丁钋；王林；江涛
藏毛窦是皮肤内含有毛发的窦道,多见于肛门后正中线骶尾部,故称骶尾部藏毛窦(Coccygeal pilonidal sinu8).本病在欧美国家多见,近年我国此病发病率也明显上升[1].我院自2000年10月-2004年10月共收治骶尾部藏毛窦患者14例,总结如下.
作者：司晋龙；黄凤琴；马钢；司增会 刊期： 2005年第07期
对于胆总管中1/3段、胆囊管与胆总管交汇处的肿瘤和胆囊癌侵及胆总管一般情况较差的患者常规只能行外引流术,而改行肝外胆管间搭桥能切除肿瘤又可以解除梗阻,从而提高患者的生活质量,延长生存期.总结本院1994-2004年采取该手术方式治疗的16例患者取得较好疗效,现报告如下.
作者：王四海；石玉宝 刊期： 2005年第07期
前交通动脉是颅内动脉瘤常见的好发部位,前交通动脉瘤的发病人数占全部颅内动脉瘤的24.9%～37.1%[1].我院2001年1月-2003年12月共收治经全脑血管造影证实的前交通动脉瘤破裂患者134例,占同期颅内动脉瘤的30.8%,经外科手术和血管内介入治疗效果满意,现报告如下.
作者：陈荷红；杨玉山；李旭东 刊期： 2005年第07期
T形管(T管)技术系一种钛镍合金丝的无焊连接技术,应用该技术可以无需经过高温焊接的连接工艺即可在镍钛合金丝上连接各种正畸附件,从而大大扩大了镍钛合金丝的临床应用范围.本研究将这项技术运用于固定正畸的扩大牙弓、打开咬合及稳定弓丝形状增强支抗中均取得了满意的疗效.
作者：卢燕勤；徐文靖；张素银；雷勇华 刊期： 2005年第07期
目的:测定急性肺血栓栓塞症(APT)患者凝血和纤溶因子的血浆含量,探讨其在发病机制中的作用.方法:对44例APT患者(APT组)和56例健康查体者(对照组)应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆tPA、PAI-1、PC、FPS和vWF:Ag抗原水平.结果:与对照组相比,APT组tPA、PAI-1和vWF:Ag血浆含量水平较高,FPS水平较低,且差别有显著统计学意义.结论:PAI-1及vWF:Ag产生、释放增多和FPS血浆含量减低在急性肺血栓栓塞症的发病机制中具有重要作用.
作者：陈永利；张敬霞；王佩显；李京艳；毕研永；袁志明 刊期： 2005年第07期
腕管综合征(carpaltunnel syndrome,CTS)是妊娠期因正中神经在腕管内受压而产生的一组症状,是妊娠期所特有的一种疾病,一般在妊娠晚期出现,在哺乳期和绝经期少有出现.虽然比较少见,但患者的临床症状严重,有时对患者的工作和生活都产生一定的影响,所以应引起临床重视.现将我院2000年1月-2003年12月收治的68例患者情况分析总结如下.
作者：王娟；石光 刊期： 2005年第07期
目的:探讨检测瓜氨酸合成蛋白抗体(EDRA/CPA)对类风湿性关节炎(RA)诊断的价值.方法:EDRA/CPA、环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP)均采用ELISA法检测,类风湿因子(RF)应用散射免疫比浊法检测.共检测确诊RA患者124例,其他关节病患者108例.结果:EDRA/CPA、抗-CCP、RF 3种抗体的敏感性和特异性分别为65.3%和98.1%,54.8%和95.3%,74.2%和75.9%.EDRA/CPA与抗-CCP两者之间和RF之间均具有相关性,与抗-CCP的关联强度更高,但不完全重叠.EDRA/CPA与RF联合检测的阳性率为85.5%(106/124).早期RA患者EDRA/CPA和抗-CCP敏感性高于中、晚期患者.而早期RA患者RF的敏感性却显著低于中、晚期患者.结论:EDRA/CPA对RA诊断具有高度的特异性和良好的敏感性,优于抗-CCP,可作为RA早期诊断指标.
作者：杨雅琼；王毅；张凯；王学民 刊期： 2005年第07期
目的:观察慢性心力衰竭(心衰)患者血浆金属蛋白酶(MMP)1,2及Ⅰ型、Ⅲ型前胶原氨基端肽,血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平.探讨这些成分与心衰发生以及相互之间的联系.方法:对86例慢性心衰患者应用双抗体夹心法检测血清MMP1、MMP2水平.放射免疫法检测其PⅠ NP、PⅢNP、AngⅡ及ALD的水平.并与60例健康对照组进行对比研究.结果:(1)慢性心衰患者血浆MMP1、PⅠNP、PⅢNP、AngⅡ和ALD水平均高于正常对照组(P＜0.01).(2)偏相关分析显示MMP1与MMP2、PⅠNP与PⅢNP、AngⅡ与ALD、PⅢNP与AngⅡ之间有正相关关系(P＜0.05).结论:心脏间质成分MMP1、PⅠNP、PⅢNP及调节因子AngⅡ和ALD在心衰患者血浆中的水平升高,且不同间质成分之间存在着相互影响的关系.
作者：陈倩；李国庆；Tarig ALI；程津新；毛用敏；崔让庄 刊期： 2005年第07期
骶前出血是指直肠癌根治术中骶前静脉丛或骶椎静脉的严重出血,是严重而危急的并发症,处理不当可导致患者出血性休克甚至死亡[1,2].我院自2001-2003年行直肠癌手术共982例,其中发生骶前出血16例,无一例死亡.现报告如下.
作者：刘贵生；王艳 刊期： 2005年第07期
目的:探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的敏感性和特异性,及其与疾病活动的相关关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测SLE和其他风湿病患者及健康对照者血清中AnuA、抗ds-DNA抗体的含量,用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)对狼疮患者的病情进行评价,并分析其与AnuA的相关性.结果:AnuA在SLE患者中的阳性率为84%,较ds-DNA抗体的阳性率(66%)高(χ2=4.92,P＜0.05).AnuA含量与SLEDAI相关.SLE肾炎患者AnuA水平较SLE非肾炎患者高(χ2=26.37,P＜0.05),AnuA阳性SLE患者肾炎发生率较AnuA阴性者升高.结论:AnuA在SLE中的阳性率高,可以用于监测SLE的病情变化.
作者：韩锋；齐文成；李巍 刊期： 2005年第07期
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见.脾破裂的传统治疗方法为脾切除术,但随着现代医学的深入研究,发现脾脏具有重要的生理功能.非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一个重要手段.笔者对我院1992年5月-2004年5月非手术治疗36例脾破裂的资料进行分析,就脾破裂非手术治疗的指征、方法和应注意的问题进行讨论.
作者：刘寒松；霍彦平；王中振 刊期： 2005年第07期
目的:比较各种人工肝支持系统治疗重型肝炎的疗效及其影响因素.方法:对117例患者进行了322例次血浆置换(PE)、243例次血液滤过(HF)、10例次白蛋白吸附转运治疗,伴肾功能衰竭者,加做血液透析(HD).对症状缓解、肝功能等生化指标、血气分析各种项目进行综合评价,并进行了血浆置换量、血浆置换次数、治疗早晚及联合治疗等影响因素的研究.结果:血浆置换可使患者生化指标改善,血浆置换量3 000 mL/L为宜,根据不同情况确定治疗频度,HF在纠正酸碱平衡及电解质紊乱方面优于PE,白蛋白吸附对胆红素下降有较明显作用.结论:人工肝支持系统是治疗重型肝炎的有效方法,注意影响疗效的因素,可取得更佳效果.
作者：杨积明；唐克诚；李谦；韩贵兰；袁桂玉 刊期： 2005年第07期
目的:研究儿童窦口鼻道复合体解剖结构变异与鼻窦炎的关系.方法:选取15岁以下患鼻窦炎的儿童153例(鼻窦炎组),与正常同龄儿童72例(对照组),分别进行鼻窦冠状CT扫描及鼻内窥镜检查.结果:正常对照组与鼻窦炎组解剖变异的比较及各年龄组的解剖变异的比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:(1)儿童窦口鼻道复合体已经发育,可以通过CT扫描予以观察.(2)儿童窦口鼻道复合体通气和引流障碍是导致鼻窦炎迁延不愈和反复发作的关键.(3)儿童窦口鼻道复合体解剖变异随着年龄的增长其变异率有上升趋势.
作者：沈蓓；陈英；李欣；崔艳；陈亚秋 刊期： 2005年第07期
20世纪60年代Charnley成功开展人工全髋关节置换(THA)新技术.此后THA设计技术的不断进步使许多患者因此受益,但某些并发症却给其预后带来不良的影响.其中术后感染是严重的并发症和术后翻修的主要原因之一,给患者带来巨大的生理、心理痛苦和经济负担.近十年来由于技术的进步,术后感染率已由早期的11%～15%下降到目前的0.5%～1%[1～3].鉴别是感染性还是无菌性假体松动,必须尽早确诊,直接关系到治疗方案的确定.
作者：王裕民；李德达 刊期： 2005年第07期
目的:对细菌内同源重组法构建重组腺病毒AdEasy系统加以改进,为制备具有更高抗肿瘤疗效的生物治疗制剂奠定基础.方法:将自杀基因CD和HSV-TK插入穿梭质粒pAdTrack-CMV中,PmeⅠ酶切后,用酚:氯仿抽提、乙醇沉淀或切胶回收纯化;分别采用电穿孔转化法和化学转化法将线性穿梭质粒(pAdTrackCMV-CDglyTK)与腺病毒骨架质粒pAdEasy-1在细菌内实现同源重组;将重组腺病毒质粒rpAdEasyGFP-CDglyTK以脂质体介导至293细胞中进行包装、扩增.结果:采用切胶回收化学转化法获得阳性重组率高(100%).经PCR、酶切以及测序等方法鉴定,证实融合自杀基因已成功插入腺病毒中.结论:对细菌内同源重组法构建重组腺病毒的方法进行了改进,在降低实验成本的同时获得了较原法更高的阳性重组率,并成功构建了复制缺陷性重组腺病毒rAd-CDglyTK.
作者：尹冰楠；李冬田；李秋香；佟惠春；李光明 刊期： 2005年第07期
消化道肿瘤患者多数伴有不同程度的营养不良,它既是癌症的并发症,又是使其恶化的原因,因此肿瘤患者围手术期的营养支持与手术预后的关系越来越受到人们的关注.其基本方法有胃肠内营养及胃肠外营养2种,为探讨消化道肿瘤术后早期经肠内营养治疗的疗效及可行性.自2001年6月-2002年4月,笔者对62例消化道肿瘤患者术后给予肠内营养支持疗法,并与外周静脉补液疗法对照观察,结果报告如下.
作者：丁钋；王林；江涛 刊期： 2005年第07期
目的:探讨PCNA、MMP9和E-cd在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学方法检测73例BTCC及11例正常膀胱黏膜中PCNA、MMP9和E-cd的表达.结果:PCNA、MMP9和E-cd在正常膀胱黏膜与不同病理分级和临床分期的BTCC中的表达有显著性差异.MMP9、PCNA的阳性表达随着BTCC病理分级和临床分期的升高而增高.E-cd的阳性表达率随着肿瘤的病理分级和临床分期的升高而降低.PCNA、MMP9和E-cd两两之间在BTCC中的表达亦有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:PCNA、MMP9和E-cd的表达,与BTCC的生物学行为关系密切,并可多因素参与膀胱癌的生物学行为.
作者：范志强；姜佑三；徐勇；张彤 刊期： 2005年第07期
随着人们生活水平的提高,高黏血症患者日益增多,为此,笔者观察了藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate,PSS)和复方丹参注射液对高黏血症患者血液流变学的影响.现将结果报告如下.
作者：王永杰 刊期： 2005年第07期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应.由于长期IR和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)或2型糖尿病(T2DM)、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、低度炎症反应、凝溶异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征和痛风等统称为胰岛素抵抗综合征,临床称为代谢综合征(metabolic syndrome,MS)[1-5].MS发生的机制十分复杂,笔者就胰岛素与胰岛β细胞分泌功能缺陷、高血糖或高胰岛素血症、脂肪组织内分泌功能失调等3个方面进行综述.
作者：余峰彬；于红 刊期： 2005年第07期
目的:探讨不同类型乙型肝炎(乙肝)患者外周血单个核细胞(PBMC)内和血清中HBVDNA表达量的关系.方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测77例不同类型乙肝患者PBMC内和血清中HBV DNA含量.结果:患者血清中和PBMC内HBV DNA总阳性率分别为48.05%(37/77)和57.14%(44/77).其中两者中阴性和阳性检测结果一致的患者占77.92%(60/77),检测结果不一致的患者占22.08%(17/77),血清中和PBMC内HBV DNA阳性率差别无统计学意义(χ2=2.11,P＞0.05).肝硬化(LC)组患者PBMC内HBV DNA阳性率高于急性乙型肝炎(AHB)和慢性乙型肝炎(CHB)组(P＜0.05).不同血清标志物组中虽然PBMC内HBV DNA阳性而血清中阴性的患者之间差异无统计学意义(P＞0.05),但抗-HBe(+)组中有增高趋势.结论:PBMC内HBV DNA的检测是对血清中HBV DNA检测的重要补充.另外,HBeAg阴性也不能排除体内有HBV的存在与复制.
作者：李秀梅；梁树人；李顺天；戴晨阳；徐健 刊期： 2005年第07期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
