薛华；谷建芳；肖俊
“云”是信息技术发展到新阶段的热点.云医疗已经在健康信息管理、远程医疗、教育等方面有成功应用.但对医院管理乃至医疗卫生体系可能带来的冲击尚未真正来到,随着云和物联技术的发展,未来医学模式、人群就医行为乃至医疗卫生系统生态一定会有深刻的变革.
作者：欧崇阳；季玉峰；李曙光；王芬芬 刊期： 2015年第04期
本文阐述了国内外人力资源管理工作的理论研究及实践现状,指出综合性医院目前人力资源管理存在的主要问题.结合工作实践,提出以下对策及建议:坚持指导思想和发展目标;建立医院优秀青年人才培养体系和规划;完善职工职后教育体系;建立国际化的人才培养模式;加强人才引进工程;建立实施保障机制等.
作者：杨国平；胡影萍 刊期： 2015年第04期
热带和亚热带地理环境和气候条件利于传染病和自然疫源性疾病的流行,加强该地区官兵热带传染病防治意识,提高防治技术与能力具有重要的意义.驻岛官兵热带传染病防治知识较贫乏、防护意识较薄弱、装备尚缺乏,需要引起有关部门高度重视,医疗、卫勤保障机构应加强对口支援军医院校应加强有关宣教.
作者：刘勤勇；王琰；马雅军 刊期： 2015年第04期
目的 对比研究临床上常用的四种不同的创伤评分法,创伤记分、简易战伤记分法、院前指数和CRAMS评分在战伤伤情评估中的相互关系和差异性.方法 分别采用TS、SWS、PHI和CRAMS评分对2014年某军医大学卫勤演练的32名模拟伤员进行伤情评估,用Spearman秩相关分析四种方法的相关性,采用Friedman Test检验进行差异性分析,采用Wilcoxon符号秩检验进行各种评分方法之间的两两比较.结果 四种方法之间有明显相关性,PHI与其他三种评分法均呈负相关,TS、SWS和CRAMS评分呈正相关.Friedman秩和检验表明四种评分方法之间差异有统计学意义.除PHI和CRAMS评分之间没有统计学差异之外,其他任何两种评分之间均有统计学差异.结论 四种评分法均可用于战伤伤情评估,PHI和CRAMS评分评估病情危重程度方面更为接近,但每种评分法各有其局限性,有待于完善.
作者：王美堂；夏新宇；顾雪辉；钟海忠 刊期： 2015年第04期
归纳总结战场传染病救治特点及野战传染病医疗所分类作业模式,分析信息化条件下传染病伤病员分类作业需求,设计并研制“野战传染病医疗所分类作业系统”,包括移动分类系统、分类管理系统两个分系统,共6个软件模块和4类硬件设备,并在实兵演习中得以运用,实现野战环境下准确高效分类大批量传染病伤病员的功能.
作者：王博文；刘志鹏；张义；张鹭鹭 刊期： 2015年第04期
本文着眼新形势新任务,以重点学科建设为主要抓手,通过更新发展观念、优化平台建设、打造特色技术、配强人才团队等有力措施,对医院重点学科实施分层分类的目标引导管理,带动医院学科建设整体发展,有力推动医院转型升级.
作者：刘坚 刊期： 2015年第04期
医疗技术临床应用管理是保障医疗安全、规范医疗行为的一种行政管理手段.欧美等国以医疗技术评估作为主要手段,我国自20世纪90年代起初步建立医疗技术准入制度.本文通过对国内外医疗技术临床应用管理经验进行总结,为促进我国医疗技术的健康发展、推进医疗技术临床应用的有效管理提供参考依据.
作者：贾怡蓓；张晨；颜世洁；周群；韩琳 刊期： 2015年第04期
目的 构建患者对医师角色行为认知的测量工具,为了解我国患者对医师角色行为认知现状提供有效工具.方法 将患者对医师角色行为认知体验的半结构式访谈结果,结合国内外文献分析,构建患者对医师角色行为认知的初始问卷.方便抽样对上海市9家综合性医院住院患者512人开展大样本调查.通过项目分析、探索性因子分析等对问卷修订,并进行信效度检验.结果 探索性因子分析抽出3个因子共可解释总变异的61.731％,由此形成患者对医师角色行为认知测量工具的3个维度,该工具共24项条目,Cronbach's α系数为0.957,折半信度0.912.结论 患者对医师角色行为认知测量工具具有较好的信效度,可作为测量患者对医师角色行为认知的有效工具.
作者：顾莉莉；叶旭春；崔静；吴菁 刊期： 2015年第04期
军队医院接诊的异地患者数量庞大,当地医保部门的住院收费票据报销时的真伪查证给医院带来沉重的工作负担.本院在保证信息安全的前提下,在对外网络上实现住院收费数据真伪查询,为患者所在地社保管理部门的稽查提供真实可靠的便捷通道,有效防堵骗保的发生,减轻管理部门的人工账单查询压力.
作者：王琳娜；孙晓玮；苑萍；王晓京；但秀娟 刊期： 2015年第04期
本文采用问卷调查和TOPSIS等方法,建立军队医院为部队服务质量评价指标体系和评价模型,并对6所军队医院的为部队服务质量进行实证分析,发现当前军队医院为部队服务存在的问题和发展方向,为军队医院持续提升为部队服务水平提供依据.
作者：罗刚；刘锋；崔中来 刊期： 2015年第04期
目的 了解大医院医务人员健康状况,分析影响健康的因素并进行早期干预,为医院领导和卫生行政部门提供管理数据.方法 2014年4-6月某大城市三甲医院员工在规定时间、地点集中进行了健康体检.将受检人员按职级分为两组:A组为初、中职级人员(45岁以下)共6 910人,其中女性4 264人,男性2 646人;B组为高职级人员(45岁以上)共993人,其中女性459人,男性534人.将体检结果进行反复汇总对超出标准值范围的数据进行对比并分析.结果 查体上报人数8 082,完成人数7 903,查体完成率98.11％.有973人的2 983项检查项目的异常结果具有临床意义,占实际查体人数的12.3％,不同职级别人群、不同年龄段、不同性别之间异常项目和数值不同,主要疾病患病率不同,B组高于A组且与年龄呈正相关具有统计学意义.结论 城市大医院医务人员健康状况不容乐观.定期为干部职工进行健康体检很有必要.
作者：周素月；王培兰；闫静静；郭超；卢倩 刊期： 2015年第04期
目的 研究营养干预对某部干部营养KAP状况与身体健康状况的改善效果.方法 随机选取356名干部作为干预对象.采用个性化营养干预方案对干部的营养知识、态度和行为进行干预,在干预一年后分别进行营养KAP调查、膳食调查和体格检查.结果 营养干预一年后,干部的营养KAP得分为37.02--5.12,健康状况得分8.52±1.53,分别与干预前的33.19-±5.06、8.29±1.60比较,差异有统计学意义(P＜0.05).膳食调查结果分析干预后干部脂肪摄入较干预前明显减少,钙摄入量明显增加(P＜0.05).疾病检出率比较,体检基本合格率从干预前的35.7％上升到42.9％,其中脂肪肝、高脂血症、超重、高血压疾病干预前后检出率的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养干预可明显改善军队干部营养知识、态度、行为,有效抑制慢性病的发生发展,定期开展个性化营养干预对于促进干部的身体健康十分必要.
作者：刘剑英；蓝蕾；刘海青 刊期： 2015年第04期
目的 对某军队医院2009-2014年进行综合评价,提出医院发展对策建议.方法 采用描述性统计方法和TOPSIS法,对医院规模现状、医疗服务量、工作效率、医药总收入和医疗质量等指标进行描述和综合分析.结果 ①展开床位、门诊人次、出院人次、住院总床日、医药总收入逐年增加,2014年较2009年分别增长78％、165％、118％、93％和220％.②综合效益不断增加,但2013年低于2012年.结论 医院规模扩大可促进工作量增加、效率提高、收入增加和质量改善,但在床位数量迅速扩张时,会导致综合效益降低.因此,应控制床位数量合理规模,并注重质量、效率、流程等管理.
作者：李淮涌；李腊梅；武剑；杨绪楠；林庆贤 刊期： 2015年第04期
为适应一体化联合作战需求,本文阐述“一体化卫勤保障模式”中军队医院“一个基地,四个中心”的功能定位及其必要性,提出实现功能定位的对策,构建扁平化卫勤指挥体制,提升一元化卫生技术水平,锻造核心化服务保障能力,强化系统化服务保障职能,构筑集成化卫勤信息平台.
作者：王新伟；孙金海；付全威；刘宝军 刊期： 2015年第04期
根据部队基层医疗卫生机构开展继续医学教育的实际困难,结合军队医院优势资源,建立继续医学教育合作平台,运用多种形式开展继续医学教育,提升基层医疗卫生机构人员的技能水平,进而提高保障能力.
作者：薛华；谷建芳；肖俊 刊期： 2015年第04期
转化医学和研究型医院建设,是当前医学研究和医院建设与管理的新理念、新模式.转化医学以其“从基础到临床、从创新到实践、从研究到应用”的优势作用,切合研究型医院建设从理念到实践、从局部到整体、从要素到体系的全维需求.在研究型医院建设中以转化医学研究为导向,通过规模化、规范化、平台化、标准化管理,提升研究型医院的竞争优势,不断创造新的增长点.
作者：孔越；赵达生 刊期： 2015年第04期
目的 探讨单病种临床路径管理的应用效果.方法 在某三甲医院接收的住院患者中,随机抽取5个病种200例患者作为观察组,实施临床路径管理;另随机选取同时期同样5个病种200例患者作为对照组,实施常规管理.结果 观察组的平均住院时间和住院费用明显低于对照组,且观察组对治疗和护理的满意度明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 单病种临床路径管理对提高医疗服务质量具有重要作用,临床应加以推广.
作者：杨明常 刊期： 2015年第04期
本文分析现代战争中战备药材保障的特点,结合本院多年执行药材保障任务的实际经验,总结战备药材供应保障中存在的问题,并提出相应的对策.军队医院战备药材保障需要提高战备药材储备的针对性、合理优化战备药材结构、建立药材模块化保障模式、根据实际改进药材装具、将信息化管理技术引入药材保障管理系统等.军队医院战备药材供应保障是一项需要长期坚持的工作,并应根据现代战争对战伤救治的需求,不断改进保障供应的模式,提升保障供应的水平质量.
作者：王闰；许勇；孟慧 刊期： 2015年第04期
本文对移动医疗的概念、前景进行简要的介绍,探讨移动医疗在医院各个方面的具体应用,体现出移动医疗系统为医院带来的方便、创新与变化,并根据医院目前移动医疗和信息平台的建设工作,介绍无线移动通信技术给传统医疗业务带来的巨大变革,以及在各业务环节中的具体应用,分析移动医疗业务与医疗信息平台之间的关系,指出移动医疗平台应用的必要性.
作者：汪演；田原 刊期： 2015年第04期
综合医院急诊医疗主要有三种急诊模式,即“依赖型”“半依赖型”和“自主型”.随着民众对急诊医疗服务需求的不断提高,面对多学科、跨学科问题,“依赖型”和“半依赖型”急诊模式所产生的问题日益显现.许多学者建议急诊科不再依赖于其他专科而独立运行,但诸多原因困扰着“自主型”急诊医疗模式的发展.本文根据卫计委对急诊医疗的发展要求及本院急诊科的建设情况,提出三级综合性医院应建立内外科“自主型”急诊医疗模式.
作者：储兴；黄伟；陈伟；姜东林 刊期： 2015年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
