吕晶晶
目的 探讨早期异位妊娠腹部与阴道的彩色超声诊断价值.方法 选取2014年8月-2016年8月收治的经病理确诊的128例异位妊娠患者临床资料,按诊断方式分为对照组和观察组各64例,对照组行腹部彩超检查,观察组行阴道彩超检查,比较两组诊断情况及声像图表现,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组阴道彩超确诊率为96.88％,高于对照组的79.69％,漏诊率为3.13％,低于对照组的15.63％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),观察组阴道超声在附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液及宫内假孕囊方面的声像图表现优于对照组腹部超声(P＜0.05),观察组异位妊娠部位:卵巢18例,输卵管间质36例,右侧输卵管壶腹10例.结论 阴道彩色超声诊断早期异位妊娠的价值更高,其确诊率及声像图表现阳性率均比腹部彩色超声高,可作为异位妊娠诊断首选方法.
作者：洪德娜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨穴位注射复方章柳碱联合血栓通治疗眼底出血64例的临床效果.方法 选取2014年8月-2015年8月收治的64例底出血患者为对照组,2015年8月-2016年8月收治的64例底出血患者为观察组,对照组采用血栓通治疗,观察组采用复发章柳碱联合血栓通治疗,比较两组总有效率及视力水平,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率(92.19％)高于对照组(62.50％),比较差异有统计学意义(x2=20.301,P＜0.05);观察组视力评分值为(0.91±0.30)分,对照组为(0.62±0.22)分,两组比较差异有统计学意义(t=5.362,P＜0.05).结论 采用穴位注射复方章柳碱联合血栓通方法对眼底出血患者进行治疗可以有效改善患者的眼底出血症状,恢复其视力水平.
作者：田思佳；郭淼；赵晓金 刊期： 2017年第02期
目的 探讨循证护理在冠心病患者介入治疗围术期的护理效果.方法 将2015年2月-2016年2月治疗的124例冠心病介入治疗患者随机分为循证组和对照组各62例,对照组采用常规护理,循证组在对照组基础上采用循证护理,分别记录两组治疗效果以及并发症发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组并发症发生率(46.77％)明显高于循证组并发症发生率(14.52％),两组比较差异有统计学意义(x2=12.546,P＜0.05);对照组护理后抑郁、焦虑情况差于循证组护理后,两组比较差异有统计学意义(t=7.877、4.091,P＜0.05).结论 采用循证护理可以有效的解决冠心病患者介入治疗围术期出现各种临床症状,同时并发症较少,值得临床应用.
作者：郭书峥 刊期： 2017年第02期
目的 观察琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病的临床效果.方法 选取2015年2月-2016年2月收治的78例扩张型心肌病患者进行研究,随机分为对照组和观察组各39例,对照组给予酒石酸美托洛尔片,起始剂量为每次6.25 mg,每天3次,根据病情后期缓慢增加至每次50 mg,每天3次;观察组采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,起始剂量为每次11.875 mg,每天1次,根据病情后期缓慢增加至每次190 mg,每天1次.两组均治疗30 m,比较两组临床效果及不良反应发生情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率92.31％,对照组总有效率69.23％,两组比较差异有统计学意义(x2=6.686,P＜0.05);观察组不良反应发生率5.12％,对照组为23.08％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.186,P＜0.05).结论 采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗扩张型心肌病,效果显著,不良反应发生率较低.
作者：卢百春 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同止血方法对卵巢巧克力囊肿患者术后卵巢功能的影响.方法 选取2014年3月-2016年1月收治的行腹腔镜下单侧卵巢巧克力囊肿剥除术的58例,随机分为对照组和观察组各29例,对照组行缝合止血,观察组采用电凝止血,比较手术前、术后1个月、术后6个月两组卵巢功能变化情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 术后6个月两组卵泡刺激素、雌二醇、黄体生成素和阴道检查窦状卵泡等指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在腹腔镜下单侧卵巢巧克力囊肿剥除术中,缝合止血对患者卵巢功能造成的影响明显低于电凝止血,临床应用价值更高.
作者：杨慧丽 刊期： 2017年第02期
目的 探究不同附着位置前置胎盘产妇的影响因素以及母婴结局,为临床诊断与治疗提供借鉴.方法 回顾性分析2012年2月-2016年6月收治的前置胎盘产妇90例的临床资料,根据胎盘附着位置的不同将其分入到前壁组(胎盘附着于子宫前壁)和后壁组(胎盘附着于子宫后壁)中,回顾性分析两组产妇的年龄、孕周、妊娠次数、瘢痕子宫、前置胎盘类型、围生期母婴结局等资料,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 前壁组产妇的妊娠次数更多,瘢痕子宫概率更高(P＜0.05);前壁组产妇的完全性胎盘类型概率更高,在部分性和边缘性上则更低(P＜0.05);前壁组产妇并发症发生率和新生儿并发症发生率均低于后壁组(P＜0.05).结论 前置胎盘中的胎盘附着于前壁与妊娠次数、瘢痕子宫密切相关,且很容易出现母婴并发症,影响到母婴健康.做好高危前置胎盘产妇的早期干预有助予改善母婴结局.
作者：孟晓娜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨整体连续护理对高血压脑出血微创引流患者院外康复效果的影响.方法 将2015年6月-2016年4月就诊的80例高血压脑出血微创引流的患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规护理,观察组采用整体连续护理,对比两组不良事件发生率和遵医嘱情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组不良事件发生率低于对照组,遵医嘱率(95.0％)高于对照组(72.5％),两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在高血压脑出血微创引流患者院外康复护理中采用整体连续护理的方式效果显著,值得推广.
作者：张蓉芳 刊期： 2017年第02期
目的 比较腹腔镜根治术与开腹根治术治疗直肠癌患者效果及安全性.方法 选择2014年8月-2015年8月收治的直肠癌患者90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组应用开腹根治术,观察组应用腹腔镜根治术,比较两组临床效果和安全性,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后炎症因子指标水平均比对照组优,观察组总并发症率比对照组低,观察组1年后远处转移率、复发率均比对照组高,生存率比对照组高,两组以上指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用腹腔镜根治术治疗直肠癌效果优于开腹手术,能够减轻患者炎症反应,安全性高.
作者：叶飞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨不同诱导方法对老年高血压患者全麻气管插管的安全性.方法 选取2015年1月-2016年6月进行全麻气管插管的60例老年高血压手术患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用健忘镇痛慢诱导法,对照组采用静脉快速诱导法,比较两组用药前(T0)、给药后2 min (T1)、插管前(T2)、插管之后即刻(T3)、插管3 min (T4)以及插管之后5 min (T5)的心率、平均动脉压数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组各个阶段的心率指标变化相对较小,而对照组T2阶段心率下降、T3～T5阶段的心率上升.其中,观察组T1、T2、T3时段心率与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),T1、T2、T3动脉压与对照组比较差异有统计学意义(均P＜0.05),高血压发生率、心动过速发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于静脉快速诱导法,健忘镇痛慢诱导法应用于老年高血压患者全麻气管插管的各项指标更为稳定,安全性更高,值的在临床中推广.
作者：金贤玉 刊期： 2017年第02期
目的 探讨人性化护理管理模式在脑外科术后并发症管理中的应用效果.方法 以脑外科的26名护理人员为研究对象,2015年6月-2016年6月对所有护理人员采取人性化护理管理模式,随机选取2014年5月-2015年5月未实施人性化护理管理模式的64例患者为对照组,2015年6月-2016年6月实施人性化护理管理模式的64例患者为实验组,比较两组患者脑外科术后患者并发症的发生情况及护理满意度,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组并发症发生率(4.7％)低于对照组(18.8％),比较差异有统计学意义(x2=6.12,P＜0.05);实验组护理满意度评分高于对照组,比较差异有统计学意义(x2=11.98,P＜0.05).结论 将人性化护理管理模式应用于脑外科术后并发症管理中,可以降低术后并发症的发生率,提高护理满意度.
作者：王倩 刊期： 2017年第02期
目的 探讨芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症的临床效果.方法 选取2015年1月-2016年1月治疗的糖尿病超乳术后干眼症患者95例作为研究对象,随机分为实验组50例和对照组45例,对照组采取玻璃酸钠联合普拉洛芬进行治疗,实验组在对照组基础给予芪明颗粒进行治疗,对比两组疗效、泪膜破裂时间和Schimer值,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组总有效率为100.0％,对照组为84.4％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后泪膜破裂时间和Schimer值比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 芪明颗粒联合普拉洛芬治疗糖尿病超乳术后干眼症的临床效果显著,具有一定的临床应用价值.
作者：李立；张双双；陈金平 刊期： 2017年第02期
目的 探讨子宫动脉栓塞后不清宫术在剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)产妇中的应用效果.方法 选择2007年1月-2014年7月诊断为外向型CSP的患者70例,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采取子宫动脉栓塞后不清宫术,对照组采取子宫动脉栓塞后清宫术,比较两组治疗有效性和安全性,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组阴道出血量、住院时间分别为(135.0 ±74.7) ml、(5.4±1.8)d,对照组分别为(298.0±87.6) ml、(14.6±2.6)d,两组比较差异均有统计学意义(t=5.922、6.108).结论 采取子宫动脉栓塞后不清宫术治疗外向型CSP产妇,能有效减少出血量、缩短住院时间,效果明显,值得推广.
作者：王炜 刊期： 2017年第02期
目的 探讨人乳头瘤病毒检测与液基细胞学检测技术在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 选取2015年8月-2016年8月进行宫颈癌筛查的妇女500例作为研究对象,对所有研究对象进行人乳头瘤病毒检测以及液基细胞学检测技术检查,分析两种检查方法的结果与数据,并与病理结果进行比较.结果 人乳头瘤病毒检测阳性检出率为15.2％,液基细胞学检测阳性检出率为9.60％,液基细胞学检测阳检测结果与病理学检测结果一致的14例,有效率为50.00％,检测灵敏度为34.29％;阴性检测结果与病理学检测结果一致的400例,有效率为88.50％,检测特异度为93.03％;人乳头瘤病毒阳性检测结果与病理学检测结果一致的51例,有效率为67.11％,检测灵敏度为72.86％.阴性检测结果与病理学检测结果一致的368例,有效率为85.58％,检测特异度为29.53％.结论 在宫颈癌筛查中,人乳头瘤病毒检测的灵敏度更高,特异度与准确度均偏低;液基细胞学检测检测的灵敏度偏低、特异度与准确度高,适合联合使用.
作者：曹阳 刊期： 2017年第02期
目的 比较胸腔镜手术与开胸手术治疗自发性气胸的临床效果.方法 选择2013年5月-2016年6月收治的100例自发性气胸患者作为研究对象,随机分为胸腔镜组和开胸组各50例,胸腔镜组施以胸腔镜手术以,开胸组施以开胸手术治疗,比较两组临床疗效,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 胸腔镜组手术时间和住院时间均短于开胸组,术中出血量少于对照组,比较差异均有统计学意义(t=15.412、20.556、9.026,均P＜0.05);胸腔镜组术后漏气、切口感染、胸腔积液以及肺不张等并发症发生率均低于开胸组,比较差异均有统计学意义(x2=4.396、4.433、4.396、6.658,均P＜0.05).结论 与传统开胸手术相比,胸腔镜手术对于治疗自发性气胸的临床效果更显著,相应创伤小,患者恢复较快,具有较高的临床应用价值.
作者：付亮 刊期： 2017年第02期
目的 观察不同微生物检验方法用于妇科炎症感染的检验效果.方法 回顾性分析2015年2月-2016年2月收治的135例妇科炎症感染患者临床资料,按检验方法不同设为甲组39例、乙组46例与丙组50例,三组分别采用培养法、干化学酶法及镜检法,观察三组检测结果及发现假菌丝、菌丝及菌孢子例数,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 甲组阳性率高于乙、丙两组,差异比较有统计学意义(x2=7.772、7.753,均P＜0.05),甲组假菌丝、菌丝及菌孢子发现率均高于乙组(x2=7.056、7.772、4.593,均P＜0.05),甲组假菌丝、菌丝及菌孢子发现率均高于丙组(x2=5.946、7.773、6.143,均P＜0.05).结论 妇科炎症感染的多种生物检验方法中,培养法检验效果显著,对治疗妇科炎症感染具重要意义.
作者：李建 刊期： 2017年第02期
目的 观察脾切除联合贲门周围血管离断术在门脉高压症并消化道大出血患者的的应用效果,分析其应用价值.方法 选取2015年1月-2016年5月治疗的门脉高压症并消化道大出血患者45例作为研究对象,随机分为实验组25例和对照组20例,对照组采取贲门周围血管离断术进行治疗,实验组采取脾切除联合贲门周围血管离断术进行治疗,观察两组治疗效果,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组治疗后治愈率为96.0％,病死率为4.0％,手术止血率为92.0％,术后再出血率为8.0％,术后并发症总发生率为16.0％;对照组分别为65.0％、35.0％、60.0％、40.0％和45.0％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 脾切除联合贲门周围血管离断术在门脉高压征并消化道大出血的应用效果显著,具有一定的临床价值.
作者：冯洪涛 刊期： 2017年第02期
目的 分析血液标本临床检验不合格的原因,采取并优化相应措施.方法 选取2015年1-12月收集检测的500例患者的血液标本作为研究资料,回顾性分析血液标本的临床资料,通过调查分析检测过程中出现的不合理情况,并探讨可行的措施予以优化.结果 500份血液标本中,不合格29份,占5.80％;血液标本常见的不合格原因主要有样本量偏少、抗凝不全、溶血和凝血等.结论 血液标本检验过程中造成结果不合格的原因有很多,医院与科室需要完善质量控制体系、提高工作人员的专业技能与责任感,对采集过程中的风险因素进行控制,才能够提高血液标本检验合格率与质量.
作者：鲁红卫 刊期： 2017年第02期
目的 了解新型农村合作医疗(新农合)实行后农村医疗卫生的现实状况,掌握基层医疗卫生动态,明确卫生工作的目标.方法 以湖北省下设L镇镇级卫生院近几年新农合医疗数据为分析样本,使用SPSS20.0对收集到的初始数据进行整理、归纳和总结,以时间序列分析和描述性统计分析为主开展研究.结果 该镇2015年新农合的参合率为76.84％,门诊和住院报销总额波动上涨,近几年门诊报销比为58.5％,住院报销比为71.7％.结论 加强新农合的宣传力度,促进制度的全面落实,保持门诊报销比水平,进一步完善住院报销比,借助新农合实现新医改背景下基层医疗卫生的即时目标.
作者：李习平；史华英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者血脂与颈动脉斑块的影响.方法 将2015年10月-2016年10月进行治疗的54例颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组和观察组各27例,对照组应用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗,比较两组用药前后的血脂水平及颈动脉斑块情况,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组用药后甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇与高密度脂蛋白均优于对照组,比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组用药后斑块个数(2.31±1.08)个、厚度(1.12±0.38) mm与硬化率(74.07％)均优于对照组的(2.58±1.16)个、(1.43±0.42)mm与40.74％,比较差异均有统计学意义(P.＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化患者应用瑞舒伐他汀可有效改善血脂水平及斑块情况,值得推广应用.
作者：朱慧英；陈慧敏 刊期： 2017年第02期
目的 探讨替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌的临床效果.方法 将2014年5月-2015年5月选取的80例进展期胰腺癌患者随机分为对照组和观察组各40例,观察组采用替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗,对照组仅使用吉西他滨治疗,比较两组治疗效果、生存率、不良反应,数据进行统计学处理,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组总有效率为97.5％,对照组为75.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=8.538,P＜0.05);治疗后6个月和12个月观察组生存率分别为80.0％、60.0％,均高于对照组的50.0％、20％,两组比较差异均有统计学意义(x2=16.196、13.333,均P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.5％,低于对照组的25.0％,两组比较差异有统计学意义(x2=5.584,P＜0.05).结论 采用替吉奥胶囊联合吉西他滨治疗进展期胰腺癌的效果较好,值得临床推广.
作者：马克骥 刊期： 2017年第02期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
