安莹；宋艳平；付金林；刘颖
氧氟沙星不仅是一种广谱、高效的抗菌药物,有抗革兰阳性菌的活性,而且对葡萄球菌也有很强的抗菌活性,同时还扩大了对革兰阴性菌的抗菌谱.近几年随着临床的广泛应用,临床上出现了某些不良反应.现将近3年收集的80例氧氟沙星注射液引起的不良反应病例分析报道如下.
作者：董永喜；朱树昌；王云飞 刊期： 2009年第12期
目的 通过对10年来新兴县新生儿死亡的综合分析,探讨降低新生儿病死率的策略和建议.方法 对新兴县1999～2008年1356例新生儿死亡情况及变化趋势进行回顾性分析.结果 新兴县新生儿病死率呈持续下降趋势,1999～2008年新生儿死亡的原因主要为新生儿窒息、早产或低出生体重儿、颅内出血、先天畸形、感染等.新生儿窒息的百分比有所下降,早产或低出生体重儿的发生率明显上升,先天畸形的百分比有所上升.胎龄越小,出生体重越低,日龄越小,病死率越高.结论 加强孕期围产期保健,重视产前筛查及时发现及终止畸胎妊娠,防止孕期并发症,预防早产,加强产儿科合作,加强基层新生儿窒息复苏水平,可有效降低新生儿病死率.
作者：朱晓河；张耀森；朱晓涛；林万青 刊期： 2009年第12期
目的 总结宫腔填塞纱布垫在剖宫产术中大出血的止血效果.方法 对32例剖宫产术中患者,经用子宫收缩药物、按摩压迫子宫,可吸收线B-lynch缝合结扎子宫血管无效,出血量≥1000 mL时,宫腔填塞纱布垫止血观察其止血效果.结果 31例止血效果满意,有效率达96.9%.结论 宫腔填塞纱布垫是治疗剖宫产术中大出血的有效方法,其方法操作简单易学,取材方便,止血速度快且保留子宫,适合在基层医院应用.
作者：齐梅英；王楠 刊期： 2009年第12期
目的 探讨益母草颗粒治疗药物流产出血的临床疗效.方法 临床上采用益母草颗粒及宫血宁,在孕囊排出后2 h内即给予口服,随即分两组观察,其中50例给予益母草颗粒,另外50例服宫血宁.结果 药流自净率观察组为70%,对照组为40.0%,两组比较,差异有非常显著性.结论 两组对比观察表明益母草颗粒可以显著减少清宫率,缩短阴道流血时间.
作者：杜苗；张照亮 刊期： 2009年第12期
成立质控小组管理手术室的质控工作,改变了原来只有护士长负责的质控模式,将管理责任分解下方,使手术室质控管理工作更严谨规范,更好地培养了手术室护士的管理能力,加强了手术室护士的工作责任心,提高了工作效率,保证了护理质量.
作者：沈新花；沈艳萍；诸荣妹 刊期： 2009年第12期
目的 探讨机械通气联合亚低温抢救治疗神经源性肺水肿的效果.方法 对25例因各种原因并发NPE患者进行常规治疗未取得疗效后随机分为两组,分别给予呼吸机机械通气(SIMV+PEEP)及机械通气联合亚低温治疗,经治疗后1 h和2 h观察患者肺部啰音及SaO2,同时进行血气分析.结果 两组治疗均能取得较好的效果,但两种方法比较,治疗后2 h血气指标和临床症状改善,比较差异有统计学意义,P<005,联合治疗组取得更好疗效,且总生存率提高.结论 机械通气联合亚低温治疗能在较短时间内使肺水肿得到缓解且效果明显,预后良好.
作者：余国宝；袁宁；钟德和；刘江；杨华萍；王波；万雪；贺兴华 刊期： 2009年第12期
药剂科是医院的一个重要部门,药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量.受传统观念的影响,药剂科发展相对滞后,现行的管理模式已经落后于不断发展的医院药学,更加不能满足患者对药学服务越来越高的要求.如何转变观念,提高药剂科的管理水平,是当前药剂科管理急需解决的问题.
作者：宋晓兰；宋玉敏 刊期： 2009年第12期
目的 观察硫普罗宁联合苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎合并脂肪肝的疗效.方法 两组患者均给于苦参素100 mL静脉点滴,每日1次,2个月为1个疗程,间歇半个月后进行第二个疗程.治疗组加服用凯西莱片02/次,3次/d,疗程半年.每次疗程结束,进行两组患者疗效评价.结果 治疗组在临床症状及体征改善情况、肝功能的变化幅度及脂肪肝的改善程度明显好于对照组,以上3个方面(P<005),具有统计学意义,而两组患者在HBeAg和HBV DNA阴转上差异无统计学意义(P>005).在观察过程中两组患者均无不良反应.结论 硫普罗宁在治疗慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者疗效确切,只得在临床中推广应用.
作者：商爱莲；冯彦刚；梁海燕；冯娜娜 刊期： 2009年第12期
当前由于人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发生率逐年增加.若未能及早发现并予以控制,对母子影响严重.自然流产、早产儿、巨大儿、妊娠高血压综合征、羊水过多、感染、死胎死产甚至患者生命等不良结局的发生机会大大增加,甚至危机患者生命.
作者：李粉格 刊期： 2009年第12期
近些年来笔者采用环扎式肌腱吻合法,吻合肌腱37例,收到了理想的效果,报道如下.
作者：王希传；李文健；王金玉 刊期： 2009年第12期
目的 探讨鼻咽癌确诊的病理学依据,为临床疑似鼻咽癌漏诊纠纷提供法理学参考.方法 通过笔者亲历的2例疑似鼻咽癌漏诊病例分析,综合分析其临床资料,包括病史、临床表现、CT、MRI及病理学检查报告.结果 其中一例终未确诊,一例终确诊为鼻咽浆细胞瘤.结论 对临床疑似鼻咽癌漏诊病例,应反复多次做鼻咽部活检,必要时做免疫组化检查.在未得到病理检查阳性结果前,其他检查结果不能作为确诊鼻咽癌的依据.
作者：常勇刚 刊期： 2009年第12期
吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)又称急性感染性多发性神经病(acute inflammatory polyneuropathy)或急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎(acute inflammatory polyneuropatis,AIDP),即急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎(acute inflammatory polyradiculoneuritis)[1].主要损害多数脊神经根和周围神经,也常累及脑神经,病理改变是周围神经组织中小血管周围淋巴细胞浸润以及神经纤维的脱髓鞘.年发病率为06～19/10万.笔者所在科室2004 年1月～2009年9月收治老年吉兰巴雷综合征患者21例,对其临床观察及护理重点总结如下.
作者：陈媛媛 刊期： 2009年第12期
活血化瘀是专门针对血瘀症而设的一种治疗方法,临床应用非常广泛.然血瘀是由气滞、气虚、寒凝、痰浊、热盛或治疗不当等多种因素所致血行不畅,甚至停聚,或离经之血积于体内的病变.因血瘀所导致的诸种病证皆称为血瘀证;血液的运行赖于气的推动,而气推动血行又赖于肝的疏泄,所以肝的功能一旦失常则疏泄失司,首先是气滞,继而就是血瘀.所以肝脏病不论是急、慢性肝炎,进而发展到肝硬化,无论是代偿期或是失代偿期自始至终都存在一定的(或多或少)气血瘀滞.故活血化瘀在肝病的治疗中就显得非常重要.
作者：薛进福 刊期： 2009年第12期
恶心、呕吐是恶性肿瘤患者在化疗过程中常见,也是早出现的毒副反应之一,本文通过影响呕吐的因素、呕吐的机制及其目前有效的治疗护理进行综述.
作者：黄为君 刊期： 2009年第12期
目的 探讨心包疾病误诊病因及其发病机理.方法 搜集误诊的患者均经心包穿刺证实为心包积液.结果 其中,4例心前区痛误为心绞痛;5例肝大伴浮肿误为肝硬化;5例发热、心慌误为病毒性心肌炎;3例肺癌转移心包误为肺心病加重;2例消化道癌破入心包误为癌痛;1例脓毒血症忽视心包化脓;1例预激伴室上速漏诊心包积液.结论 预激综合征伴室上速药物未能控制者,应作超声检查,以防漏诊.
作者：高磊利 刊期： 2009年第12期
目的 比较盐酸左布比卡因复合不同浓度吗啡、芬太尼、舒芬太尼用于术后硬膜外自控镇痛的临床效果及不良反应.方法 笔者采用了硬膜外麻醉下行妇科手术患者,进行观察;采用LCP模式手术后保留硬模外导管并与电子镇痛泵相连的方法.结果 镇痛期间六个亚组患者的RR、SpO2差异均无统计学意义(P>005).M1、M2组静息或动态VAS均低于F1、F2、S1、S2组(P<001),但M、F、S各组内镇痛评分差异无统计学意义.结论 阿片类药物与局麻药复合使用时,有协同或相加作用,有益于术后患者的早期活动以及减少与两药相关的不良反应.
作者：位义芳 刊期： 2009年第12期
目的 建立采用过硫酸铵消解样品尿碘的荧光光度测定方法.方法 采用过硫酸铵消解样品,酸性介质中汞被硼氢化钾还原为原子态,汞灯激发后产生荧光,其强度与含量成正比.结果 If值与汞浓度之间存在良好的线性关系,相关系数09991.回收率922%～1050%,可获得较好的精密度和准确度.结论 过硫酸铵消解-原子荧光法是尿汞测定的有效方法.
作者：仓国强；朱江；王学明 刊期： 2009年第12期
1 临床资料患者,男,74岁,右侧非小细胞肺癌,无药物过敏史.于2009年4月2日在行初次化疗.化疗前1 h静滴法莫替丁40 mg,肌注非那根25 mg,地塞米松10 mg化疗前30 min静脉冲入,冲管后换上紫杉醇180 mg加入5%葡萄糖250 mL,调节滴速为20滴/min.约10 min后患者突感头部及全身燥热、头昏、头痛,口角发麻,咳嗽,有便意,起床小便时床边晕厥、意识丧失,颜面及口唇苍白.
作者：李丽华；陈四元 刊期： 2009年第12期
中药炮制是中医临床实践的经验总结,历代医药学家对炮制作过很多论述.随着科学的发展,对中药炮制原理的认识也逐步深入,本文试从中药化学的角度探讨它的原理.
作者：岳北阳 刊期： 2009年第12期
目的 探讨基础麻醉和亚甲蓝局部注射联合应用对于术中术后的镇痛效果以及患者对手术的恐惧情绪.方法 观察患者术中及术后的疼痛状况,术后尿潴留情况,服用止痛药物情况.结果 该治疗方法大程度降低了患者的焦虑和医源性疼痛,改善了治疗质量和服务质量.结论 基础麻醉在术中避免了肛门括约肌收缩,视野暴露良好且手术无疼痛;亚甲蓝对术后减轻疼痛的效果明显,可以达到5～10 d基本无明显疼痛.
作者：付广义；郝晓燕 刊期： 2009年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
