崔新房
针对城乡地区舒缓疗护志愿服务困境,惠南社区自2013年11月成立“蒲公英舒缓疗护志愿者团队”以来,通过招募志愿者,开展不同形式的志愿服务,并不断总结、创新,工作得到了其他单位同仁的肯定,同时收获一定的社会效益,并努力探索适合城乡地区社区舒缓疗护志愿服务模式,促进舒缓疗护民生工程开展.
作者：姚梅梅；周丽凤；王毅欣 刊期： 2016年第13期
目的 探讨综合康复护理干预对剖宫产患者术后疼痛的影响及对生理功能康复的促进效果.方法 选择2014月1月-2015年1月本院收治的300例剖宫产术后疼痛患者作为研究对象,随机分为常规护理组和康复护理组各150例.常规护理组给予常规护理方案,康复护理组在常规护理基础上给予综合康复护理干预,观察两组护理效果.采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估两组患者的疼痛程度,使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)对两组患者护理前后心理状态变化情况进行评价.计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 康复护理组产妇术后24、48、72 h疼痛评分分别为(3.11±1.59)、(2.69±1.20)、(1.55±0.49)分,均明显低于常规护理组的(5.59±1.69)、(4.57± 1.23)、(3.76±0.45)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).护理干预后,康复护理组SAS和SDS评分分别为(44.25±4.79) 、(47.12±2.26)分,均明显低于常规护理组的(51.26±4.80)、(53.29±2.12)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).康复护理组产妇术后下床活动时间、排气时间、切口愈合时间、24 h睡眠时间、住院时间分别为(36.5±3.2)、(7.3±1.2)、(21.9±2.3)h、(4.1±0.9)、(5.1±0.8)d,均优于常规护理组的(56.1±4.5)、(5.3±0.9)、(29.9±2.5)h、(6.3±0.7)、(9.6±1.3)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 综合康复护理干预可以有效改善产妇的疼痛程度,对促进产妇术后生理功能的早期康复具有重要意义.
作者：郭珊 刊期： 2016年第13期
目的 探讨山茱萸多糖对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠海马组织内去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、多巴胺(dopamine,DA)水平的影响.方法 2014年3-12月将雄性SD大鼠60 只分为假手术组、模型组、低剂量山茱萸多糖组、中剂量山茱萸多糖组、高剂量山茱萸多糖组和盐酸多奈哌齐组各10只.除假手术组外,其余各组均制备VD模型.其中假手术组与模型组灌胃生理盐水,其余各组分别连续4周灌胃不同剂量山茱萸多糖和盐酸多奈哌齐.4周后,断头取脑,分别测定各组大鼠海马组织NE、DA、5-HT含量.计量资料采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与模型组比较,中剂量山茱萸多糖组、高剂量山茱萸多糖组与盐酸多奈哌齐组大鼠海马组织中NE、DA、5-HT含量均明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与假手术组相比,低剂量山茱萸多糖组与模型组大鼠海马组织中NE、DA、5-HT明显下降,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 一定浓度山茱萸多糖具有提高VD大鼠海马NE、DA、5-HT含量、改善大鼠学习记忆能力的作用.
作者：李永格 刊期： 2016年第13期
目的 了解无锡市滨湖区游泳场所池水水质卫生状况,为制定有效的卫生监测防控措施提供依据.方法 选择2013-2015年的6-8月份采集宾馆游泳池、社会公共游泳池水样共80份.对不同类型游泳池所有样品的合格率及水质各项目的合格情况进行比较.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2013-2015年共对无锡市滨湖区游泳场馆采集水样80份,其中全部合格48份,总体合格率60.00％,各年的合格率分别为52.00％ (13/25)、60.00％ (15/25)、66.67％ (20/30).2013-2015年度共采集社会公共游泳池水水质46份,合格20份(43.48％);宾馆游泳池水水质34份,合格28份(82.35％).两种类型的游泳池水质监测合格率比较差异有统计学意义(x2=12.31,P＜0.05).2013-2015年无锡市滨湖区游泳池水水质项目监测各项指标由高到低依次为浑浊度(100.00％)、pH值(98.75％)、大肠菌群(93.75％)、细菌总数(72.25％)、尿素(62.50％)、游离性余氯(56.25％).结论 无锡市滨湖区游泳池水水质卫生逐年趋好,今后要继续加强管理,提高游泳池水水质质量,保障游泳者的身心健康.
作者：方静；倪敏华；王昌松；赵志强；吴芳 刊期： 2016年第13期
目的 评价丹红注射液、曲美他嗪治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 选择2013年9月-2015年8月的稳定型心绞痛患者106例,随机分为治疗组和对照组各53例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上配伍应用丹红注射液30 ml加入5％葡萄糖或0.9％氯化钠250 ml静脉滴注,1次/d,曲美他嗪口服,20 mg/次,3次/d,治疗14d后对比分析治疗前后两组患者心绞痛临床疗效、血浆hs-CRP及心电图变化情况,并观察药物不良反应.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组和治疗组治疗后心绞痛临床总有效率分别为73.58％、92.45％,治疗组优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和治疗组血浆hs-CRP 分别由治疗前的(4.69±1.32)、(4.85±1.27) mg/L下降为治疗后的(3.47±1.30)、(2.54±1.10) mg/L,治疗后比较,治疗组优于对照组,对比差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组和治疗组治疗后心电图总有效率分别为56.60％、79.25％,治疗组优于对照组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹红注射液、曲美他嗪配合西药常规方案治疗稳定型心绞痛不良反应少,疗效显著.
作者：李广印；李天东；田伟 刊期： 2016年第13期
目的 探讨细胞免疫和体液免疫在痤疮炎症反应中的作用.方法 2014年6-9月选择在单县中心医院皮肤科就诊的40例寻常性痤疮患者,早期痤疮患者20例,后期痤疮患者20例,从在单县中心医院体检中心选取20名无痤疮病症的健康体检者作为对照.检测CD4+T细胞、sIL-2R、IgG、IgA、IgM水平.三组计量资料组间比较采用单因素方差分析法,同时用Levene检验法进行方差齐性检验,若方差齐性,则采用LSD法进行多重比较,若方差不齐,则采用Dunnett T 法进行多重比较,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 三组CD4+、sIL-2R水平[(41.28±2.69)％、(169.1±43.6)pmol/L,(39.52±3.76)％、(113.4±56.7) pmol/L,(38.44±2.85)％、(78.6±32.5) pmol/L]比较,差异均有统计学意义(F=3.015、5.832,均P＜0.05).两两比较发现,早期痤疮组、健康对照组相比,后期痤疮组CD4+、sIL-2R水平明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与健康对照组相比,早期痤疮组CD4+、sIL-2R水平明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).三组研究对象IgG、IgM[(18.62±2.14)、(1.27±0.37) g/L,(15.38±1.47)、(1.48±0.45)g/L,(13.79±2.76)、(1.24±0.31) g/L]比较,差异均有统计学意义(F=11.044、8.497,均P＜0.05).两两比较发现,与早期痤疮组、健康对照组相比,后期痤疮组IgG水平明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与健康对照组相比,早期痤疮组IgG水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).与健康对照组、后期痤疮组相比,早期痤疮组IgM水平明显升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 细胞免疫和体液免疫均参与了早期、后期痤疮炎症反应过程,并在其中发挥着重要作用.
作者：葛会美；高美华 刊期： 2016年第13期
目的 分析采用抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松的临床效果.方法 选择本院2014年1月-2015年3月收治的75例老年糖尿病性骨质疏松患者作为研究对象,随机分为常规组38例和抗氧化组37例.常规组患者给予常规降糖、补钙治疗,抗氧化组患者在常规组的基础上联合抗氧化治疗.对比分析两组患者治疗效果、治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2小时血糖(postprandial 2 hours blood glucose,2 hPBG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)、腰椎L2-4骨密度(bone mineral density,BMD)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的差异.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 抗氧化组患者治疗总有效率为94.59％,明显优于常规组的73.68％,差异有统计学意义(P＜0.05).抗氧化组患者FBG、2hPBG、HbA1c、腰椎L2～4 BMD、BGP、BAP、VAS评分分别为(7.67± 1.81)、(9.18±2.71)mmol/L 、(6.22±2.59)％ 、(0.99±0.05)g/cm2、(6.28±1.12)、(10.28±1.12) μg/L、(2.51±0.12)分,均较治疗前的(13.21±3.55)、(16.37±4.72) mmol/L、(11.35±1.92)％、(0.72±0.06)g/cm2、(4.85±0.76)、(12.85±3.66) μg/L、(7.42±1.21)分明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预后,抗氧化组各指标均明显优于常规组[(9.25±2.41)、(11.43±5.29)mmol/L、(8.33±1.94)％、(0.80±0.04) g/cm2、(5.08±1.26)、(11.58±2.26) μg/L、(3.58±0.21)分],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用抗氧化治疗老年糖尿病性骨质疏松效果确切,可在有效降糖控糖的同时,提高BMD,减轻患者疼痛感,值得推广.
作者：李倩；胡婕；刘悦；王佳 刊期： 2016年第13期
目的 探讨电化学发光免疫分析法(chemiluminescence immunoassay,CLIA)及酶联免疫吸附试验(enzymelinked immunosorbent assay,ELISA)用于丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)抗体检测的效果.方法 收集2014年1月-2015年12月采用CLIA法和ELISA法检测HCV抗体结果可疑的血清标本,终以重组免疫印迹法(recombinant immunoblot assay,RIBA)确诊丙型肝炎(丙肝)感染血清63例,比较CLIA法和ELISA法检测HCV抗体阳性的符合率,分析CLIA法中低值组(1＜S/CO＜8)和高值组(S/CO≥8)的检测阳性率.结果 ELISA法检测抗HCV抗体的阳性符合率为90.48％(57/63),CLIA检测HCV抗体阳性符合率为96.83％(61/63),阳性符合率比较差异无统计学意义(x2=2.136,P＞0.05)经RIBA试验及CLIA法检测同时确诊的61例HCV抗体阳性标本中,低值组检测HCV抗体阳性率为24.59％(15/61),明显低于高值组的90.16％ (55/61),差异有统计学意义(x2=53.626,P＜0.05).结论 CLIA法和ELISA法均可用于HCV抗体的检测,CLIA法阳性符合率相对较高,可作为HCV一种常规检测方法,但应对S/CO值较低者进一步使用RIBA检查确认,以降低漏检率.
作者：潘善越；于小汇；穆彩琴 刊期： 2016年第13期
目的 对比内固定术与人工髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果.方法 选择2013年8月-2014年8月收治的72例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例.对照组患者予内固定术治疗,观察组患者予髋关节置换术治疗.比较两组患者手术效果及1年后髋关节功能、计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 观察组患者手术时间及术中出血量分别为(85.6±14.8) min、(431.6±58.9)ml,均明显高于对照组的(66.1 ±24.9) min、(203.7±68.2) ml,观察组住院时间及卧床时间分别为(17.1±4.1)、(15.0±3.2)d,均明显短于对照组的(25.5±5.3)、(45.4±12.5)d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组术后并发症发生率为8.33％,明显低于对照组的27.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).术后随访1年,观察组患者髋关节功能Harris评分总分、疼痛评分、活动度评分、行走评分、功能评分分别为(84.3±3.5)、(39.7±2.2)、(3.9±03)、(27.5±3.1)、(15.4±2.6)分,均明显高于对照组的(80.2±3.1)、(36.9±2.1)、(3.6±02)、(25.2±2.6)、(13.2±2.4)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 内固定术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小的优点,而髋关节置换术具有并发症发生率低且髋关节功能恢复好的优点,应根据患者的具体情况选择治疗方案.
作者：杨波 刊期： 2016年第13期
根据目前居民健康档案实际作用发挥有限的实际情况,客观地查找健康档案管理工作存在的对档案作用认识不高、管理现状不规范和信息化管理水平低三个方面的问题,并重点分析造成这些问题的主要原因,有针对性地提出了强化对居民健康作用的认识、加强规范化管理和提高信息化管理水平等方面的对策措施.
作者：张建生 刊期： 2016年第13期
目的 了解孝昌县重性精神疾病的现况及流行特征,为制定孝昌县预防控制重性精神疾病综合防控政策提供科学依据.方法 由乡、村、社区卫生医疗机构医生进行线索调查逐一登记上报,县疾病预防控制中心配合孝感市精神卫生专家组分乡镇集中时间定点逐个诊断排查.诊断工具按照世界卫生组织《精神与行为障碍分类临床描述与诊断要点》(ICD-10)的判断标准执行,患者资料采用描述性流行病学方法进行分析.结果 孝昌县确认登记入网重性精神疾病患者共计2 388 例,患病率为3.96‰(2 388/603 336).其中精神分裂症1 688例、精神发育迟滞(伴发精神障碍)318例、癫痫所致精神障碍192例、双相(情感)障碍161例、分裂性情感障碍23例、偏执性精神病6例,分别占患病总数的70.69％、13.32％、8.04％、6.74％、0.96％和0.25％.职业以农民为主,占59.80％(1 428/2 388).年龄以18～59岁为主,占83.33％(1 990/2 388).男性患病率为4.05‰(1 271/313 795),女性为3.86‰(1 117/289 541).初中及以下占91.33％(2 181/2 388).结论 孝昌县重性精神疾病防控重点对象应以精神分裂症为主;需加大投入建立精神疾病专防机构和队伍;普及精神卫生知识,加强重性精神疾病患者健康管理.
作者：向群勇 刊期： 2016年第13期
目的 通过对大石桥市2013-2015年生活饮用水监测结果分析,为实施生活饮用水监测、监管提供策略和依据.方法 依据GB/T5749-2006、GB/T5750-2006,按照不同年份、区域、水期对生活饮用水质量进行统计、分析.结果 2013年丰水期与枯水期的出厂水合格率分别是13.3％、23.3％,末梢水合格率分别是10.0％、16.7％. 2014年丰水期与枯水期的出厂水合格率分别是40.0％、67.5％,末梢水合格率分别是40.0％、65.0％.2015年丰水期与枯水期的出厂水合格率均是57.9％,末梢水合格率均是57.9％.本市监测点区域分布东、西、南、北、中合格率分别是:23.7％、30.0％、43.8％、39.3％、75.0％.结论 在生活钦用水管理中,应推行科学示范管理方式,实行分类、分期管理,保障饮水安全.
作者：邓喜亮；贾宇 刊期： 2016年第13期
目的 探讨黎平县城关各类学校水痘流行特点及影响因素,为做好学校传染病的防控工作提供参考.方法 分析2013年1月-2015年12月黎平县城关社区各类学校发生水痘疫情的临床资料.计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 期间共报告水痘发病所导致突发公共卫生事件6起,水痘619例,发病率为2.54％ (619/24 391),无死亡病例.2013-2015年发病率分别为1.96％(135/6 892)、2.44％(186/7 623)、3.02％ (298/9 876),三年间水痘发病情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).水痘发病以幼托机构为主,其次是小学,中学低,各类学校水痘发病情况比较差异有统计学意义(P＞0.05),男性患儿多于女性,4-6月、10-12月及次年1月为发病高峰期,有免疫史的学生发病情况及临床症状、并发症均优于无免疫史学生.结论 接种水痘疫苗是预防和控制水痘有效且可靠的方法,建议采用2剂次接种的策略.同时,学校应提高对水痘疫情的防范意识和措施,以提高传染病防控能力.
作者：姜胜文；王远琼；覃胜勇 刊期： 2016年第13期
目的 分析儿童重症肺炎支原体肺炎特征及相关因素,为临床早期诊断儿童重症肺炎支原体肺炎、评估病情严重程度及预后提供依据.方法 回顾性分析2013年5月-2015年5月收治的126例儿童肺炎支原体肺炎患儿的临床资料,其中48例儿童重症肺炎支原体肺炎患儿作为重症组;78例儿童轻症肺炎支原体肺炎患儿作为轻症组.对两组患者的临床特征进行单因素分析,对具有统计学意义的变量进行多因素非条件Logistic回归分析.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 多因素非条件Logistic回归分析显示,大环内酯类药物应用延迟(OR=2.074,95％CI为0.607～10.974)、CRP升高(OR=5.882,95％CI为0.463 ～25.782)、IL-6升高(OR=3.273,95％CI为0.487～18.816)及PCT升高(OR=2.154,95％CI为0.663～23.893)均为儿童重症肺炎支原体肺炎的独立危险因素.结论 儿童重症肺炎支原体肺炎患儿存在过度炎症反应,大环内酯类药物应用延迟、CRP、IL-6及PCT升高均可显著增大儿童重症肺炎支原体肺炎的发生风险,有利于评估病情的严重程度、疗效及预后.
作者：崔新房 刊期： 2016年第13期
热敏灸是以经络理论为指导,采用点燃的艾材悬灸体表热敏化腧穴以激发灸性传感和经气传导,并施以个体化的饱和消敏灸量,从而提高艾灸疗效的一种新疗法.热敏灸因其具有不直接接触人体、无伤害、无痛苦、不良反应少、操作方便及经济实用等诸多优势,在周围性面瘫的治疗中得到广泛应用.笔者主要从热敏灸治疗周围性面瘫的临床疗效观察、热敏灸腧穴规律研究及热敏灸疗效影响因素研究三方面进行综述,发现应用热敏灸治疗周围性面瘫的临床疗效显著,且临床研究呈现不断发展的趋势,但临床观察也存在一些缺点和不足,急需进一步的改进与完善.
作者：王超兰；潘虹；代宇；文超；朱天民 刊期： 2016年第13期
目的 观察长期口服短效避孕药、宫内节育器、输卵管绝育三种长效避孕方法的远期安全性.方法 2015年4-5月对使用过长效避孕措施的绝经1～3年农村妇女进行调查.三组及以上计量资料比较采用方差分析,两两比较采用LSD法;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 四组研究对象的妊娠次数[(1.47±0.13)、(1.35±0.12)、(1.13±0.11)、(1.07±0.11)次]、分娩次数[(1.00±0.01)、(2.00±0.19)、(1.00±0.00)、(1.00±0.00)次]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两两比较发现,与对照组比较,A、B、C组的妊娠次数较少,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与A组比较,B、C组的妊娠次数少,差异均有统计学意义(P＜0.05);与B组比较,C组的妊娠次数少,差异有统计学意义(P＜0.05).四组研究对象的围绝经期综合征发生率分别为51.0％ (51/100)、52.3％(57/109)、49.6％ (56/113)、53.3％ (49/92),绝经年龄分别为(49.9±2.95)、(48.2±2.95)、(49.9±2.97)、(49.1±3.15)岁.四组研究对象的围绝经期综合征发生率、绝经年龄比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).四组研究对象子宫肌瘤(9.0％、9.2％、10.6％、14.1％)、卵巢良性囊肿(2.0％、4.6％、2.7％、5.4％)、乳腺增生(10.0％、11.9％、9.7％、8.7％)、乳腺良性瘤发生率(3.0％、2.8％、3.5％、1.1％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).四组研究对象收缩压和舒张压高于正常值的发生率(1 1.0％、10.1％、8.8％、13.0％与10.0％、10.1％、9.7％、14.1％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).四组研究对象高血糖(3.0％、3.7％、3.5％、4.3％)、高血脂(5.0％、4.6％、2.7％、6.5％)、肝功能异常(2.0％、2.8％、0.9％、2.2％)、肾功能异常发生率(0.0％、0.9％、0.0％、0.0％)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 放置宫内节育器、输卵管绝育术和长期口服短效避孕药等长效避孕方法对妇女远期健康未产生不良影响,可以放心使用.
作者：李明颖 刊期： 2016年第13期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床效果及对肺通气功能的影响.方法 选择2013年6月-2015年12月本院收治的115例CVA患儿作为研究对象,随机分为对照组50例和研究组65例.对照组采用布地奈德治疗,研究组采用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗,对比两组儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分、第一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼气峰值流速(peak expiratory flow,PEF)变异率及不良反应发生情况.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 研究组与对照组治疗后日间、夜间C-ACT评分分别为(1.58±0.54)、(1.55±0.49)、(3.20±0.45)、(3.02±0.55)分,均较治疗前的(6.99±1.24)、(6.89±1.47)、(6.98±1.39)、(6.88±1.58)分明显改善,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF变异率分别为(3.05±0.45)、(3.99±0.41)L、(74.52±6.35)％、(10.14±2.03)％,均优于对照组的(2.75±0.34)、(3.38±0.39)L、(67.89±5.74)％、(15.23±2.01)％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童CVA效果显著,对患者肺通气功能具有积极影响,且不会增加对患者机体的损伤.
作者：赵蕾蕾 刊期： 2016年第13期
目的 探讨血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声在监测卵巢癌新辅助化疗中的应用价值.方法 选择2014年10月-2015年12月在本院住院治疗卵巢癌患者50例应用血清CA125联合经阴道彩色多普勒超辅助检测化疗进行治疗,比较患者化疗前后各项指标及检测方法的正确率.计量资料比较采用t检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 与化疗前[(7.51±2.01)cm/s、(445.36±407.54) cm3、(0.42±0.11)]比较,化疗后患者的大血流速度、病灶体积[(2.88±1.45)cm/s、(214.65±203.23)cm3]显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05);阻力指数(resistance index RI) (0.65±0.08)明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05).多普勒超声检测灵敏度、特异度及正确率分别为74.41％、71.42％、74.0％,血清CA125为72.09％、57.14％、70.0％,两种方法联合为93.02％、85.71％、92.0％,联合检测方法与单独检测的灵敏度、正确率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声可以清楚地反映患者血流反应,且联合检测的灵敏度和正确率优于单独一种方法,为临床提供了更有利的依据,值得推广使用.
作者：李冬梅；王珊珊；杨洪艳 刊期： 2016年第13期
目的 探讨经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的治疗效果及应用价值.方法 随机选择2014年4月-2015年10月在本院进行治疗的128例早产儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象.按数字法将患者分为观察组(给予经鼻双水平正压通气)和对照组(给予经鼻持续气道正压通气)各64例,比较两组患者的临床疗效.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后两组患者氧分压、二氧化碳分压[(65.43±3.36)、(75.68±4.26) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),(49.88±3.97)、(41.04±2.59) mm Hg]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前后两组患者的氧分压、二氧化碳分压比较,差异均有统计学意义(t=41.052、28.882、19.972、6.599,均P＜0.05).观察组治疗有效率为95.31％(61/64),高于对照组的81.25％(52/64),差异有统计学意义(x2=6.117,P＜0.05).两组患者通气时间、氧疗时间、住院时间[(68.72±5.67)、(138.78±14.21)h、(24.66±4.75)d与(59.28± 3.56)、(94.51±6.64)h、(17.46± 2.14)d]比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 经鼻双水平正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征可以有效增加潮气量与通气量,改善患儿的氧合功能,给予患儿更强的呼吸支持作用,值得在临床大力推广应用.
作者：刘大鹏；周炎娟；范甜；康文清；熊虹；张耀东 刊期： 2016年第13期
目的 探讨依折麦布辅助强化调脂对短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者血脂和颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 选择2013年1月-2014年12月收治的TIA合并高脂血症和颈动脉粥样硬化斑块患者126例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各63例.对照组给予基础药物治疗,研究组在对照组基础上加服依折麦布辅助强化调脂.检测治疗前后血脂及hs-CRP水平变化情况,彩超观察患者治疗前后颈动脉粥样硬化斑块.计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗后,研究组与对照组TC、TG、LDL-C和hs-CRP水平分别为(3.75±0.48)、(1.74±0.49)、(1.75±0.58)mmol/L、(5.18±1.23)mg/L、(4.86±0.62)、(1.72±0.53)、(2.72±0.61) mmol/L、(5.21±1.59) mg/L,与治疗前的(6.71 ±0.73)、(2.23±0.67)、(3.52±0.63) mmol/L、(7.41±1.64) mg/L、(6.70±0.84)、(2.21±0.62)、(3.53±0.46) mmol/L、(7.37±1.65) mg/L比较均降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,研究组TC和LDL-C水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).研究组强化调脂治疗后,颈动脉粥样硬化斑块大面积(Smax)为(16.79±2.03) mm2,较治疗前的(22.72±2.01)mm2明显缩小,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组Smax显著小于对照组的(21.66± 1.72) mm2,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 依折麦布辅助强化调脂可达到进一步降低胆固醇的效果,同时具有缩小动脉粥样硬化斑块的作用,且不良反应较少.
作者：孙有利；辛庆锋 刊期： 2016年第13期
社区医学杂志
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