学术投稿

病历中患者姓名规范化流程管理

丁苏青;朱寿美;赵家红;杨晓华

关键词:患者姓名, 病历, 身份证, 更正证明, 流程
摘要:本文基于病历中患者姓名错误原因及其负面影响的分析,制定患者姓名确认及更正的规范化流程。采用持“身份证”挂号,多环节核查,以及实行开具《患者姓名信息更正证明》的方式。一年后患者姓名错误发生率同比降低57%,相关纠纷减少,取得初步成效。
解放军医院管理杂志相关文献
  • 我国转化医学研究文献计量分析

    目的:通过调查我国学者在国内外的发表文章,了解我国转化医学的发展状况。方法统计我国科技人员2000年1月—2013年6月期间发表的“转化医学”相关的专业论文,外文数据库采用 Pubmed 医学文献检索服务系统,中文中国生物医学文献光盘数据库(CBM disc)数据库及中国知网(CNKI)数据库进行统计,利用信息可视化软件 citespace 对所采集的相关文献进行可视化分析。结果我国转化医学领域的研究明显落后于发达国家。近3年论文数量明显增加,涉及内容包括:转化医学概念、教育培训、平台建设、研究型医院等;研究性论文则以肿瘤、中医药、神经科学、心血管、组织工程、感染性疾病等为主要研究内容。结论我国转化医学已成为一个研究热点,但应该走出概念,解决临床突出问题,为广大患者服务。

    作者:徐世侠;陈笑培;冯博;张在文;王泽波 刊期: 2015年第02期

  • 《解放军医院管理杂志》编辑部严正申明

    作者: 刊期: 2015年第02期

  • 军队医院区域一体化卫勤保障平台及帮带机制

    本文对军队区域一体化卫勤保障模式实施过程中医院构建一体化工作平台进行系统论述,并对每个平台的职能任务和工作进行阐述。

    作者:向月应;杨明;陈勇;王惠;易秀英;罗克品;李鹏社;胡郁 刊期: 2015年第02期

  • 军队传染病医院执行重大疫情防控任务物资筹措实践与启示

    结合本院援塞医疗队赴塞拉利昂执行埃博拉出血热疫情防控任务的实践,探讨军队医院执行处置重大疫情任务中物资筹措的主要做法,并就卫生物资应急筹措提出几点建议。

    作者:张凯博;段惠娟 刊期: 2015年第02期

  • 基于伤情编码理论的实兵交战战伤训练模型

    阐明建立实兵交战战伤训练模型的目的,分析我军建立战伤训练模型面临的主要困难,介绍美军伤情编码的概念和相关研究成果,论述借鉴美军伤情编码建立我军实兵交战战伤训练模型的设计思路与实现路径。该模型通过“卫勤使命-2014”演习的检验,解决实兵对抗训练系统与搜救型电子伤票系统融合的关键勤务技术难题。

    作者:周俊;连平;龚红伟;江雷;秦超 刊期: 2015年第02期

  • 系统仿真技术在医疗成本控制中的应用

    目的:探讨将系统仿真技术应用于医疗成本分析的方法。方法对无锡某医院妇科微波治疗室的工作流程进行调查,运用 MedModel 专业软件建立该治疗室现有工作流程的仿真模型,分析该治疗室医疗成本构成的特点,并在此基础上提出治疗室发展计划,进一步仿真模拟3种成本改进方案。结果在现行的资源分配模式下,微波治疗仪是医疗成本的大构成部分,其次是护士成本,床位成本和床位消毒费均为相对不重要成本。改进方案通过增加患者收容、优化医疗成本构成,能有效降低人均医疗成本费用。结论运用系统仿真技术进行基于流程的医疗成本分析,能够更加精确地计算医院成本,并为管理者的决策制定提供可靠依据。

    作者:周丽梅;陈蒙;刘其芹 刊期: 2015年第02期

  • 军人心理免疫与心理健康维护

    本文将军人心理免疫的概念、结构和影响因素加以分析,旨在探求以激活军人心理免疫机制作为维护军人心理健康的路径,打下坚实的理论基础。

    作者:张晓艳 刊期: 2015年第02期

  • 军人持卡就医的问题及对策

    随着医院信息系统应用水平逐步提高,持卡就医制度的全面落实,持卡就医较好地发挥“门户”作用,但军队伤病员在就医过程中仍存在许多问题。本文详细梳理了军队人员持卡就医现状,提出通过统一标准、构建平台等措施,夯实依卡全程监管基础,提供精细化监管手段,讨论并提出完善机制是常态化监管的基本保障。

    作者:李军;樊小玲;张杰 刊期: 2015年第02期

  • 医师多点执业中的法律问题探讨

    本文从医师多点执业的定义、背景和该政策实施现状等出发,分析医师在现有法律体制下进行多点执业存在的身份合法性、可能承担“非法行医”责任、多点执业医师与各执业地点医疗机构之间的法律关系问题、竞业问题、法律监管问题等现实存在和可能出现的问题,针对这些问题,提出对《执业医师法》等法规进行修订、完善相关的规章制度等建议。

    作者:戴志鑫;张鹭鹭 刊期: 2015年第02期

  • 超长住院日病例对平均住院日的影响分析

    目的:通过对本院超长住院日病例分析,了解超长住院日形成原因,为医疗管理部门有效缩短平均住院日提供依据。方法从2010—2013年出院患者病案首页获取资料,对其性别、年龄、费别、疾病分类进行统计分析。结果超长住院日病例以医保患者、男性患者居多,主要病种为损伤和中毒,其次是循环系统疾病。结论医疗管理部门应加强管理,合理配置资源,完善住院诊治流程,缩短平均住院日,提高医院床位利用率,减轻患者和医保部门负担,从而实现医疗资源可持续发展。

    作者:王玲;缑文海 刊期: 2015年第02期

  • 临床病例讨论在八年制急诊医学教学中的应用

    目的:探讨病例讨论教学法在临床医学八年制急救医学教学中的应用及其效果。方法由教员负责选取临床中的实际疑难病例,由于诊断困难造成患者死亡,后期有病理解剖结果明确诊断。将本院29名2008级的八年制学员每4~5人一个小组进行分组,提前一周开始准备材料,查阅文献,并做成 PPT。汇报时每组指定一名学员上台汇报,然后教员总结,公布病理检查结果,点评分析学员分析过程中的优点和不足。结果所有小组利用课余时间查阅资料,上网搜索文献,并相互交流讨论,上台发言,病史特点的总结方面小组间的差别不大;在诊断上的分歧较大,仅有一组学员列出的诊断完全符合病理检查结果,但是所有小组的鉴别诊断分析较为全面。后期问卷调查反馈结果,所有学员均认为有必要在急救医学教学中开设病例讨论,有27名(93%)的学生认为病例讨论课比传统大班课的收获要大。结论病例讨论教学法明显激发学员学习的热情和主动性,提高学员的临床判断思维能力,锻炼学员一定的语言表达能力。

    作者:王美堂;丁娴;钟海忠 刊期: 2015年第02期

  • 军队医院创建“健康营院”的做法

    介绍某部医院在创建“健康营院”活动中坚持“党委领导、分级负责、部门协同、群众参与、科学治理、法制监督、巩固成果、常抓不懈”的方针,依靠全员上下共同努力,在军区爱卫会评比活动中,得到检查组专家的一致好评和认可,顺利通过达标验收。本文着重介绍该部长期以来在爱国卫生运动方面所坚持的一些做法和体会,供其他单位借鉴。

    作者:徐福强;姜素刚;李荣军;安宝甲 刊期: 2015年第02期

  • 优质护理服务模式对提升住院患者满意度的影响分析

    目的:研究住院服务中心推行优质护理服务模式对患者满意度的影响。方法住院服务中心实行优质护理服务,通过增进护患沟通,制定温馨提示展板,改进工作模式及健康教育模式,定时随访特床患者,提高护士工作的积极性等,比较分析优质护理服务模式推行前、后的患者满意度。结果患者满意度由模式推行前的91.54%上升至推行后的97.05%,两者差异显著(P <0.05)。结论优质护理服务模式能有效提高住院服务中心患者满意度。

    作者:陈实 刊期: 2015年第02期

  • 军队综合医院康复医学学科建设实践

    本文从军队综合医院康复医学科建设的基本要求、建设策略及建设模式三个方面,阐述军队医院建设康复医学科的必要性及康复医学科建设的实践方法,以适应当今医学发展,满足官兵健康需求,促进医院健康稳步发展。

    作者:罗克品;孙晓娟;杨明;胡建方;朱中权;张旭;余奕珲 刊期: 2015年第02期

  • 规范医保管理促进医院发展

    在当前新医改的形势下,军队医院的发展受到巨大的冲击。本院以规范医保管理为抓手,转变思想观念,积极推动医疗质量管理,以精细化、规范化管理为手段,实现医院可持续发展、内涵式发展,适应医疗市场竞争与挑战。

    作者:马德亮;陈燕翔;汪斌 刊期: 2015年第02期

  • 博士研究生课程设置的实践

    随着研究生教学改革的开展,课程教学作为研究生教育的基础也在进行优化。本文结合本校博士生课程教学改革实践,提出立足研究生培养目标,以提升研究生创新能力为目的,构建体现博士生教学特色的前沿、实用、灵活的博士生课程体系。

    作者:万辉;蔡行建;黄鹏飞;郝璐;周俊 刊期: 2015年第02期

  • 物流仓储在卫生战备物资管理中的应用

    分析部队卫生战备物资管理的特点,结合传统物流仓储的不足,探讨物联网在卫生战备物资管理上的优势和前景,以增强卫勤分队的快速反应能力。

    作者:刘志超;杨炯;卢波君;王晓枫;张志强;刘海峰 刊期: 2015年第02期

  • 疗养院社会化保障中的保洁管理

    疗养院社会化保障中的保洁管理工作是疗养院保障系统的一项重要任务,是疗养院管理者的重要职能之一,作者对本院保洁工作现状及存在的问题进行分析,如保洁员对疗养院保洁工作内容认识不足,保洁员自身素质和能力不足,缺乏有效的保洁管理监督激励机制等;提出对保洁工作管理的组织与领导、素质与培训、制定质量标准,加强监管力度,制定保洁工作制度,规范保洁工作程序,加强保洁工作知识培训及职业道德教育,落实绩效考核制度,建立激励机制等对策,探索保洁管理新路,树立保洁工作新理念,运用先进的技术,对于建设现代化疗养院具有意义。

    作者:曲慧馨;张梅 刊期: 2015年第02期

  • Sandwich 与 PBL 教学法在诊断学教学实践中应用对比

    目的:探讨 Sandwich 和 Problem -based learning (PBL)教学法在诊断学教学中应用与实践效果。方法选择90名2013年进入诊断学学习的学生,随机分为实验组(Sandwich 组,30人),对照组(PBL 组,30人)和空白对照组(传统教学组,30人)。利用问卷调查及考试成绩评价分析教学效果。结果问卷调查显示,超过90%的学生认为 Sandwich 教学法效果优于其他教学法,Sandwich 教学法可以激发学习兴趣,提高效率,培养学生分析和解决问题的能力,同时提高学生表达、沟通和团队协作能力,并且使学生学会分享。实验组考试成绩优于其他组(P <0.05)。结论Sandwich 教学法在诊断学教学中取得良好的效果,可推广应用。

    作者:杨光;周勇安;张志培;田丰;程少毅;王艳;李小飞 刊期: 2015年第02期

  • 精细化护理管理在减少住院患者跌倒不良事件中的应用

    采用精细化护理管理的模式,通过细化跌倒风险评估、健康教育和护士培训内容,完善风险评估制度,改进病房环境与标识等措施,探讨精细护理在减少心血管老年患者跌倒中的应用效果,有效减少患者跌倒不良事件的发生。

    作者:陈兵阳;宋艳杰;杨玉玲 刊期: 2015年第02期

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主管:总后勤部卫生部

主办:第二军医大学