赵俐玲
电子病案的使用为临床一线的医护人员提供了方便快捷的工具,有效地提高了医生的工作效率,然而由于受技术手段限制、管理措施跟不上等原因,出现了复制病历张冠李戴、不按时限要求完成病历书写内容等问题,为医疗纠纷的发生留下了隐患.建立有效的病案质量管理办法,加强各个环节的质量监控,确保病案资料的科学性,是提高医疗质量、加强医疗安全、保障病人利益的有效手段.
作者:许恒 刊期: 2005年第02期
通过对我国城市医疗服务系统的回顾性研究,对城市医疗服务系统进行界定和发展阶段划分;在对我国城市医疗服务系统资源结构现况系统性分析的基础上,发现我国城市医疗服务系统内在的结构性矛盾;结合城市医疗服务系统的发展和资源结构现况,提出我国城市医疗服务系统资源结构的发展趋势是以科学理论为指导、基于人群健康、以社区医疗卫生服务为主体的新型资源结构.
作者:杨祖兴;张鹭鹭;欧崇阳;李凌 刊期: 2005年第02期
随着医疗形势日益严峻,医院作为高风险行业,必须寻求一种社会风险共担、转移机制来保障医务人员的利益,强化他们的风险意识,提高医疗质量和服务水平,使患者在损害中能得到公平的赔偿,有利于社会稳定和医疗卫生事业的长远发展.医疗责任保险是医院风险分担、转移的一种有效途径,但由于我国的医疗责任保险尚处于初级阶段,制度还不够完善,作用发挥不充分.本文探讨了医院在医疗责任保险过程中遇到的困难并对解决方法提了一些看法和建议.
作者:鞠金涛;钟海忠;连斌 刊期: 2005年第02期
野战医疗所现行管理模式造成物资长期闲置沉淀,训练内容与实际工作和战时需要脱节等弊端,不但浪费了大量人力、物力,而且也达不到训练目的和实战要求[1,2].
作者:王景明;陈恒年;翟树悦;范水平;王海健 刊期: 2005年第02期
为保证军队卫生战备、突发事件用血,全军各采供血机构相继开展了采血工作,一个覆盖面广、管理严格的采供血网络在全军建立起来.血液从采集到临床输用,涉及多个环节、多个流程,影响因素众多,输血风险的客观存在更加强化了血液质量的重要性.
作者:王方;谢峻;陈大军 刊期: 2005年第02期
医院应与患者建立相互信任和坦诚的沟通,理解并维护每一位患者的文化习俗、社会心理和精神需求,并让患者参与医疗活动的决策和过程,这不仅使患者可获得更佳医疗效果,也使医院竞争力得以提高.本文从制定并告知患者的权利、患者权利的提供和获取、知情同意的例外和患者及其家属的教育四个方面进行了阐述.
作者:赵一川;张娟 刊期: 2005年第02期
1 医院辅诊科室医疗质量的内容1.1 响应及时是指对临床科检查申请作出的反应时间,包括由申请到开始检查的时间、出检查结果的时间以及特殊情况口头通知的时间等.重点是对急诊的反应时间,要求辅诊科在较短的时间内做出反应,以辅助临床治疗.另外,特殊情况的检查结果对于临床医生及时调整、补充治疗措施也具有重要的指导意义,也应在出结果后第一时间内通知临床科[1].
作者:范颂杰;刘丙龙;王静 刊期: 2005年第02期
近年来,随着医学科学技术的迅猛发展和医学模式的转变,疼痛诊疗专业向多学科相结合的方向发展[1].国内外研究表明[2,3]:许多患者疼痛得不到有效的缓解,关键原因在于缺乏完善的疼痛管理体系.因此,在欧美一些发达国家中,疼痛管理专业的组成人员正在从以麻醉医师为主体转向以护士为主体[4].护士在疼痛管理中独特和关键的作用正日益凸现出来,可以说,良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.
作者:赵继军 刊期: 2005年第02期
对临床路径进行科学、系统的评价是提高临床路径有效性的重要手段.本文旨在探讨建立临床路径评价的五步评价模式,即临床路径评价的计划、报告和数据收集系统的设计和开发、数据收集和分析报告、评价的评估五个步骤.运用该模式对临床路径进行科学系统的评价,可以取得关于病人医护状况变化的可靠信息,反映病人医护结果的变化趋势,使临床路径真正成为医护质量持续改进的有力工具.
作者:王伟;秦银河 刊期: 2005年第02期
目的:了解出国留学对医院科技人员职业设计的影响.方法:采用对某医院有留学经历的科技人员随机发放问卷调查的方法.结果:出国前46.8%和55.9%的人认为通过留学可以增加个人收入和获得晋升技术职称或行政职务;回国后23.4%的人获得晋升技术职称,11.7%的人获得晋升行政职务;29.9%的人发表3篇以上英文论文,27.3%和54.6%的人分别获国家和军队科研基金、科研成果或学术称号,61.0%的人开展了一项以上临床新业务或新技术;90.9%和94.8%的人认为自己所取得的成就及个人综合素质的提高与出国留学相关或密切相关;94.8%的人对自己目前的工作满意或比较满意,5.2%和14.3%的人不甚满意和认为没有人尽其才,11.7%的人曾经有过或目前仍有离开医院的想法.结论:出国留学对留学人员在职称、职务的晋升,学术成果的取得,综合能力的提高和个人职业的重新设计等方面产生明显影响.
作者:周素月 刊期: 2005年第02期
近年来,我院十分注重瞄准先进文化的方向,把医德医风建设当作促进医院全面建设和可持续发展的一项重要内容来抓,使医务人员的思想素质和业务素质不断提高,有力提高了医院的竞争实力,提升了医院的社会信誉[1].
作者:王兵;刘海军;王福忠 刊期: 2005年第02期
1 树立军队医院良好形象的重要性随着军队医院改革的进一步深入,与地区医院之间的竞争也愈来愈烈,军队医院只有努力提高人员素质和技术、服务质量、信誉、精神风貌、树立良好的公共形象才能得到社会的认可.医院的形象对医院的发展有着不可忽视的作用:首先,良好的形象可以在社会中树立信誉,使其对医院的医疗质量产生信赖感[1].其次,可以向社会传达医疗实力雄厚的信息,吸引患者.
作者:金鑫 刊期: 2005年第02期
1 前言发端于20世纪80年代末90年代初的新军事革命,其规模之大,内涵之广,影响之深,是历史上任何一次军事革命都无法比拟的.要想在未来战争中掌握主动,在国际事务中不再被动,世界各国都无法漠视新军事革命的挑战.新军事革命不仅仅是军事技术革命或武器装备的革命,而且是以先进的武器系统、科学的体制编制、创新的军事学说等为主要内容的全方位的军事革命.
作者:邓月仙;陈千;陈国良 刊期: 2005年第02期
我院于2002年9月,实行了病人选医生,医生选护士的以首席医生负责制的一种新型的医护患三者统一的服务方式[1,2],现将实施1年以来的临床实践和病人满意度情况总结如下.
作者:赵俐玲 刊期: 2005年第02期
建立一套系统、科学的研究生课程质量评价指标和标准,已成为研究生教育发展亟待解决的重要课题之一.本文依据国家、军队和我校对研究生课程质量的相关要求,构建了军医大学研究生课程质量评价指标体系,为优化课程设置、遴选精品课程和完善研究生教学管理更加科学化、具体化和正规化,提供了手段和方法.
作者:王树章;贺祥;吴雁鸣;陆小新 刊期: 2005年第02期
责任医师是指直接负责病人诊疗、检查、手术、康复等的经治医师.责任医师负责制是提高医疗质量、确保病人医疗安全的一项重要措施[1].我院实行责任医师负责制服务模式以后,医院的门急诊病人、住院病人、手术病人等有了明显增加,服务质量、医疗质量、技术质量得到进一步提升,医院三个效益明显提高.
作者:张志敏;王月忠;华长江 刊期: 2005年第02期
1 资料来源某大学学生两周卫生服务调查;学校、医院原始登记表册;2004年全校学生门诊、住院业务报表.
作者:方敏霞 刊期: 2005年第02期
本文总结了建立创伤急救中心的做法:一是加强组织领导,建立科学合理的组织机构;二是完善规章制度,建立创伤急救快速绿色通道;三是强化技术培训,提高救治能力;四是合理投入,改善创伤救治条件;五是加强对外联络,建立军警联动机制.建立创伤急救中心是军队医院增强卫勤保障能力的重要手段,是新时期军队医院发展的重要途径.
作者:彭世喜;樊光辉;郭立新;段家怀;蒋瑞山;龙飞 刊期: 2005年第02期
在医疗纠纷处理过程中,病案成为责任认定的主要依据.病案既是医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录,也是医生诊断和治疗疾病的依据.在发生医疗纠纷的时候,病案即成为法律资料,为司法鉴定提供依据,用以保护医患双方的合法权益.
作者:刘玮璐;贺哓慧;彭春花 刊期: 2005年第02期
临床实习是实习学员过渡到医生的重要阶段,在医学教育中起到承前启后的作用.临床实习的主要任务是帮助实习学员将理论知识应用于临床实践,培养分析问题、解决问题的能力,为以后的工作打下坚实的基础.
作者:王志伟;蔡郑东;李明 刊期: 2005年第02期