陈海侠；程勋丽
在新医改逐步推向深入的背景下,高州市人民医院受到了越来越多的关注.该院以提高医疗技术水平和医疗服务质量为着力点,提升自身的核心竞争力,加强医德医风建设,不断改进和创新医疗服务,用心节约成本、让利于民,并辅以适宜的宣传方式,构建了自己的品牌,实现了社会效益和经济效益的双丰收,这是值得各大公立医院借鉴学习的.但是,该院缺乏一定的制度来保障良好的机制的持续运行,应该引起足够的重视.
作者：徐海涛 刊期： 2011年第26期
阐述了噪音的概念,ICU噪音的来源,并提出了相应的管理对策,提高医护人员及患者的应激能力.
作者：吴静 刊期： 2011年第26期
护士长作为医院的中层领导者,起着承上启下的关键作用.护士长在医院处于多层次,多方位,多角色,多类型的人际关系,扮演着举足轻重的角色.护士长管理水平的高低直接影响着护理和科室质量,在一定程度上体现了医院的护理管理水平,因此作为一名护士长要注重思想品质和敬业精神,业务素质,创新意识,安全管理意识,注重质量,提高护理水平,人性化管理,注重应用激励艺术,人际关系,注重提升服务理念,经济管理艺术,才能将科室的护理管理进一步提高.
作者：王晶；程玲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨护理缺陷的管理对策.方法 回顾统计临床发生护理缺陷与护理住院患者数的比率.结果 通过分析发生护理缺陷的原因.结论 科学规范管理对策来避免或减少护理缺陷的发生以确保护理安全.
作者：潘燕；孙跃玲；张丽；刘正玲；刘苏霞 刊期： 2011年第26期
目的 利用垫江县1957～2010年疟疾疫情资料和气象资料,通过分析以期找到影响疟疾发病的主要气象因子.方法 运用主成分分析、单多因素、逐步回归分析和圆形分布分析,对垫江县1957～2010年疟疾疫情资料和气象资料进行统计分析.结果 分析表明,影响疟疾发病的主要气象因子是月均气温、月均降雨量和月均日照时间,其中月均气温是影响疟疾发病的主要气象因子.结论 疟疾发病具有明显季节性及与气象周期轮回特点的完全一致性.
作者：伍树明 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折,Gamma钉内固定治疗的临床效果.方法 总结分析2007～2010年笔者所在医院使用Gamma钉内固定治疗65岁以上高龄股骨粗隆间骨折31例病例资料.结果 手术之后第4天死亡1例,其余患者均治疗成功,并对患者进行随访工作,随访时间4～20个月,平均时间12个月,29例(93.5%)患者骨折完全愈合.内固定失败髋内翻1例,占3.2%.结论 Gamma钉内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者：买吐送·阿不都拉；依明江·亚森 刊期： 2011年第26期
目的 探讨血脂水平在糖尿病合并心绞痛患者诊断中的意义.方法 对2010年5月～2011年5月笔者所在科室确诊并治疗的35例糖尿病合并心绞痛患者的血脂和血糖水平资料进行回顾性分析,并与单纯糖尿病或者心绞痛患者以及健康对照组进行比较.结果 糖尿病合并心绞痛组的血脂水平异常,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于对照组和单纯糖尿病组,TG和HDL-C水平高于单纯心绞痛组;糖尿病合并心绞痛组的血糖水平与单纯糖尿病组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 糖尿病合并心绞痛患者的血脂水平紊乱,较单纯心绞痛和糖尿病患者均严重,增加了心血管疾病和糖尿病并发症的危险,应给予相应的调整血脂的治疗.
作者：张秀珍 刊期： 2011年第26期
目的 观察奥曲肽治疗原发性肝癌所致上消化道出血的疗效及副作用.方法 选择原发性肝癌所致上消化道出血患者36例,随机分为奥曲肽观察组和垂体后叶素治疗组,观察组先用奥曲肽0.2 mg+0.9%氯化钠注射液 10 ml静注,后用奥曲肽以75 μg/h滴注,维持24～72 h,治疗组用垂体后叶素2～5 μg/h静滴,维持24～72 h,同时给予硝酸甘油0.5 mg舌下含服.结果 观察组总有效率为98.47%,对照组总有效率52.94%两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽较垂体后叶素治疗原发性肝癌所致上消化道出血具有止血快、止血率高、安全性好等优点,且可减少出血量及输血量,值得临床广泛使用.
作者：郑君杰；翁晓晖；喻祖军；董红刚；赵松柏 刊期： 2011年第26期
笔者在诊治一例支气管扩张伴感染的患者过程中,突发癫痫大发作后伴大咯血,抢救成功,现报告如下.1 病例介绍患者,女,62岁,农民,有支气管扩张病史多年,此次因咳嗽咳痰伴发热入院.既往无高血压、心脏病、糖尿病史,否认肺结核病史,无咯血病史及癫痫发作等神经精神异常.胸部CT提示:支气管扩张伴感染.给予抗感染(哌拉西林钠他唑巴坦钠)、解痉、平喘、化痰等对症支持治疗.
作者：许俊 刊期： 2011年第26期
目的 了解慢性乙肝患者对乙肝知识的认知情况,探讨对乙型肝炎早诊断、早治疗及合理治疗的依从性.方法 选择2010年1月～2011年1月,在笔者所在医院内科门诊就诊的206例慢性乙肝患者,就乙肝防治认知情况及治疗依从性进行问卷调查,并分析其影响因素.结果 被调查的慢乙肝患者乙肝知识知晓率74.8%,抗病毒治疗依从性41.3%,不同人口学特征的患者对乙肝防治知识知晓率及抗病毒治疗的依从性均有统计学意义(P<0.01).乙肝防治内容的认知及治疗的依从性与文化程度、居住地、职业及经济状况等因素有关.结论 本地区慢乙肝患者对乙肝防治认知水平、乙肝抗病毒治疗的依从性偏低,尤其是对乙肝的传播途径及抗病毒的重要性,需加大宣传力度.
作者：明忠光 刊期： 2011年第26期
目的 分析溧阳市2010年预防接种副反应,以进一步规范预防接种行为.方法 对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2010年溧阳市发生的所有AEFI病例进行Excell分析.结果 AEFI病例131例,发生率为80.54/10万,麻疹疫苗、23价肺炎疫苗、无细胞百白破疫苗发生率位于前3位.临床诊断中,一般反应病例111例(84.73%),异常反应病例18例(13.74%).结论 提高医务人员对AEFI的认识,严格掌握疫苗禁忌证,在家长中普及预防接种知识,可减少AEFI的发生.
作者：吕莉；柏佳明 刊期： 2011年第26期
卵巢癌的发病率居女性生殖系统恶性肿瘤的第3位,且逐年增高,病死率居首位.随着中西医结合研究与治疗方法的不断深入,卵巢癌的防治取得诸多进展.本文从中西医不同角度出发,做一简要综述.
作者：余雪琴；张春梅；陈涛 刊期： 2011年第26期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理方法.方法 对30例新生儿缺氧缺血性脑病的实施护理.结果 30例诊断为脑缺氧缺血性脑病患儿中,24例经治疗护理后症状体征消失,3例明显好转,3例死亡.结论 经过积极治疗及精心的护理能有效减少病死率及并发症的发生.
作者：杜怡；陈苗 刊期： 2011年第26期
持续腰大池引流(clinical application on continuous lumber subarachnoid eerebrospinal fluid,CLCFD)是指将蛛网膜下腔正常或异常的脑脊液短期内持续引流体外并使颅内压力维持在正常或相对较低的状态而使疾病获得治疗.其具有操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少等特点.常在蛛网膜下腔出血、脑膨出、顽固性高颅压、难治性脑脊液漏、颅内感染等神经外科疾病的治疗中应用.另外,持续腰大池引流通过术中对脑脊液的释放,降低了颅内压,缩小脑容积,有利于手术野的显露和操作,避免对脑组织的过度牵拉,减轻手术并发症,因此持续腰大池引流也应用在颅底神经外科手术中.总之,持续腰大池引流现已在神经外科临床中广泛应用[1,2].
作者：韦可聪 刊期： 2011年第26期
1 病例介绍患者,女,43岁,主因进行性腹部膨隆6月余入院.患者于6个月余前无明显诱因出现腹部膨隆,缘于患者智商偏低,未诉其他不适,家属亦认为患者发胖,一直未予检查治疗,患者腹部呈进行性增大,且月经量无明显增多,6个月后患者家属受他人建议,遂带患者来医院就诊.查体:体温36.6 ℃脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压120/80 mm Hg,心肺查体阴性,腹部膨隆明显,如孕足月大小,无腹壁静脉曲张及手术瘢痕;腹软,无腹肌紧张,无压痛及反跳痛,肝脾未触及肿大,剑突下至盆腔可触及一巨大肿物,质中等,可移动;腹部叩浊音;肠鸣音正常存在.腹部B超:腹腔巨大实性占位.腹部CT:腹盆腔巨大占位,考虑多发子宫肌瘤.遂完善各项检查后行剖腹探查术,术中可见来源于左侧子宫角巨大实性肿物30 cm×25 cm×15 cm,见图1.
作者：刘健康；闫束 刊期： 2011年第26期
目的 分析讨论慢性阑尾炎的诊断和手术治疗的体会.方法 对104例慢性阑尾炎患者的住院资料进行回顾性分析和总结.结果 92例手术病例全部治愈出院,10例合并有其他腹内疾患,无肠瘘、腹腔脓肿等严重并发症.结论 慢性阑尾炎关键在于术前综合检查、明确诊断、精心操作,方可取得较好的疗效.
作者：周小勇 刊期： 2011年第26期
目的 探讨颈动脉灌注血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及护理方法.方法 将104例脑梗死患者随机分为血栓通注射液颈动脉灌注组(治疗组)54例和血栓通注射液静脉滴注组(对照组)50例,治疗组将6 ml血栓通注射液加入到0.9%氯化钠注射液60 ml中,以1 ml/min的滴速经颈动脉灌注;对照组将6 ml血栓通注射液加入到0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,20 d后对两组疗效进行分析,并观察治疗前后肢体肌力变化.结果 治疗组总有效率为94.3%,优于对照组74.0%(P<0.05).结论 中药血栓通注射液经颈动脉灌注治疗急性脑梗死的疗效优于静脉全身给药;治疗期间要注意做好心理护理、基础护理,预防并发症,可保证用药安全.
作者：黄淑平；司玲珍 刊期： 2011年第26期
目的 分析导致老年高血压患者出现抑郁情绪的因素,并据此制定出相应的护理干预措施,减少老年高血压患者抑郁的发生.方法 对笔者所在医院收治的160例老年高血压患者进行一般情况问卷调查及抑郁自评量表测评,总结与分析患者的一般情况与抑郁症发病间的关系,对患者实施护理干预并对抑郁前后的情况进行对比分析.结果 实施护理干预前患者抑郁症发生率为39.38%,实施护理干预后为9.38%,实施后抑郁症发生率显著低于实施前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压患者抑郁症的发病与其自身一般情况密切相关,进行有针对的护理干预可有效改善患者的抑郁情况.
作者：张春萍；林梅兰；周瑾 刊期： 2011年第26期
目的 观察克罗米芬配合治疗闭经的临床疗效.方法 对照组32例,采用常规治疗,观察组32例在对照组基础上,配合用克罗米芬.观察临床症状的变化.结果 观察组总有效率90.63%;对照组总有效率65.63%,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 克罗米芬配合治疗闭经有较好疗效,值得临床推广使用.
作者：李日兰 刊期： 2011年第26期
目的 总结颅内动脉瘤显微外科手术的治疗经验.方法 回顾性分析2008年6月～2010年7月行显微外科手术夹闭的19例颅内动脉瘤患者的临床资料、手术方式及治疗效果.结果 成功夹闭18例,术中行动脉瘤包裹1例.结论 颅内动脉瘤一旦诊断明确,应积极处理,延迟手术会增加再破裂出血的危险.
作者：岳新灿；张晓阳；刘德中；李改峰；韩怀彬；苑来生；郭亚洲；李锴；刘霄 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
