刘健康；闫束
目的 总结45例糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的护理方法.方法 加强患者术前心理护理及饮食指导;严密观察术后并发症,特别是术后切口感染和下肢深静脉血栓的预防.结果 本组病例术后未发生并发症,痊愈率100%.结论 糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期的观察和护理是确保手术成功与患者康复的重要环节.
作者：王晓玲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨常规静脉输液方法和降低穿刺角度、针柄下填塞灭菌棉球在恶病质患者静脉输液中的应用效果.方法 选择恶病质患者204例,行静脉输液,按床号的奇偶数分治疗组124例,对照组80例.治疗组采用降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球,对照组用常规输液方法,观察输液开始至结束的通畅情况,对两组结果进行对比.结果 降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球固定输液过程中完好率优于常规静脉输液法.结论 对于恶病质患者,降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球可提高穿刺成功率,操作简单,值得临床推广.
作者：陈海侠；程勋丽 刊期： 2011年第26期
目的 比较喹硫平与舒必利治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版的精神分裂症患者60例分为两组,分别给予喹硫平与舒必利治疗,疗程8周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率喹硫平组显著低于舒必利组(P＜0.05).结论 喹硫平治疗精神分裂症疗效与舒必利相仿,不良反应少,是一种较为安全有效的抗精神病药物.
作者：田晖；朱玉莲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨健康教育对糖尿病患者规律监测血糖认知程度的影响.方法 由负责慢性病管理及健康教育的医护人员对182例糖尿病患者进行健康教育,在健康教育前后进行调查问卷分析.结果 健康教育前后182例糖尿病患者对血糖规律监测的认知程度比较有统计学意义(P<0.01).健康教育前有49例(26.9%)认为血糖规律监测重要,健康教育后有160例(87.8%)认为血糖规律监测重要.结论 健康教育对提高糖尿病患者血糖规律监测的认知程度有重要意义,能有效促进糖尿病及其并发症的预防及治疗.
作者：李斌 刊期： 2011年第26期
目的 结合临床实践经验,比较腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.方法 选择2007年1月～2010年12月期间笔者所在医院收治的慢性萎缩性胆囊炎患者80例为研究对象,采用对照研究法,根据手术方式将患者分为腹腔镜手术组40例和开腹手术组40例.比较两组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、止痛药使用率、并发症发生率及手术费用,探讨腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效.结果 本次研究中,腹腔镜手术组的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间均少于开腹手术组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜手术组患者止痛药使用率与并发症发生率均低于开腹组,手术费用较开腹手术组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的手术时间短、术中出血量少、胃肠功能恢复快、止痛药使用率和并发症的发生率低,值得临床推广使用.
作者：汪卫平 刊期： 2011年第26期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理方法.方法 对30例新生儿缺氧缺血性脑病的实施护理.结果 30例诊断为脑缺氧缺血性脑病患儿中,24例经治疗护理后症状体征消失,3例明显好转,3例死亡.结论 经过积极治疗及精心的护理能有效减少病死率及并发症的发生.
作者：杜怡；陈苗 刊期： 2011年第26期
目的 探讨总结外伤性闭合性小肠破裂的诊治体会.方法 对12例外伤性闭合性小肠破裂患者的住院资料进行回顾性分析.结果 21例均行手术治疗,1例因严重多发伤死亡,20例治愈;术后发生切口感染3例,早期肠粘连2例,无肠瘘和再次手术病例.结论 外伤性闭合性小肠破裂的诊治关键在于细致观察、早期确诊、及时合理手术、综合治疗,多能收到较好的疗效.
作者：邓传国 刊期： 2011年第26期
目的 分析导致老年高血压患者出现抑郁情绪的因素,并据此制定出相应的护理干预措施,减少老年高血压患者抑郁的发生.方法 对笔者所在医院收治的160例老年高血压患者进行一般情况问卷调查及抑郁自评量表测评,总结与分析患者的一般情况与抑郁症发病间的关系,对患者实施护理干预并对抑郁前后的情况进行对比分析.结果 实施护理干预前患者抑郁症发生率为39.38%,实施护理干预后为9.38%,实施后抑郁症发生率显著低于实施前,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年高血压患者抑郁症的发病与其自身一般情况密切相关,进行有针对的护理干预可有效改善患者的抑郁情况.
作者：张春萍；林梅兰；周瑾 刊期： 2011年第26期
目的 对比分析两种狂犬病疫苗的预防效果,为控制及预防狂犬病的发生提供方法与指导.方法 选择2008年6月～2010年6月来笔者所在中心接种狂犬病疫苗的146人,根据接种疫苗的不同分为冻干组79例和液体组67例,对比分析两组接种人群开始接种后第14天、全程接种完后第17天抗体转阳率、接种后不良反应发生率、两种疫苗价格、两种疫苗保质期.结果 两组人群接种后第14天、全程接种完后第17天抗体转阳率冻干组均略高于液体组,但差异无统计学意义(P<0.05);冻干组局部不良反应与全身不良反应发生率均低于液体组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冻干狂犬病疫的预防效果比液体狂犬病疫苗好,但是比液体狂犬病疫苗贵,可根据患者意愿选择接种何种疫苗.
作者：赵策明 刊期： 2011年第26期
护理不仅仅是以疾病为中心,更重要的是从患者的生理、心理各方而都能得到整体的护理,特别是手术患者,手术本身对患者而言就是一个刺激,可引起一系列消极的心理反应,直接影响到手术的效果和伤口的愈合,因此心理护理是护理工作的一个重要环节,良好的心理护理不仅能减轻患者的心理压力,消除紧张,恐惧心理,更重要的是能使患者积极配合治疗,早日康复.
作者：黄桂芬 刊期： 2011年第26期
目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将89例COPD患者随机分为观察组45例和对照组44例,观察组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂,对照组给予吸入福莫特罗干粉剂.治疗前后进行肺功能测定和圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在治疗前后,对照组1秒用力呼气容积[(FEV1)/用力肺活量(FVC)]%和(FEV1/预计值)%差异均无统计学意义(P>0.05).观察组(FEV1/FVC)%和(FEV1/预计值)%较治疗前均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组呼吸问卷生活质量评分比治疗前明显降低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德/福莫特罗干粉剂较单一福莫特罗干粉剂能够更好改善稳定期Ⅲ、Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：杨奕尤；陈必桂；谭海涛 刊期： 2011年第26期
目的 探讨个体化健康教育对乳腺癌患者自我形象紊乱的心理影响.方法 对2008～2010年笔者所在科室收治的70例乳腺癌疾病患者实施个体化健康教育,并对资料进行回顾性分析.结果 通过健康教育,患者能正确对待疾病,提高了患者及家属对治疗的依从性以及对护理工作的满意率.结论 个体化健康教育能有效改善乳腺癌患者的心理状态,对促进乳腺癌患者及早顺利的康复和提高生存质量有重要意义.
作者：李翠红；李雪珍；吴碧娟 刊期： 2011年第26期
目的 寰椎椎动脉沟环是一种先天性畸形改变,是引起眩晕的重要因素,探讨该病的一种非外科手术治疗方法.方法 利用针刀医学疗法,松解头半棘肌、头后小直肌、头后大直肌、头上斜肌的枕骨部附着点及头后大直肌、头下斜肌的第2颈椎棘突附着点及硬结条索压痛处.结果 3例寰椎椎动脉沟环的眩晕患者,其中1例为全环型沟环,2例为半环型沟环,经2～3次针刀治疗均好转,随访3～11个月均未再次发作眩晕.结论 针刀医学疗法不失为一种治疗寰椎椎动脉沟环性眩晕的又一较好治疗方法.
作者：李树明 刊期： 2011年第26期
目的 观察雷公根水提取液对糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响.方法 尾静脉注射链脲佐菌素(STZ),并给予高糖高脂饲料喂养诱导2型糖尿病大鼠模型.随机分为雷公根水提取液低剂量组、雷公根水提取液高剂量组、二甲双胍组、模型组与正常组.观察体重、口服糖耐量试验(OGTT)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)(IRI=FINS×FPG/22.5)的改变.结果 (1)模型组大鼠体重明显增加(P<0.01),OGTT 、TG、TC水平较正常对照组明显增高(P<0.01).(2)药物治疗后,雷公根水提取液组及二甲双胍组体重、血糖、血脂、IRI均明显降低(P<0.01).(3)雷公根水提取液高剂量组在降低血糖、血脂水平方面与二甲双胍组比较差异无统计学意义(P>0.05),在降低IRI方面与二甲双胍组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 2型糖尿病大鼠存在糖脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,雷公根水提取液具有明显降低2型糖尿病大鼠血糖水平、减轻体重、降低血脂及IRI的作用,其中雷公根水提取液高剂量组降低血糖、血脂水平的作用与二甲双胍疗效相当,其降低IRI水平的作用优于二甲双胍.
作者：孔彩霞；彭聪；郑承红；柯淑红 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高龄矽肺患者肺通气功能损伤的情况及变化规律,为评定劳动活动能力(伤残等级)、病情及预后提供依据.方法 选择大屯煤电公司中心医院肺科在院退休矽肺患者为对象(其中I期矽肺14例,平均年龄64.3岁;Ⅱ期矽肺30例,平均年龄65.1岁;Ⅲ期矽肺6例,平均年龄70.8岁),以流速容量曲线法,每例受检者用肺功能测定仪连续测定3次,自动选择及打印佳的测定结果.根据仪器内输入的各受检者的身高、体重以及出生日期,自动计算结果,即实测值占预计值的百分比.取肺活量(VC)、用力呼气容积(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1%)、峰流速(PEF)、大中期呼气流速(MMEF)、MEF50、MEF25等八项为统计分析指标.结果 高龄矽肺病肺部的弥漫性纤维化比较严重,导致肺通气功能损伤率高.在肺功能损害分型中,限制和混合型占绝对多数.与常规的大气道功能测定相比,小气道功能的改变能更敏感的体现矽尘对肺脏的损害,也更能在各期矽肺间,体现肺通气功能的差别.其更适用于通气代偿功能较好的早期矽肺患者,对代偿功能较差的高龄矽肺患者,同样也适用.结论 在职业性肺部疾病中,致残工人(如矽肺患者)的劳动活动丧失级别于肺功能损伤程度所决定.本文共50例患者,根据公认基本有用的四个指标(FVC、FEF、FEV1%、MMEF50)对其肺功能进行损伤分级,其分布结果与矽肺的病变严重程度以及肺通气功能障碍的分型相符.
作者：李永斌 刊期： 2011年第26期
目的 探讨颈动脉灌注血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及护理方法.方法 将104例脑梗死患者随机分为血栓通注射液颈动脉灌注组(治疗组)54例和血栓通注射液静脉滴注组(对照组)50例,治疗组将6 ml血栓通注射液加入到0.9%氯化钠注射液60 ml中,以1 ml/min的滴速经颈动脉灌注;对照组将6 ml血栓通注射液加入到0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,20 d后对两组疗效进行分析,并观察治疗前后肢体肌力变化.结果 治疗组总有效率为94.3%,优于对照组74.0%(P<0.05).结论 中药血栓通注射液经颈动脉灌注治疗急性脑梗死的疗效优于静脉全身给药;治疗期间要注意做好心理护理、基础护理,预防并发症,可保证用药安全.
作者：黄淑平；司玲珍 刊期： 2011年第26期
急诊科是医院的前沿,是急、危、重症患者的抢救场所.护生实习是培养护生观察能力、应急能力、动手能力、沟通能力的重要环节.如何在急诊科的护理教学中培养实习护生的预检分诊能力,提高病情观察能力及应急配合能力,达到教学目标,有效提高护生实习质量,防止医疗差错事故的发生,减少医患纠纷.为此,笔者所在科根据以往带教中存在的问题进行了调查分析并制定了相应的对策,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：文光珍；甘国容 刊期： 2011年第26期
随着生活水平的迅速提高,心血管疾病、代谢系统疾病已成为健康人群的多发病,甚至威胁到生命.人们开始注重自我保健意识,需要了解健康保健常识.尽管大多数航空公司航空卫生保障部门医务人员,存在专业结构不合理等一系列问题[1],但航空医师还停留在原有水平,工作仅限于体检档案、健康证的流程管理,医疗后勤保障,将远远落后于信息时代和市场经济的需求.所以,时代要求航空医师需要进一步加强培训.除具备必有的航空医学特征外,还应具备家庭医生和全科医生的特征,保障空勤人员身心健康,保证飞行安全.对航空医师的发展方向应体现在以下几点.
作者：温陆叶；宋谦；侯林；樊硕；冯璐 刊期： 2011年第26期
目的 加强医务人员的手卫生管理,提高落实手卫生的执行力度.方法 对医务人员在不同工作状态下的洗手状况进行监测,改进管理措施,提高洗手依从性.结果 部分医务人员规范洗手行为差,实际洗手执行率低,习惯用手套代替洗手,存在手的再污染现象.结论 通过加强教育培训,制定并落实手卫生管理措施,改善洗手条件,优化手卫生方法,可提高洗手依从性.
作者：袁雪艳；邹红雨 刊期： 2011年第26期
持续腰大池引流(clinical application on continuous lumber subarachnoid eerebrospinal fluid,CLCFD)是指将蛛网膜下腔正常或异常的脑脊液短期内持续引流体外并使颅内压力维持在正常或相对较低的状态而使疾病获得治疗.其具有操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少等特点.常在蛛网膜下腔出血、脑膨出、顽固性高颅压、难治性脑脊液漏、颅内感染等神经外科疾病的治疗中应用.另外,持续腰大池引流通过术中对脑脊液的释放,降低了颅内压,缩小脑容积,有利于手术野的显露和操作,避免对脑组织的过度牵拉,减轻手术并发症,因此持续腰大池引流也应用在颅底神经外科手术中.总之,持续腰大池引流现已在神经外科临床中广泛应用[1,2].
作者：韦可聪 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
