学术投稿

关于临床科研管理引入循证医学思维的探讨

李富军;袁军;姚战鹏;张永生

关键词:临床科研, 科研管理, 循证医学
摘要:现代医学科技的突飞猛进,对医学科研管理工作提出了新的要求.加强医学科研管理,一方面要继承并严格执行长期以来行之有效的规章制度和管理规范,另一方面还应积极借鉴世界各国在科研管理方面的先进思想和先进方法,如风险管理、全面质量管理、经济效益分析等等.循证医学作为临床医学研究新的方法论,越来越受到医院科技工作者和管理者的重视[1].探讨科研管理引入循证医学观点,建立适应现代医学科研管理的新模式,对促进当前医院临床科研管理效能的提高具有重要的现实意义.
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  • 军队医院建设创伤急救中心的实践与思考

    本文总结了建立创伤急救中心的做法:一是加强组织领导,建立科学合理的组织机构;二是完善规章制度,建立创伤急救快速绿色通道;三是强化技术培训,提高救治能力;四是合理投入,改善创伤救治条件;五是加强对外联络,建立军警联动机制.建立创伤急救中心是军队医院增强卫勤保障能力的重要手段,是新时期军队医院发展的重要途径.

    作者:彭世喜;樊光辉;郭立新;段家怀;蒋瑞山;龙飞 刊期: 2005年第02期

  • ISO 9001国际质量认证中需把握的问题

    新形势下,如何坚持与时俱进,使优质服务在更高的层次上有新的发展,从而推动疗养院的全面建设,是我院几年来一直思考的问题.院党委在广泛调查研究的基础上,决定在全院开展质量管理体系认证工作.经过一年艰苦复杂的工作,2004年年初,由上海质量体系审核中心进行现场审核,确认我院建立和实施的质量管理体系符合ISO 9001国际标准的要求.通过实践,我们认为在认证工作中应注重把握以下几个问题:

    作者:杨昕 刊期: 2005年第02期

  • 浅谈采血质量的影响因素和对策

    为保证军队卫生战备、突发事件用血,全军各采供血机构相继开展了采血工作,一个覆盖面广、管理严格的采供血网络在全军建立起来.血液从采集到临床输用,涉及多个环节、多个流程,影响因素众多,输血风险的客观存在更加强化了血液质量的重要性.

    作者:王方;谢峻;陈大军 刊期: 2005年第02期

  • 社区卫生服务机构实施委托经营管理改革的条件探讨

    目的:通过研究社区卫生服务机构实行委托经营管理的过程及成效,探讨社区卫生服务机构实行委托经营管理改革的条件,为进一步深化和推广提供经验.方法:采用现场调查、访谈和现有定性、定量资料分析相结合的方法,了解上海闸北区临汾社区卫生服务中心实行委托经营管理的过程.结论:社区卫生服务机构实施委托经营管理的改革应具备以下几个基本条件:充分的改革准备工作;高素质的经营者;良好的改革基础;融洽的党政关系.

    作者:祝友元;张鹭鹭 刊期: 2005年第02期

  • 军医大学研究生课程建设质量评价指标体系研究

    建立一套系统、科学的研究生课程质量评价指标和标准,已成为研究生教育发展亟待解决的重要课题之一.本文依据国家、军队和我校对研究生课程质量的相关要求,构建了军医大学研究生课程质量评价指标体系,为优化课程设置、遴选精品课程和完善研究生教学管理更加科学化、具体化和正规化,提供了手段和方法.

    作者:王树章;贺祥;吴雁鸣;陆小新 刊期: 2005年第02期

  • 病案书写中存在的问题与医疗纠纷的产生

    在医疗纠纷处理过程中,病案成为责任认定的主要依据.病案既是医务人员对病人患病经过和治疗情况所做的文字记录,也是医生诊断和治疗疾病的依据.在发生医疗纠纷的时候,病案即成为法律资料,为司法鉴定提供依据,用以保护医患双方的合法权益.

    作者:刘玮璐;贺哓慧;彭春花 刊期: 2005年第02期

  • 以军事医学为中心做好地方大学生入伍任职培训

    1 前言发端于20世纪80年代末90年代初的新军事革命,其规模之大,内涵之广,影响之深,是历史上任何一次军事革命都无法比拟的.要想在未来战争中掌握主动,在国际事务中不再被动,世界各国都无法漠视新军事革命的挑战.新军事革命不仅仅是军事技术革命或武器装备的革命,而且是以先进的武器系统、科学的体制编制、创新的军事学说等为主要内容的全方位的军事革命.

    作者:邓月仙;陈千;陈国良 刊期: 2005年第02期

  • 军队疗养院战时基本职能及保障方法研究

    党中央、中央军委对做好军事斗争准备的大政方针非常明确,要求也非常具体,责任、使命和任务要求我们,必须把军事斗争准备摆在龙头地位,这是形势所迫,职能所系,任务所需,现状所求,人心所向.

    作者:赵永光;桑进 刊期: 2005年第02期

  • 浅析医疗责任保险的难点与对策

    随着医疗形势日益严峻,医院作为高风险行业,必须寻求一种社会风险共担、转移机制来保障医务人员的利益,强化他们的风险意识,提高医疗质量和服务水平,使患者在损害中能得到公平的赔偿,有利于社会稳定和医疗卫生事业的长远发展.医疗责任保险是医院风险分担、转移的一种有效途径,但由于我国的医疗责任保险尚处于初级阶段,制度还不够完善,作用发挥不充分.本文探讨了医院在医疗责任保险过程中遇到的困难并对解决方法提了一些看法和建议.

    作者:鞠金涛;钟海忠;连斌 刊期: 2005年第02期

  • 急诊护理发展探讨

    随着急救医学的发展,我国医院已开始重视急诊科建设发展,许多大医院急诊科及其他单位组成EMSS(Emergency medicine service即急诊医疗体系)系统,又称生命绿色通道.它要求设施完善的急诊科,使急救病人院前抢救-抢救室抢救-急诊手术-术后监护(危重监护)-病房一体化,不出急诊区.这种布局要求护士必须成为以急救为主,样样拿得起的全科能力的护士;同时也对护理提出更高的要求.因此急诊护理的发展日益提到日程上来.

    作者:吕红;苗京亚 刊期: 2005年第02期

  • 对医院负债经营偿债能力综合评估模型的探讨

    目的:当前医院负债融资经营是较为普遍的现象,负债同时必然伴随着一定的偿还风险,本文旨在了解医院负债融资状况和风险程度,探索综合评估医院偿债能力的有效方法.方法:选择北京地区有代表性的20所三级综合医院为调查对象,由专家确定主要指标和影响因素,收集分析其2003年的债务数据,尝试运用主成分分析法和聚类分析法构造评价函数模型,综合评估医院偿债能力.结果:通过SPSS统计软件对有关数据进行处理,计算出各所医院偿债能力的综合得分,其排名与实际情况较为一致,显示该模型有较好的区分度.结论:与单项指标分析相比,主成分分析法与聚类分析法结合运用,能够包含样本的主要信息,灵敏地区分出医院偿债能力的强弱,使错综复杂的问题变得易于研究和分析,是评价医院偿债能力一种有效手段.

    作者:刘翔;朱士俊;童新元 刊期: 2005年第02期

  • 实行首席医生制前后病人满意度的比较

    我院于2002年9月,实行了病人选医生,医生选护士的以首席医生负责制的一种新型的医护患三者统一的服务方式[1,2],现将实施1年以来的临床实践和病人满意度情况总结如下.

    作者:赵俐玲 刊期: 2005年第02期

  • 临床路径评价模式探讨

    对临床路径进行科学、系统的评价是提高临床路径有效性的重要手段.本文旨在探讨建立临床路径评价的五步评价模式,即临床路径评价的计划、报告和数据收集系统的设计和开发、数据收集和分析报告、评价的评估五个步骤.运用该模式对临床路径进行科学系统的评价,可以取得关于病人医护状况变化的可靠信息,反映病人医护结果的变化趋势,使临床路径真正成为医护质量持续改进的有力工具.

    作者:王伟;秦银河 刊期: 2005年第02期

  • 规范医院标志的意义及要求

    当前医疗市场竞争日趋激烈,医院要想永立潮头,不仅要着眼于加强硬件建设,更需要优化就医流程的软环境.而病人在就医过程中,能否感到安全、便利、舒适,则有赖于医院能否提供一套全方位的规范化标识系统.因此,医院标志应用规范与否也是衡量病人对就医环境满意度的决定因素之一,应引起医院管理者的高度重视.

    作者:席淑华;周立;潘碧波;刘哲军 刊期: 2005年第02期

  • 出国留学对医院科技人员职业设计的影响

    目的:了解出国留学对医院科技人员职业设计的影响.方法:采用对某医院有留学经历的科技人员随机发放问卷调查的方法.结果:出国前46.8%和55.9%的人认为通过留学可以增加个人收入和获得晋升技术职称或行政职务;回国后23.4%的人获得晋升技术职称,11.7%的人获得晋升行政职务;29.9%的人发表3篇以上英文论文,27.3%和54.6%的人分别获国家和军队科研基金、科研成果或学术称号,61.0%的人开展了一项以上临床新业务或新技术;90.9%和94.8%的人认为自己所取得的成就及个人综合素质的提高与出国留学相关或密切相关;94.8%的人对自己目前的工作满意或比较满意,5.2%和14.3%的人不甚满意和认为没有人尽其才,11.7%的人曾经有过或目前仍有离开医院的想法.结论:出国留学对留学人员在职称、职务的晋升,学术成果的取得,综合能力的提高和个人职业的重新设计等方面产生明显影响.

    作者:周素月 刊期: 2005年第02期

  • 辅诊科室质量管理的几点做法

    1 医院辅诊科室医疗质量的内容1.1 响应及时是指对临床科检查申请作出的反应时间,包括由申请到开始检查的时间、出检查结果的时间以及特殊情况口头通知的时间等.重点是对急诊的反应时间,要求辅诊科在较短的时间内做出反应,以辅助临床治疗.另外,特殊情况的检查结果对于临床医生及时调整、补充治疗措施也具有重要的指导意义,也应在出结果后第一时间内通知临床科[1].

    作者:范颂杰;刘丙龙;王静 刊期: 2005年第02期

  • 野战医疗所训战一致模式建设

    野战医疗所现行管理模式造成物资长期闲置沉淀,训练内容与实际工作和战时需要脱节等弊端,不但浪费了大量人力、物力,而且也达不到训练目的和实战要求[1,2].

    作者:王景明;陈恒年;翟树悦;范水平;王海健 刊期: 2005年第02期

  • 论新形势下的军队医院形象

    1 树立军队医院良好形象的重要性随着军队医院改革的进一步深入,与地区医院之间的竞争也愈来愈烈,军队医院只有努力提高人员素质和技术、服务质量、信誉、精神风貌、树立良好的公共形象才能得到社会的认可.医院的形象对医院的发展有着不可忽视的作用:首先,良好的形象可以在社会中树立信誉,使其对医院的医疗质量产生信赖感[1].其次,可以向社会传达医疗实力雄厚的信息,吸引患者.

    作者:金鑫 刊期: 2005年第02期

  • 我国城市医疗服务系统的发展与资源结构分析

    通过对我国城市医疗服务系统的回顾性研究,对城市医疗服务系统进行界定和发展阶段划分;在对我国城市医疗服务系统资源结构现况系统性分析的基础上,发现我国城市医疗服务系统内在的结构性矛盾;结合城市医疗服务系统的发展和资源结构现况,提出我国城市医疗服务系统资源结构的发展趋势是以科学理论为指导、基于人群健康、以社区医疗卫生服务为主体的新型资源结构.

    作者:杨祖兴;张鹭鹭;欧崇阳;李凌 刊期: 2005年第02期

  • 挪威卫生筹资及费用支付体系简介

    1 挪威概况挪威是一个君主立宪政体国家.首相 (由国王选择)和他的内阁(由首相选择)是执政权力的领导者,但国王仍是形式上的高权力拥有者.挪威由三个等级的议会体系:国家议会( 挪威议会 ) 、州议会和市政议会.挪威共有19个州和435个自治市.

    作者:田文华;杨国士;张寓景 刊期: 2005年第02期

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