袁雪艳；邹红雨
目的 分析溧阳市2010年预防接种副反应,以进一步规范预防接种行为.方法 对疑似预防接种异常反应信息管理系统中2010年溧阳市发生的所有AEFI病例进行Excell分析.结果 AEFI病例131例,发生率为80.54/10万,麻疹疫苗、23价肺炎疫苗、无细胞百白破疫苗发生率位于前3位.临床诊断中,一般反应病例111例(84.73%),异常反应病例18例(13.74%).结论 提高医务人员对AEFI的认识,严格掌握疫苗禁忌证,在家长中普及预防接种知识,可减少AEFI的发生.
作者：吕莉；柏佳明 刊期： 2011年第26期
目的 探讨常规静脉输液方法和降低穿刺角度、针柄下填塞灭菌棉球在恶病质患者静脉输液中的应用效果.方法 选择恶病质患者204例,行静脉输液,按床号的奇偶数分治疗组124例,对照组80例.治疗组采用降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球,对照组用常规输液方法,观察输液开始至结束的通畅情况,对两组结果进行对比.结果 降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球固定输液过程中完好率优于常规静脉输液法.结论 对于恶病质患者,降低穿刺角度和针柄下填塞灭菌棉球可提高穿刺成功率,操作简单,值得临床推广.
作者：陈海侠；程勋丽 刊期： 2011年第26期
目的 探讨单侧PVP治疗OVCFs的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院应用单侧穿刺PVP治疗OVCFs 150例180个椎体的临床资料,进行临床和影像学评估.结果 135例随访>3个月,术后1 d、3 d、3个月VAS评分分别与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01),术前穿刺侧、对侧椎体高度分别与术后1 d、3个月比较差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 单侧PVP治疗OVCFs是一种相对安全可靠的方法.
作者：杨贺军；侯秀伟；徐永辉；吴广良 刊期： 2011年第26期
笔者在诊治一例支气管扩张伴感染的患者过程中,突发癫痫大发作后伴大咯血,抢救成功,现报告如下.1 病例介绍患者,女,62岁,农民,有支气管扩张病史多年,此次因咳嗽咳痰伴发热入院.既往无高血压、心脏病、糖尿病史,否认肺结核病史,无咯血病史及癫痫发作等神经精神异常.胸部CT提示:支气管扩张伴感染.给予抗感染(哌拉西林钠他唑巴坦钠)、解痉、平喘、化痰等对症支持治疗.
作者：许俊 刊期： 2011年第26期
目的 探讨出血性脑梗死患者的临床治疗方法.方法 随机选择2006年10月～2009年10月3年时间里在笔者所在医院就诊的患有出血性脑梗死的45例患者,将其随机分为两组,A组23例采用口服抵克立得的方法进行治疗,B组22例采用口服氯吡格雷的方法进行治疗.对两组患者的临床治疗效果和表现及用药后的不良反应情况进行比较分析.结果 研究结果显示,B组患者的临床治疗效果明显优于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者除4例死亡外,其余患者在用药后均未出现特别严重的不良反应和并发症.结论 对患有出血性脑梗死的患者采用氯吡格雷进行治疗,其临床效果十分明显,患者在用药后不会出现严重的并发症和不良反应,值得在今后对该类患者进行治疗时予以使用和推广.
作者：胡志文 刊期： 2011年第26期
目的 对比分析两种狂犬病疫苗的预防效果,为控制及预防狂犬病的发生提供方法与指导.方法 选择2008年6月～2010年6月来笔者所在中心接种狂犬病疫苗的146人,根据接种疫苗的不同分为冻干组79例和液体组67例,对比分析两组接种人群开始接种后第14天、全程接种完后第17天抗体转阳率、接种后不良反应发生率、两种疫苗价格、两种疫苗保质期.结果 两组人群接种后第14天、全程接种完后第17天抗体转阳率冻干组均略高于液体组,但差异无统计学意义(P<0.05);冻干组局部不良反应与全身不良反应发生率均低于液体组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 冻干狂犬病疫的预防效果比液体狂犬病疫苗好,但是比液体狂犬病疫苗贵,可根据患者意愿选择接种何种疫苗.
作者：赵策明 刊期： 2011年第26期
通过对医院2008年至今开展的腹腔镜胆囊切除术进行记录和分析,现将腹腔镜胆囊切除术的护理体会进行总结.腹腔镜胆囊切除术(LC),作为一门新发展起来的微创技术,具有切口小、患者痛苦少、恢复快等优点,深受广大患者的欢迎.2008年至今笔者所在医院已通过此技术成功治疗胆囊疾病患者43例,深受广大患者的欢迎,现将围手术期的护理体会总结如下.
作者：许鸾英 刊期： 2011年第26期
在分析护生自身因素,带教老师因素和社会环境因素基础上,探讨了提高带习教师素质,充分给予指导,共同完成角色转变等对策.
作者：侯小莉；何凤；余孟英；张薇竹 刊期： 2011年第26期
便秘是骨科住院患者常见并发症之一,是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,每2～3 d或更长时间1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象[1].下肢创伤性骨折患者便秘发生率在50%以上,在入院3 d和术前1 d至术后3 d是便秘的高发时段[2],常导致食欲不振、腹胀、腹痛及电解质紊乱,严重者可诱发心脑血管疾病,直接影响患者的治疗和康复.目前,临床医务人员对患者便秘的危害性缺乏正确认识,未引起足够的重视.现将下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策综述如下,以便在临床工作中有效的预防.
作者：袁君君；钱明；王希 刊期： 2011年第26期
目的 探讨高龄股骨粗隆间骨折,Gamma钉内固定治疗的临床效果.方法 总结分析2007～2010年笔者所在医院使用Gamma钉内固定治疗65岁以上高龄股骨粗隆间骨折31例病例资料.结果 手术之后第4天死亡1例,其余患者均治疗成功,并对患者进行随访工作,随访时间4～20个月,平均时间12个月,29例(93.5%)患者骨折完全愈合.内固定失败髋内翻1例,占3.2%.结论 Gamma钉内固定是治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效方法.
作者：买吐送·阿不都拉；依明江·亚森 刊期： 2011年第26期
在危重患者的救治过程中,气道管理是降低肺部感染,保持呼吸道通畅,维持肺泡适当通气、氧合作用及气体交换功能的关键,而排痰是气道管理中基本、常规的护理措施.常规吸痰方式为开放式,近年发展了密闭式吸痰,其优越性越来越受到重视.笔者所在科室采用密闭式吸痰法,现总结如下.
作者：潘海萍 刊期： 2011年第26期
目的 探讨COPD患者的心理特征及其护理措施的干预,以提高疗效.方法 对笔者所在科室200例患者进行回顾性心理分析.结果 经采取相应的护理调适对策,大部分患者消除和降低了不良心理和恶劣心境,情绪平稳.结论 实施有效的心理干预护理措施,提高了临床护理质量和患者追求生命的质量长度.
作者：王芸 刊期： 2011年第26期
目的 观察克罗米芬配合治疗闭经的临床疗效.方法 对照组32例,采用常规治疗,观察组32例在对照组基础上,配合用克罗米芬.观察临床症状的变化.结果 观察组总有效率90.63%;对照组总有效率65.63%,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 克罗米芬配合治疗闭经有较好疗效,值得临床推广使用.
作者：李日兰 刊期： 2011年第26期
目的 探讨观察扩张型肱骨髓内钉辅助螺钉钢丝治疗肱骨干骨折的临床效果.方法 采用扩张型髓内钉小切口复位结合单皮质螺钉张力带固定治疗肱骨骨折21例.结果 肩关节功能无明显异常,骨折全部愈合,未出现骨不连.结论 采用扩张型肱骨髓内钉小切口复位辅助单皮质螺钉张力带固定治疗肱骨干骨折,操作简单,有利于骨折愈合,为临床提供了一种治疗肱骨干骨折的新选择.
作者：姜兴道；番子加；刘富光；赵加联；王占福 刊期： 2011年第26期
目的 观察吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将89例COPD患者随机分为观察组45例和对照组44例,观察组给予吸入布地奈德/福莫特罗干粉剂,对照组给予吸入福莫特罗干粉剂.治疗前后进行肺功能测定和圣-乔治呼吸问卷(SGRQ)生活质量评分比较.结果 在治疗前后,对照组1秒用力呼气容积[(FEV1)/用力肺活量(FVC)]%和(FEV1/预计值)%差异均无统计学意义(P>0.05).观察组(FEV1/FVC)%和(FEV1/预计值)%较治疗前均有统计学意义(P＜0.05).对照组和观察组呼吸问卷生活质量评分比治疗前明显降低,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 布地奈德/福莫特罗干粉剂较单一福莫特罗干粉剂能够更好改善稳定期Ⅲ、Ⅳ级COPD患者的肺功能和生活质量.
作者：杨奕尤；陈必桂；谭海涛 刊期： 2011年第26期
老年高血压的防治问题是当前医学界研究的首要问题之一,本文主要阐述了老年高血压的临床特点、治疗目标、治疗方法以及治疗中应注意的问题.
作者：梁立新 刊期： 2011年第26期
随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机网络越来越广泛地应用于社会各个领域.使用电子病案已成为现实,实施电子病案是对传统病案管理的一次大的变革,它将为病案管理工作提供新的模式,是现代病案管理发展的必然趋势.笔者所在医院成立于1976年,至今已有35年的历史.病案作为医疗信息的重要资源,为临床、教学、科研提供了第一手资料,更是为医院管理者通过病案信息分析制定决策,领导医院的经营管理,进而推动医院的发展.高质量的病案是对患者的诊断,治疗过程的详实记录,更是医护人员日夜辛勤工作的记录.病案又与法律、医疗保险等息息相关,病案不仅是医务人员思维行为选择的法律依据和基础,也是医疗事故和医疗纠纷定是非、判明责任及医疗技术鉴定、司法鉴定的依据,病案现代化高质量的管理至关重要.
作者：陈菲 刊期： 2011年第26期
目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的护理方法.方法 对30例新生儿缺氧缺血性脑病的实施护理.结果 30例诊断为脑缺氧缺血性脑病患儿中,24例经治疗护理后症状体征消失,3例明显好转,3例死亡.结论 经过积极治疗及精心的护理能有效减少病死率及并发症的发生.
作者：杜怡；陈苗 刊期： 2011年第26期
目的 了解肺结核合并细菌性肺炎的病原菌及其药敏情况,为临床合理选用抗生素提供依据.方法 对2009年1月～2010年12月肺结核合并细菌性肺炎患者痰标本进行培养分离及药敏检测,并进行回顾性分析.结果 G-杆菌已经成为肺结核合并细菌性肺炎患者常见的病原菌.排前3位的细菌分别为肺炎克霉伯菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌;G+球菌以金葡菌为主.G-杆菌对亚胺培南敏感性高,对常用药头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮等都有不同程度的耐药;G+球菌对氨苄西林、青霉素耐药性高,对万古霉素敏感.结论 肺结核合并细菌性肺炎患者病原菌普遍耐药性较高.因此,尽可能进行痰培养,以明确病原,根据药敏结果合理选择抗生素,避免不合理应用抗生素导致细菌耐药性产生.
作者：周勇强；程成；苏立红；欧奇伟 刊期： 2011年第26期
目的 对中药库房的饮片出现的主要问题进行总结,并提出相应解决对策.方法 随机抽取2004～2008年笔者所在医院中药库房80份不合格退货饮片记录,对其进行系统的整理和归类,对饮片所存在的质量问题进行总结,并探讨相应的处理对策.结果 研究结果显示,抽样中的饮片存在的主要质量问题包括:生虫、粉碎度不足、发霉、炒制欠火候、泛油、含有非药物成分、潮湿、质量不达标、煅制不到位等十个方面.结论 对中药饮片质量问题的主要原因进行充分了解,采取相应解决处理措施,这样才能使药物的质量达到佳,药效得以充分发挥,是对患者负责的充分表现,必须在今后的工作中给予足够的重视.
作者：全雪靖；岳卫刚 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
