王萍
本文在对内在力量概念分析的基础上,阐述国内外内在力量在护理中的研究现状,并指出目前研究中存在的不足,以期为我国内在力量的护理研究提供借鉴,为临床提供有针对性的护理干预提供指导.
作者：卢沛；戴付敏；陈瑞云；李军歌 刊期： 2016年第18期
目的 统计分析某院门诊处方的使用情况以及处方不合理用药情况,总结原因并探讨解决方案.方法 回顾性选择某院2012-2013年度门诊处方,随机抽取每月350张,每年度4 200张,统计每张处方平均用药种类数、基本用药占比、注射剂占比、抗菌药占比、使用通用名占比、准确了解药物占比、发药交代时间长短以及每张处方平均金额等情况,分析不合理用药情况与原因,并提出对策.结果 2012年度不合理129张(3.07％)与2013年度118张(2.81％),无明显差异(P＞0.05),处方不合理用药情况相似,主要是存在药物选择、药物联用、重复用药以及药物使用方法四方面上的不合理,而其中药物联用不合理占据比例高.结论 某院门诊处方用药基本合理,但仍需加强处方用药管理,规范制度,提高医务人员专业素质,保障健康、安全、合理用药.
作者：倪珍；周荣 刊期： 2016年第18期
目的 了解南通市通州区育龄妇女死亡的主要原因及相关因素,为该地妇女保健工作提供相应的预防和干预措施.方法 按照妇幼保健三网监测要求,监测全区15～49岁育龄妇女死亡情况;调取2011-2015年监测资料进行回顾性分析.结果 2011-2015年南通市通州区育龄妇女平均死亡率为66.08/10万,各年间死亡率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),育龄妇女死亡原因前5位依次为恶性肿瘤、意外伤害、脑血管疾病、心脏病和呼吸系统疾病,前五位致死性恶性肿瘤依次为:肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、白血病,交通事故和自杀是通州区育龄妇女意外死亡的主要原因.结论 应加强严重危害育龄妇女健康的疾病的三级预防工作,降低疾病发生率及死亡率,同时要加强安全宣传教育,加强心理咨询和心理疏导,提高育龄妇女健康水平,降低育龄妇女的死亡率.
作者：吴锦燕 刊期： 2016年第18期
目的 探讨明胶空心胶囊中铬含量的测定能力验证方法与结果.方法 采用原子吸收石墨炉法测定CNAS T0802明胶空心胶囊中的铬含量.结果 编号为T0802-019-A样品为满意结果.结论 本实验室具有明胶空心胶囊中铬含量的测定能力,有原子吸收重金属痕量检测能力.
作者：何涛；胡佳；李盈 刊期： 2016年第18期
目的 观察ICB生物力学足垫治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效.方法 选取双侧KOA患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例.两组均进行常规康复治疗,治疗组在常规康复治疗基础上进行下肢生物力学调整.两组常规康复治疗均每周治疗3d、每天1次.分别在治疗前、治疗4周后对所有患者进行WOMAC骨关节炎指数量表分析关节疼痛缓解程度及功能改善情况.结果 对照组、治疗组经治疗4周后WOMAC骨关节炎指数量表均有明显改善(P＜0.05),其中疼痛改善情况治疗组较好(P＜0.05),对关节僵硬改善程度及日常活动能力未见明显差异(P＞0.05)患者治疗后功能改善总有效率为86.7％,对照组经治疗后功能改善总有效率为73.3％.治疗组治疗膝骨性关节炎(KOA)的有效率优于对照组(P＜0.05).结论 ICB生物力学调整对KOA疼痛、关节僵硬改善及日常活动能力均有较好的治疗作用,其中对减轻KOA疼痛比常规康复效果好.
作者：郭琼；叶倩；胡智宏 刊期： 2016年第18期
目的 为了解新泰市疫苗疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗预防接种的安全性.方法 对新泰市2013-2014年的AEFI信息管理系统收集的AEFI资料进行描述流行病学的方法进行统计分析.结果 新泰市2013-2014年共报告AEFI243例,平均报告发生率为30.14/10万.报告发生率,2013年为28.20/10万,2014年为32.23/10万.平均报告发生率,农村为28.16/10万,城市为39.69/10万,男性为32.06/10万,女性为27.83/10万,0岁组报告病例数多118例(占48.56％),百白破疫苗为65.72/10万,减毒乙脑疫苗为50.08/10万.243例中,一般反应占97.53％,异常反应占1.65％,偶合症占0.82％,5月份多,占20.58％.结论 新泰市的疫苗疑似预防接种异常反应监测系统运行正常;疫苗预防接种异常反应与许多种因素相关,不同疫苗有着不同的发生率;AEFI主要发生在较低年龄组儿童.
作者：李静 刊期： 2016年第18期
目的 分析2009-2015年淅川县艾滋病自愿咨询检测(volunteer counseling testing,VCT)情况,为制定和完善VCT策略提供依据.方法 利用国家艾滋病综合防治信息系统,下载2009-2015年淅川县VCT资料,分析相关数据.结果 2009-2015年共有3 984人接受咨询检测服务,以性行为者为主,占53.61％;非婚异性性行为、男男性行为者比例呈上升趋势(均P＜0.05),采供血行为比例呈下降趋势(P＜0.05).HIV抗体阳性者中,以性行为为主,占53.61％;男男性行为者是HIV及梅毒感染率高的人群,分别为14.02％和10.98％.不同性别、年龄、文化程度、求询原因的咨询者HIV、梅毒感染率均存在差异(P＜0.05).结论 性行为者是淅川县VCT门诊主要咨询人群,也是HIV和梅毒感染的高危人群.应加强艾滋病、性病的宣传力度,促使更多的高危人群主动接受VCT服务.
作者：阮明谦；高秀兴；李多锋；陈然 刊期： 2016年第18期
目的 探讨厦门市居民溺水死亡和减寿的变化趋势,为厦门市溺水综合防治工作提供依据.方法 收集整理2009-2014年厦门市居民溺水死亡资料,计算死亡率、平均减寿年数(AYLL)、死亡率年均变化百分比等评价指标,用GM(1,1)模型对死亡率和AYLL进行预测.结果 2009-2014年,厦门市居民溺水死亡率为1.54/10万,女性居民溺水死亡率年均上升12.77％,男性死亡率是女性的1.83倍.GM(1,1)模型预测值与实际值平均相对误差0.77％～4.45％,预测2015-2019年溺水死亡率有所上升,AYLL值有所下降.结论 未来厦门市溺水死亡率有上升趋势,应重视溺水的预防控制工作.
作者：张琼花；林艺兰 刊期： 2016年第18期
目的 探讨高年资护理人员从事社区老年护理工作情况调查及影响因素.方法 采用调查问卷的方法对10所综合医院的260名高年资护士进行调查,对其一般资料、从事社区老年护理工作意愿及相关影响因素进行统计分析.结果 愿意从事社区老年护理工作的高年资护士占65.00％,其中84.61％高年资护理人员认为从事社区老年护理工作可发挥其才能.对影响高年资护士从事社区老年护理工作的影响因素调查分析发现,对福利待遇的满意程度、社区护理工作知识的掌握程度、能否胜任护理工作及工作压力的大小是影响其从事社区老年护理工作的重要影响因素(P＜0.05),且经多因素Logistic回归分析发现,以上各因素均为独立影响因素.结论 应加强社区老年护理工作的规范化开展,吸引更多高年资护理人员从事社区护理工作,防止人才流失.
作者：陈娟 刊期： 2016年第18期
随着人口老龄化的日趋严重,如何养老一直引发社会各界的热议.社区居家养老模式作为一种新兴的养老模式,兼有家庭养老与机构养老的优势.本文通过对200名南通市民的问卷调查,分析了调查对象的基本情况与需求,发现社区居家养老模式存在政府支持力度不够,资金投入过少等问题,并基于此提出改善的对策.
作者：许龄木；官翠玲 刊期： 2016年第18期
目的 了解2007-2013年泰安市流行性乙型脑炎(乙脑)流行病学特征,为防治提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对泰安市2007-2013年乙脑疫情资料进行分析.结果 2007-2013年泰安市共报告乙脑病例75例,呈散发状态,年均发病率为0.19 /10万;死亡1例,病死率1.33％.整体疫情趋势平稳,2013年度乙脑发病有大幅提高;8-9月份为高发季节,占全部病例的88.00％;发病主要集中在40岁以上(55例,占73.33％),小于15岁发病者共计13例,占全部发病的17.33％.患者以农民(46例,61.33％)为主.患者未接种过乙脑疫苗的有28例,占调查病例的37.33％.结论 泰安市乙脑疫情仍处于散发状态,2013年受乙脑自然流行周期影响,发病有大幅增加,农村是防治的重点地区.加强乙脑病例监测,落实乙脑疫苗的预防接种、防蚊灭蚊为主的综合防治措施是降低乙脑发病的关键.
作者：李连国；张春菊 刊期： 2016年第18期
目的 探讨选择性激光小梁成形术治疗继发青光眼的临床效果.方法 选择营口爱尔眼科滨海医院2013年6月—2016年3月收治的硅油填充继发青光眼患者128例作为研究对象,采用计算机随机法将其分为研究组和对照组各64例,对照组进行单纯药物治疗,研究组在对照组治疗基础上增加使用选择性激光小梁成形术,比较两组患者临床治疗效果等.结果 治疗后2周、1个月、2个月、3个月进行对比,研究组患者眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未出现并发症;研究组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 选择性激光小梁成形术治疗硅油填充继发青光眼初期临床效果显著.
作者：伊忠刚 刊期： 2016年第18期
目的 观察独活寄生汤加小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 收集2013年12月—2015年12月就诊的腰椎间盘突出症患者86例,随机分为对照组41例和治疗组45例,对照组采用布洛芬片、维生素B1片口服治疗;治疗组45采用独活寄生汤加小针刀治疗.两组均以6周为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),实验组疗效明显优于对照组.结论 独活寄生汤配合小针刀疗法治疗椎间盘突出症疗效肯定,值得进一步临床推广应用.
作者：吴秀花；张新生；张梁坤 刊期： 2016年第18期
目的 探讨喜炎平联合阿糖腺苷治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效及其对T细胞亚群的影响.方法 随机选取我院儿科门诊于2014年3月—2016年3月收治的94例小儿病毒性脑炎患者进行研究,随机分为对照组(47例,单纯经阿糖腺苷治疗)和观察组(47例,经喜炎平+阿糖腺苷联合治疗),对比两组患儿的临床疗效、症状消失时间、预后和治疗前后的T细胞亚群变化.结果 观察组的总有效率为91.49％,明显高于对照组的76.60％ (P＜0.05);并发症发生率、病死率以及后遗症发生率均明显低于对照组,且痊愈率高于对照组(均P＜0.05).观察组的退热时间、头痛消失时间以及意识清醒时间等临床症状改善时间均明显短于对照组,治疗后,两组患儿的各T细胞亚群数量均明显提高,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用喜炎平与阿糖腺苷联合治疗小儿病毒性脑炎具有显著的临床疗效,可迅速改善临床症状,促进预后,并有助于提高患儿T细胞亚群的水平.
作者：敬宏 刊期： 2016年第18期
目的 探讨HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用价值.方法 收集2014年11月—2015年11月农村宫颈癌筛查妇女20 180名,采用TCT初筛,对ASCUS及以上病变的妇女行HPV-DNA检测并进行宫颈活检.对TCT、HPV、病理学结果进行比较.结果 TCT检查20 180名,正常或宫颈良性病变者占98.7％ (19 923/20 180),ASCUS及以上病变者占1.27％ (257/20 180),ASCUS在异常宫颈病变中占高60.7％ (156/257).分析TCT结果与病理学的相关性有统计学意义(P＜0.05),显示随着TCT结果病变程度的增高,病理学病变程度也逐渐增高,与TCT的其他结果比较,ASCUS的病理结果呈多样性.分析HPV与病理学的相关性有统计学意义(P＜0.05),显示随着病理组织学病变程度的增高,HPV的感染率也逐渐增高.结论 HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中灵敏性较高,值得推广.
作者：王萍 刊期： 2016年第18期
目的 研究飞秒激光微切口透镜取出术与前弹力层下准分子激光原位角膜镶术对近视患者的矫正效果.方法 选取2014年1月—2015年3月收治的118例近视患者,随机分为观察组和对照组,各59例.观察组采取飞秒激光微切口透镜取出术进行治疗,对照组采取前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术治疗,对比两组患者治疗效果.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 两组患者在UCVA、BCVA比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);两组患者不同治疗时间角膜后表面顶点高度变化[(2.13±3.38)、(2.43±3.57)、(2.47±3.79)、(2.33±0.7)μm]与[(2.28±3.16)、(2.58±3.94)、(2.66±3.17) (2.41±3.25)μm]比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组不良反应发生率(11.86％)显著低于对照组(27.12％),差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 飞秒激光微切口透镜取出术与前弹力层下准分子激光原位角膜磨镶术均能有效治疗近视,但飞秒激光微切口透镜取出术不良反应小,总体效果优于原位角膜磨镶术.
作者：贾骥；周慧瑶；张巍 刊期： 2016年第18期
目的 探讨头颈部恶性肿瘤患者放疗致急性皮肤反应的影响因素,对主要相关因素进行分析.方法 对92例接受放疗的头颈部恶性肿瘤患者进行研究,观察并记录每周放疗剂量、颈部皮肤反应情况、物理因素、药物因素、营养因素、体重指数(BMI)等12项临床指标,并进行单因素分析和多因素分析,筛选决定性影响因素.结果 因素分析显示,药物因素、物理因素、营养因素和体重指数是急性放射性皮肤反应发生的影响因素,多因素分析显示:药物因素(OR=10.108,P＜0.05)、物理因素(OR=0.254,P＜0.05)、营养因素(OR=0.319,P＜0.05)是急性放射性皮肤反应发生的独立影响因素.结论 对于头颈部恶性肿瘤放疗的患者,物理因素、药物因素和营养因素为急性放射性皮肤反应的独立影响因素.
作者：何爱莲；惠晓颖；孙学明；吴慧；杨福娜 刊期： 2016年第18期
目的 观察超声引导下胆囊穿刺置管引流(percutaneous gallbladder catheterized drainage,PGCD)治疗老年急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)的临床效果.方法 选择自2015年1-12月在医院接受治疗的老年AC患者180例,根据简单数字随机表法分为观察组和对照组各90例,观察组给予PGCD治疗,对照组给予常规内镜穿刺置管引流,对比患者不同时期的治疗效果,术后7d的置管情况,分析患者的预后情况.结果 两组术后7d患者的胆囊大小以及右上腹疼痛、腹膜炎、恶心呕吐、胆囊床渗出、体温≥38℃及WBC＞10× 109/L的比例均分别明显小于各组术前,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组术后7d患者的右上腹疼痛、恶心呕吐及体温≥38℃的比例均分别明显小于对照组术后7d,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 通过PGCD治疗老年AC,具有较好的临床效果,且安全性较好.
作者：崔虎啸 刊期： 2016年第18期
目的 通过耳穴贴压联合穴位贴敷的实施,观察对社区高血压患者降压效果及症状改善的作用.方法 将210例高血压患者按照性别、高血压分级、高血压证型进行区组随机分组,分为对照组、耳穴贴压组、耳穴联合穴位贴敷组各70例.对照组维持常规药物治疗;耳穴组在常规药物治疗基础上增加辨证耳穴贴压;耳穴联合穴位敷贴组在耳穴组基础上增加穴位贴敷,三组患者共观察6周.对比三组患者干预前后血压情况、干预前后证候积分.结果 对照组干预前后收缩压、舒张压下降无统计学意义(P＞0.05),耳穴组、耳穴联合穴位贴敷组收缩压、舒张压下降均有统计学意义(P＜0.05),三组组间比较无统计学意义(P＞0.05).三组在改善中医证候方面具有统计学意义(P＜0.05),其中耳穴联合穴位敷贴在改善临床症状方面优于耳穴组和对照组.结论 耳穴联合穴位贴敷能够改善高血压患者证候情况,配合药物治疗能够起到一定的辅助作用.
作者：费里；张静芝；周世甲；纪清 刊期： 2016年第18期
目的 探讨营养干预结合中医体质在社区孕妇健康管理中的应用疗效.方法 选择2014年10月—2015年9月在广州市荔湾区岭南街社区卫生服务中心接受健康管理的180名孕妇,采用随机数字表格法分为对照组和干预组各90人.对照组按照社区孕妇健康管理要求进行定期随访,干预组在对照组的基础上,根据中医体质给予营养干预.观察并记录两组孕妇营养知识知晓情况、中医保健知识知晓情况、妊娠并发症、妊娠结局的差异.计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预组营养知识知晓率、中医保健知识知晓率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、贫血、羊水过少、巨大儿、低出生体重儿、早产、剖宫产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 营养干预结合中医体质在社区孕妇健康管理应用可以帮助孕妇掌握孕期营养知识、中医保健知识,有助于降低妊娠并发症发生,改善妊娠结局,促进母婴健康.
作者：叶黎黎；徐辉燕；范丽君；孙仲夏；练红燕 刊期： 2016年第18期
社区医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
