鲍月茹；韩凌
骶前出血是指直肠癌根治术中骶前静脉丛或骶椎静脉的严重出血,是严重而危急的并发症,处理不当可导致患者出血性休克甚至死亡[1,2].我院自2001-2003年行直肠癌手术共982例,其中发生骶前出血16例,无一例死亡.现报告如下.
作者：刘贵生；王艳 刊期： 2005年第07期
随着围产期保健工作的开展及医疗技术水平的提高,胎位性难产(横位、臀位)发生率已逐渐下降,头位难产已成为突出问题,前不均倾位是枕横位一种特殊类型,属严重胎头位置异常,极易误诊及漏诊,难以经阴道分娩,现总结分析我院收治的118例分娩情况,报告如下.
作者：鲍月茹；韩凌 刊期： 2005年第07期
大肠癌已是常见恶性肿瘤.在欧美等国大肠癌的发病率占内脏恶性肿瘤的第2～3位,且多见于60～70岁人群.因老年大肠癌患者常伴高血压、冠心病、肺心病、糖尿病及胆石症等,故选择手术方式上存在争议.现将本院2000年1月-2004年12月收治的1046例大肠癌中70岁以上的大肠癌132例(占12.6%)情况总结分析如下.
作者：张锡朋；张培达；赵丽中；王艳 刊期： 2005年第07期
目的:探讨抗核小体抗体(AnuA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的敏感性和特异性,及其与疾病活动的相关关系.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测SLE和其他风湿病患者及健康对照者血清中AnuA、抗ds-DNA抗体的含量,用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)对狼疮患者的病情进行评价,并分析其与AnuA的相关性.结果:AnuA在SLE患者中的阳性率为84%,较ds-DNA抗体的阳性率(66%)高(χ2=4.92,P＜0.05).AnuA含量与SLEDAI相关.SLE肾炎患者AnuA水平较SLE非肾炎患者高(χ2=26.37,P＜0.05),AnuA阳性SLE患者肾炎发生率较AnuA阴性者升高.结论:AnuA在SLE中的阳性率高,可以用于监测SLE的病情变化.
作者：韩锋；齐文成；李巍 刊期： 2005年第07期
胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是指胰岛素的外周靶组织对内源性或外源性胰岛素的敏感性和反应性降低,导致生理剂量的胰岛素产生低于正常的生理效应.由于长期IR和高胰岛素血症所引发的一系列密切相关的临床异常如肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)或2型糖尿病(T2DM)、高血压、脂代谢紊乱、微量蛋白尿、低度炎症反应、凝溶异常、高尿酸血症、多囊卵巢综合征和痛风等统称为胰岛素抵抗综合征,临床称为代谢综合征(metabolic syndrome,MS)[1-5].MS发生的机制十分复杂,笔者就胰岛素与胰岛β细胞分泌功能缺陷、高血糖或高胰岛素血症、脂肪组织内分泌功能失调等3个方面进行综述.
作者：余峰彬；于红 刊期： 2005年第07期
视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管病,其病因尚不十分清楚,故治疗本病较困难.RVO常导致视力严重下降,是常见的致盲眼病之一.我院于2000年10月-2004年5月应用葛根素注射液治疗RVO40例,并观察其可能的影响因素,现报告如下.
作者：闫筠；鲍震 刊期： 2005年第07期
20世纪60年代Charnley成功开展人工全髋关节置换(THA)新技术.此后THA设计技术的不断进步使许多患者因此受益,但某些并发症却给其预后带来不良的影响.其中术后感染是严重的并发症和术后翻修的主要原因之一,给患者带来巨大的生理、心理痛苦和经济负担.近十年来由于技术的进步,术后感染率已由早期的11%～15%下降到目前的0.5%～1%[1～3].鉴别是感染性还是无菌性假体松动,必须尽早确诊,直接关系到治疗方案的确定.
作者：王裕民；李德达 刊期： 2005年第07期
目的:测定急性肺血栓栓塞症(APT)患者凝血和纤溶因子的血浆含量,探讨其在发病机制中的作用.方法:对44例APT患者(APT组)和56例健康查体者(对照组)应用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)定量测定血浆tPA、PAI-1、PC、FPS和vWF:Ag抗原水平.结果:与对照组相比,APT组tPA、PAI-1和vWF:Ag血浆含量水平较高,FPS水平较低,且差别有显著统计学意义.结论:PAI-1及vWF:Ag产生、释放增多和FPS血浆含量减低在急性肺血栓栓塞症的发病机制中具有重要作用.
作者：陈永利；张敬霞；王佩显；李京艳；毕研永；袁志明 刊期： 2005年第07期
腕管综合征(carpaltunnel syndrome,CTS)是妊娠期因正中神经在腕管内受压而产生的一组症状,是妊娠期所特有的一种疾病,一般在妊娠晚期出现,在哺乳期和绝经期少有出现.虽然比较少见,但患者的临床症状严重,有时对患者的工作和生活都产生一定的影响,所以应引起临床重视.现将我院2000年1月-2003年12月收治的68例患者情况分析总结如下.
作者：王娟；石光 刊期： 2005年第07期
目的:探讨UltraFil 3 D三维注射式热牙胶、Vitapex+牙胶根管充填材料对牙根管根尖孔在不同时期的密封性能.方法:临床上选择牙周条件差或正畸需拔除的60颗单根牙随机分成UltraFil 3D(A组)、Vitapex+牙胶(B组)和常用根充糊剂+牙胶组(C组),以C组为对照组,每组20颗,其中10颗牙充填后即刻拔除;另外10颗6个月后拔除,用染色法对比3种材料对牙根管的密封性能,显微镜下测量染色线的长度,进行分析对比.结果:即刻拔除的牙根染色线长度C组均长于A组和B组(P＜0.01),A组B组无差别(P＞0.05).6个月后拨除牙的牙根染色线长度C组长于A组和B组,且B组长于A组(P＜0.01).结论:UltraFil 3 D三维注射式热牙胶对根管封闭性能强,Vitapex+牙胶次之,常用的根充糊剂+牙胶弱.
作者：邢晓艳；张青松；邢维斌 刊期： 2005年第07期
随着人们生活水平的提高,高黏血症患者日益增多,为此,笔者观察了藻酸双酯钠(Polysaccharide sulfate,PSS)和复方丹参注射液对高黏血症患者血液流变学的影响.现将结果报告如下.
作者：王永杰 刊期： 2005年第07期
目的:探讨PCNA、MMP9和E-cd在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的表达及意义.方法:用免疫组织化学方法检测73例BTCC及11例正常膀胱黏膜中PCNA、MMP9和E-cd的表达.结果:PCNA、MMP9和E-cd在正常膀胱黏膜与不同病理分级和临床分期的BTCC中的表达有显著性差异.MMP9、PCNA的阳性表达随着BTCC病理分级和临床分期的升高而增高.E-cd的阳性表达率随着肿瘤的病理分级和临床分期的升高而降低.PCNA、MMP9和E-cd两两之间在BTCC中的表达亦有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:PCNA、MMP9和E-cd的表达,与BTCC的生物学行为关系密切,并可多因素参与膀胱癌的生物学行为.
作者：范志强；姜佑三；徐勇；张彤 刊期： 2005年第07期
目的:观察慢性心力衰竭(心衰)患者血浆金属蛋白酶(MMP)1,2及Ⅰ型、Ⅲ型前胶原氨基端肽,血管紧张素Ⅱ和醛固酮的水平.探讨这些成分与心衰发生以及相互之间的联系.方法:对86例慢性心衰患者应用双抗体夹心法检测血清MMP1、MMP2水平.放射免疫法检测其PⅠ NP、PⅢNP、AngⅡ及ALD的水平.并与60例健康对照组进行对比研究.结果:(1)慢性心衰患者血浆MMP1、PⅠNP、PⅢNP、AngⅡ和ALD水平均高于正常对照组(P＜0.01).(2)偏相关分析显示MMP1与MMP2、PⅠNP与PⅢNP、AngⅡ与ALD、PⅢNP与AngⅡ之间有正相关关系(P＜0.05).结论:心脏间质成分MMP1、PⅠNP、PⅢNP及调节因子AngⅡ和ALD在心衰患者血浆中的水平升高,且不同间质成分之间存在着相互影响的关系.
作者：陈倩；李国庆；Tarig ALI；程津新；毛用敏；崔让庄 刊期： 2005年第07期
自发性气胸除有手术适应证患者可以手术治疗以外,大多数患者需患侧气胸插管连接水封瓶行闭式气体引流,复发率较高[1].水封瓶因易碎、易倾倒及不可高于胸腔等因素,造成患者活动受限.因此,笔者从1997年针对传统气胸水封瓶的不足,研制了便携式干式(无水)气胸引流装置,自2002年以来经便携式气胸引流装置及传统水封瓶行闭式引流治疗的气胸患者共76例,报告如下.
作者：李文全；张力；李冠华；张冬睿；翟红燕；李月川 刊期： 2005年第07期
消化道肿瘤患者多数伴有不同程度的营养不良,它既是癌症的并发症,又是使其恶化的原因,因此肿瘤患者围手术期的营养支持与手术预后的关系越来越受到人们的关注.其基本方法有胃肠内营养及胃肠外营养2种,为探讨消化道肿瘤术后早期经肠内营养治疗的疗效及可行性.自2001年6月-2002年4月,笔者对62例消化道肿瘤患者术后给予肠内营养支持疗法,并与外周静脉补液疗法对照观察,结果报告如下.
作者：丁钋；王林；江涛 刊期： 2005年第07期
目的:探讨不同类型乙型肝炎(乙肝)患者外周血单个核细胞(PBMC)内和血清中HBVDNA表达量的关系.方法:采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测77例不同类型乙肝患者PBMC内和血清中HBV DNA含量.结果:患者血清中和PBMC内HBV DNA总阳性率分别为48.05%(37/77)和57.14%(44/77).其中两者中阴性和阳性检测结果一致的患者占77.92%(60/77),检测结果不一致的患者占22.08%(17/77),血清中和PBMC内HBV DNA阳性率差别无统计学意义(χ2=2.11,P＞0.05).肝硬化(LC)组患者PBMC内HBV DNA阳性率高于急性乙型肝炎(AHB)和慢性乙型肝炎(CHB)组(P＜0.05).不同血清标志物组中虽然PBMC内HBV DNA阳性而血清中阴性的患者之间差异无统计学意义(P＞0.05),但抗-HBe(+)组中有增高趋势.结论:PBMC内HBV DNA的检测是对血清中HBV DNA检测的重要补充.另外,HBeAg阴性也不能排除体内有HBV的存在与复制.
作者：李秀梅；梁树人；李顺天；戴晨阳；徐健 刊期： 2005年第07期
人工气道的建立是机械通气的关键环节,安全、快速及准确的气管插管是抢救危重症患者呼吸功能衰竭(呼衰)成功的起点.对于神志清楚的呼衰患者,采用经口明视插管给患者带来较大的痛苦和风险.我科对35例神志清楚的重症呼衰患者行纤维支气管镜(纤支镜)引导下经鼻气管插管均获成功,现报告如下.
作者：李冠华；乔晟；张力；张冬睿；李月川 刊期： 2005年第07期
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中P53与NM23/NDPK表达的相关性及其临床意义.方法:采用S-P免疫组化染色技术,检测69例NSCLC中P53及NM23/NDPK的表达情况.结果:P53及NM23/NDPK的表达与患者的生存率有关(P＜0.05),P53与NM23/NDPK的表达和肺癌淋巴结转移密切相关(P＜0.01).结论:P53和NM23/NDPK的表达在NSCLC淋巴结转移中起协同作用.联合检测NSCL中P53及NM23/NDPK的表达对于判断预后和指导治疗具有一定的临床价值.
作者：纪远中；聂卫；张志尧；戈以椿；匡朴；李德华；王士贤 刊期： 2005年第07期
在腹部闭合性损伤中,脾破裂为常见.脾破裂的传统治疗方法为脾切除术,但随着现代医学的深入研究,发现脾脏具有重要的生理功能.非手术治疗脾破裂已成为保留脾脏的一个重要手段.笔者对我院1992年5月-2004年5月非手术治疗36例脾破裂的资料进行分析,就脾破裂非手术治疗的指征、方法和应注意的问题进行讨论.
作者：刘寒松；霍彦平；王中振 刊期： 2005年第07期
T形管(T管)技术系一种钛镍合金丝的无焊连接技术,应用该技术可以无需经过高温焊接的连接工艺即可在镍钛合金丝上连接各种正畸附件,从而大大扩大了镍钛合金丝的临床应用范围.本研究将这项技术运用于固定正畸的扩大牙弓、打开咬合及稳定弓丝形状增强支抗中均取得了满意的疗效.
作者：卢燕勤；徐文靖；张素银；雷勇华 刊期： 2005年第07期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
