谢会兰；王桂芳；闫淑兰
目的 探求一种既能减轻患者疼痛又能提高穿刺成功率且能减少血管损伤的静脉穿刺.方法 对200例患者采用自身对照法,在血管上方分别采取针尖斜面与血管纵轴平行方向(即针尖斜面向左或向右)直刺血管与传统的针尖斜面向上的穿刺方法,分为观察组和对照组进行疼痛程度和穿刺成功率比较.结果 观察组优于对照组.结论 采用针尖斜面与血管纵轴平行方向直刺血管,既能显著减轻患者疼痛又能提高穿刺成功率且能减少血管损伤,各方面均优于传统的针尖斜面向上的进针方法.
作者：吴素梅；王晓慧；吕丽娟 刊期： 2011年第26期
目的 分析讨论慢性阑尾炎的诊断和手术治疗的体会.方法 对104例慢性阑尾炎患者的住院资料进行回顾性分析和总结.结果 92例手术病例全部治愈出院,10例合并有其他腹内疾患,无肠瘘、腹腔脓肿等严重并发症.结论 慢性阑尾炎关键在于术前综合检查、明确诊断、精心操作,方可取得较好的疗效.
作者：周小勇 刊期： 2011年第26期
目的 分析近年来高剖宫产率的原因及剖宫产指征的合理性,为降低剖宫产率依据.方法 对笔者所在医院2000年1月～2009年12月10年间住院的足月分娩产妇的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年上升,产钳、胎吸助产数明显下降.相对头盆不称、胎儿窘迫、胎位不正、瘢痕子宫、社会心理因素、胎膜早破、脐带绕颈为主要剖宫产指征,且单一因素指征剖腹产率上升.结论 高剖宫产率与医患双方有关,降低剖宫产率应从医患双方着手.
作者：赵宗仙 刊期： 2011年第26期
目的 使护理专业实习生(以下简称护生)在四周内能尽快熟悉手术室的工作环境和护理技能.方法 针对护生的心理、技能水平、理论与实践相结合方面的存在问题,采取相对应的教学对策.结果 短时间内减轻了护生对手术室的恐惧感,缩短了适应期,使护生更加热爱手术室工作,在出科考试优秀达标率100%,圆满完成实习任务.结论 通过消除心理压力,建立良好的师生关系、重视学生操作能力的培养等教学对策,可明显提高手术室临床教学效果.
作者：彭玉红 刊期： 2011年第26期
随着生活水平的迅速提高,心血管疾病、代谢系统疾病已成为健康人群的多发病,甚至威胁到生命.人们开始注重自我保健意识,需要了解健康保健常识.尽管大多数航空公司航空卫生保障部门医务人员,存在专业结构不合理等一系列问题[1],但航空医师还停留在原有水平,工作仅限于体检档案、健康证的流程管理,医疗后勤保障,将远远落后于信息时代和市场经济的需求.所以,时代要求航空医师需要进一步加强培训.除具备必有的航空医学特征外,还应具备家庭医生和全科医生的特征,保障空勤人员身心健康,保证飞行安全.对航空医师的发展方向应体现在以下几点.
作者：温陆叶；宋谦；侯林；樊硕；冯璐 刊期： 2011年第26期
目的 观察奥曲肽治疗原发性肝癌所致上消化道出血的疗效及副作用.方法 选择原发性肝癌所致上消化道出血患者36例,随机分为奥曲肽观察组和垂体后叶素治疗组,观察组先用奥曲肽0.2 mg+0.9%氯化钠注射液 10 ml静注,后用奥曲肽以75 μg/h滴注,维持24～72 h,治疗组用垂体后叶素2～5 μg/h静滴,维持24～72 h,同时给予硝酸甘油0.5 mg舌下含服.结果 观察组总有效率为98.47%,对照组总有效率52.94%两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽较垂体后叶素治疗原发性肝癌所致上消化道出血具有止血快、止血率高、安全性好等优点,且可减少出血量及输血量,值得临床广泛使用.
作者：郑君杰；翁晓晖；喻祖军；董红刚；赵松柏 刊期： 2011年第26期
目的 利用垫江县1957～2010年疟疾疫情资料和气象资料,通过分析以期找到影响疟疾发病的主要气象因子.方法 运用主成分分析、单多因素、逐步回归分析和圆形分布分析,对垫江县1957～2010年疟疾疫情资料和气象资料进行统计分析.结果 分析表明,影响疟疾发病的主要气象因子是月均气温、月均降雨量和月均日照时间,其中月均气温是影响疟疾发病的主要气象因子.结论 疟疾发病具有明显季节性及与气象周期轮回特点的完全一致性.
作者：伍树明 刊期： 2011年第26期
目的 探讨红核妇洁洗液治疗妊娠早期孕妇非特异性外阴阴道炎的临床效果.方法 全部病例均使用红核妇洁洗液治疗,每天1次,共5 d,两周后复查白带常规及记录症状.结果 90例患者连续用药5 d后复查,72例白带清洁度恢复正常,症状消失,治愈率达80.00%,无一例发生先兆流产症状.结论 红核妇洁洗液用于妊娠早期孕妇非特异性外阴阴道炎的治疗是有效而安全的,对胎儿无不良影响.
作者：李涓；王咏梅；柏青；周彦 刊期： 2011年第26期
临床教学是ICU专科护士培训的重要组成部分,也是专科护理人才培养的重要阶段,通过临床教学重在训练学员理论联系实际的能力,培养和提高临床思维能力、判断性思维能力、语言表达能力、应急和危重症护理能力以及分析、解决问题的实际能力.带教老师是进修护士获取实践知识、技能的主要提供者,带教老师的言行、工作态度、专业技能、素质及人生观等均会影响进修护士.自2009年7月笔者所在医院ICU被成功申请ICU专科护士培训基地以来,开始接收ICU专科进修护士.如何让ICU进修专科护士在短短3个月的时间内适宜ICU的角色改变,达到预期的教学效果,是ICU护理教学人员始终关注的焦点,笔者所在科室将多种教学方法应用于临床教学,并做到持续改进,取得满意效果.现报告如下.
作者：程晓红 刊期： 2011年第26期
目的 观察克罗米芬配合治疗闭经的临床疗效.方法 对照组32例,采用常规治疗,观察组32例在对照组基础上,配合用克罗米芬.观察临床症状的变化.结果 观察组总有效率90.63%;对照组总有效率65.63%,观察组优于对照组,两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论 克罗米芬配合治疗闭经有较好疗效,值得临床推广使用.
作者：李日兰 刊期： 2011年第26期
持续腰大池引流(clinical application on continuous lumber subarachnoid eerebrospinal fluid,CLCFD)是指将蛛网膜下腔正常或异常的脑脊液短期内持续引流体外并使颅内压力维持在正常或相对较低的状态而使疾病获得治疗.其具有操作简单、创伤小、疗效确切、并发症少等特点.常在蛛网膜下腔出血、脑膨出、顽固性高颅压、难治性脑脊液漏、颅内感染等神经外科疾病的治疗中应用.另外,持续腰大池引流通过术中对脑脊液的释放,降低了颅内压,缩小脑容积,有利于手术野的显露和操作,避免对脑组织的过度牵拉,减轻手术并发症,因此持续腰大池引流也应用在颅底神经外科手术中.总之,持续腰大池引流现已在神经外科临床中广泛应用[1,2].
作者：韦可聪 刊期： 2011年第26期
护士长作为医院的中层领导者,起着承上启下的关键作用.护士长在医院处于多层次,多方位,多角色,多类型的人际关系,扮演着举足轻重的角色.护士长管理水平的高低直接影响着护理和科室质量,在一定程度上体现了医院的护理管理水平,因此作为一名护士长要注重思想品质和敬业精神,业务素质,创新意识,安全管理意识,注重质量,提高护理水平,人性化管理,注重应用激励艺术,人际关系,注重提升服务理念,经济管理艺术,才能将科室的护理管理进一步提高.
作者：王晶；程玲 刊期： 2011年第26期
目的 总结评价输尿管镜下钛激光碎石术在急性双侧输尿管梗阻中的临床疗效.方法 采用输尿管镜下钛激光碎石术处理24例急性双侧输尿管梗阻,及时解除梗阻,引流尿液.结果 18例患者均顺利完成手术,术后3～7 d结石排净;6例由于输尿管狭窄等原因,2例改开放取石术,4例改行ESWL,术后不到2周结石排净;24例全部治愈.结论 输尿管镜下钛激光碎石术是治疗急性双侧输尿管梗阻的一种安全、高效、痛苦小的方法.
作者：唐米纳 刊期： 2011年第26期
目的 分析胫骨开放性粉碎性骨折的处置措施及疗效.方法 回顾性分析2004年7月～2010年10月笔者所在医院收治的97例胫骨开放性粉碎性骨折的处置措施及疗效,石膏组13例,钢板螺丝钉组47例,外固定架组37例.结果 97例患者均获随访,随访时间6～25.6个月,平均9个月,各种方法治疗均愈合,石膏组以畸形愈合和关节僵硬多见,钢板螺钉组感染及不愈合率较高,更改手术方式多,外固定架组感染及不愈合率高,与受伤严重性有关.结论 开放性胫骨粉碎性骨折临床多见,应根据其类型选择合理的治疗方法和固定方式,使患者获得佳效果.
作者：刘胜才；方冰；王奇；周光宇 刊期： 2011年第26期
目的 对针灸治疗慢性非细菌性前列腺炎症进行临床观察,了解其疗效.方法 选择2006年3月～2010年6月在笔者所在医院治疗的慢性非细菌性前列腺炎患者168例,均符合<中医病症诊断疗效标准>中慢性前列腺炎的诊断标准,将其随机分为治疗组84例与西药84组例进行对比治疗.结果 总有效率治疗组88.10%大于对照组的66.67%.结论 温针灸对慢性非细菌性前列腺炎有更好的疗效,值得推广.
作者：文翠芬 刊期： 2011年第26期
目的 比较甲状腺腺瘤摘除术中两种不同引流方法的临床效果.方法 回顾性分析2007年1月～2010年12月在笔者所在医院行甲状腺腺瘤摘除术116例患者的临床资料,其中采用套管针引流、纤维蛋白胶应用的62例患者为观察组,采用传统乳胶管另切口引流的54例患者为对照组,比较两种不同引流方法的疗效差异.结果 观察组的引流量、拔引流管时间、切口瘢痕粘连发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺腺瘤摘除术中采用套管针引流、纤维蛋白胶应用的方法安全有效,并发症少,值得临床推广.
作者：柴根良；谢印军 刊期： 2011年第26期
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,占致妇女死亡恶性肿瘤中的第二位,其发病率有逐年年轻化趋势.液基薄层细胞学(TCT)因在宫颈疾病的诊断方面极具价值,其现今也在临床中广泛地使用,其可明显地提高细胞学的诊断准确性,对宫颈癌的筛查具有重要的指导价值[1].笔者所在医院对6187例育龄妇女健康体检,进行TCT检查,并将查出的238例阳性患者进行了阴道镜活检,现总结如下.
作者：邢美丽；郭志娟 刊期： 2011年第26期
目的 对中药库房的饮片出现的主要问题进行总结,并提出相应解决对策.方法 随机抽取2004～2008年笔者所在医院中药库房80份不合格退货饮片记录,对其进行系统的整理和归类,对饮片所存在的质量问题进行总结,并探讨相应的处理对策.结果 研究结果显示,抽样中的饮片存在的主要质量问题包括:生虫、粉碎度不足、发霉、炒制欠火候、泛油、含有非药物成分、潮湿、质量不达标、煅制不到位等十个方面.结论 对中药饮片质量问题的主要原因进行充分了解,采取相应解决处理措施,这样才能使药物的质量达到佳,药效得以充分发挥,是对患者负责的充分表现,必须在今后的工作中给予足够的重视.
作者：全雪靖；岳卫刚 刊期： 2011年第26期
笔者在诊治一例支气管扩张伴感染的患者过程中,突发癫痫大发作后伴大咯血,抢救成功,现报告如下.1 病例介绍患者,女,62岁,农民,有支气管扩张病史多年,此次因咳嗽咳痰伴发热入院.既往无高血压、心脏病、糖尿病史,否认肺结核病史,无咯血病史及癫痫发作等神经精神异常.胸部CT提示:支气管扩张伴感染.给予抗感染(哌拉西林钠他唑巴坦钠)、解痉、平喘、化痰等对症支持治疗.
作者：许俊 刊期： 2011年第26期
便秘是骨科住院患者常见并发症之一,是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,每2～3 d或更长时间1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难感的病理现象[1].下肢创伤性骨折患者便秘发生率在50%以上,在入院3 d和术前1 d至术后3 d是便秘的高发时段[2],常导致食欲不振、腹胀、腹痛及电解质紊乱,严重者可诱发心脑血管疾病,直接影响患者的治疗和康复.目前,临床医务人员对患者便秘的危害性缺乏正确认识,未引起足够的重视.现将下肢创伤性骨折与便秘关系及护理对策综述如下,以便在临床工作中有效的预防.
作者：袁君君；钱明；王希 刊期： 2011年第26期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
