实验性糖性与萘性白内障动物模型的制作及评价

原发小肠肿瘤35例临床分析

原发小肠肿瘤发病率低,约占消化道肿瘤的2%[1].因临床症状和体征缺乏特异性,目前尚无理想的早期诊断方法,误诊率较高.我院1981年12月-2000年11月共收治此病患者35例,均经手术探查和术后病理证实为原发小肠肿瘤.笔者就此分析,以提高对原发性小肠肿瘤的认识及诊断水平.

作者：谢宝玖；陈剑秋 刊期： 2002年第07期

降钙素原与多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征(MODS)是创伤、烧伤、重症胰腺炎、心肺脑复苏等非感染性疾病及脓毒症等感染性疾病共同存在的难点问题,尽管现代医疗技术和重症监护水平近年来有明显提高,但MODS的病死率仍高达40%～60%[1].因此如能对可能发生MODS高危病例做到早期诊断、早期治疗,就可减少MODS的发生率和病死率.

作者：王东浩；王勇强；曹书华 刊期： 2002年第07期

体外循环和不停跳冠脉搭桥术后早期肺功能的临床研究

目的:了解冠脉搭桥术后早期肺动力学指标的变化,比较体外循环和非体外循环心脏不停跳冠脉搭桥术对术后早期肺功能的影响.方法:对行体外循环与非体外循环不停跳冠脉搭桥术的28例冠心病患者的肺动力学指标、血气分析及某些临床指标进行检测.结果:冠脉搭桥术后早期患者均出现肺顺应性下降,气道阻力下降,两组比较,不停跳冠脉搭桥术后早期患者肺顺应性较高,动脉血氧分压较高,机械通气时间较短,且均有显著性差异(P＜0.05).结论:冠脉搭桥手术对术后早期肺顺应性有不良影响,不停跳冠脉搭桥术对术后早期肺功能的影响较少,有利于改善患者的预后.

作者：李宏；张南滨 刊期： 2002年第07期

乙型肝炎患者血清氧自由基变化与病变程度及病毒含量的关系

目的:研究乙型肝炎患者血清氧自由基与病变程度及病毒含量的关系.方法:103例乙型肝炎患者分为单纯携带组(XD)、急性肝炎组(AH)、慢性活动性肝炎组(CAH)及肝硬化组(LC),另设对照组20人.分别测定其血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA);40例CAH患者行HBV-DNA定量分析后,其中19例予常规保肝、退黄治疗,另21例在此基础上加用抗病毒治疗,疗程6个月后复测血清HBV-DNA、SOD及MDA水平.对各组间SOD、MDA水平及治疗前后HBV-DNA水平、SOD及MDA进行统计分析.结果:各组乙型肝炎患者与正常对照组比较SOD及MDA变化显著(P＜0.05).CAH患者抗病毒治疗后HBV-DNA含量下降,伴随SOD上升及MDA下降.结论:乙型肝炎患者血清氧自由基代谢异常,其水平与病变程度及病毒含量明显相关.

作者：张文中；张彤；贺丽香；陈俊梅；赵秀英；梁瑞彬 刊期： 2002年第07期

后颅窝天幕脑膜瘤的手术治疗

目的:探索提高后颅窝天幕脑膜瘤的治愈率,减少死亡及严重术后并发症的发生.方法:对33例后颅窝天幕脑膜瘤病人,结合术前影像学检查,选择手术入路,参照5型分类方法进行归纳和总结.结果:按Simpson脑膜瘤切除分级,本组根治性切除(Ⅰ～Ⅱ级)28例;次全切除(Ⅲ级)5例,无1例死亡,仅1例术后偏瘫.结论:充分的术前准备,正确地选择手术入路,显微手术技术的运用,合理处理残留瘤,可提高治愈率,减少复发、术后死亡及严重并发症.

作者：翟博智；刘春生；佟小光；杨玉山 刊期： 2002年第07期

新型α-受体拮抗剂治疗原发性高血压的临床研究

萘哌地尔(naftopidil,KT-611)是新型α受体拮抗剂,可降低前列腺压力,改善尿流动力学,并有较弱的钙拮抗作用,因此能有效地降低和控制高血压[1,2].本文将其与同类药物多沙唑嗪进行对比观察,以评价其对轻、中度原发性高血压的疗效.

作者：陈树昆 刊期： 2002年第07期

抗体-免疫印迹方法检测肝癌甲胎蛋白异质体

目的:建立一种随访肝硬化患者早期发现肝细胞癌(HCC)的方法.方法:用生物素抗体亲和印迹方法检测慢性肝病患者血清甲胎蛋白异质体AFP-L3和AFP-P4+P5.结果:HCC患者AFP-L3和AFP-P4+P5水平分别为(49.57±18.09)%和(43.96±14.03)%,明显高于慢性肝病患者的(4.98±5.53)%和(10.0±11.0)%.其诊断肝癌敏感性分别为96.55%和93.75%,特异性为100%和88.24%.结论:该方法敏感性高,特异性强,更方便临床随访高发人群,早期发现HCC.

作者：李菲；孙克诚；赵树清；刘兆江；张巍 刊期： 2002年第07期

经脐部弧形切口行幽门环肌切开术

先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿外科常见病,传统治疗方法是行幽门环肌切开术.笔者自1997年6月-2000年6月采用经脐部弧形切口行幽门环肌切开术62例,取得满意效果,并与我院同期经肋缘下斜切口手术的41例进行对比,现分析如下.

作者：牛军；叶祖萍；房志勤；戴春娟；孙宁 刊期： 2002年第07期

细菌药敏试验的选药及结果报告中存在问题探讨

随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性不断增长,耐药机制日趋复杂化,临床上有效合理的抗生素治疗更依赖于准确、及时的药敏试验,因此实现药敏试验标准化管理就显得尤为重要.其中不仅包括方法学的标准化,还包括药敏试验所用抗生素的选择,结果报告的标准化.

作者：张坚磊；黄繁嫱 刊期： 2002年第07期

椎管内表皮样囊肿和皮样囊肿临床特点和诊治体会

1987年-2000年我院共收治椎管内表皮样囊肿14例,皮样囊肿9例,均经手术和病理证实.结合有关文献就其临床特点、影像学诊断及治疗讨论如下.

作者：陈文裕；刘春生；杨玉山 刊期： 2002年第07期

130例白内障术后屈光度变化的临床观察

白内障术后屈光状态随着时间的推移而变化,为了解白内障术后屈光度的变化特点,笔者对130例160眼白内障术后视力作连续观察,结果报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料于1995年6月-2000年6月,共计行白内障手术130例160眼.其中老年性白内障104眼,先天性白内障10眼和并发性白内障46眼.

作者：施惠斌 刊期： 2002年第07期

巴德-吉亚利综合征的诊断与介入治疗

巴德-吉亚利综合征是以肝静脉或肝后段下腔静脉阻塞所引起的一组临床综合征.近年来,本病的发病率有增加趋势.我科自1996-1998年共收治7例,现就其诊断与治疗结果报告如下.

作者：李俊海；于国涛；何菊；张秀军；黄梅；张晶；张岩；关伟 刊期： 2002年第07期

糖尿病对单支冠脉病患者AMI后长期生存的影响

作者： 刊期： 2002年第07期

重组变异纤维蛋白原体外表达及对凝血功能的影响

目的:采用基因重组技术和细胞培养方法制备纤维蛋白原(Fbg)β链K 318 E/D 320 S变异蛋白,观察此变异蛋白对凝血反应的影响.方法:用Site-directed mutagenesis方法构建变异重组质粒;磷酸钙法将此质粒转染CHO细胞;经细胞培养表达变异蛋白;硫酸铵沉淀法和免疫亲和层析法获取蛋白.进行纤维蛋白多肽A、B释放实验和在3种Ca2+浓度下的纤维蛋白聚合实验,并评价此变异蛋白的功能.结果:变异与正常Fbg纤维蛋白多肽A、B释放实验无差异.纤维蛋白聚合实验显示,在不同Ca2+条件下两者间Lag period,Vmax和终光密度均有显著性差异(P＜0.05).结论:B β链变异蛋白可能引起Fbg D区结构的变化,使纤维蛋白聚合位点和Ca2+结合位点不能发挥正常功能,致使纤维蛋白聚合反应速度减慢及纤维蛋白纤维粗细出现异常.

作者：毛用敏；平立芳；程津新；陈倩；赵福梅；赵炳让；崔让庄 刊期： 2002年第07期

先天性输尿管瓣膜症二例诊治体会

先天性输尿管瓣膜症即输尿管壁形成的瓣膜状结构引起器质性狭窄的先天性畸形,国内报道较少.现就2例输尿管瓣膜症的临床和病检资料,结合文献复习,报告如下.1 病例报告例1女,31岁.右侧腰部疼痛2个月余,于1999年7月16日入院,2个月前无明显诱因感觉右侧腰部胀痛,呈进行性加重,在当地诊所按腰肌损伤治疗无效,无尿频,尿急,尿痛及血尿.

作者：苗玉民；陈烈 刊期： 2002年第07期

实验性糖性与萘性白内障动物模型的制作及评价

目的:选择适当的动物、试剂及给药途径,制备能动态显示白内障形成的动物模型.方法:(1)豚鼠,0.4%d-半乳糖,0.2 mL/(眼@d),球后注射19天;(2)大鼠,50%d-半乳糖腹腔注射,25 g/(kg@d),共24天;(3)家兔,30%萘混悬液灌胃,2 65 mL/(kg@d),共8天.应用裂隙灯显微镜观察不同动物模型晶状体混浊度变化并测定其生化指标.结果:成功获得了糖性及萘性白内障动物模型.结论:此两类模型是深入研究白内障的发病机理及药效学的可靠实验手段.

作者：李宝瑗；张富赓；王士贤；韩行湛 刊期： 2002年第07期

单纯性肥胖引起的HAIR-AN综合征-附二例报告

HAIR-AN综合征是发生于女性的一个多系统的疾病,包括睾酮水平增高(hyperandrogenism,HA)、胰岛素抵抗(insuiin resistance,IR)和黑棘皮病(acanthosis mgricans,AN)[1].其主要病生理紊乱是胰岛素抵抗和睾酮增高,黑棘皮病是胰岛素抵抗的皮肤表现.

作者：吴粤秀；马中书；邱明才 刊期： 2002年第07期

卵巢癌胸腹水误诊结核病八例报告

卵巢癌是严重威胁妇女生命健康的妇科恶性肿瘤.其特点为早期诊断困难,极易复发,且5年生存率低,仅为25%～30%左右[1].卵巢癌病人约2/3伴有腹水和(或)胸水.胸腹水的出现不仅提示癌患已广泛播散,治疗困难,且极易造成误诊.

作者：王国兴；董丽华 刊期： 2002年第07期

不同麻醉方法在胎窘时施行急症剖宫产对脐动脉血气的影响

目的:观察不同麻醉方法在胎窘时施行急症剖宫产对脐动脉血气的影响.方法:选择美国麻醉医师协会病情估计分级(ASA)1级已诊断为胎儿宫内窘迫的剖宫产孕产妇40例,分为腰麻(SA)组20例和连续硬膜外(CEA)组20例.在胎儿娩出后立即抽取新生儿脐动脉血进行血气分析.结果:SA组脐动脉血气的pH、PO2明显高于CEA组(P＜0.01),SA组的PCO2明显低于CEA组(P＜0.01),两组BE、HCO3-1无显著性差异(P＞0.05).结论:对急症剖宫产尤其有胎儿宫内窘迫者选择腰麻较硬膜外麻醉对新生儿更为有利.

作者：顾晨桃；朱秀敏；王亮 刊期： 2002年第07期

产后下肢深静脉血栓形成38例分析

下肢深静脉血栓形成是产后严重并发症之一,笔者分析了38例产后下肢深部血栓性静脉炎,并对其病因及防治方法进行了探讨.1 临床资料1.1 一般资料本组为我院1991年至2000年收治的产后下肢深静脉血栓性静脉炎患者38例.其中剖宫产32例,产钳4例,顺产2例.

作者：张玉红 刊期： 2002年第07期