郑超；刘惠敏；刘志鹏；姜洪
目的 探讨甲泼尼龙联合恩替卡韦在治疗乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭中的效果.方法 选择2012年7月-2014年7月在本院接受治疗的乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭患者86例,随机分为治疗组与对照组,给予对照组患者恩替卡韦0.5mg/d抗病毒治疗,并辅以还原型谷胱甘肽、异甘草酸镁、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等护肝治疗.治疗组在对照组的基础上静脉滴注甲泼尼龙60～80 mg/d,每3周剂量减半,减至10 mg/d时,改口服甲泼尼龙维持3～5 d后停药.同时抑酸护胃治疗,给予泮托拉唑40 mg,口服,1次/d.疗程2～3个月.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组经过治疗均收到良好疗效,治疗后比治疗前均有明显改善,但治疗组疗效更好,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗3周后,两组TNF-α、IL-6对比治疗前均明显降低[(1.96±0.63)、(7.24±2.24)、(1.22±0.27)、(5.37±1.75)、(3.72±0.76)、(6.98±2.07)、(2.66±0.83)、(5.26±1.59)μg/L],治疗组均明显低于对照组,对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲泼尼龙联合恩替卡韦治疗乙型肝炎病毒所致早期肝衰竭疗效显著,值得临床推广.
作者：李岩 刊期： 2016年第02期
目的 探讨预见性护理对肝硬化合并上消化道出血的预防效果.方法 选取2012年8月-2014年8月收治的肝硬化合并上消化道出血患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上行预见性护理.护理前后行简明健康状况调查表(the MOS item short form health survey,SF-36)评分,采用调查问卷形式评估两组用药、饮食及保暖依从性,记录两组患者再出血情况和平均出血次数.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组护理后饮食依从性、用药依从性、保暖依从性评分分别为(9.16±0.53)、(9.24±0.58)、(9.10±0.42)分,均显著高于对照组的(8.04±1.29)、(8.27±1.36)、(7.98±1.37)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组护理后躯体健康、社会功能、心理健康、总体健康得分分别为(93.68±5.29)、(89.64±7.25)、(94.18±4.26)、(91.34±6.28)分,均显著高于对照组的(85.17±6.43)、(82.34±5.89)、(85.14±6.20)、(83.37±5.29)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组再出血率为6.67％,显著低于对照组的22.22％,观察组平均出血次数为(1.03±0.37)次,显著低于对照组的(2.14±0.59)次,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 预见性护理可降低肝硬化合并上消化道出血患者的再出血率,提高患者生活质量.
作者：姜丽红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨超重、肥胖与血糖调节异常和2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)发病的关系.方法 采用队列研究2006年开始对684名社区居民追踪随访,2009年收集相关资料.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,采用非条件Logistic回归进行多因素分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 男性、女性的超重或肥胖率分别为64.8％和65.0％,不同性别比较,差异无统计学意义(x2=0.003,P＞0.05).T2DM、糖调节异常(impaired glucose regulation,Ⅰ-GR)、空腹血糖受损(impaired fasting glucose,IFG)、糖耐量异常(impaired glucose tolerance,IGT)的3年累积发病数分别为24、204、112和136例,累积发病率分别为3.5％、29.8％、16.4％和19.9％.多因素Logistic回归分析显示,超重组发生IGR和T2DM的风险分别是正常体重组的1.60倍(95％CI为1.06～2.43)和1.53倍(95％CI为1.17～5.11);肥胖组发生IGR(RR=1.75,95％CI为1.06～2.89)和T2DM(RR=3.96,95％CI为1.08～14.5)的风险仍然比正常体重组高.结论 超重、肥胖是IGR及T2DM发病的危险因素.
作者：刘丽；邵宇涵 刊期： 2016年第02期
目的 分析对老年高血压患者采用厄贝沙坦和氯沙坦治疗的效果,以及对患者血小板活性造成的影响.方法 以2013年2月-2015年1月间本院收治的62例老年高血压患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成两组,对照组31例,采用氯沙坦治疗(初始用药剂量为50 mg/d),观察组31例,采用厄贝沙坦治疗,初始用药剂量为150 mg/d,比较两组患者的血浆AngⅡ、TXB2、COX-2 、PAR水平,计量资料以(x)±s表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者的TXB2、COX-2、PAR水平分别为(578.09±161.89)pg/ml、(81.03±14.20)U/L、(12.59±0.70)％,对照组分别为(2 024.05±155.11)pg/ml、(144.09±26.49)U/L、(17.16±1.02)％,对比组间差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组COX-2的表达为(4.10±0.26)×103,对照组为(5.21 ±0.54)×103,厄贝沙坦的抑制作用优于氯沙坦,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组的细胞培养TXB2为(103.44±2.89)pg/ml,明显低于对照组的(155.30±3.01)pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年高血压患者采用厄贝沙坦治疗效果良好,对血小板活性抑制的作用明显,值得临床重视和推广应用.
作者：郑腾飞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨解郁丸联合利培酮治疗精神分裂症的临床治疗效果.方法 选取2014年1月-2015年5月本院收治的80例精神分裂症患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组.治疗组48例,采用解郁丸联合利培酮治疗,对照组32例,采用利培酮治疗.于治疗后第4、6、8周采用阳性、阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评价治疗效果,并采用副反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评价不良反应.不同时间点的计量资料比较采用重复测量资料的方差分析,计数资料采用x2检验,等级分类资料采用秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者不同治疗效果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者总PANSS评分、阳性症状评分、阴性症状评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);不同治疗时间各PANSS评分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两两比较发现,与治疗前比较,治疗后4、6、8周的总PANSS评分、阴性症状评分、一般精神病理评分均显著下降,差异均有统计意义(均P＜0.05).结论 解郁丸联合利培酮治疗精神分裂症具有较好的治疗效果,且无严重不良反应,安全性较高,值得临床应用并推广.
作者：董彬 刊期： 2016年第02期
目的 比较不同教学方法在“社区慢性病患者的护理与管理”教学中的效果,为社区护理学相关章节教学方法改革提供指导与依据.方法 选择2014年8月-2015年1月本校护理专业2012级1班72名学生为观察组,2012级2班52名学生为对照组.观察组采用“课堂讲授+分组专项社区调查+分组专题汇报”的教学方法,对照组采用“课堂讲授+综合医院见习+见习报告”的教学方法,采用自制的调查问卷对学生的学习兴趣、教学满意度以及到社区医院工作意愿等进行调查,通过理论考核比较两组学生相关知识的理解、掌握情况.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组的考核成绩为(83.71±10.55)分,观察组为(87.53±7.00)分,两组学生考核成绩比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组学生考核成绩在90～99.5分的人数为24人(33.33％)多于对照组的15人(28.8％).两组学生学习兴趣与教学满意情况、到社区医院工作意愿所占的比例比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在社区慢性病患者的护理与管理教学中,“课堂讲授+分组专项社区调查+分组专题汇报”的教学方法能进一步提高教学效果还能引导学生从事社区护理工作的意愿.
作者：付其刚；杨晓红；陈凌云；肖冬英 刊期： 2016年第02期
目的 探讨密闭式气管内吸痰对急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血流动力学的影响.方法 选取2013年1月-2015年1月收治的80例ARDS患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组采用开放式吸痰,观察组采用密闭式气管内吸痰进行治疗.比较两组患者血液流变学指标变化情况及不良反应发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,观察组低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、RBC压积、血小板黏附率分别为(9.21±0.22)、(3.98±0.57)、(1.37±0.20)mPa·s、(16.1±2.9)mm/h、(43.03±5.14)％、(24.69±4.15)％,对照组分别为(11.83±0.16)、(4.35±0.57)、(1.61±0.23)mPa·s、(17.1±2.6)mm/h、(45.97±1.58)％、(27.89±2.45)％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组不良反应发生率为12.5％,明显低于对照组的57.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 密闭式气管内吸痰能有效改善ARDS患者血流动力学,降低不良反应发生率,安全性高,临床效果显著.
作者：路会鸽 刊期： 2016年第02期
目的 分析探讨对危重病患者分别运用右美托咪定和咪达唑仑的镇静效果比较,进一步为临床治疗提供参考依据.方法 选取2012年2月-2014年2月本院ICU收治的危重病行机械通气的患者50例,随机分为A组和B组,A组患者应用咪达唑仑进行镇静,B组患者则应用右美托咪定进行镇静.观察患者在用药后的镇静满意度谵妄的发生率以及患者从停药到唤醒所需要的时间,比较两组患者镇静效果,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者的镇静满意度比较,B组为68.0％,明显高于A组的32.0％;谵妄发生率对比,B组为36.0％,明显少于A组的76.0％,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).在唤醒时间上,B组所需的时间为(25.5±4.2)min,明显低于A组的(70.4±8.3)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对危重病患者运用右美托咪定临床镇静满意度高、谵妄发生率低、唤醒时间短,其临床价值明显优于咪达唑仑,值得临床进一步推广和使用.
作者：穆翠红 刊期： 2016年第02期
目的 探讨自联与校联护理专业学生(护生)对实习的满意程度,并比较高校护生在课堂理论教学、临床实践指导、实习计划和支持资源上的差异.方法 2014年7月-2015年4月采用自行设计的调查问卷对本校2012级240名实习护生进行问卷调查.计量资料比较采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 校联组在课堂理论教学、临床实践指导、实习计划、支持资源评分及总分[(42.80±3.58)、(42.52±4.04)、(33.28±3.18)、(15.52±6.35)、(134.12±11.54)分]均显著高于自联组[(29.92±3.93)、(29.32±4.89)、(24.52±4.40)、(10.08±2.04)、(93.84±10.61)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 校联护生对实习的满意程度整体较高,应不断改进和完善实习护生的管理和监督.
作者：赵霞；孙会 刊期： 2016年第02期
妇科宫颈炎症是女性生殖器常见疾息,本病属中医“带下”范畴,临床上采用辨证论治及中医外治法治疗常获得较为满意的效果,其中中药外用药物治疗的主要方法是研粉外治法,本文通过查阅近年妇科宫颈炎症的相关文献及研究报道,对目前临床上主要采取的中药研粉外治法治疗妇科宫颈炎的研究进行综述.
作者：王志 刊期： 2016年第02期
目的 探讨营养护理干预对老年骨折营养缺失患者术后康复进程的影响.方法 选取本院2012年3月-2014年2月收治的50例骨折的老年患者为研究对象,随机分为2组,各25例,对照组采取常规护理,干预组采取营养护理干预的方法,比较两组术后蛋白指标、电解质指标,测量各项人体数据和记录两组临床结局指标.计量资料组间比较采用两独立样本的t检验,组内比较采用配对t检验,不同时间点比较采用重复测量资料的方差分析,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者术后第15天TP、ALB和Hb水平[(73.7±8.1)、(48.3±5.4)、(141.1±8.3)g/L与(67.8±8.7)、(40.2±9.1)、(104.2±13.4)g/L]均高于术后第1天[(52.4±4.8)、(29.1±3.8)、(110.2±7.8)g/L与(54.4±5.8)、(27.1±7.4)、(118.2±6.1)g/L],差异均有统计学意义(t=11.311、6.408、14.539、5.584、13.565、4.754,均P＜0.05).干预组术后第15天Na+、K+水平[(151.13±1.33)、(5.12±0.71) mmol/L]均高于对照组[(132.74±3.45)、(4.31±0.60)mmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者不同时间点的左手握力[(27.75±7.43)、(21.88±7.64)、(26.63±5.12)kg与(26.89±8.12)、(20.33±7.53)、(22.44±6.01)kg]、右手握力[(33.41±6.24)、(28.97±7.02)、(31.32±7.46)kg与(32.65±6.44)、(25.64±7.32)、(27.09±6.01)kg]比较,差异均有统计学意义(F=7.21、6.42,均P＜0.05).干预组患者伤口愈合时间、住院时间[(12.44±4.79)、(20.32±4.13)d]均明显短于对照组[(17.31±4.12)、(26.11±3.09)d],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 营养护理干预能有效补充老年骨折患者的营养缺失问题,减少并发症的产生,加速伤口愈合,缩短患者住院时间.
作者：李月珍 刊期： 2016年第02期
目的 探讨葛根汤加减结合针灸对颈椎病的临床治疗效果.方法 选择本院门诊及住院2014年2月-2015年2月收治的80例颈椎病患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组40例,对照组40例,对照组单用葛根汤加减治疗,观察组实施葛根汤加减联合针灸治疗,对两组患者治疗情况进行观察.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组治疗后有效率为90.00％(36/40),对照组为72.50％(29/40),两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分[(1.36±0.85)与(3.67±1.24)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前后的VAS评分[(6.57±2.06)、(6.78±2.14)分与(3.67±1.24)、(1.36±0.85)分]比较,差异均有统计学意义(t=14.887、7.628,均P＜0.05);治疗后两组VAS评分比较,差异有统计学意义(t=9.718,P＜0.05).结论 颈椎病采取针灸联合葛根汤加减治疗具有显著疗效,可快速缓解疼痛感,提高患者生活质量,值得推广.
作者：陈睿；孔婷婷；王光义 刊期： 2016年第02期
目的 探讨白细胞、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和免疫球蛋白检测在小儿肺炎中的临床价值.方法 选择2013年8月-2015年3月120例肺炎患儿作为观察组,选取30例同期于本院进行健康查体的儿童作为正常对照组.将120例观察组患几分为细菌感染者组和病毒非感染组,其中细菌感染组患者66例,病毒感染组患者54例.对所有入组患儿均行白细胞、CRP和免疫球蛋白检测,并进行比较.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 细菌感染组及病毒感染组患者治疗前CRP水平分别为(34.40±18.20)mg/L、(8.06±2.20)mg/L,两组患者CRP水平比较,差异有统计学意义(t=10.564,P＜0.05);与正常对照组相比,细菌感染组及病毒感染组的CRP水平较高,差异均有统计学意义(t=9.032、7.772,均P＜0.05).与治疗前比较,治疗后细菌感染组CRP水平明显下降,差异有统计学意义(t=11.681,P＜0.05).3组研究对象IgM[(1.14±0.32)、(1.26±0.35)、(1.56±0.46)g/L]、IgG[(5.56±2.57)、(6.24±2.78)、(12.12±3.19)g/L]、IgA[(0.53±0.36)、(1.12±0.60)、(1.44±0.81)g/L]水平比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),两两比较发现,细菌感染组、病毒感染组的IgM、IgG、IgA均显著低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对肺炎患儿临床检测CRP水平有助于区别细菌感染及病毒感染,免疫球蛋白测定有助于了解患儿免疫功能,对指导肺炎治疗具有重要意义.
作者：王育 刊期： 2016年第02期
目的 分析急诊护理路径对重症妊娠高血压综合征预后的影响.方法 选取2013年2月-2015年2月于本院急诊科接收的重症妊娠高血压综合征患者112例.对照组采用常规护理模式,观察组采用急诊护理路径.对比两组患者对医务人员的满意度、妊娠方式以及胎儿状况、心理状况,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组非常满意的比例和总满意率(51.74％、91.07％)均显著高于对照组(32.14％、76.79％),观察组采用剖腹产患者的比例(37.50％)明显低于对照组(69.64％),观察组胎儿存活占比均显著高于对照组(92.86％、78.57％),对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组Apegar评分明显高于对照组,焦虑和抑郁评分均明显低于对照组评分[(9.7±0.4)、(8.1±0.5)、(33.85±5.23)、(41.80±10.26)、(44.25±9.21)、(51.29±6.26)分],对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 急诊护理路径应用于重症妊娠高血压综合征的治疗中,不仅可提高患者满意度、降低胎儿死亡率,还可消除患者不良情绪,效果显著,值得推荐.
作者：常志方 刊期： 2016年第02期
目的 探究瑞芬太尼麻醉下脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的临床疗效.方法 选取2011年10月-2014年10月骨科收治的脊柱侧弯矫形术患者120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例.对照组在矫形术完成后直接送入监护室;观察组在矫形术固定装置安装完成后进行唤醒试验,检测指标测定完成后给予瑞芬太尼镇定,送入监护室.比较两组患者术后心率、血压以及术后清醒时间,对比术中知晓和术后谵妄的发生情况.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组手术时间、麻醉时间、失血量、丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、维库溴铵用量、血压、心率分别为(396±67)、(417±81)min、(2 011±438)ml、(83±14)、(156±22)、(36±8)mg、(61.5±4.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(77.8±15.5)次/min,与对照组的(388±72)、(413±83)min、(1 988 ±457)ml、(86±14)、(149±26)、(38±5)mg、(62.5±4.6)mm Hg、(80.1±14.2)次/min比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组睁眼时间、拔管时间和清醒时间分别为(4.7±1.4)、(7.7±2.1)、(9.3±2.4)min,与对照组的(4.4±1.3)、(7.8±2.3)、(9.1±2.6)min比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组术中知晓率和术后谵妄发生率分别为3.33％、5.00％,与对照组的3.33％、5.00％比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 瑞芬太尼麻醉下脊柱侧弯矫形术术中唤醒对患者术后生命体征、情绪以及谵妄等无显著影响,手术效果良好,临床疗效显著,值得重视.
作者：关志鹏；朱艳玲；张霞 刊期： 2016年第02期
目的 探讨中医辨证论治配合化疗对多发性骨髓瘤肾病患者生存质量的影响及应用价值.方法 选取2013年4月-2015年4月收治的60例多发性骨髓瘤肾病患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组各30例.对照组给予常规化疗,实验组在对照组的基础上联合中医辨证论治治疗.对比两组患者的生存质量及不良反应发生情况.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 实验组生存质量总改善率为96.7％,显著高于对照组的73.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组不良反应发生率为20.0％,显著低于对照组的56.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对多发性骨髓瘤肾病患者应用中医辨证论治配合化疗可改善患者生存质量,且安全可靠,值得临床进一步推广应用.
作者：李俊超 刊期： 2016年第02期
目的 探讨艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的临床效果.方法 选取2012年6月-2015年6月肥胖2型糖尿病患者120例,随机分为A组与B组各60例.A组患者以预混胰岛素(诺和锐30)作为治疗药物;B组患者以艾塞那肽作为治疗药物,比较两组干预前后BMI、FBG、2 h PBG、HbA1c、空腹C肽、餐后2hC肽、TG及TC.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者干预前BMI、FBG、2 h PBG、HbA1c、餐后2hC肽、空腹C肽、TG及TC比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05),干预后两组的血糖指标、血脂指标、C肽水平均有所改善,但B组改善幅度优于A组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的临床效果确切,可有效降低血糖水平和血脂水平,改善β细胞功能,有效降低体重.
作者：王海英 刊期： 2016年第02期
目的 探讨早期整形修复对烧伤整形患者疗效的影响.方法 回顾性选择2013年1月-2015年1月本院收治的105例烧伤患者,根据整形修复时不同修复时间分为2组,对照组45例于烧伤后10d后采取整形修复,观察组60例于烧伤后10d内采取早期整形修复,比较两组患者的疗效.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组整形修复总有效率为96.67％(58/60),显著高于对照组的71.11％(32/45),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组皮肤恢复、功能恢复与ADL评分[4.85±1.24)、(9.65±0.28)、(42.16±8.56)分]均高于对照组[(3.10±0.78)、(8.02±0.20)、(35.10±8.52)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05);观察组二次手术发生率为1.67％(1/60),显著低于对照组的22.22％(10/45),差异有统计意义(P＜0.05).结论 烧伤整形患者行早期整形修复效果显著,可提高皮片存活率,减少血肿面积,并改善预后,值得推广.
作者：张桂全；林麟；佟妍；宋家志 刊期： 2016年第02期
目的 探讨分阶段护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者疲劳程度的影响.方法 选择2014年9月-2015年5月确诊并在本院胸外科住院的COPD急性加重期患者96例作为研究对象,随机分为对照组和试验组各48例.对照组实施常规护理,试验组在对照组的基础上按照COPD病程分期相应实施阶段性护理干预.采用多维疲劳量表(multidimensional fatigue inventory,MFI)测量患者的疲劳感知.记录比较两组干预前后疲劳状况变化情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预后,试验组MFI总分、综合疲劳、体力疲劳、活动减少、动力下降、脑力疲劳得分分别为(42.06±10.78)、(9.01±3.20)、(9.16±2.52)、(9.91±2.59)、(6.38±2.80)、(7.66±2.01)分,均低于干预前的(57.16±12.63)、(12.13±4.10)、(12.13±4.10)、(13.50±3.43)、(9.13±3.09)、(10.13±3.54)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预后试验组各指标均优于对照组的(58.71±9.92)、(11.91±2.84)、(12.50±2.71)、(12.59±2.68)、(8.88±2.65)、(9.81±2.95)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 阶段性护理干预对COPD患者的疲劳状况有一定的缓解效用.
作者：张琳 刊期： 2016年第02期
目的 探讨膀胱保留术综合治疗方案对浸润性膀胱癌(muscle invasive bladder cancer,MIBC)患者生存率的影响.方法 选取2008年5月-2011年5月本院收治的行手术治疗的90例MIBC患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各45例.对照组常规采取根治性膀胱切除术(radical cystectomy,RC)治疗,观察组采取膀胱保留术综合治疗方案.术后定期复查与随访,记录并比较两组术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间、住院时间、术后并发症发生情况及患者4年内生存率.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者术中出血量、膀胱冲洗时间、手术时间及住院时间分别为(103.65±31.33)ml、(1.15±0.43)d、(46.31±10.24)min、(8.05±1.36)d,对照组分别为(697.86±82.14)ml、(2.01±0.81)d、(162.19±32.55)min、(15.28±2.95)d,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为4.44％,明显低于对照组的17.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组4年内生存率分别为64.44％、71.11％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对MIBC患者采取膀胱保留术综合治疗方案,其生存率与RC相当,且保持了较好的膀胱功能,并发症发生率降低.但仅限于强烈要求保留膀胱或不耐受RC的患者,不适用于晚期患者,术后应严格行复查与随访程序.
作者：罗文；贾洪涛；罗茂华 刊期： 2016年第02期
社区医学杂志
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