付发祥；赵崟
目的 探讨未足月中央型前置胎盘产妇的护理体会.方法 对笔者所在科收治的未足月中央型前置胎盘产妇进行术前、术后的护理.结果 母子平安出院,出院后该产妇生活未受影响,新生儿经过积极有效的治疗未留下后遗症.结论 对未足月中央型前置胎盘产妇通过及时手术治疗,加强术前、术后的护理能取得良好的术后效果.
作者：魏素文；周芹 刊期： 2011年第26期
目的 探讨青少年与老年患者复发性鼻出血的出血部位和治疗方法.方法 对46例患者行仔细鼻内镜检查,在鼻内镜下分别采取电凝烧灼、鼻中隔黏膜剥离划痕、鼻中隔成型术.结果 术后随访3 个月,治愈率100%,无并发症发生.结论 青少年和老年患者复发性鼻出血有不同的临床特征,选择恰当的治疗方法可以取得满意疗效.
作者：付发祥；赵崟 刊期： 2011年第26期
分裂样障碍患者的暴力行为是指精神患者在精神症状支配或影响下,突然发生的冲动和攻击行为,它严重威胁患者与医务人员的人身安全.本文对1例在中国参加花卉生产技术培训班期间发病的分裂样障碍乌干达国籍患者,采用开放式管理,进行抗精神病药物治疗、心理疏导、日常生活行为训练等护理,患者好转出院,现报告如下.
作者：郑红秀 刊期： 2011年第26期
目的 了解慢性乙肝患者对乙肝知识的认知情况,探讨对乙型肝炎早诊断、早治疗及合理治疗的依从性.方法 选择2010年1月～2011年1月,在笔者所在医院内科门诊就诊的206例慢性乙肝患者,就乙肝防治认知情况及治疗依从性进行问卷调查,并分析其影响因素.结果 被调查的慢乙肝患者乙肝知识知晓率74.8%,抗病毒治疗依从性41.3%,不同人口学特征的患者对乙肝防治知识知晓率及抗病毒治疗的依从性均有统计学意义(P<0.01).乙肝防治内容的认知及治疗的依从性与文化程度、居住地、职业及经济状况等因素有关.结论 本地区慢乙肝患者对乙肝防治认知水平、乙肝抗病毒治疗的依从性偏低,尤其是对乙肝的传播途径及抗病毒的重要性,需加大宣传力度.
作者：明忠光 刊期： 2011年第26期
目的 探讨延期妊娠对母婴的危害及预防处理措施.方法 回顾性分析2009年1月～2010年12月笔者所在医院产科收治的76例延期妊娠产妇的临床住院资料.结果 延期妊娠使胎儿窘迫、羊水过少、胎盘老化、胎粪吸入综合佂、新生儿窒息、围生儿死亡、难产、产后出血等发生率增高.结论 当妊娠延期,胎盘功能逐渐减退,胎儿窘迫等发生率增加.因此,一旦确诊为延期妊娠,只要充分认识到其对母婴的危害性,加强产前、产时监护,及时处理,减少延期妊娠甚至过期妊娠的发生,正确选择分娩方式,就能做到母婴安全.
作者：潘晓红 刊期： 2011年第26期
便秘是骨科住院患者常见并发症之一,是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,每2～3 d或更长时间1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象[1].下肢创伤性骨折患者便秘发生率在50%以上,在入院3 d和术前1 d至术后3 d是便秘的高发时段[2],常导致食欲不振、腹胀、腹痛及电解质紊乱,严重者可诱发心脑血管疾病,直接影响患者的治疗和康复.目前,临床医务人员对患者便秘的危害性缺乏正确认识,未引起足够的重视.现将下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策综述如下,以便在临床工作中有效的预防.
作者：袁君君；钱明；王希 刊期： 2011年第26期
目的 探讨常规静脉输液方法和降低穿刺角度、针柄下填塞灭菌棉球在恶病质患者静脉输液中的应用效果.方法 选择恶病质患者204例,行静脉输液,按床号的奇偶数分治疗组124例,对照组80例.治疗组采用降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球,对照组用常规输液方法,观察输液开始至结束的通畅情况,对两组结果进行对比.结果 降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球固定输液过程中完好率优于常规静脉输液法.结论 对于恶病质患者,降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球可提高穿刺成功率,操作简单,值得临床推广.
作者：陈海侠；程勋丽 刊期： 2011年第26期
目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将89例COPD患者随机分为观察组45例和对照组44例,观察组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂,对照组给予吸入福莫特罗干粉剂.治疗前后进行肺功能测定和圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在治疗前后,对照组1秒用力呼气容积[(FEV1)/用力肺活量(FVC)]%和(FEV1/预计值)%差异均无统计学意义(P>0.05).观察组(FEV1/FVC)%和(FEV1/预计值)%较治疗前均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组呼吸问卷生活质量评分比治疗前明显降低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德/福莫特罗干粉剂较单一福莫特罗干粉剂能够更好改善稳定期Ⅲ、Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：杨奕尤；陈必桂；谭海涛 刊期： 2011年第26期
随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机网络越来越广泛地应用于社会各个领域.使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作提供新的模式,是现代病案管理发展的必然趋势.笔者所在医院成立于1976年,至今已有35年的历史.病案作为医疗信息的重要资源,为临床、教学、科研提供了第一手资料,更是为医院管理者通过病案信息分析制定决策,领导医院的经营管理,进而推动医院的发展.高质量的病案是对患者的诊断,治疗过程的详实记录,更是医护人员日夜辛勤工作的记录.病案又与法律、医疗保险等息息相关,病案不仅是医务人员思维行为选择的法律依据和基础,也是医疗事故和医疗纠纷定是非、判明责任及医疗技术鉴定、司法鉴定的依据,病案现代化高质量的管理至关重要.
作者：陈菲 刊期： 2011年第26期
急性坏死性胰腺炎是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,并发生胰腺组织的坏死,是常见的消化系统多发危重症之一.发病机制尚不十分清楚,有15%～20%的患者可发展为重症急性胰腺炎,病死率高达50%以上.近年来,老年人因为急性坏死性胰腺炎长时间卧床治疗期间并发下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)而加重病情的情况屡有所见.
作者：李萍 刊期： 2011年第26期
目的 探讨尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗方法.方法 通过一些文献资料及相关书籍等对尿毒症患者皮肤瘙痒进行分析与干预.结果 尿毒症患者皮肤瘙痒为长期血液透析患者的常见症状,通过采取一系列的分析与干预,能有效改善患者瘙痒症状.结论 尿毒症患者皮肤瘙痒目前虽然尚无确切有效的根治办法,但通过积极的分析与干预能有效缓解皮肤瘙痒的症状.改善睡眠状况从而进一步提高了患者的生活质量及生存率,对尿毒症患者具有较好的疗效.
作者：张丽丹；吴春英 刊期： 2011年第26期
目的 观察奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组30例和对照组30例;治疗组给予奥扎格雷钠80 mg,静脉滴注,1次/d,联用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d,连续应用14 d;对照组采用依达拉奉30 mg,静脉滴注,2次/d,连续应用14 d;两组均合用脑细胞保护剂胞二磷胆碱0.75 g,静脉滴注,每天1次,并给予阿司匹林肠溶片(100 mg,每天晚上服用)或氯吡格雷(75 mg,每天晚上服用),根据病情需要给予降颅压、降血压、调脂药物等治疗.结果 两组治疗后的神经功能缺损程度评分存在显著差异,治疗组的总有效率明显高于对照组.结论 奥扎格雷钠联合依达拉奉注射液是治疗急性脑梗死及改善预后的较理想的安全有效的药物.
作者：钟瑾 刊期： 2011年第26期
目的 观察克罗米芬配合治疗闭经的临床疗效.方法 对照组32例,采用常规治疗,观察组32例在对照组基础上,配合用克罗米芬.观察临床症状的变化.结果 观察组总有效率90.63%;对照组总有效率65.63%,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 克罗米芬配合治疗闭经有较好疗效,值得临床推广使用.
作者：李日兰 刊期： 2011年第26期
目的 结合临床实践经验,比较腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.方法 选择2007年1月～2010年12月期间笔者所在医院收治的慢性萎缩性胆囊炎患者80例为研究对象,采用对照研究法,根据手术方式将患者分为腹腔镜手术组40例和开腹手术组40例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、止痛药使用率、并发症发生率及手术费用,探讨腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.结果 本次研究中,腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术组患者止痛药使用率与并发症发生率均低于开腹组,手术费用较开腹手术组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的手术时间短、术中出血量少、胃肠功能恢复快、止痛药使用率和并发症的发生率低,值得临床推广使用.
作者：汪卫平 刊期： 2011年第26期
随着我国医疗改革不断向纵发展,医疗卫生机构之间的竞争日趋激烈,医院的生存发展面临来自多方方面面的压力与挑战.如何打造医院发展的瓶颈,实现健康和谐跨越式发展,经济管理起到了举足轻重的作用.这就要求医院管理模式和管理方法要以市场因素为调节导向,从市场需求出发,以经济效益优化为原则,冲破传统的理念束缚,合理规划,科学管理,有效使用人力、物力、财力,使人尽其才,物尽其用,尽全力保障医疗服务质量,从而达到社会效益和经济效益双丰收.
作者：姜华；姜瑞博 刊期： 2011年第26期
在新医改逐步推向深入的背景下,高州市人民医院受到了越来越多的关注.该院以提高医疗技术水平和医疗服务质量为着力点,提升自身的核心竞争力,加强医德医风建设,不断改进和创新医疗服务,用心节约成本、让利于民,并辅以适宜的宣传方式,构建了自己的品牌,实现了社会效益和经济效益的双丰收,这是值得各大公立医院借鉴学习的.但是,该院缺乏一定的制度来保障良好的机制的持续运行,应该引起足够的重视.
作者：徐海涛 刊期： 2011年第26期
目的 总结颅内动脉瘤显微外科手术的治疗经验.方法 回顾性分析2008年6月～2010年7月行显微外科手术夹闭的19例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式及治疗效果.结果 成功夹闭18例,术中行动脉瘤包裹1例.结论 颅内动脉瘤一旦诊断明确,应积极处理,延迟手术会增加再破裂出血的危险.
作者：岳新灿；张晓阳；刘德中；李改峰；韩怀彬；苑来生；郭亚洲；李锴；刘霄 刊期： 2011年第26期
目的 探讨依达拉奉注射液治疗急性脑出血患者的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的急性脑出血患者120例的临床资料,按照入院先后顺序随机分为对照组和观察组,每组各60例.两组均给予常规基础治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉治疗,比较治疗前后两组患者临床总有效率.结果 观察组总有效率为85.0%,显著高于对照组的63.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未发现明显不良反应.结论 依达拉奉辅助治疗急性脑出血疗效肯定,值得临床推广使用.
作者：杨颖东 刊期： 2011年第26期
目的 分析导致老年高血压患者出现抑郁情绪的因素,并据此制定出相应的护理干预措施,减少老年高血压患者抑郁的发生.方法 对笔者所在医院收治的160例老年高血压患者进行一般情况问卷调查及抑郁自评量表测评,总结与分析患者的一般情况与抑郁症发病间的关系,对患者实施护理干预并对抑郁前后的情况进行对比分析.结果 实施护理干预前患者抑郁症发生率为39.38%,实施护理干预后为9.38%,实施后抑郁症发生率显著低于实施前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压患者抑郁症的发病与其自身一般情况密切相关,进行有针对的护理干预可有效改善患者的抑郁情况.
作者：张春萍；林梅兰；周瑾 刊期： 2011年第26期
急诊科是医院的前沿,是急、危、重症患者的抢救场所.护生实习是培养护生观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力的重要环节.如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的预检分诊能力,提高病情观察能力及应急配合能力,达到教学目标,有效提高护生实习质量,防止医疗差错事故的发生,减少医患纠纷.为此,笔者所在科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析并制定了相应的对策,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：文光珍；甘国容 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
