袁琼
目的 探讨重度子痫前期终止妊娠时间及方式.方法 通过对笔者所在医院收治的59例重度子痫前期病例进行回顾性分析研究,观察新生儿窒息率及死亡率.结果 <34周分娩的新生儿窒息率、围产儿死亡率明显升高,与34周后出生的新生儿比较差异有统计学意义(P<0.01);34～36周与≥37周比较差异无统计学意义(P>0.05);剖宫产组新生儿窒息率及死亡率明显低于阴道分娩组.结论 重度子痫前期终止妊娠的佳时间为34～36周;剖宫产是重度子痫前期终止妊娠的首选方式.
作者：董春莲 刊期： 2011年第33期
目的 探讨他克莫司联合紫外线照射治疗白癜风的疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的白癜风患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(他克莫司联合紫外线照射治疗组)30例和对照组(紫外线照射治疗组)30例.结果 观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者无不良反应发生.结论 他克莫司联合紫外线照射治疗白癜风的疗效明显,无不良反应,值得临床推广应用.
作者：张益 刊期： 2011年第33期
目的 探讨急性胆囊炎腹腔镜治疗的手术指征、手术技巧及临床疗效.方法 60例急性胆囊炎病例行腹腔镜胆囊切除术.结果 59例手术完成顺利,仅1例中转开腹.结论 急性胆囊炎只要掌握好手术指征、手术技巧、术中认真仔细操作,可安全完成腹腔镜下切除术.
作者：涂松华 刊期： 2011年第33期
医疗专业技术人员为整个医院的核心,是医院发展的保证.现今各事业单位都在进行人事的改革[1],笔者所在医院为了调动所有工作人员的工作积极性,应用新形式的聘用制度,对医疗专业技术人员进行聘用.并在聘用之后对人员进行定期的考核,争取做到方法、机制、体制、理论等方面的创新.
作者：冯继；尹福在；刘兰祥；王珊珊；李云；秦岭 刊期： 2011年第33期
目的 通过临床观察及处理,探讨妊娠合并心脏病的诊治方法,提高该病的诊治水平,以降低孕产妇死亡率.方法 回顾性分析笔者所在医院10年来收治的18例妊娠合并心脏病患者,在孕期、产时、产后的观察,指导、药物治疗、产科处理.结果 18例孕产妇,阴道产5例,剖宫产13例,无一例死亡.结论 妊娠合并心脏病孕妇,心功能为Ⅰ、Ⅱ级,心脏病变较轻,既往无心力衰竭史,亦无其他并发症者,通过围产保健系统监护与治疗已有的心脏病,能有效地降低心衰的发生,改善妊娠结局.
作者：潘红云 刊期： 2011年第33期
目的 探讨超声晶氧输卵管阻塞通液术中健康指导的效果.方法 对输卵管阻塞患者通液术中各个环节的配合管理包括术前心理、术中、术后、随访进行指导.结果 在治疗整个过程中进行健康指导使患者能以佳的心理状态接受治疗.结论 通过实施健康教育改善了患者的术前术后心理负担,减少手术并发症发生,提高超声晶氧通液术后受孕率.
作者：王萍华 刊期： 2011年第33期
卵黄样黄斑营养不良是一种少见的黄斑疾病,又称为Best病,有明显的家族史,其致病基因为VMD2,位于染色体11q12.3,但也有散发病例.婴儿期或者儿童早期发病,常见发病年龄3～15岁,双眼受累,该病病程分为5期,在病程进展中,患者的眼底表现、视功能有所不同,现将笔者发现的两例病例报道如下.
作者：王丽娜；李霞；张薇 刊期： 2011年第33期
语言是思维的外壳,是交际和传递信息的工具,在护理工作中语言有着特殊的作用,确切的语意,和蔼的语调,清晰的语言,对于患者来说有如一剂良药.在临床护理工作中,护士与患者之间的语言交流起着重要作用,是护士高质量完成工作,创造和保持患者的情绪达到佳状态,以达到心身早日康复的目的.
作者：赵素玲 刊期： 2011年第33期
目的 分析急诊危重患者的心理特点,并以此采取相应的护理措施.方法 对笔者所在医院自2009年12月～2010年12月期间收治的824例急诊危重患者实施系统的心理护理.结果 本组全部824例急诊危重患者,其中有95.34%的患者出现精神紧张与恐惧;85.09%的患者表现为烦躁忧虑;8.69%的患者表现为悲观绝望;69.94%的患者对手术成功有信心.经过系统的心理护理后,患者的负性心理发生显著转变,精神紧张与恐惧患者降低43.83%;烦躁忧虑患者降低36.20%;悲观绝望患者降低6.55%;对手术成功充满信心患者达到90.19%.结论 技术方面的护理与心理方面的护理是互相促进的,做好心理护理要求护理人员在掌握熟练的技术护理以外,还要具有科学的心理护理能力,这要求护理人员通过不断的学习去增强自身的心理素质,以便为患者更好地服务.
作者：舒莉 刊期： 2011年第33期
目的 探究核酸扩增技术在血液筛查丙肝病毒中的应用.方法 对3100例ELISA抗-HCV献血者检测为阴性样本和300例抗-HCV献血者为阳性样本进行检测,分别采用ELISA和NAT进行检测.结果 ELISA检测3100例抗-HCV检测为阴性的样本中有7例HCV-RNA呈阳性,阳性率为0.23%,这是HCV感染窗口期漏检的结果.300例抗-HCV检测HCV-RNA阳性率为83%.NAT检测报告表明3100例抗-HCV检测为阴性的样本中有10呈HCV-RNA例阳性,阳性率为0.32%.300例抗-HCV检测HCV-RNA阳性率为93.7%,尚有6.3%未检测出阳性样本.结论 综合ELISA检测和NAT检测将有效检测出阳性血液样本,保证血液质量.
作者：熊异和 刊期： 2011年第33期
目的 分析某地区无偿献血人群血液检测结果近年的变化趋势,为用血安全及血液制品管理提供参考.方法 调阅某市血站2006、2008及2010年三年度的献血者资料及检测报告,分析各年度检测指标变化趋势及人群分布.结果 献血人群乙肝感染比例下降,男性乙肝感染比例高于女性.结论 献血人群在采血过程中要严格进行检测,同时应大力宣传加强乙型肝炎的防疫工作,保证用血安全.
作者：郭双梅；齐玉兰 刊期： 2011年第33期
目的 通过动态血糖监测系统(CGMS)了解老年2型糖尿病的血糖波动情况,指导临床治疗.方法 对55例老年2型糖尿病患者进行72 h的血糖监测.结果 35例发生低血糖(≤3.9 mmol/L),多在凌晨0:00～3:00,多为无症状性低血糖.老年人高血糖时间段为早餐后2 h及中、晚餐后2 h.结论 动态血糖监测可全面反映血糖波动细节,及时发现低血糖,为进一步调整治疗方案提高帮助.操作方便,尤其适合老年人.
作者：左顺英；胡军；唐海英；赵虹云；董丽娟 刊期： 2011年第33期
目的 探讨双胎之一胎儿宫内死亡的原因及对存活胎儿的影响和处理措施.方法 回顾性分析笔者所在医院2001年～2010年收治18例双胎之一胎儿宫内死亡的原因及处理.结果 双胎之一胎儿死亡主要原因:脐带因素5例,胎儿畸形1例,胎盘因素2例,原因不明10例.8例孕周大于34周双胎者在确诊一个胎儿死亡后即行剖宫产,3例从确诊一个胎儿死亡后至存活胎儿分娩时间平均相隔4周.结论 产妇在孕期的早期和中期,双胞胎其中一胎出现死亡,另一胎分娩之后存活良好.双胞胎其中一胎出现死亡之后,能够让母亲凝血机制障碍的风险性等增加,特别是单卵双胎的产妇.
作者：郝南萍 刊期： 2011年第33期
目的 探讨护理干预对剖宫产儿黄疸的影响.方法 选取2011年1月～3月在本院足月妊娠剖宫产的正常新生儿,按出生顺序随机分为观察组和对照组各55例,观察组给予早吸吮早开奶、母乳少加喂婴儿液体配方奶、腹部按摩加扩肛;对照组采用常规护理.记录胎便初排及转黄时间、出生后第3、5、7天经皮测胆红素值进行比较.结果 观察组黄疸发病率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预能降低新生儿胆红素值,减少病理性黄疸的发生,提高围产儿生命质量.
作者：华苏芳；孙娟 刊期： 2011年第33期
目的 不明原因昏迷患者的急诊救治体会.方法 回顾分析笔者所在科2010年12月～2011年7月收治的33例昏迷患者诊治过程.结果 33例患者经询问病史、查头颅CT、MRI、快速血糖测定等,迅速明确诊断,给予相应救治措施后,5例家属放弃治疗,余皆收住入院进一步治疗.结论 对昏迷患者急诊医师必须高度重视,应尽可能在短的时间内采取各种辅检手段以迅速明确病因诊断,才能采取针对性的救治措施,从而降低病死率,提高抢救成功率.
作者：刘庆华 刊期： 2011年第33期
目的 探讨急性阑尾炎术后切口感染的相关因素,采取有效措施预防阑尾手术切口感染.方法 回顾性分析178例急性阑尾炎手术患者的临床资料,筛选相关因素:手术切口方式、切口消毒方式、阑尾切除方式、病理类型、是否留置引流管.结果 178例患者中发生切口感染14例,引起切口感染的相关因素与上述因素相关.结论 阑尾切除手术过程中加强无菌操作和切口消毒,注意能够引起手术切口感染的相关因素,可有效预防切口感染.
作者：施雪飞 刊期： 2011年第33期
目的 探讨本地区脑梗死患者应用依达拉奉注射液的临床疗效.方法 采用随机双盲2009年8月～2011年5月急性脑梗死患者80例,分成治疗组和对照组,治疗组加用依达拉奉30 ml,2次/d,静脉滴注.分别于治疗区第7天、14天观神经功能缺损程及其疗效.结果 治疗组的显效率显著高于对照组.结论 依达拉奉是强效自由基清除剂及抗氧化剂.是一种治疗急性脑梗死的安全有效的药物.
作者：郑竹成 刊期： 2011年第33期
目的 探讨剖宫产术后子宫下段切口处早期妊娠的超声诊断标准.方法 经阴道超声必要时结合腹部超声及CDFI对19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的超声声像图表现做回顾性分析,总结其诊断标准.结果 笔者所在医院19例子宫下段剖宫产切口处早期妊娠的病例中,单纯孕囊型10例,不均质团块型7例,宫腔内妊娠合并切口处妊娠1例,漏诊1例.超声诊断率94.74%.结论 超声诊断子宫下段切口处早期妊娠的标准与宫内早孕基本相同,不同处在子宫下段切口处见不均质强回声及彩色超声和多普勒频谱具有典型特点,与子宫动静脉瘘的血流频谱相似,应考虑切口处早期妊娠可能.
作者：冯声蓉 刊期： 2011年第33期
目的 比较改良骶管阻滞复合静脉全麻与全凭静脉麻醉对腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术患者的麻醉效果、血流动力学、麻醉药维持剂量、术后苏醒、躁动及疼痛的影响.方法 50例拟行腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的患者,ASAⅠ级～Ⅱ级,随机分为2组.A组:改良骶管阻滞复合静脉全麻组,患者预先用0.15%罗哌卡因复合2 μg/ml、芬太尼20 ml行骶管阻滞,不留置硬膜外导管,丙泊酚静脉维持;B组:全凭静脉麻醉组,丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉.观察并记录不同时间点2组心率(HR)、平均动脉压(MAP)、所需麻醉维持药量、术毕清醒及出现疼痛的时间.结果 2组患者各观察点血流动力学变化比较,差异无统计学意义;改良骶管阻滞复合静脉全麻组所需麻醉维持不需要静脉镇痛药瑞芬太尼和肌松药顺阿曲库铵或较一般全麻用药量显著减少;术后苏醒早;拔管时间为术后(12.00±4.01)min,相对于全凭静脉麻醉组(15.44±4.92)min明显缩短(P<0.05);躁动例数显著减少;术后出现疼痛时间(8.08±2.32)min,相对于全凭静脉麻醉组(13.12±6.72)min明显延长(P<0.01).结论 改良骶管阻滞复合静脉全麻可改善丙泊酚-瑞芬太尼用于腹腔镜辅助下阴式子宫全切手术的麻醉效果,是一种安全、经济、有效并有利于患者术后恢复的麻醉方式.
作者：黄献明 刊期： 2011年第33期
目的 探讨改良式B-Lynch缝合术在治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血的应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年1月～2011年2月21例剖宫产时宫缩乏力性产后出血病例采用改良式B-Lynch缝合术方法及效果.结果 21例治疗后宫缩好转,止血效果满意,无晚期产后出血,预防和治疗产后出血效果较好,成功保留子宫,术后无任何并发症发生.结论 改良式B-Lynch缝合术操作简单安全,止血迅速可靠,尤其是在剖宫产时宫缩乏力性产后出血时效果确切,具有保留子宫等优点,是治疗产后出血行之有效的止血方法.
作者：李广琴；李宝华；陈树扣 刊期： 2011年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
