刘健民
脑卒中具有较高复发率,而老年人脑卒中复发率更高,本文以164例老年人脑卒中的临床资料为研究对象,来探讨老年人脑卒中复发的危险因素.
作者:熊媛媛 刊期: 2001年第06期
1病例介绍1.1患者,男,26岁,因患腹腔非何杰金淋巴瘤Ⅲ期B,放化疗后,于1994年3月4日再次入院治疗,核磁共震检查提示:腹腔淋巴瘤侵犯腹主动脉、脾、肾门血管.B超检查提示:腹腔大量腹水.患者主诉腹胀不适、腹痛、腹泻血样便.住院期间已行抽腹水、化疗,支持对症治疗处理.1994年4月6日患者将帐单等物一一交于其母和其兄,并拒绝他们陪护在床边,于19时30分从住院部6楼跳楼自杀身亡.
作者:秦梅 刊期: 2001年第06期
我们在体外循环手术中遇到1例大剂量肝素不能达到肝素化的情况,经过特殊处理,顺利进行了手术,现报告如下:
作者:王勤;饶华庚;黄立;吴起才;陈干;曹建萍 刊期: 2001年第06期
由于口腔治疗造成的牙周组织损伤称为医源性牙周组织损伤.临床工作可能造成医源性牙周组织损伤的原因很多,以往学者只对其中的个别原因加以分析[1-3],未见多种可能原因的综合探讨.本文试图探讨多种可能造成牙周组织损伤的因素,以引起临床医师的关注.
作者:宋方庆 刊期: 2001年第06期
晶状体脱位能导致严重的视功能障碍并可引起多种眼内并发症.临床治疗无一定模式,需根据临床状况和实际医疗水平取相应的治疗措施.为探讨诊断和治疗方法,本文回顾我院1991年1月至2001年3月晶状体脱位病人44例50眼的诊断和治疗继过,报告如下.
作者:涂雪华;邓军萍 刊期: 2001年第06期
目的观察小剂量尿激酶对风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并左心房附壁血栓的溶栓治疗效果.方法18例经胸超声心动图证实合并左房附壁血栓的风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,先以尿激酶10万U/d静脉点滴,依血栓缩小情况,部分患者用量加至20万U/d,疗程10~20d.结果10例病人血栓完全溶解,其中6例以尿激酶10万U/d静脉点滴,10d内完全溶解.8例无效.结论小剂量尿激酶能安全溶解部分病人的左房附壁血栓.
作者:程开诚;苏海;李菊香;吴延庆;李萍 刊期: 2001年第06期
目的观察2型糖尿病患者TNF-α的异常以及与胰岛素抵抗、BMI的关系,并分析其在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用.方法检测正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组(IAI≥-4.91)和胰岛素抵抗较重组(IAI<-4.91)血清TNF-α水平并比较检测结果,分析TNF-α与IAI、BMI之间关系.结果正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组和胰岛素抵抗较重组血清TNF-α水平分别为0.18±0.02ng/ml,0.22±0.03ng/ml和0.26±0.04ng/ml,3组比较有显著性意义(P<0.05),并且TNF-α水平与胰岛素抵抗程度和BMI明显相关.结论2型糖尿病患者血清TNF-α水平增高,这种异常在2型糖尿病胰岛素抵抗尤其是肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗发生过程中起着较重要作用.
作者:刘精东;霍亚南;王友莲;吴冠军;邹琳 刊期: 2001年第06期
恶性淋巴瘤在儿童时期比较多见,且多为弥漫性,高恶性度的类型,骨髓浸润(BMI)是其临床分期和预后的重要指标.我院1998年1月至2000年12月收治42例ML患儿中合并BMI有14例,现报导如下:
作者:赵波涛;王美鉴 刊期: 2001年第06期
自CT和MRI应用以来,出血性脑梗死(Hemorrhagic infarction,HI)由尸检的病理诊断逐步变成临床诊断,对急性缺血性卒中病人溶栓和抗凝治疗的评价与争论,更引起了人们对HI的重视.本文回顾性分析32例HI患者的临床与影像学资料,报告如下.
作者:李辉华 刊期: 2001年第06期
1996~1999年我们对哮喘复发病例除了控制感染和对症治疗以外,还采用转移因子辅助治疗,收到了较好疗效,现将情况报告如下.
作者:范敏勇 刊期: 2001年第06期
双胎妊娠具有较高的围产儿发病率和死亡率.近年来随着围产医学的进步和发展,双妊娠围产儿预后有明显改变,但由于近年不孕症促排卵药物的应用,双胎妊娠的发生率有增加趋势.其围产儿死亡率高达65‰120‰[1].而产科处理是影响围产儿预后的重要因素之,本文就产科处理与围产儿预后的关系对我院近3年中60例双胎妊娠作一回顾性分析.
作者:周家祥;黄亚玲;肖云琴 刊期: 2001年第06期
为了总结胆囊切除术不放置腹腔引流的疗效,随机抽查我院自1995年12月~1997年12月行胆囊切除术566例,其中不置腹腔引流285例(设定为A组),放置烟卷引流281例(设定为B组).现就A、B两组疗效观察分析如下.
作者:徐志丹;刘志虹;管强 刊期: 2001年第06期
近年来,我们在本院慢阻肺、肺心病患者的治疗过程中,对其出现的左心功能不全现象进行了临床观察总结,现报告如下,供临床探讨.
作者:张秋;陈建建 刊期: 2001年第06期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)伴心肌损害的心电图、血清心肌酶学改变与HIE分度的相互关系.方法对59例HIE伴心肌损害的患儿出生后48h以内的血清LDH(乳酸脱氢酶)、CK(肌酸激酶)、CK-MB(肌酸激酶同功酶)、HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)的含量进行测定,并作心电图检查.结果43例(43/59)患儿心电图出现改变,重度组改变分别大于轻、中度组,轻度组大于中度组.经方差分析显示:心肌酶中CK、CK-MB变化与HIE的分度呈正相关性,差异显著(P<0.05);Q检验分析显示:轻度与重度间心肌酶变化也呈正相关性,差异显著(P<0.05),轻度与中度、中度和重度间无显著差异;T检验分析却显示:轻度组与中、重度组间心肌酶中CK-MB变化呈极显著性差异,P<0.01(t=2.741,P=0.008),而轻、中度组与重度组间无差异.12例(12/59)病人于出生后12h内出现心肌酶谱变化,而其中8例的酶谱变化出现于生后6h内. 结论常规检测心肌酶、心电图对HIE伴心肌损害的程度及预后判断,以及指导临床治疗有较大参考价值;生后12小时内即可监测心肌酶学变化.
作者:卢文青;王启新;占美玲;江英;何玲 刊期: 2001年第06期
重型颅脑损伤在临床上一般是指伤后持续昏迷6h以上,GCS评分3~8分,有明显生命体征改变及阳性体征者[1].这类患者伤势重、变化快,易出现一系列并发症.现就我院自1998年以来收治的重型颅脑损伤患者中出现的几种并发症谈谈如何防治.
作者:殷春发;周仲藩 刊期: 2001年第06期
膀胱因病变需手术全切或不能用作贮尿器时,常需作尿流改道.为提高患者术后生活质量,目前国内外学者多采用可控性回结肠膀胱术治疗膀胱癌.我院自1997年至2000年共收治膀胱癌患者3例,取得满意疗效.
作者:钟少云;欧阳唐峰;何永忠 刊期: 2001年第06期
硬膜外麻醉在腹部手术中运用普遍,但操作主要凭医师的经验,穿刺不慎时,可引起脊髓或神经根的损伤,作者对硬膜外穿刺误伤神经根的2例患者,早期采取了积极的治疗,患者恢复较快且未留神经后遗症,现报告如下.
作者:熊海虎;曾金 刊期: 2001年第06期
心先安(环磷腺苷葡甲胺,又称葡甲胺cAMP或McAMP)是近年合成的环磷腺苷(cAMP)的衍生物,是cAMP体系中的新一代药物[1].新报导,对病态窦房结综合征(简称病窦)有较好疗效[2].我院心内科自1993年到2000年对62例病窦进行了相关研究,观察其对病窦的电生理影响.现将研究结果报告如下.
作者:肖建纲 刊期: 2001年第06期
罗哌卡因广泛应用于手术麻醉和疼痛治疗,本文观察单次硬膜外腔注射0.25%罗哌卡因用于剖宫产术后镇痛的效果和维持时间,以及对运动神经的影响程度,现报告如下:
作者:陶晓三;吴承真 刊期: 2001年第06期
外伤致足踝部软组织缺损深部组织外露临床较多见,处理较困难.我院自1995~2001年应用小腿内、外侧逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损25例,皮瓣全部成活.随访3个月~5a,外形功能满意.现报告如下:
作者:胡建平;鄢秋元 刊期: 2001年第06期