那生渤；庄玉慧；王锦明；耿斌
目的 探讨64层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变诊断的准确性.方法 选取2013年12月-2015年12月心血管内科收治的冠状动脉疾病和疑似冠心病的患者100例,对所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影,前后时间不超过2周,以选择性冠状动脉造影的检测结果为准,分析对比冠状动脉中度及中度以上狭窄的患者应用64排螺旋CT进行诊断的结果.结果 与选择性冠状动脉造影相比应用64排螺旋CT进行诊断冠状动脉轻、中、重度以上狭窄的准确度较高,64排螺旋CT显示冠状动脉中度及中度以上狭窄的精确值、阳性率、钙化病变、精确值和阳性率分别为91.00％、66.00％、86.00％、59.00％.结论 诊断冠状动脉管腔狭窄采用64排螺旋进行在临床上的应用价值显著,特别是对中度及中度以上的管腔缩小的检测有着较高的敏感性,64排螺旋作为一种无创性检查,能够对疾病做出早期诊断且定位准确,可广泛应用于冠状动脉狭窄的临床诊断.
作者：那生渤；庄玉慧；王锦明；耿斌 刊期： 2017年第02期
目的 探讨钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折的临床效果以及并发症发生率,分析钛制弹性髓内钉的临床应用价值.方法 选取2012年1月-2016年1月治疗的小儿四肢骨折145例患者为研究对象,随机分为实验组75例和对照组70例,对照组采取钛制弹性髓内钉治疗,实验组采取交锁钉治疗,对比两组疗效及并发症发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组优良率为96.0％,对照组优良率为78.6％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.624,P＜0.05);实验组患并发症发生率为9.3％,对照组并发症发生率为22.9％,两组比较差异有统计学意义(x2=11.634,P＜0.05).结论 钛制弹性髓内钉治疗小儿四肢骨折的临床效果显著,并发症发生率低.
作者：张春旭；张磊；孙克明；季泽娟；姚满叶 刊期： 2017年第02期
目的 探讨术前放置主动脉内球囊反搏(intra-aortic balloon pump,IABP)对体外循环下心脏手术患者的肾功能保护效果.方法 将2011年1月-2015年12月收治的30例体外循环下心脏手术患者随机分为对照组和实验组各15例,对照组手术过程中不应用IABP,实验组术前放置IABP,比较两组、肾功能指标、体外循环期间尿量、机械通气时间、术后72 h利尿剂用量及术后急性肾功能不全发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组体外循环期间尿量多于对照组,但机械通气时间及术后72 h利尿剂用量少于对照组(均P＜0.05),术后24、48及72h实验组血清肌酐水平及急性肾功能不全发生率均低于对照组(均P＜0.05).结论 对体外循环下心脏手术患者术前放置IABP可有效缩短机械通气时间,减少72 h利尿剂用量,有助于恢复血清肌酐水平,降低急性肾功能不全发生率,保护患者肾功能.
作者：高洋；庄熙晶；石磊 刊期： 2017年第02期
目的 探讨基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的临床效果.方法 选取2014年8月-2015年7月收治的60例慢性牙周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例,观察组接受基础治疗联合牙周维护治疗,对照组接受单纯的基础治疗,比较两组临床指标,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组平均每年牙齿脱落数量为(0.15±0.08)颗;对照组为(0.38±0.13)颗,两组比较差异有统计学意义(t=4.236,P＜0.05).两组治疗后探针牙周袋深度和菌斑指数比较差异均有统计学意义(t=5.365、6.785,均P＜0.05).结论 基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的疗效由于单独基础治疗,具有很好的应用价值.
作者：董瀛波 刊期： 2017年第02期
目的 探讨拉莫三嗪添加-替换丙戊酸治疗癫痫疗效研究.方法 2014年1月-2015年9月选取50例经丙戊酸治疗无效的癫痫患者作为研究对象,治疗期间增加使用拉莫三嗪进行治疗,并逐渐替代丙戊酸,观察患者各阶段的用药效果、拉莫三嗪的血药浓度及不良反应发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 完成拉莫三嗪联合丙戊酸治疗41例,占比82.00％,完成拉莫三嗪单药治疗31例,占比62.00％;药物联合治疗总好转概率为80.49％,单独用药治疗总好转概率为77.42％,药物联合治疗阶段拉莫三嗪的血药浓度明显较单独用药治疗阶段高(P.＜0.05).结论 在拉莫三嗪的用药剂量不变的情况下,联合使用丙戊酸,患者的血药浓度明显较单独用药患者的高.
作者：赵志博 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同止血方法对卵巢巧克力囊肿患者术后卵巢功能的影响.方法 选取2014年3月-2016年1月收治的行腹腔镜下单侧卵巢巧克力囊肿剥除术的58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组行缝合止血,观察组采用电凝止血,比较手术前、术后1个月、术后6个月两组卵巢功能变化情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后6个月两组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素和阴道检查窦状卵泡等指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在腹腔镜下单侧卵巢巧克力囊肿剥除术中,缝合止血对患者卵巢功能造成的影响明显低于电凝止血,临床应用价值更高.
作者：杨慧丽 刊期： 2017年第02期
目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予酒石酸美托洛尔片,起始剂量为每次6.25 mg,每天3次,根据病情后期缓慢增加至每次50 mg,每天3次;观察组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,起始剂量为每次11.875 mg,每天1次,根据病情后期缓慢增加至每次190 mg,每天1次.两组均治疗30 m,比较两组临床效果及不良反应发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率92.31％,对照组总有效率69.23％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.686,P＜0.05);观察组不良反应发生率5.12％,对照组为23.08％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05).结论 采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病,效果显著,不良反应发生率较低.
作者：卢百春 刊期： 2017年第02期
目的 探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂与颈动脉斑块的影响.方法 将2015年10月-2016年10月进行治疗的54例颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和观察组各27例,对照组应用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组用药前后的血脂水平及颈动脉斑块情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组用药后甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇与高密度脂蛋白均优于对照组,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组用药后斑块个数(2.31±1.08)个、厚度(1.12±0.38) mm与硬化率(74.07％)均优于对照组的(2.58±1.16)个、(1.43±0.42)mm与40.74％,比较差异均有统计学意义(P.＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化患者应用瑞舒伐他汀可有效改善血脂水平及斑块情况,值得推广应用.
作者：朱慧英；陈慧敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨整体连续护理对高血压脑出血微创引流患者院外康复效果的影响.方法 将2015年6月-2016年4月就诊的80例高血压脑出血微创引流的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规护理,观察组采用整体连续护理,对比两组不良事件发生率和遵医嘱情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,遵医嘱率(95.0％)高于对照组(72.5％),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在高血压脑出血微创引流患者院外康复护理中采用整体连续护理的方式效果显著,值得推广.
作者：张蓉芳 刊期： 2017年第02期
目的 探讨乳腺癌切除术患者抑郁相关因素.方法 选取2014年7月-2015年12月收治的行切除术治疗的乳腺癌患者103例,观察术后患者抑郁发生情况,分析引起患者术后抑郁的相关因素,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 103例患者中,Beck抑郁量表评分＞14分37例,发生率35.9％,发生抑郁患者年龄、月收入及距手术时间与未发生抑郁患者比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 乳腺癌患者接受切除术治疗后易发生抑郁,发生抑郁与患者年龄、月收入及距手术时间等因素有关,应注意预防.
作者：吕晶晶 刊期： 2017年第02期
目的 探讨腹腔镜下患侧输卵管开窗术对于输卵管妊娠妇女生育状况的影响.方法 选取2012年1月-2014年1月收治的输卵管妊娠患者124例,随机分为对照组和观察组各71例,观察组实施腹腔镜下患侧输卵管开窗术治疗,对照组行腹腔镜下输卵管切除术,比较两组手术情况及再次生育状况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后24 h及72 h两组血β-HCG水平均降低,观察组降低幅度大于对照组(均P＜0.05);观察组术后患侧输卵管再通率为85.92％;术后2年,观察组宫内妊娠率为69.01％,高于对照组的52.83％ (P＜0.05).结论 对于未破裂型输卵管妊娠患者,应用腹腔镜下患侧输卵管开窗术创伤较小,能够保留患者的生育功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者：臧淑娴 刊期： 2017年第02期
目的 探讨微孔导管浣洗术与YL-1硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 选择2015年3月-2016年3月在神经外科治疗的慢性硬膜下血肿患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采取微孔导管浣洗术,对照组采用YL-1硬通道穿刺引流术,比较两组疗效、手术时间和住院时间,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后观察组有效率为93.33％,对照组为73.33％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P＜0.05),观察组手术时间、住院时间分别为(15.0±3.4)min、(7.0±1.5)d,对照组分别为(19.5±3.5) min、(8.2±1.5)d,两组比较差异均有统计学意义(t=5.051、3.098,P＜0.05).结论 慢性硬膜下血肿患者采取微孔导管浣洗术治疗,能够明显提高治疗效果,缩短手术时间和住院时间,值得临床推广.
作者：庞红立；魏立平；李文波 刊期： 2017年第02期
目的 观察不同微生物检验方法用于妇科炎症感染的检验效果.方法 回顾性分析2015年2月-2016年2月收治的135例妇科炎症感染患者临床资料,按检验方法不同设为甲组39例、乙组46例与丙组50例,三组分别采用培养法、干化学酶法及镜检法,观察三组检测结果及发现假菌丝、菌丝及菌孢子例数,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 甲组阳性率高于乙、丙两组,差异比较有统计学意义(x2=7.772、7.753,均P＜0.05),甲组假菌丝、菌丝及菌孢子发现率均高于乙组(x2=7.056、7.772、4.593,均P＜0.05),甲组假菌丝、菌丝及菌孢子发现率均高于丙组(x2=5.946、7.773、6.143,均P＜0.05).结论 妇科炎症感染的多种生物检验方法中,培养法检验效果显著,对治疗妇科炎症感染具重要意义.
作者：李建 刊期： 2017年第02期
目的 探讨早期液体复苏在急性重症胰腺炎患者治疗中的应用效果,分析早期液体复苏的临床价值.方法 将2014年1月-2016年1月治疗的55例重症胰腺炎患者随机分为实验组30例和对照组25例,对照组给予一般补液治疗,实验组给予早期液体复苏治疗,比较两组脏器功能损伤情况、液体潴留、肺水肿以及炎性介质清除率,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组呼吸衰竭发生率(13.3％)、肾功能不全发生率(6.7％)、病死率(3.3％)均低于对照组(24.0％、32.0％、16.0％),两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),实验组液体潴留(3.3％)、肺水肿发生率(6.7％)低于对照组(28.0％、32.0％),比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),其炎性介质清除率(90.0％)高于对照组(40.0％),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期液体复苏在急性重症胰腺炎治疗中可有效改善患者的脏器功能损伤,消除水肿减少渗出,提高炎性介质清除率,具有一定的临床价值.
作者：郭彩峰 刊期： 2017年第02期
目的 探讨芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症的临床效果.方法 选取2015年1月-2016年1月治疗的糖尿病超乳术后干眼症患者95例作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组45例,对照组采取玻璃酸钠联合普拉洛芬进行治疗,实验组在对照组基础给予芪明颗粒进行治疗,对比两组疗效、泪膜破裂时间和Schimer值,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组总有效率为100.0％,对照组为84.4％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后泪膜破裂时间和Schimer值比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症的临床效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者：李立；张双双；陈金平 刊期： 2017年第02期
目的 探讨超声在睾丸肿瘤及肿瘤样病变患者中的诊断及鉴别诊断效果.方法 将2012年10月-2015年9月收治的97例睾丸肿瘤及肿瘤样病变患者作为研究对象,以病理诊断结果作为金标准,对比超声诊断与CT检查对于肿瘤和肿瘤样病变的临床价值,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 超声对97例患者的诊断率为97.94％ (95/97),高于CT的78.35％ (76/97),比较差异有统计学意义(x2=18.807,P＜0.05);同时,超声对于睾丸精原细胞瘤、非精原细胞瘤、瘤样病变的诊断符合率均达100.00％.结论 超声对睾丸肿瘤及肿瘤样病变具有很高的诊断价值,值得在临床中推广.
作者：胡静 刊期： 2017年第02期
目的 探讨人性化护理管理模式在脑外科术后并发症管理中的应用效果.方法 以脑外科的26名护理人员为研究对象,2015年6月-2016年6月对所有护理人员采取人性化护理管理模式,随机选取2014年5月-2015年5月未实施人性化护理管理模式的64例患者为对照组,2015年6月-2016年6月实施人性化护理管理模式的64例患者为实验组,比较两组患者脑外科术后患者并发症的发生情况及护理满意度,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组并发症发生率(4.7％)低于对照组(18.8％),比较差异有统计学意义(x2=6.12,P＜0.05);实验组护理满意度评分高于对照组,比较差异有统计学意义(x2=11.98,P＜0.05).结论 将人性化护理管理模式应用于脑外科术后并发症管理中,可以降低术后并发症的发生率,提高护理满意度.
作者：王倩 刊期： 2017年第02期
目的 探讨子宫动脉栓塞后不清宫术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)产妇中的应用效果.方法 选择2007年1月-2014年7月诊断为外向型CSP的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采取子宫动脉栓塞后不清宫术,对照组采取子宫动脉栓塞后清宫术,比较两组治疗有效性和安全性,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组阴道出血量、住院时间分别为(135.0 ±74.7) ml、(5.4±1.8)d,对照组分别为(298.0±87.6) ml、(14.6±2.6)d,两组比较差异均有统计学意义(t=5.922、6.108).结论 采取子宫动脉栓塞后不清宫术治疗外向型CSP产妇,能有效减少出血量、缩短住院时间,效果明显,值得推广.
作者：王炜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌的临床效果.方法 将2014年5月-2015年5月选取的80例进展期胰腺癌患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组采用替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗,对照组仅使用吉西他滨治疗,比较两组治疗效果、生存率、不良反应,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为97.5％,对照组为75.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.538,P＜0.05);治疗后6个月和12个月观察组生存率分别为80.0％、60.0％,均高于对照组的50.0％、20％,两组比较差异均有统计学意义(x2=16.196、13.333,均P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的25.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.584,P＜0.05).结论 采用替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌的效果较好,值得临床推广.
作者：马克骥 刊期： 2017年第02期
目的 比较腹腔镜根治术与开腹根治术治疗直肠癌患者效果及安全性.方法 选择2014年8月-2015年8月收治的直肠癌患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组应用开腹根治术,观察组应用腹腔镜根治术,比较两组临床效果和安全性,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后炎症因子指标水平均比对照组优,观察组总并发症率比对照组低,观察组1年后远处转移率、复发率均比对照组高,生存率比对照组高,两组以上指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用腹腔镜根治术治疗直肠癌效果优于开腹手术,能够减轻患者炎症反应,安全性高.
作者：叶飞 刊期： 2017年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
