张志坤；姚天一
目的:探讨肝移植术后早期并发症的预防及处理.方法:分析2002年5月-2003年12月武警总医院与天津市第一中心医院合作实施的137例肝移植患者临床资料.结果:围手术期死亡11例(8%),急性排斥反应7例,胆道并发症14例,肝动脉狭窄1例.结论:肝移植术后并发症复杂多变,积极预防、早期诊断和正确处理是提高肝移植术后生存率的关键.
作者：潘澄；刘振文；唐缨；沈中阳 刊期： 2004年第07期
目的:探讨参麦注射液与氨茶碱对膈肌细胞内游离Ca2+浓度的影响.方法:体外培养大鼠膈肌细胞,荧光光度法测定参麦注射液与氨茶碱处理前后细胞内Ca2+浓度的变化.结果:氨茶碱可使膈肌细胞内的C+浓度明显升高(P＜0.01),维拉帕米或预先去除培养液中Ca2+可消除该作用.参麦注射液对膈肌细胞内Ca2+浓度无明显影响(P＞0.05).缺氧24 h即可致膈肌细胞内Ca2+浓度明显升高(P＜0.01),参麦注射液对缺氧24 h所致的膈肌细胞内Ca2+浓度升高有抑制作用.结论:细胞外Ca2+是氨茶碱导致细胞内Ca2+升高的关键因素,氨茶碱可通过促进细胞外Ca2+内流导致细胞内Ca2+升高.参麦注射液可抑制缺氧所致的膈肌细胞内Ca2+超载,对细胞有一定的保护作用.以上作用分别参与了二者抗膈肌疲劳的机制.
作者：贾红轩；熊盛道；牛汝楫；徐永健；张珍祥 刊期： 2004年第07期
幽门螺旋杆菌(HP)感染是造成各种慢性胃病(慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等)的主要病因,近一些研究表明HP感染与缺血性脑血管病有密切联系,这对脑血管病病因学有了进一步研究,同时可能为早期预防和治疗缺血性脑血管病提供了新的方法.
作者：刘琮蔚；杨晓熹；任艺；卜秦俐；刘俊杰 刊期： 2004年第07期
近二十年来随着带铜活性IUD问世,大大提高了IUD的避孕有效性.为此,近十几年来活性IUD作为高效避孕工具被广泛推荐并拟替代惰性IUD.对于含铜宫内节育器,特别是T型铜宫内节育器,有子宫出血等不良反应.这种子宫出血使妇女易忽视妊娠的可能,进而导致非意愿妊娠.研究为进一步探讨含铜宫内节育器妊娠和子宫出血的关系,提高宫内节育器使用的效果.
作者：辛德荣 刊期： 2004年第07期
自发性气胸多由肺大疱破裂引起,由于大疱破裂孔的大小不同,患者发病情况也不同,严重者可危及生命.一般经CT、X线等检查多能确诊.初次发生或裂孔较小的自发性气胸,经常规闭式引流或胸腔穿刺抽气多可治愈.对于持续漏气、血气胸或反复发作者应采取手术治疗.我科1997年-2001年采用腋下小切口术式治疗26例肺大疱致自发性气胸,现报告如下.
作者：刘玉峰 刊期： 2004年第07期
主髂动脉破裂起病急,发展快,短时间内出现休克等一系列临床表现,危及患者生命.我院自1992年1月-20003年12月共收治21例,现报告如下.
作者：黄梅；李俊海；于国涛；何菊；张秀军；张晶；周忆颖 刊期： 2004年第07期
原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)是指原发于腹膜后间隙,而非腹膜后器官的肿瘤.不包括胰腺、肾上腺、肾脏及部分十二指肠在内.约80%的肿瘤是恶性[1].由于其位置深,临床症状缺乏特异性,早期诊断困难,多数患者在肿瘤体积生长至相当大时才引起注意[2].目前认为手术是治疗PRT的主要措施,虽然其恶性程度较低且有完整包膜,但由于部位特殊,常常不允许切除足够的安全边界,故复发率较高,约49%～88%[3].我院1990年-2002年经手术治疗及病理证实的原发性腹膜后肿瘤68例,现对其诊断及治疗方法进行分析.
作者：刘兴强；回建峰；江涛 刊期： 2004年第07期
胆红素升高长期被作为肝胆和血液系统疾病的重要诊断指标之一.但是,近年来的研究发现胆红素还是机体内重要的生理抗氧化物质,在预防动脉粥样硬化过程中,发挥着不可替代的作用[1].本研究对2003年4月-8月在我院体检祆的214例干部的冠心病与胆红素情况进行总结.
作者：王金和；步天栩 刊期： 2004年第07期
性早熟是在青春期以前即与年龄不相符地过早出现第二性征,并促进发育,且因骨骼生长加速,骨骺提前融合,成年后身材将比正常人矮小.笔者应用滋阴降火中药治疗特发性中枢性性早熟儿童,收到较好效果,报告如下.
作者：王泽润；顾红娟 刊期： 2004年第07期
帕金森病(PD)、伴有帕金森综合征的多系统萎缩(MSA-P)和血管性帕金森综合征(VP)3种疾病发展至一定时期时,这些患者的症状及体征存在一定的叠加,临床上容易误诊.而头核磁共振(MR)却较为适用,且MSA-P和VP患者的头MR有各自的特异表现.本研究对47位被明确诊断为PD、MSA-P和VP患者的头MR特点进行分析,探讨头MR在鉴别诊断帕金森综合征中的作用.
作者：孙峰；张本恕 刊期： 2004年第07期
医院感染(Nosocomial infection)的发生率和病死率逐年增加,日益受到人们的关注.近年来,由于新型抗生素的广泛应用,革兰阴性菌(GNB)逐渐成为引起下呼吸道医院感染的常见致病菌之一[1].由于该菌科细菌对多数抗菌药物不敏感,已成为临床治疗中的难点.现将我院2000年-2002年收治的革兰阴性菌所致下呼吸道医院感染特点加以总结.
作者：韩金霞；郝文玮；葛庚芝；张菊英 刊期： 2004年第07期
1病例报告患者女,58岁,主因发现颈前肿物10年,多食、消瘦6年,心悸、多汗3年于2003年3月18日入院.患者10年前无意中发现颈前肿物,如蚕豆大小,未予注意.6年前出现多食症状,日进食约0.75kg.并伴善饥,消瘦,诊断为甲状腺功能亢进,服用药物治疗2个月(具体药物剂量不详),症状好转后停药.3年前觉心悸,怕热,多汗,易怒,多食未予治疗.近3年颈前肿物明显增大,乏力明显,出现手颤,呼吸困难,以平卧时明显,1周前在我院门诊予他巴唑15 mg,2次/d,强的松15 mg,2次/d,倍他乐克50 mg,2次/d,症状好转,为进一步诊治,收住我院.
作者：刘立朝；马中书；樊继援 刊期： 2004年第07期
目的:探讨在高糖状态下C肽对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)体外表达内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的影响.方法:将培养成功的HUVEC在不同浓度的C肽和葡萄糖环境下孵育72 h,提取细胞总RNA,应用半定量逆转录聚合酶链反应(SQ-RT-PCR)法,检测eNOS mRNA表达的情况.结果:生理浓度葡萄糖(5.5 mmol/L)状态下,低浓度的C肽(0.3 nmol/L)使HUVEC eNOS mRNA表达减弱(P＜0.01),生理浓度(3 nmol/L)和高浓度(30 nmol/L)的C肽可使eNOS mRNA的表达明显增强(P＜0.01);高浓度葡萄糖(33.3 mmol/L)状态使HU-VEC eNOS mRNA表达减弱(P＜0.01),加入生理浓度或高浓度C肽后,eNOS mRNA表达增强(P＜0.01).结论:HUVEC体外eNOS mRNA表达可受C肽浓度影响;高浓度或生理浓度C肽可缓解高糖对HUVEC eNOS表达的抑制作用.提示C肽可能对防治糖尿病大血管病变具有重要作用.
作者：孟东；于德民；陈樱；曲小红；汪玮琳；尹潍 刊期： 2004年第07期
感染是临床常见的病理过程,症状多样.有关C反应蛋白(CRP)与感染性疾病的关系既往有很多报道,但对血清降钙素原(PCT)与感染性疾病的关系尚少见报道.笔者检测了72例感染性疾病患者的血清CRP、PCT水平,探讨它们在感染性疾病中的诊疗价值.
作者：张莉；张敏；张久山 刊期： 2004年第07期
随着交通事故及意外伤害事故增加,爆裂性眶壁骨折逐渐增加,同时随着CT、MRI等影像学检查手段的进步,诊断率也明显升高,在爆裂性眶壁骨折中20%为单纯筛骨纸板骨折或眶底(下壁)骨折合并内壁骨折,我院自1999年-2001年经CT扫描诊断为眶内壁骨折36例,应用鼻内窥镜经筛窦行眶内壁骨折整复术取得良好效果.
作者：刘文；庞伟；郑钺；赵枫蓉 刊期： 2004年第07期
在胸部恶性肿瘤诊断中,纤维支气管镜涂片和胸水细胞学涂片检查是重要手段之一,但因涂片面积大、耗费试剂多、标本制作重复性差等方面的原因,使免疫细胞化学(Immunocytochemistry,ICC)不能像病理组织学作免疫组织化学(ImmunohistoChemistry,IHC)一样常规开展.笔者在临床细胞学检验中,对经HE染色的细胞学涂片中的可疑病灶进行必要处理,褪去HE染色后再进行免疫细胞化学染色,克服了上述影响因素,并获得了满意的效果.
作者：刘岩；徐美林 刊期： 2004年第07期
丁型肝炎病毒(Hepatitis Delta Virus,HDV)感染为世界性分布,呈地方性流行.丁型肝炎IgM抗体(抗-HDIgM)是HDV活跃复制的标志,在HDV感染早期出现.笔者参考有关文献[1,2],建立了用本研究所研制的基因重组HDV抗原检测抗-HDIgM的方法,经初步临床应用,获得了较满意的结果.现报告如下.
作者：谢立；黄德庄；贺立香；谢无畏；温韬 刊期： 2004年第07期
目的:分析Graves病(GD甲亢)患者低血钾倾向(血钾≤3.7 mmol/L)的临床特点和发病机制.方法:对378例GD甲亢患者进行分析.结果:(1)无突眼无甲状腺肿(甲肿)的患者低血钾倾向大于有突眼和(或)甲肿的患者(P＜0.01).(2)无周期性麻痹的GD甲亢患者中,女性低血钾倾向性显著大于男性(P＜0.01).(3)GD甲亢男性患者血钾与24 h尿钾无直线相关关系,而女性低血钾倾向患者补钾后血钾与24 h尿钾呈直线负相关(P＜0.01).(4)GD甲亢患者低血钾倾向与血FT3、FT4水平和24 h尿钙无关.结论:突眼和甲肿体征均不明显的患者更易发生低血钾倾向.关于低血钾的发病机制,男性可能和肾外因素,如甲亢周期性麻痹有关,单一的血清甲状腺激素升高并不能解释其低血钾的原因;而女性则可能与肾小管受损、肾脏排钾有关.
作者：袁梦华；谷奕；康东红；李梅；邱明才 刊期： 2004年第07期
目的:了解中心型非小细胞肺癌支气管镜下改变与pTNM分期的关系.方法:用纤维支气管镜对86例中心型非小细胞肺癌进行观察,并将其镜下表现与病理结果进行比较研究.结果:pT1期16例,pT2期70例;pN0期41例,pN1～2期45例.支气管镜下发现支气管腔内肿瘤周围黏膜无改变者(Ⅰ型)36例(41.86%),肿瘤周围黏膜充血、水肿、粗糙等改变者(Ⅱ型)50例(58.14%).Ⅰ型、Ⅱ型在pT1期中的发生率分别为68.75%和31.25%,在pT2分别为35.71%和64.29%(χ2=5.84,P＜0.05);在pN0期发生率分别为58.54%、41.46%,在pN1～2分别为26.67%和73.33%(x2=8.95,P＜0.01).结论:中心型非小细胞肺癌支气管镜下改变与pTNM分期有关,pT1和pN0期以Ⅰ型多见,pT2和pN1～z期以Ⅱ型居多.
作者：张燕杰；田铁栓；于刚毅；张逊 刊期： 2004年第07期
急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉内不稳定的斑块破裂或糜烂引起血栓形成而导致的心脏急性缺血、坏死,而导致上述病理变化当属脂质过氧化和超氧化自由基的病理损伤.近期研究表明胆红素是机体内清除这些危害因子的重要生理抗氧化物质,其正常含量能有效抑制动脉内斑块和粥样硬化的形成和发展[1],笔者就急性心肌梗死患者血清胆红素变化作一研究.
作者：贾伟杰；苏毅；胡萍；张群 刊期： 2004年第07期
天津医药杂志
主管:天津市卫生局
主办：天津市医学科学技术信息研究所
