目的:研究血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)基因Leu 125 Val分子变异与中国人群冠心病的关联.方法:选择90例冠心病患者(冠心病组)及年龄、性别相匹配的115例正常者(对照组),用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测其PECAM-1基因型.比较2组基因型及等位基因频率分布.结果:冠心病组V/V基因型频率(40.00%)明显高于对照组(23.48%),差别有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,冠心病组V等位基因频率(58.89%)明显升高,L等位基因频率(41.11%)明显降低(P<0.05);吸烟使V/V基因型者冠心病发病危险度由2.17上升至3.50(P<0.05).结论:PECAM-1基因Leu 125 Val分子变异与冠心病相关,V/V基因型可能是中国人群冠心病的遗传易患因子.
作者:袁瑾;朱健华;潘闽;陈风;龚亚驰;崔之础;魏福祥 刊期: 2004年第12期
目的:评价色原对Trinder'方法测定微量葡萄糖的呈色效果.方法:应用苯酚和3种人工合成色原:3,5-二氯-2羟基苯磺酸钠(色原1)、N-2-[乙基(3-甲基苯基)氨基]乙基乙酰胺(色原2)及N-乙基-N-乙磺酸钠间甲苯胺(色原3)对葡萄糖氧化酶偶联过氧化物酶法测定微量葡萄糖的作用特点进行研究.结果:使用4种色原物质测定葡萄糖的反应曲线均类似,但呈色强度不同,苯酚呈色强度差,色原1强,色原2和3类似;反应曲线为类似0级反应模式;两点定标测定优于单点定标测定;批内不精密度范围,苯酚:0.为%~8.61%,色原1:0.62%~1.28%,色原2:0.83%~2.60%,色原3:0.37%~3.80%,色原之间差异无统计学意义.结论:在建立新的检测方法前要对色原进行评价.
作者:张孝山;李研;李立新;李娜;解红武 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
目的:分析Smad 4、Smad 7 mRNA和蛋白在人肝癌组织中的表达并与癌旁组织比较,了解Smad 4 mRNA和蛋白与肝癌临床病理特征之间的关系.方法:用原位杂交和免疫组化方法检测36例肝癌存档病理标本和其中的28例癌旁组织病理标本Smad4、Smad 7 mRNA和相应的蛋白.结果:Smad 4mRNA和其蛋白在肝癌组织中的表达低于肝癌癌旁组织,癌组织表达率分别为28%和19%,癌旁组织表达率分别为86%和75%,两者之间差别有统计学意义(P<0.01).Smad 7 mRNA和其蛋白表达则相反,癌组织表达强,表达率分别为66%和64%,癌旁组织表达率分别为14%和36%,两者之间差别有统计学意义(P<0.01和P<0.05).Smad4 mRNA和蛋白与肝癌患者年龄、性别和肿瘤大小无关,但与肿瘤细胞类型、是否转移存在相关性.结论:Smad4和Smad 7蛋白作为转化生长因子-β(TGF-β)信号转导途径的下游分子,在肝癌组织中表达发生了改变,参与肝癌的发生、发展.
作者:刘政;季国忠;缪林;杨春;张平 刊期: 2004年第12期
心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常之一,且大多转律后容易反复发作,部分转为永久性AF,它可引起血流动力学恶化,有发生脑血管栓塞的危险,将成为21世纪新生的心血管流行疾病.现将近年来的研究概况综述如下.
作者:孙广辉;陆德澄 刊期: 2004年第12期
1病例报告患者女,63岁,因发作性心悸伴头晕3个月,于2002年7月20日收入院.症状发作时心悸持续10 h,停止时伴头晕,3个月来逐渐出现颜面部水肿.24h心电监测示快慢综合征,阵发快速房颤伴R-R长间歇,长间歇达3.4 s,以病窦综合征收入院.入院查体:血压115/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏78次/min,呼吸20次/min,体温36.8℃.眼睑及颜面部轻度水肿,颈静脉充盈,心率134次/min,房颤律,未闻及病理性杂音,双肺未闻异常,腹软、无异常,双下肢无水肿.
作者:郭素箴;党群;贾国英;崔文姬;郭健 刊期: 2004年第12期
冠状动脉造影术是诊断冠心病的金标准.选择性左冠状动脉造影术,由于左冠状动脉造影管的特殊造型故操作相对简单;而右冠状动脉造影术需要一些操作技巧,本研究通过对200例选择性右冠状动脉造影术的方法进行回顾性分析,探讨选择性右冠状动脉造影术旋转推送方法及其可行性.
作者:李方江;徐涛;赵九安;王亚玲;杨文粹;梁海峰;张强;李清 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
经皮穿刺桡动脉冠状动脉腔内成形术和支架术近来在国内外应用日渐增多,具有血管并发症少、术后止血容易、不影响抗凝药物连续使用、患者无需卧床休息及住院时间短等优点,易为患者接受.笔者自2002年3月-2003年9月共完成经皮穿刺桡动脉冠状动脉成形术及支架术22例,现报告如下.
作者:付乃宽;许静;卢凤民;吴冬燕;王瑞莹;曹月娟;张莹莹;刘园园;关欣;王惠中 刊期: 2004年第12期
宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女普遍采用的长效避孕措施,但由于操作不慎造成IUD异位腹腔,未及时发现诊治而造成严重并发症,给患者带来极大痛苦.现将1986年11月-2002年6月收治IUD异位腹腔9例,其中7例临床少见,2例临床罕见病例报告如下.
作者:吴彦洪;阿衣努尔斯的克;尼鲁帕尔白布拉 刊期: 2004年第12期
目的:评价完全闭塞病变侧支循环形成影响因素及侧支循环与左室功能的关系.方法:根据侧支循环形成情况,将165例经冠状动脉造影证实至少有1支主要冠状动脉完全闭塞的患者分为A组(79例,侧支循环0~1级)和B组(86例,侧支循环2~3级),左室造影测定左室射血分数、左室舒张末压和节段室壁运动进行左心功能分析,并将临床特点加以对照研究,侧支循环的评价采用Rentrop分级法.结果:A组心肌梗死史、糖尿病史、室壁瘤形成均高于B组(P<0.05),A组左室射血分数明显低于B组,室壁运动积分、左室舒张末压明显高于B组(P<0.01).结论:完全闭塞病变中良好侧支循环的建立对左心功能有保护作用,糖尿病影响侧支循环形成.
作者:赵茹;孙根义;张静霞;刘玉洁;陈刚;萧健勇;高明东 刊期: 2004年第12期
甘露醇作为高渗剂作用在于能快速增加血浆渗透压,使眼内液体被吸出眼外,从而使眼压降低,短期用于急性青光眼,或术前使用以降低眼内压.但随着甘露醇临床应用的日益广泛,不良反应报道日渐增多.现将我院发现的3例青光眼患者应用甘露醇后并发脑梗死报告如下.
作者:魏楠;于颖 刊期: 2004年第12期
目的:探讨新生大鼠内毒素(LPS)血症时肾脏损害的发生机制及地塞米松(Dex)对其的影响.方法:7日龄新生大鼠180只随机分为3组.A组:注入0.1 mL生理盐水;B组:腹腔注射LPS 5 mg/kg;C组:LPS 5 mg/kg+Dex 10mg/kg 3组注入液体体积相等.放免法测定肾脏cAMP及cGMP浓度,透射电镜观察肾脏超微结构.观察0,2,4,6,24h各指标变化.结果:(1)B组:肾组织cAMP和cGMP自2 h起高于A组(P<0.05~P<0.01);(2)C组:cAMP浓度自2 h起高于A、B 2组(均P<0.01),cGMP于2 h显著高于A、B 2组(P<0.01),逐渐下降至24h显著低于B组(P<0.01).(3)肾脏形态变化:B组6 h后表现为肾小球GBM断裂、上皮细胞足突融合,肾小管上皮细胞线粒体空泡变性;C组肾损伤明显减轻.结论:LPS诱导新生大鼠内毒素血症后,其肾脏cAMP、cGMP浓度均显著升高,肾脏损伤明显,Dex通过调节肾脏第二信使信号系统,减轻肾损伤,对肾脏起一定的保护作用.
作者:吴玉斌;李玉杰;白英 刊期: 2004年第12期
近年来,外科技术趋向微创化.笔者自1998年5月一2002年1月在传统手术(即开窗式、半椎板式和全椎板式髓核摘除术)的基础上,采用有限手术入路治疗腰椎间盘突出症,随访6个月以上30例,在减轻创伤、保持脊柱稳定性、减少术后并发症方面取得良好效果.
作者:苏连澍;海涌;张政 刊期: 2004年第12期
目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆组织因子(TF)水平及其临床相关性.方法:采用ELISA法测定急性心肌梗死组(AMI组,26例)、不稳定心绞痛组(UAP组,29例)、稳定心绞痛组(SAP组,20例)和正常对照组(14例)的TF水平,并观察其与冠脉病变支数、血常规、血脂等生化指标的关系.结果:AMI组和UAP组血浆中TF含量明显高于SAP组和正常对照组.TF水平与冠脉造影病变支数呈正相关(r=0.404,P<0.05);与载脂蛋白A-I(ApoA-I)呈负相关(r=-0.488,P<0.05).结论:血浆TF在ACS患者升高,并与冠脉病变支数和ApoA-I相关.
作者:丁春华;黄体钢;周丽娟;王林;刘洪梅 刊期: 2004年第12期
氯胺酮(ketamine)是临床常用的非阿片类麻醉镇痛药物,大剂量可作为临床麻醉药物使用,而小剂量氯胺酮则可作为镇痛药物用于术后患者的镇痛.
作者:扈家强;王大柱 刊期: 2004年第12期
目的:探讨载脂蛋白E(Apo E)基因多态性与脑出血的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性长度多态性技术(PCR-RFLP),检测50例脑出血和120例健康受试者的Apo E基因型和基因频率.同时检测研究对象的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL).结果:脑出血组与对照组的Apo E基因型、等位基因频率分布是一致的(P>0.05),脑出血组与对照组的血脂水平差别也无统计学意义(P>0.05),且脑出血组血脂水平不受Apo E基因调控.结论:Apo Eε4与脑出血发病不相关.
作者:卢红艳;田桂玲;王景华;宁宪嘉;涂军 刊期: 2004年第12期
目的:探讨肺炎衣原体(Cpn组)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法:测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI组)患者及31例冠脉造影正常者(NC组)的血Cpn抗体水平及DNA,同时观测纤维蛋白原(Fg)、6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)及血栓素B2(TXB2)变化及其与Cpn感染的相关性.结果:AMI组Cpn IgG、Cpn IgM阳性率及水平高于NC组(P<0.05),Cpn DNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前、后,Cpn IgG阳性与AMI均有相关关系(OR分别为3.653和3.174,P<0.05).AMI组中Cpn+)组Fg、TXB2高于Cpn(-)组,而6-Ke-to-PGF1α低于Cpn(-)组(均P<0.05)及NC、OMI组中Cpn(+)组(均P<0.01);并且IgG与TX%呈正相关,与6-Ke-to-PGF1α呈负相关,调整冠心病的危险因素前、后,IgG与Fg均呈正相关.结论:Cpn感染与AMI有明显的相关性,与Fg、TXB2及6-Keto-PGF1α也存在相关性.
作者:刘大男;何作云;李金生 刊期: 2004年第12期
目的:研究依那普利对腹主动脉结扎大鼠房颤诱发率的影响,探讨高血压相关性房颤的防治措施.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组(C组)、腹主动脉结扎组(AB组)和腹主动脉结扎+依那普利组(AB-E组),每组12只.在肾上部位进行腹主动脉结扎.动物麻醉后通过多导生理记录仪记录Ⅰ导体表心电图和颈动脉压力曲线.在体外灌流的条件下,采用心房短阵刺激评价房间传导时间(IACT)和心房对猝发刺激的反应.结果:与C组比较,AB组P波持续时间和IACT延长,诱发出4例房颤,血浆血管紧张素Ⅱ浓度和心房纤维化程度增加;与AB组比较,AB-E组P波持续时间和IACT缩短,血浆血管紧张素Ⅱ浓度和心房纤维化程度降低;C组和AB-E组均未能诱发出房颤.结论:依那普利通过降低血管紧张素Ⅱ水平,减轻心房纤维化,降低腹主动脉结扎大鼠房颤诱发率.
作者:刘英明;朱智明;卢才义;石湘芸;徐斌;王士雯 刊期: 2004年第12期