范,提供人性化服务,感受亲情护理.结果 创建优质服务示范病房,可体现人性化管理,提高护理质量,达到患者满意,社会满意,护士满意.结论 通过创建优质护理服务示范病房,可达到提高护理质量的目的.
作者：赵东艳 刊期： 2011年第17期
目的 探讨硅胶假体在隆鼻术中的临床应用,总结隆鼻术临床经验,进一步探讨完善隆鼻术的操作技术.方法 对笔者所在医院2007年1月~2010年10月收治的56例应用硅胶假体隆鼻术进行分析总结.结果 采用硅胶假体手术的56例低鼻或鞍鼻患者都得到了有效的矫正,效果令人满意.结论 精心设计,正确实用地雕刻,合理的层次及假体植入腔隙的分离是手术成功的关键.
作者：李莉；陈斌 刊期： 2011年第17期
目的 了解女性生殖道解脲支原体(UU)感染的体外耐药情况.方法 对480例女性生殖道感染解脲支原体进行药敏分析和耐药性检测.结果 14种抗生素药敏试验结果显示耐药率高的前7位抗生素分别是环丙沙星(73%)、壮观霉素(51%)、乙酰螺旋霉素(48%)、氧氟沙星(49%)、红霉素(40%)、阿奇霉素(36%)、罗红霉素(34%),耐药性低的两种分别是强力霉素(2%)和米诺霉素(4%).耐6种以上抗生素耐药率为30%.结论 以往认为对UU敏感较高的喹诺酮类和大环脂类抗生素目前耐药性均明显升高,临床上应做支原体药敏检测,合理应用抗生素,以降低耐药性的发生.
作者：赵艳芳 刊期： 2011年第17期
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,起病急,发展快,处理不及时会危及母儿生命.特别是部分胎盘早剥孕妇失血量与阴道出血量不符,病情被掩盖,延误诊治.因此在临床工作中必须对此加以重视.
作者：张雪梅 刊期： 2011年第17期
目的 总结肋骨骨折漏诊的原因,提高诊断能力.方法 收集门诊及住院误诊、漏诊患者10例,分析误诊、漏诊原因.结果 本组肋骨骨折漏诊6例,误诊4例,误诊漏诊原因:观察分析欠准确,摄影条件不合理,患者的保护性体位,技术人员的投照方法.结论 动态观察可提高诊断率.
作者：姜卫萍 刊期： 2011年第17期
目的 探讨营养状态对老年糖尿病患者感染的影响.方法 按是否伴有感染将老年糖尿病患者分为两组,应用微量营养评估表(MNA)对选择的老年糖尿病患者进行评分,同时检测血清白蛋白、甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白,并计算体重指数、上臂肌围.对两组患者的上述指标及数据进行对比分析.结果 感染组老年糖尿病患者的MNA评分、血清白蛋白、上臂肌围均明显低于未感染组老年糖尿病患者,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者甘油三酯、胆固醇、糖化血红蛋白及体重指数无显著性差异.结论 老年糖尿病患者合并感染往往由于营养不良所引起,同时感染会进一步加重营养不良而造成恶性循环.保持老年糖尿病患者良好的营养状态对降低合并感染的发生率有重要意义.
作者：车驰 刊期： 2011年第17期
目的 探讨分析应用股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法 对96例老年股骨粗隆间骨折患者采用解剖钢板内固定治疗,对其结果进行研究分析.结果 96例病例中,94例随访,优85例,良5例,中4例,差2例.结论 采用股骨近端解剖型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折,具有手术操作简便、手术损伤小、可早期功能锻炼等优点,值得应用.
作者：宋振华 刊期： 2011年第17期
目的 观察奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、胶体果胶铋短程四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡的愈合率和根除率.方法 Hp阳性的十二指肠溃疡患者124例,分为两组,观察组76例,以奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑400 mg胶体果胶铋300 mg,2次/d,口服,治疗8 d;对照组48例,以法莫替丁20 mg、阿莫西林1000 mg、甲硝唑400 mg,2次/d,口服,治疗8 d,疗程结束后4周复查十二指肠溃疡的愈合率和根除率.结果 观察组溃疡的愈合率为95%,Hp的根除率为95%,对照组溃疡的愈合率为69%,Hp的根除率为71%.结论 奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑、胶体果胶铋短程四联疗法治疗Hp阳性十二指肠溃疡明显优于对照组,是优先及满意的选择之一.
作者：李雪梅 刊期： 2011年第17期
甲状腺属于内分泌器官,位于颈部甲状软骨下方,气管两旁.甲状旁腺位于甲状腺的附近,为内分泌腺之一[1].甲状旁腺损伤是甲状腺手术中常见的并发症.自2001年1月～2010年12月,笔者所在科共收治甲状腺手术患者4358例,其中发生暂时性甲状旁腺损伤49例,永久性损伤1例.现将并发症及手术体会,报告如下.
作者：葛长胜 刊期： 2011年第17期
突发公共卫生事件[1]是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.综合性医院是突发公共卫生事件的重要防治机构和先感知部门,是事件受害者就医的首要场所,医院应对能力直接影响着整个突发公共卫生事件防控工作[2,3],因此医院建立健全应对突发公共卫生事件的管理体系至关重要.
作者：陈纲琳 刊期： 2011年第17期
现将笔者所在医院收治的输卵管妊娠合并宫内妊娠1例,报告如下.1 病例介绍患者,39岁,停经54 d,下腹疼痛10 h,伴头昏,大小便坠胀,无腹泻、发热.于2011年1月24日21时30分急诊入院,曾在外院输液治疗(用药不祥).停经49 d时,外院B超提示:宫内早孕,尿hCG阳性.患者既往身体健康,月经规律,顺产1胎,健存1个女孩,未采取避孕措施.
作者：田慧 刊期： 2011年第17期
1 病例资料患者,男,84岁,既往有冠心病、高血压病病史.患者晨起感头晕不适,测血压190/100 mm Hg.患者自舌下含服硝苯地平10 mg,2 min后自觉症状无缓解,家属予以其再次含服硝苯地平20 mg后出现大汗、面色苍白、四肢无力、视物不清、意识模糊、舌根麻木.家属紧急呼救,卫生所医师上门急救.查体:血压40/20 mm Hg,脉搏微弱,心率108次/min,压眶反射存在,心电图示无心肌梗塞,呼吸正常.
作者：刘玉芳；潘伏琴 刊期： 2011年第17期
目的 探讨良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝的一次性手术方法.方法 收集笔者所在医院于2006年5月～2010年2月经耻骨上前列腺摘除术治疗前列腺良性增生的患者,同时行腹股沟疝修补术,一次性治疗良性前列腺增生合并腹股沟疝18例.结果 手术效果良好,术后无切口感染,随访观察1～3年无疝复发,排尿通畅.结论 耻骨上前列腺摘除术同期行腹股沟疝修补术,方法简单疗效好,在基层医院即可治疗.
作者：阮殿省 刊期： 2011年第17期
新生儿烧伤的病例在临床上较为少见,2009年11月笔者所在科收治了一名新生儿Ⅱ度烧伤的患儿,烧伤面积达到15%,经过16 d的治疗和护理,完全康复出院,住院期间未发生严重感染及其他并发症.出院时皮肤颜色正常,无瘢痕及色素沉着,出院后半年随访,小儿生长发育良好.现将护理体会介绍如下.
作者：范厚琼 刊期： 2011年第17期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
