游建平；朱研；杨莎；吴娟娟
杜绝医疗不良事件发生是医院安全管理的重要目标。本文结合本院安全不良事件报告管理实践，重点从网报系统建立、规范处理流程、明确奖惩规定三个方面介绍主要举措，并介绍了不良事件报告管理流程和实践体会。
作者：欧益伊；王志国；周山；郝秋星 刊期： 2015年第02期
给发展中国家外军留学生肛肠外科学的临床带教是一项具有挑战性的教学任务，不同于国内军队“三生”的临床带教。按照“以人为本、因人施教、突显中国元素和军事特色”的总原则，针对性地开展外军学员肛肠外科临床教学新路，取得较好效果。
作者：楼征；张卫；傅传刚；卓冬兰；李丽；沈洪兴；赵志青 刊期： 2015年第02期
医疗质量管理是医院管理的重要内容，对照军队等级医院评审要求；本文分析军队团级医院质量管理中存在的矛盾问题，并就进一步提高质量管理水平，提出强化各级领导医疗质量意识、健全医疗质量管理的组织架构、引进医疗质量管理的新方法、提高医疗质量管理的信息化水平等4个方面的改进措施。
作者：刘磊汉；夏挺 刊期： 2015年第02期
阐明建立实兵交战战伤训练模型的目的，分析我军建立战伤训练模型面临的主要困难，介绍美军伤情编码的概念和相关研究成果，论述借鉴美军伤情编码建立我军实兵交战战伤训练模型的设计思路与实现路径。该模型通过“卫勤使命－2014”演习的检验，解决实兵对抗训练系统与搜救型电子伤票系统融合的关键勤务技术难题。
作者：周俊；连平；龚红伟；江雷；秦超 刊期： 2015年第02期
目的：分析探讨医院病案质量指标和医保支付管理因素的相关性。方法采用随机抽样法选取2013年2月—2014年4月于本院住院治疗的急性心肌梗塞、子宫肌瘤与急性阑尾炎患者247例为研究对象，回顾性分析其临床资料，按照病案质量改进情况将其分为 A、B 两组。 A 组患者病案质量持续改进，B 组患者的病案质量维持现状，比对分析两组患者医保支付率、公费率、自费率及住院天数。结果①A 组患者医保支付率、公费率及自费率各为59．9％、12．9％和27．2％，B 组则为43．0％、7．0％和50．0％，A 组医保支付率明显高于 B 组患者，组间对比具有差异，P ＜0．05；②A组医保支付患者平均住院时长分别为急性心肌梗塞患者（13．1±2．6）天，子宫肌瘤患者（16．6±3．4）天，急性阑尾炎患者（7．3±2．2）天，B 组医保支付患者平均住院时长分别为急性心肌梗塞患者（15．7±2．9）天，子宫肌瘤患者（18．5±4．1）天，急性阑尾炎患者（9．0±3．1）天，A 组患者平均住院时长均短于 B 组，组间对比具有统计学意义，P＜0．05。结论病案质量与医保支付率呈正相关性，病案质量越高，医保支付率越高；且医保支付患者中，病案质量越高，资源利用率与医院服务质量越高，患者住院时间越短。
作者：陈丽；李万奎 刊期： 2015年第02期
“三位一体”医疗模式，是根据军队离退休干部的需求，在干休所离退休干部家庭中为其设置家庭病房，由军队医院负责管理指导，干休所负责具体实施，离退休干部家庭成员共同参与管理服务的医疗模式。“三位一体”医疗模式与现代老年医学以患者为中心的个体化医疗保健服务模式相接轨，对处于“双高期”的老干部医疗、保健和康复意义重大。“三位一体”医疗模式的建立，是军队医院的宗旨所系、职责所在，军队医院在其中起着十分重要的作用。在实施过程中医院要健全组织，明确各级人员任务；与干休所及离退休干部家庭相互协调，规范建立家庭病房；加强对干休所医务人员督促指导，定期培训，落实各项工作制度，不断提高为离退休干部的服务质量。
作者：卜庆锋；刘杰；李法祥 刊期： 2015年第02期
上海外滩踩踏事件当中，本院医务社工第一时间介入，在整个救治过程当中，为协助伤病员救治、安抚陪伴者情绪、为医务人员提供情绪支持等，发挥了应有的作用，为救治工作创造了平稳有序的环境，凸显了社工服务的重要性和有效性。本文将对医务社工全程参与救助过程的活动实务进行分析，探讨医务社工在突发公共事件当中的作用与意义。
作者：罗磊；计芳；柴双 刊期： 2015年第02期
数字化手术室作为数字化医院建设的重要组成部分，对规范麻醉科、手术室、重症监护病房的工作流程，实现麻醉、重症监护的数字化管理具有重要意义。本文主要对数字化手术室的建设内容和功能特点进行介绍。
作者：袁静；王新国；刘长兴 刊期： 2015年第02期
作者： 刊期： 2015年第02期
目的：探讨病例讨论教学法在临床医学八年制急救医学教学中的应用及其效果。方法由教员负责选取临床中的实际疑难病例，由于诊断困难造成患者死亡，后期有病理解剖结果明确诊断。将本院29名2008级的八年制学员每4～5人一个小组进行分组，提前一周开始准备材料，查阅文献，并做成 PPT。汇报时每组指定一名学员上台汇报，然后教员总结，公布病理检查结果，点评分析学员分析过程中的优点和不足。结果所有小组利用课余时间查阅资料，上网搜索文献，并相互交流讨论，上台发言，病史特点的总结方面小组间的差别不大；在诊断上的分歧较大，仅有一组学员列出的诊断完全符合病理检查结果，但是所有小组的鉴别诊断分析较为全面。后期问卷调查反馈结果，所有学员均认为有必要在急救医学教学中开设病例讨论，有27名（93％）的学生认为病例讨论课比传统大班课的收获要大。结论病例讨论教学法明显激发学员学习的热情和主动性，提高学员的临床判断思维能力，锻炼学员一定的语言表达能力。
作者：王美堂；丁娴；钟海忠 刊期： 2015年第02期
随着医院信息系统应用水平逐步提高，持卡就医制度的全面落实，持卡就医较好地发挥“门户”作用，但军队伤病员在就医过程中仍存在许多问题。本文详细梳理了军队人员持卡就医现状，提出通过统一标准、构建平台等措施，夯实依卡全程监管基础，提供精细化监管手段，讨论并提出完善机制是常态化监管的基本保障。
作者：李军；樊小玲；张杰 刊期： 2015年第02期
目的：通过对本院超长住院日病例分析，了解超长住院日形成原因，为医疗管理部门有效缩短平均住院日提供依据。方法从2010—2013年出院患者病案首页获取资料，对其性别、年龄、费别、疾病分类进行统计分析。结果超长住院日病例以医保患者、男性患者居多，主要病种为损伤和中毒，其次是循环系统疾病。结论医疗管理部门应加强管理，合理配置资源，完善住院诊治流程，缩短平均住院日，提高医院床位利用率，减轻患者和医保部门负担，从而实现医疗资源可持续发展。
作者：王玲；缑文海 刊期： 2015年第02期
在当前新医改的形势下，军队医院的发展受到巨大的冲击。本院以规范医保管理为抓手，转变思想观念，积极推动医疗质量管理，以精细化、规范化管理为手段，实现医院可持续发展、内涵式发展，适应医疗市场竞争与挑战。
作者：马德亮；陈燕翔；汪斌 刊期： 2015年第02期
目的：了解妇女重大疾病预防保健现状，分析影响妇女重大疾病预防保健因素，为预防妇女重大疾病、促进妇女健康提出建议。方法选取2013年3—4月在西安某三级甲等医院住院的352名女性生殖系统癌症及乳腺癌症患者为调查对象，应答327名妇女，采用问卷调查、电话随访形式进行调查。将问卷调查结果所得数据按疾病检出途径、城乡等进行分组，并进行统计学分析。结果327名妇女癌症住院患者仅有27．21％是健康体检途径查出疾病的。35～65岁是妇女重大疾病的高发年龄。城乡妇女的文化水平和家庭人均月收入均有显著差异，农村妇女进行妇女健康体检的比率低于城市妇女，对妇女健康体检的认知也比城市妇女差。城乡妇女参加医疗保险的比率很高，但是覆盖妇女健康体检报销的比较少。讨论与建议加强妇女重大疾病预防保健的宣传力度，提高宣传效益；强化和完善基层卫生机构职能作用，以“考评”促预防保健工作的落实；深化基本医疗保险服务改革，建立妇女重大疾病预防保健机制、完善妇女健康体检制度、调整医疗保险服务包，将保险费用适度向预防和早期治疗投入。
作者：张洁琼；向英；周开园；胡永红；安改梅 刊期： 2015年第02期
医患关系首先是一种道德关系。导致医患关系之殇的道德因素，主要包括患者道德权利保护不力、医患信任严重缺失、医患沟通的不畅等方面。破解医患关系困局，需要做到坚持“德”与“法”的有机结合、积极创新医疗工作机制、完善纠纷解决机制。
作者：王晓波 刊期： 2015年第02期
本文对信访医疗纠纷的成因进行分析，探讨快速、公正、低成本地解决信访医疗纠纷的综合性处置措施，并对“彻底止诉”的方法及其原理进行论述。
作者：王淼；吕世伟 刊期： 2015年第02期
医学整合课程教学已成为当前医学教学改革的重要内容，本文介绍医学整合课程教学的定义、特点与发展进程，提出整合课程教学的建设要系统推进，注重课程创新，提高信息化教学手段，增加医学人文教学内容等建议。
作者：杨兴辰；许苹 刊期： 2015年第02期
“和平方舟”号医院船自入列以来，多次在重大任务执行过程中开展卫勤演练。本文根据演练数据对医院船战时救治能力进行模拟测算，并对可能影响战时救治能力的关键环节进行探讨。
作者：田丽丽；朱敏；陈永鹏；曲佳；孙强；赵嘉华 刊期： 2015年第02期
目的：了解健康体检人群心血管病危险因素的发病率，为有效预防和控制心血管疾病提供依据。方法采用方便抽样法选择本科2013年5月由某事业单位组织的210例健康体检者作为调查对象；自行设计问卷对其进行心血管病危险因素发病率及生活习惯与疾病认知情况调查。结果210例体检者心血管病危险因素发病率由高到低依次为高血压（46．67％）、肥胖（45．24％）、高血脂（32．86％）、高血糖（18．10％）；体检者对生活习惯及疾病知识不了解程度由高到低依次为戒烟限酒（64．76％）、健康膳食（62．38％）、自我锻炼（61．43％）、心血管病知识（53．81％）。结论不良生活习惯是体检者发生心血管病危险因素的重要原因，护理人员应加强健康教育，提倡健康的生活方式并提高其疾病认知水平与自我保健能力，以有效降低心血管疾病发生风险，从而保障生活质量与生命安全。
作者：杨艳；吴英；马寒芳；张天琪 刊期： 2015年第02期
介绍某部医院在创建“健康营院”活动中坚持“党委领导、分级负责、部门协同、群众参与、科学治理、法制监督、巩固成果、常抓不懈”的方针，依靠全员上下共同努力，在军区爱卫会评比活动中，得到检查组专家的一致好评和认可，顺利通过达标验收。本文着重介绍该部长期以来在爱国卫生运动方面所坚持的一些做法和体会，供其他单位借鉴。
作者：徐福强；姜素刚；李荣军；安宝甲 刊期： 2015年第02期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
