万任华；林亚忠；林村河；王苓；顾金库
近年来,我国医疗机构医患纠纷日益增多.产生医患纠纷的原因是复杂的、多因素的,既有医方因素,也有患方因素,还有社会因素等.构建和谐的医患关系,医师是主导,其不仅影响双方的心理需要和行为,而且直接影响患者疾病的治疗效果与康复状况.医师应从强化业务水平、提高沟通能力、转变服务理念等方面人手,取得患者的信任,从而在构建融洽的医患关系中发挥主导作用.
作者：雷军慧；刘勇 刊期： 2011年第04期
传统的联网方式容易受距离和复杂地形的影响,不适合野战医疗队所处的复杂地理环境.针对这一不足,本文提出一种基于无线Mesh网络技术的野战医疗临时组网方案,利用无线Mesh网络技术高带宽、健壮性、非视距传输和兼容性等优点,实现野战环境的组网,并对Mesh网络的性能特点和可能存在的问题进行探讨.
作者：万任华；林亚忠；林村河；王苓；顾金库 刊期： 2011年第04期
目的 优化门诊输液中心的工作流程,提高服务质量.方法 对某医院门诊输液中心的工作流程进行调查,针对输液流程中的瓶颈环节进行优化,观察现行的工作流程和流程优化后患者的候诊时间.结果 在现行的工作流程模式下,患者的平均候诊时间较长.通过优化输液流程,患者的平均候诊时间和大候诊时间可分别从15.87分钟和28.02分钟缩短为5.72分钟和10.87分钟.结论 优化后的输液流程在患者候诊时间和服务质量方面比较合理,是输液中心较好的运行方案.
作者：沈玉美；周丽梅；周春；喻芳；周燕平 刊期： 2011年第04期
目的 观察军队科研人员的生活质量,比较不同因素对其生活质量的影响.方法 采用SF-36量表中文版对所内129名人员进行生活质量测评.结果 与中国青年常模比较,所内人员SF-36量表PF、VT、MH的评分明显高,BP、RE的评分明显低(P＜0.01);女性的PF得分低于男性,而本科以下学历的人员VT、MH明显高于研究生以上学历(P＜0.05);睡眠不足的人RP、GH、VT、RE、MH评分较低,而吸烟、饮酒、饮食、运动对各维度的评分无显著性影响(P＜0.05,P＜0.01);机关人员在RP、GH、VT、MH评分上明显高于研究室人员,而工作的紧张度增加致使VT、MH的评分下降(P＜0.05,P＜0.01);结论军队科研人员整体的健康状况水平较好,文化程度、睡眠、工作性质和工作强度对军队科研人员的身体和心理健康均有一定程度影响.
作者：王茜；朱培友；陈悦；江华 刊期： 2011年第04期
目的 探讨医院发热门诊存在的必要性及运作模式.方法 通过部分驻京军队医院发热门诊的调研结合在发热门诊工作的实际进行总结.结果 目前发热门诊存在的问题:重视程度不够;设置不规范、设施不配套;编制、人员不固定;任务不饱满,随季节变化、疫情发展波动大;学科优势未形成,作用难发挥.运作模式设想:成立发热疾病科,固定人员、编制;设置独立诊区,完善配套设施;不同时期采取不同运作模式;加强学科建设,尽早实现学科优势.结论 发热门诊应长期设置,并有相对固定的运作模式,形成学科优势才能进一步发展.
作者：王建斌 刊期： 2011年第04期
急诊科做为医院抢救危急重症患者的第一线,是医疗纠纷的高发窗口,医院管理工作中的重要环节.科学合理的制度及配套支持体系的建设,是提高医疗质量,保证医疗安全,防范医疗纠纷风险的关键.本文总结近年来科室自身实践,从加强医院急诊科制度建设和及完善配套支持体系人手,探讨急诊科医疗纠纷的防范管理和医疗质量提高.
作者：李西琳；张春阳 刊期： 2011年第04期
某市健康体检质控中心成立后组织质控督查,督查提示体检机构普遍具备质控意识,但质控工作仍需继续加强,督查手段也要优化.
作者：陈剑伟；王铁军；李静；杨骅 刊期： 2011年第04期
本文以课题组玉树地震紧急医学救援调研数据为基础,对玉树地震紧急医学救援行动中战略支援力量和青海省内支援力量的部署进行了初步探讨,分析了支援力量部署的时间、方式等特点.
作者：刘源；刘旭；康鹏；祝增红；时兴彪；刘志鹏；张鹭鹭 刊期： 2011年第04期
目的 设计军队医院卫生战备信息系统.方法 利用多种技术,实现系统的任务分析,分队管理、药材装备、文书管理、战备训练、平转战、信息查询、初始设置和系统维护等模块功能.结果 实现了军队医院卫生战备工作管理、训练与考核的自动化,提高了军队医院卫生战备工作管理、训练的效率和水平.结论 研制的系统适应目前军队医院卫生战备建设和训练需要.
作者：邬小军；胡佳乐；徐志明；吴敏 刊期： 2011年第04期
企业管理的激励机制已纳入部队医院的管理范畴,在人才激励机制中促使每个人以强烈的使命感、危机感和责任感来面对困难与挑战,形成医院核心竞争力强力的后盾,实现医院的可持续发展.
作者：王添天；宫明利；郭建平 刊期： 2011年第04期
侵权责任法的出台,对医疗管理与诊疗行为的规范性提出更高的要求.本文对医疗损害责任规定之特点及施行后对医疗纠纷的可能影响进行分析;根据法律环境的变化和医疗纠纷多发的现状,提请医务人员注意了解该法对医方有赔偿风险的规定情形,而且要熟悉掌握<病历书写基本规范>中与诉讼有关的新增内容,以提高依法行医和自我维权的水平.
作者：查子松；夏欣 刊期： 2011年第04期
大型综合医院不仅仅是一个技术全面的医疗中心,还承担着教学和科研的重任.其内部实验室不是高等院校里传统意义上的实验室,而是大型综合医院中为了更好地为临床服务,更全面地研究疾病的发生机制并提出治疗策略的临床实验室或研究所.现有的医院管理体制,常常不重视甚至忽略了这些实验室或研究所的建设,使得各个大型综合医院的实验室(以下简称实验室)存在着严重的管理问题.
作者：孙瑜 刊期： 2011年第04期
目的 探讨医院进一步加强合理医疗合理用药、降低药品费用的管理手段.方法 分析医院药事管理工作的重要性和各种措施的效果.结果 在多种措施的共同作用下,药费比例得到有效控制,用药不合理现象明显减少.结论 单一的管控手段难以全面、科学、有效地控制药费及药费比例的不断增长,结合本医院实际,制定适合的综合措施,从多角度遏制过度医疗、过度用药是加强医院内涵建设、适应医药卫生体制改革的重要工作.
作者：李小龙；郑越；白国刚 刊期： 2011年第04期
做法2006年制定并实施了<某军医大学医疗事故责任人处理暂行规定>.1.广泛调研,分析制定<规定>的必要性;2.多方求证,确保<规定>内容的科学性;3.深入调研,论证实施<规定>的可行性;4.统一认识,确保执行<规定>的严肃性.效果医务人员的责任意识、医疗安全意识、自我保护意识不断提高,遵守法规、制度的自觉性普遍增强,医疗事故的发生率和医疗信访频次逐年下降.体会1.领导要下得了决心;2.机关要拿得出办法;3.专家要放得下架子;4.医务人员要密切配合.
作者：朱晓燕；李堂林；吕伟波；吕世伟 刊期： 2011年第04期
本文所指非编卫生专业技术人员(下文简称:非编人员)是指军队医院中,以签订劳动合同的方式与医院形成劳动关系,从事医疗服务活动的工作人员,或称聘用员工、合同制员工.
作者：张锦秀 刊期： 2011年第04期
全军各医院普遍运行了不少信息系统,有的是下发的,有的是引进的,有的是自行研发的.这些系统及其数据库能否满足医院全成本核算应用的需要,还需补充开发应用软件,各系统整合,才能形成全成本核算自动集成平台.结合多年实践,本文给出可鉴解决方法.
作者：熊友生；徐祖铭 刊期： 2011年第04期
本文分析网络经济时代下由于电子商务的发展而推动形成的新型医疗服务模式,并针对当前开展基于电子商务的医疗服务中存在的问题提出建议.
作者：赵静 刊期： 2011年第04期
目的 提升医疗质量水平,深化质量内涵建设,推进品质强院.方法 以大质量观为指导,坚持以患者为中心和行业内评价导向,完善医疗质量科学管理机制,突出抓好重点和关键点,以点带面,全面提高医疗质量水平.结果 质量管理活动更加常态化,监管机制日趋健全,系统化的质量管理体系更加完善.结论 医疗质量是医院品质提升的基础,全面医疗质量管理体系是医疗质量的保证.
作者：高晋华；卢长伟；张宏雁；吴昊；姬军生 刊期： 2011年第04期
目的 论证军队医院科室开展医疗合作的增收效果.方法 采集某军队医院骨科2006年12月-2010年11月医疗收入数据,将其间两个阶段(医疗合作前后)的总收入及其构成,进行统计、比较、分析,以收入的相关数据变化来显示医疗合作的优势.结果 开展医疗合作后,该院骨科医疗收入较之前有显著提升,收入构成比明显优化.结论 面临国家医改新政试行,军队医院(尤其中小型医院)通过医疗合作方式,合理合法借助社会优质资源,能够弥补在规模、资金、设备、机制等方面存在的不足或缺陷,带动学科建设,有效催化和促进增收,提高医院整体发展力和区域竞争力.
作者：崔建英；尤健 刊期： 2011年第04期
目的 探讨老年性白内障住院手术患者的住院特征和住院费用影响因素,为规范诊疗流程和降低医疗费用提供参考.方法 对患者人口学特征、住院信息等进行描述性分析,采用多重线性回归分析住院费用的影响因素.结果 总费用中材料费占比例高,不同医师经治患者的平均术前住院日、平均住院日、平均费用差异较大.住院天数、人工晶体价格是影响患者住院费用的主要因素.结论 通过推行临床路径,规范诊疗流程,选择合理的植入晶体,是控制医疗费用的关键.
作者：冯毅平；李书章；陈黎明 刊期： 2011年第04期
解放军医院管理杂志
主管:总后勤部卫生部
主办：第二军医大学
